简介：目的观察2型糖尿病强化治疗中动态血糖监测的应用效果。方法62例2型糖尿病强化治疗患者,参照患者入院时间以及个人意愿分为观察组与对照组,每组31例。对照组患者接受常规八点法对指尖血糖进行检测,观察组患者接受动态血糖监测法+常规八点法对指尖血糖进行检测,对比两组患者的临床检查效果。结果观察组患者低血糖11例,低血糖检出率为35.48%;对照组患者低血糖3例,低血糖检出率为9.68%,比较差异有统计学意义(χ2=5.9048,P=0.0151<0.05)。两组患者24h平均血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的血糖曲线下面积、血糖值标准差、日内血糖平均绝对差以及日内血糖平均漂移幅度均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者接受强化治疗的过程中,以动态血糖监测法检测患者的血糖波动情况,可以提高患者的低血糖检出率,优化临床治疗效果,值得临床普及使用。

简介：目的观察Lx2-32c对宫颈癌细胞Hela生长增殖、凋亡的影响。方法以不同浓度的Lx2-32c处理宫颈癌细胞Hela24、48和72h后,采用MTT法检测各浓度对细胞生存率的影响,计算细胞增殖活力,同时以AnnexinV-FITC/PI双染法测定不同浓度的Lx2-32c诱导Hela细胞发生凋亡的情况,并检测Bcl-2与cleaved-caspase-3的表达。结果不同浓度的Lx2-32c能够有效的抑制Hela的生长增殖,随着时间延长,其抑制作用更加明显,呈时间依赖性与浓度依赖性,并能够有效的诱导Hela细胞发生凋亡。Westernblot结果显示,Lx2-32c能够有效降低Hela细胞中Bcl-2表达,同时上调cleaved-caspase-3的表达。结论Lx2-32c可能通过线粒体通路诱导宫颈癌细胞Hela发生凋亡和抑制生长增殖。

简介：糖尿病属于常见的代谢性疾病,其患病率逐年上升,且2型糖尿病发病呈现出年轻化趋势。对2型糖尿病患者采取个案管理可提高患者自我管理能力,更好地提高血糖控制效果,改善糖尿病相关代谢指标,减少和延缓并发症发生,提高生活质量,延长寿命,降低医疗费用。本文就2型糖尿病患者自我管理行为的测量工具、影响因素及患者护理干预现状进行综述。

简介：目的：观察前列地尔对绝经后2型糖尿病妇女骨代谢指标的影响。方法：选取2015-01-01至2016-12-31住院治疗的50例绝经后2型糖尿病女性病人,随机分为对照组和前列地尔组,各25例。所有病人均口服碳酸钙600mg,qd和骨化三醇0.25μg,qd,前列地尔组病人再给予前列地尔20μg,iv,qd,共14d。比较用药前和用药3个月后两组病人的骨代谢指标。结果：对照组病人用药前后骨钙素无显著差异（P〉0.05）;而前列地尔组病人用药3个月后的骨生成指标骨钙素较用药前明显升高（P〈0.05）。结论：前列地尔促进绝经后2型糖尿病妇女骨钙素升高,促进骨形成。

简介：目的探讨磁共振T2-mapping检查评估颈椎间盘退行性变的价值。方法选取石家庄市第二医院2016年1—11月健康受试者42例行常规颈椎MRI及T2-mapping扫描，对受试者颈椎间盘进行Pfirrmann分级，分析T2值与Pfirrmann分级间的相关性，并比较不同年龄、解剖节段髓核的T2弛豫时间值。结果42例健康受试者共210个颈椎间盘，Pfirrmann分级资料Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级例数分别为20、85、98、7、0例。Spearman相关分析显示髓核平均T2值与Pfirrmann分级存在负相关性（r=-0.67，P＜0.01），髓核平均T2值随着Pfirrmann分级的升高而逐渐下降；不同Pfirrmann分级间髓核平均T2值比较差异有统计学意义（P＜0.01）；ROC曲线图显示，T2值在诊断Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅱ级和Ⅲ级、Ⅲ级和Ⅳ级颈椎间盘曲线下面积分别为0.78、0.80及0.79（P＜0.05）；在18~30岁年龄阶段中，不同颈椎间盘节段中T2值比较差异有统计学意义（P＜0.01）；31~40岁在不同颈椎间盘节段中T2值低于18~30岁（P＜0.01）。结论磁共振T2-mapping检查可对颈椎间盘退变及其年龄、解剖节段相关变化评估价值较高。

简介：报道1例注射用重组人白介素-2引起的毛细血管渗漏综合征。注射用重组人白介素-2作为升血小板药物常被应用于肿瘤患者,可出现轻至中度的不良反应,停药后均可消退,但在某些患者中亦可引起较严重的不良反应,即毛细血管渗漏综合征。在使用该药过程中,医护人员应高度警觉,一旦出现毛细血管渗漏综合征的相关症状,及时做好应对措施,保障该药使用的安全性和有效性。

简介：苏复宁洗液是我院针对膀胱癌术后高复发率而自主研发的术后灌注中药制剂,是以中药材苏木的水提物制备而来的,其抗癌有效成分是巴西木素,与其他的化疗药物比较,其优点是：疗效确切,毒副作用小,安全性高~（[1]）。近年来研究结果表明,巴西木素对多种肿瘤细胞具有显著的抑制作用~（[2]）,本研究以人肝癌HepG2细胞为靶细胞,观察离体条件下苏复宁洗液在不同浓度下对靶细胞的抑制活性,以探讨苏复宁洗液的抗肿瘤活性。

简介：目的分析肺癌组织不同核因子E2相关因子2(Nrf2)及切除修复交叉互补基因1(ERCC1)水平在接受含铂化疗方案的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后中的价值。方法以淮安市第一人民医院2010年1月至2012年12月期间收治的130例晚期NSCLC患者为研究对象,所有患者均接受含铂化疗方案,分析Nrf2及ERCC1表达水平对患者生存期的影响。结果肺癌组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率分别高于癌旁组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(P<0.05)。有胸腔积液的患者Nrf2阳性率高于无胸腔积液患者,TNM分期为Ⅳ期的患者Nrf2阳性率高于Ⅲ期患者,转移病灶数≥2个、原发肿瘤直径≥5cm和有淋巴结转移的患者的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率均高于对立条件下Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(均P<0.05)。ERCC1阳性患者和Nrf2阳性患者的中位生存时间均短于阴性患者的中位生存时间(均P<0.05)。转移病灶数、淋巴结转移、ERCC1表达和Nrf2表达是影响晚期NSCLC患者生存期的危险因素。结论ERCC1表达和Nrf2表达水平可作为晚期NSCLC患者进行含铂化疗方案在预后方面的参考性预测因素。

简介：目的观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）对血糖、血清胱抑素C、肾功能及氧化应激水平的影响。方法选取2014年1月—2015年3月湖北省宜昌市葛洲坝集团中心医院收治的T2DM104例，按治疗方式分为研究组和对照组，每组52例。对照组给予二甲双胍治疗，研究组在对照组基础上给予沙格列汀治疗。观察两组治疗前后血液生化指标、肾功能指标及氧化应激指标变化情况，记录不良反应发生情况。结果治疗后，两组空腹血糖、餐后2h血糖、胱抑素C及肾功能指标水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组氧化应激指标水平较治疗前改善，且研究组改善情况优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论沙格列汀与二甲双胍联合治疗T2DM可以有效控制患者血糖水平，改善机体氧化应激状态和肾功能，安全性较高。

简介：目的研究分析特发性膜性肾病肾组织磷脂酶A2受体的检测意义。方法120例肾病患者,将60例特发性膜性肾病患者作为观察组,另将60例继发性膜性肾病患者作为对照组,比较两组患者肾组织磷脂酶A2受体阳性率、肾组织磷脂酶A2受体阳性伴免疫球蛋白G(IgG)4中度以上阳性率。结果对照组肾组织磷脂酶A2受体阳性率为23.33%,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率为0,观察组肾组织磷脂酶A2受体阳性率为86.67%,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率为80.67%;观察组肾组织磷脂酶A2受体阳性率及肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论探析肾组织磷脂酶A2受体的检测意义对特发性膜性肾病诊治意义重大,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性可以作为鉴别特发性膜性肾病的重要指标。

简介：目的研究齿叶白鹃梅叶对链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病大鼠的降糖作用。方法以高脂乳液诱导结合腹腔注射小剂量STZ造2型糖尿病大鼠模型,造模结束后按组别分别灌胃给予高剂量[9g（生药）/（kg·d）]和低剂量[3g（生药）/（kg·d）]的齿叶白鹃梅提取液,考察其造模后给药前至给药6周各组大鼠体质量及其空腹血糖（FBG）的变化情况,并用ELISA法测定大鼠的血清胰岛素（FINS）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、游离脂肪酸（NEFA）等生化指标的含量。结果高剂量的齿叶白鹃梅提取液能显著降低糖尿病大鼠的FBG值,提高FINS水平和机体SOD活性,降低血清MDA、TC、TG、NEFA含量,且灌服齿叶白鹃梅高剂量提取液的糖尿病大鼠与模型组大鼠及灌服齿叶白鹃梅低剂量提取液的糖尿病大鼠的体质量存在显著差异。结论齿叶白鹃梅叶具有改善糖尿病大鼠生存状态,降低FBG,且降低血脂的作用。

简介：目的评价亚洲2型糖尿病（T2DM）患者服用达格列净的安全性。方法检索有关数据库与临床试验注册网站从建库至2017年7月27日收录的文献，筛选亚洲T2DM患者应用达格列净的RCT。以应用达格列净的患者为达格列净组，应用安慰剂或其他降糖药的患者为对照组。主要安全性终点为心血管安全性、低血糖、生殖系统感染和泌尿系统感染；次要安全性终点为肿瘤、肾盂肾炎、肾衰竭、骨折和截肢等。使用RevMan5.3和STATA12.1软件进行Meta分析。计数资料效应指标为风险比（RR）及95%置信区间（CI）；计量资料效应指标为均数差（MD）及95%CI。结果纳入分析的RCT共9项，涉及1857例患者，其中达格列净组1180例，对照组677例［安慰剂组619例，二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂组58例］。Meta分析结果显示，达格列净组与安慰剂组主要不良心血管事件［0.58%（4/684）比0.99%（4/406），RR=0.59,95%CI：0.17-2.02，P=0.40）］、非致死性心肌梗死［0.20%（1/510）比0.63%（2/319），RR=0.43,95%CI：0.08-2.30，P=0.33］、非致死性卒中［0.52%（3/574）比0.57%（2/352），RR=0.76，95%CI：0.18-3.24，P=0.71］、低血糖［5.79%（65/1122）比8.08%（50/619），RR=0.92,95%CI：0.67-1.28，P=0.64］和泌尿系统感染［3.48%（39/1122）比3.39%（21/619），RR=1.03,95%CI：0.61-1.73，P=0.91］发生率的差异均无统计学意义，但达格列净组生殖系统感染的发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.08%（23/1105）比0.33%（2/611），RR=3.42,95%CI：1.21-9.70，P=0.02］。亚组分析结果显示，达格列净10mg组生殖系统感染发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.30%（13/564）比0.36%（2/551），RR=4.56，95%CI：1.32-15.78，P=0.02］，不同剂量达格列净与其他主要终点事件发生率无明显相关。达格列净组血尿酸水平较基线水平降低的程度强于安慰剂组，差异有统�

简介：目的观察不同浓度菝葜皂苷元对体外培养的胃癌BGC-823细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法采用免疫组化方法,检测BGC-823细胞经不同浓度（12.5、25、50μg/mL）的菝葜皂苷元处理后Bcl-2、Bax的表达情况。结果随着菝葜皂苷元浓度的增加,与对照组比较,BGC-823细胞Bax表达逐渐增加,不同浓度组之间差异有统计学差异（P〈0.05）,而Bcl-2表达逐渐减少（P〈0.05）。结论菝葜皂苷元可诱导BGC-823细胞凋亡,上调Bax蛋白水平与下调Bcl-2蛋白水平。

简介：目的分析2016年1月—2017年2月江陵县人民医院门诊处方点评结果。方法于江陵县人民医院2016年1月—2017年2月抽取2800张门诊处方,并依据《处方管理办法》的有关规定对处方的格式、基本指标及合理用药情况进行点评。结果处方不合理主要体现在格式错误及药理学、生物药剂学与药动学及治疗学方面存在不适宜。结论应加强医师对处方管理办法及临床药物相关知识的学习,提高临床合理用药水平,改善本院服务质量与用药情况,从而保障患者的用药安全。

简介：目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定奥美沙坦酯中氯代烷基结构类潜在基因毒性杂质（4-氯甲基-5-甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质1）和4,5二氯甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质2））。方法：采用色谱柱为KromasilEternity5-PhenylHexyl柱250×4.6mm；检测波长：215nm，流动相A：乙腈：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g/L磷酸溶液调节pH值至3.4）（20：80）；流动相B：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g？L-1磷酸溶液调节pH值至3.4）：乙腈（20：80），进行梯度洗脱，流速为1.0mL·min-1，柱温40℃，进样量10μL。结果：杂质1和杂质2与主峰分离良好，在浓度为0.1066~0.7104μg·mL-1和0.1235~0.6174μg·mL-1范围内杂质1和杂质2的线性关系良好（相关系数分别为1.0000和0.9971）；杂质1和杂质2的平均回收率分别为98.09%和114.85%，RSD（n=9）分别为7%和7%。结论：经方法学验证，本法准确性好、灵敏度高，适用于奥美沙坦酯中的杂质1和杂质2的定量控制。

简介：目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果,分析对患儿血清相关因子的影响。方法选取2012年1月—2017年5月安康市中心医院诊治的缺氧缺血性脑病患儿96例,根据随机数字表法分成2组,分别是对照组和研究组,每组各48例,将常规治疗联合高压氧治疗应用于对照组,将单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗应用于研究组,共治疗3个疗程。对比两组患儿的治疗总有效率、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间,血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等水平。结果治疗后对照组患儿的肌张力恢复时间、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间显著高于研究组（P〈0.05）;对照组患儿治疗后的总有效率为81.2%,显著低于研究组患儿治疗后的总有效率93.7%（P〈0.05）。治疗后,两组血清IGF-1、GH水平均显著高于治疗前（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于治疗前（P〈0.05）;且研究组治疗后血清IGF-1、GH水平均显著高于对照组（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果佳,可以有效降低患儿血清sICAM-1水平,有效提高患儿血清IGF-1水平和GH水平,值得推广。

简介：目的探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法80例2型糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,各40例。对照组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,实验组采用沙格列汀联合二甲双胍治疗。比较两组2型糖尿病疾病转归效果;血糖监测值达标时间;干预前后患者血糖监测指标、胰岛素抵抗指数。结果实验组2型糖尿病疾病转归总有效率为97.50%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血糖监测指标及胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组血糖监测指标及胰岛素抵抗指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组血糖监测值达标时间(5.51±1.41)d明显短于对照组的(7.40±2.72)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病治疗效果确切,可有效改善血糖水平和胰岛素抵抗指数,缩短血糖检测值达标时间,改善患者预后,值得推广应用。

简介：目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取云南省第三人民医院2017年1月—2017年6月收治的肥胖2型糖尿病患者95例,按治疗方法分为对照组47例、观察组48例。对照组在口服药物不变的基础上使用胰岛素治疗,观察组在口服药物不变的基础上使用原胰岛素剂量暂减1/3,联合使用利拉鲁肽进行治疗。两组患者均治疗3个月,每周电话随访一次指导胰岛素剂量调整。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛功能相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)间无显著差异,治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(PCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)无显著差异;治疗后两组FCP、PCP、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P<0.05)、HOMA-β均较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无显著差异,治疗后两组TC、TG、LDL-C均显著降低(P<0.05)、HDL-C均显著升高(P<0.05);且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组患者的不良反应发生率分别是14.89%、12.5%,两组不良反应的发生率间无统计学差异。结论利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病是安全有效的,可显著控制血糖、血脂,改善胰岛功能,值得临床应用推广。

简介：目的：研究巨噬细胞移动抑制因子（macrophagemigrationinhibitoryfactor,MIF）对H9c2心肌细胞缺氧/复氧（hypoxia/reoxygenation,H/R）过程中自噬的影响,并探讨其分子作用机制。方法：利用MIF特异性siRNA瞬时转染H9c2心肌细胞,建立H9c2心肌细胞H/R损伤模型,给予自噬经典抑制剂3-甲基嘌呤（3-MA）,蛋白免疫印迹（Westernblot）检测MIF、LC3、Cleavedcaspase-3以及mTOR蛋白的表达。结果：干扰MIF后可抑制H/R诱导的心肌细胞自噬;自噬抑制剂3-MA抑制H/R诱导的心肌细胞自噬,减少细胞凋亡的发生;沉默MIF后可增加H/R过程中p-mTOR的表达。结论：MIF可通过抑制自噬减少H9c2心肌细胞H/R损伤,其作用机制可能与激活mTOR有关。

简介：随着心力衰竭病理生理学的深入研究,对心力衰竭相关的各种生物标记物也逐步认识,其中血清可溶性基质溶素-2（sST-2）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）作为纤维化指标而被重视。它们参与了心室重构的过程,在国外已被列入心力衰竭指南~（[1]）,本研究主要通过对血清sST-2和Gal-3水平在不同心功能级别间的定量比较、相关性分析及绘制受试者工作特征（ROC）曲线等方法.