简介：

简介：摘要2020年，《中华肝脏病杂志》第六届编辑委员会成功组建，由96名编委组成；紧锣密鼓实施中国科技期刊卓越行动计划项目，加强组稿、审稿工作，其中组稿文章79篇，占刊载论文的36.9%；推荐突出贡献执行主编（组稿专家）12名，突出贡献审稿专家（含编委）30名，高质量论文30篇。被《我国高质量科技期刊分级目录》列为T1级，被认为已经接近或具备国际一流期刊。英文版期刊Journal of Clinical and Translational Hepatology被SCIE收录。组织承办的"全国肝脏疾病临床学术大会"及"慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议"分别于2020年9月和11月召开。2021年将继续办好杂志、办好会议。恪守"求真创新，追求卓越"的办刊理念，助力科技创新，倾力争创世界一流学术期刊。

简介：

简介：摘要目的观察安罗替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取浙江金华广福肿瘤医院2018年3月至2019年6月收治的晚期非小细胞肺癌患者118例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各59例。对照组患者予以多西他赛治疗，研究组患者予以安罗替尼联合多西他赛治疗。治疗2个疗程后，比较两组临床治疗效果、患者无进展生存期和1年生存率及治疗期间药物不良反应。结果两组患者客观缓解率（22.03% 比 32.20%）差异无统计学意义（χ2=1.544，P=0.214）；研究组患者疾病控制率（88.14%）显著高于对照组（69.49%）（χ2=6.141，P=0.013）；研究组无进展生存期 6.92个月（95%CI：3.83～9.54个月），显著长于对照组的3.84个月（95%CI：2.08～6.17个月）（χ2=5.934，P=0.019）；随访，研究组患者1年期生存率为52.47%（31/59），显著高于对照组的32.20%（19/59）（χ2=4.998，P=0.025）；研究组患者治疗期间白细胞减少（20.34%）、红细胞减少（13.56%）、胃肠道不良反应（28.81%）和肝肾功能异常发生率（5.08%）均高于对照组（16.95%、10.17%、23.73%和3.39%），但差异均无统计学意义（χ2=0.211～0.835，P=0.361～0.646）。结论安罗替尼联合多西他赛可有效抑制非小细胞肺癌的进展，延长无进展生存期，提高1年生存率，且不增加药物不良反应。

简介：摘要：目的：分析靶向药物赫赛汀联合化疗在晚期乳腺癌患者中的应用效果及影响。方法：将本院2020年1月~2021年6月期间收治晚期乳腺癌患者共75例纳为研究对象，开展对比性治疗研究，取盲选抽签法分组后，对照组（n=37）行常规化疗，观察组（n=38）行赫赛汀联合化疗。评价临床效果及学情标记物变化差异。结果：（1）治疗效果：治疗3月后，观察组缓解、部分缓解患者占比高于对照组，稳定及进展患者占比较对照组降低，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）血清标记物：治疗前，血清标记物、细胞免疫实验室检验结果无组间差异性，P＞0.05；治疗3月后，观察组TNF-α较对照组下降，且CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较对照组均上升，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：靶向药物赫赛汀联合化疗治疗晚期乳腺癌效果显著，可在积极控制、延缓患者病情进展同时，改善患者机体免疫功能，临床价值确切。

简介：摘要目的研究真实世界中安罗替尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的疗效与安全性。方法收集本中心2018—2020年间接受安罗替尼治疗的晚期STS患者资料，回顾性分析治疗有效率、无进展生存、总生存和不良反应。结果共纳入患者43例，病理亚型14种，单药治疗27例，联合治疗16例；一线、二线、三线及以上治疗分别为11、16、16例。总客观缓解率(ORR)为16%，疾病控制率(DCR)为67%，中位无进展生存期(mPFS)为8.0个月，中位总生存期(mOS)为29.4个月。腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好，ORR分别为83%和10%，DCR均为100%，mPFS为26.5个月和13.8个月。一线、二线、三线及以上治疗的ORR分别为36%、13%、6%；DCR分别为82%、81%、44%；mPFS分别为26.6、10.4、1.3个月。不良反应发生率较高的为高血压、乏力、甲状腺功能减退和胆固醇升高，多为1～2级。结论安罗替尼对晚期STS有一定疗效，腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好，前线治疗的疗效可能优于后线。安罗替尼单独使用和联合使用均具有良好安全性。

简介：摘要目的探索卡巴他赛（cabazitaxel，CBZ）对肺癌细胞转移能力与增殖能力的影响及相关作用机制。方法将肺癌细胞A549分为两组，实验组用低浓度50 μg/ml的卡巴他赛进行培养，对照组用加入等体积的溶解剂培养；利用CCK8，平板克隆实验检测两组细胞的增殖能力；利用transwell和细胞划痕实验检测两组细胞的迁移能力；通过蛋白免疫印迹检测MMP2/9（matrix metalloproteinase2/9，基质金属蛋白酶2/9），CDK4/6（cyclin-dependent kinase4/6，周期蛋白依赖性激酶4/6），P16等蛋白的表达量。结果A549细胞实验组与对照组相比，细胞增殖能力减弱；A549细胞平板克隆形成率实验组细胞和对照组分别为17.5%±2.3%和74.8%±4.5%，实验组细胞的平板克隆形成能力下降；蛋白免疫印迹结果显示实验组细胞的CDK4/6表达下调、P16表达上调；细胞划痕愈合百分数实验组和对照组分别为56.2%±3.8%和86.8%±5.2%，实验组细胞的划痕愈合能力下降；Transwell小室结果显示每个视野细胞数实验组和对照组分别为（35±4）个和（78±9）个，实验组的细胞迁移能力下降，蛋白免疫印迹结果表明实验组细胞的MMP2/9表达下调。结论卡巴他赛通过细胞外基质途径导致肺癌细胞A549转移能力下降，通过上调P16从而抑制细胞增殖。

简介：摘要目的分析不同出生体重早产儿0~4岁体格生长特点和规律。方法按真实世界研究方法，选择2010年12月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科电子病历信息登记系统中的8 496例早产儿横断面数据进行回顾性研究，以同期随访203 123名足月儿作为对照。早产儿按出生体重分为正常出生体重（NBW）组、低出生体重（LBW）组和极低出生体重（VLBW）组；观察不同组别男、女童48月龄内的体重、身高（长）变化，并构建数值表，分析其生长水平、生长速度和匀称度，组间比较采用t检验或χ2检验。结果8 496例早产儿中男4 839例、女3 657例，其中VLBW组525例，出生体重（1.28±0.14）kg；LBW组3 862例，出生体重（2.07±0.28）kg；NBW组4 109例，出生体重（2.86±0.35）kg。NBW组2~<3月龄体重［男（5.61±0.96）比（5.64±0.78）kg，女（5.11±0.67）比（5.18±0.71）kg］和8~<10月龄身长［男（70.3±2.4）比（70.6±2.4）cm，女（68.9±2.2）比（68.9±2.4）cm］与足月组差异均无统计学意义（均P>0.05）；LBW组24月龄前体格指标随年龄增长与足月差距减小，24月龄后接近足月平均水平，体重相差0.64~0.95 kg，身高相差1.3~1.7 cm；VLBW组48月龄体重、身高仍低于足月平均水平，体重轻2.80~2.86 kg、身高低3.3~4.3 cm。VLBW组2~12月龄体重增长值分别高于LBW、NBW组0.35、0.71 kg；但在0~2月龄、12~48月龄VLBW组体重增长值分别低于LBW、NBW组（0.64、0.76）kg，（1.04、1.49）kg。24~<36月龄时，VLBW组生长迟缓、低体重、消瘦检出率最高，NBW组低于LBW组（P均<0.01）；NBW组超重或肥胖率最高，VLBW组低于LBW组（P<0.01）。结论4岁前，不同出生体重早产儿体格指标达到足月儿平均水平时间不同，有必要对早产儿生长的校正胎龄时间深入研究。正常出生体重早产儿超重肥胖发生率高，极低出生体重早产儿生长障碍发生率高，两者都是值得重视的营养不良高危人群。

简介：摘要目的探索真实世界门诊治疗再生障碍性贫血（AA）患者的诊断流程、治疗及疗效。方法评估2018年1月至2019年12月门诊治疗176例AA患者的诊断流程、治疗方案及疗效。结果患者出现症状至首次就诊中位时间7（5～120）个月，就诊原因包括出血（52.3%）、贫血（51.7%）、感染（6.8%）。诊断流程中168例（95.5%）患者完成髂骨骨髓穿刺（骨穿），仅22例（17.1%）完善了多部位骨穿（胸骨分类）；骨髓活检完成率85.1%（143/168）；只有59.5%（100/168）和58.9%（99/168）完成了骨髓流式免疫分型及染色体核型分析；86例（48.5%）完成阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）克隆筛查；造血祖细胞培养检查完成率最低，仅45例（26.8%）。环孢素A（CsA）联合雄激素及左旋咪唑为最常见治疗方案，总计77例（43.8%），其次为CsA联合雄激素45例（25.6%），单用CsA者24例（13.6%），单用雄激素者16例（9.1%），14例（7.9%）患者确诊后选择中药或未治疗。根据门诊复诊频率将176例患者分为复诊规律组（每年≥4次）130例（73.9%）和复诊欠规律组（每年<4次）46例（26.1%）。复诊规律组6个月有效率较高（52.5%对28.0%，P＝0.005），12个月高质量缓解率更好（40.7%对16.7%，P＝0.027），24个月复发率更低（4.4%对36.4%，P＝0.001）。结论真实世界治疗的AA患者诊断流程需重视多部位骨穿检查并完成PNH克隆筛查、流式免疫分型、染色体核型分析及造血祖细胞培养检查；门诊规律复诊患者可获得高质量缓解，复发率低，推荐每年至少复诊4次。

简介：摘要目的探索真实世界门诊治疗再生障碍性贫血（AA）患者的诊断流程、治疗及疗效。方法评估2018年1月至2019年12月门诊治疗176例AA患者的诊断流程、治疗方案及疗效。结果患者出现症状至首次就诊中位时间7（5～120）个月，就诊原因包括出血（52.3%）、贫血（51.7%）、感染（6.8%）。诊断流程中168例（95.5%）患者完成髂骨骨髓穿刺（骨穿），仅22例（17.1%）完善了多部位骨穿（胸骨分类）；骨髓活检完成率85.1%（143/168）；只有59.5%（100/168）和58.9%（99/168）完成了骨髓流式免疫分型及染色体核型分析；86例（48.5%）完成阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）克隆筛查；造血祖细胞培养检查完成率最低，仅45例（26.8%）。环孢素A（CsA）联合雄激素及左旋咪唑为最常见治疗方案，总计77例（43.8%），其次为CsA联合雄激素45例（25.6%），单用CsA者24例（13.6%），单用雄激素者16例（9.1%），14例（7.9%）患者确诊后选择中药或未治疗。根据门诊复诊频率将176例患者分为复诊规律组（每年≥4次）130例（73.9%）和复诊欠规律组（每年<4次）46例（26.1%）。复诊规律组6个月有效率较高（52.5%对28.0%，P＝0.005），12个月高质量缓解率更好（40.7%对16.7%，P＝0.027），24个月复发率更低（4.4%对36.4%，P＝0.001）。结论真实世界治疗的AA患者诊断流程需重视多部位骨穿检查并完成PNH克隆筛查、流式免疫分型、染色体核型分析及造血祖细胞培养检查；门诊规律复诊患者可获得高质量缓解，复发率低，推荐每年至少复诊4次。

简介：摘要2021年世界哮喘日的主题是"揭示哮喘的错误观念(Uncovering Asthma Misconceptions)"。旨在呼吁人们采取行动，解决关于哮喘普遍存在的"谬论"及"误解"，这些错误观念使哮喘患者无法从哮喘管理的重大进展中获得最佳益处。在哮喘长期管理的过程中，应借助哮喘行动计划向患者传输正确的知识，纠正错误的观念。为进一步提高哮喘行动计划的普及与执行，《中国儿童哮喘行动计划临床应用专家共识》和《中国儿童哮喘行动计划"百问百答"》将在本刊发布，为制定个体化的哮喘行动计划提供了临床指导，并对100个相关问题进行详细解答，以传递哮喘的正确观念，减少和预防哮喘发作，预防哮喘相关的死亡，推进哮喘患儿的自我管理。

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简介：【摘要】：目的：多西他赛联合安罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察。方法：本次研究选取本院收治晚期非小细胞肺癌患者若干将其分为对照组和实验组两组。对照组采用多西他赛静脉注射干预，实验组在对照组基础上加用安罗替尼，对比疗效。结果：对比综合治疗有效率：实验组综合有效76例（97.44%），对照组综合有效68例（87.18%），（p＜0.05）。对比临床治疗的不良反应发生情况，实验组不良反应发生率比对照组低，效果显著，（p＜0.05）。结论：多西他赛联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疾病效果好，患者临床不良反应发生率低，建议推广。

简介：摘要：目的：探讨针对性护理在头颈部放射性皮炎应用赛肤润治疗中的价值。方法：选取本院2019年3月到2020年3月收治的59例头颈部放射性皮炎应用赛肤润进行治疗，并利用随机的方式将患者分为观察组（36例）和对照组（23例），以观察两组患者在放射性皮炎的实际发生程度和出现的时间。结果：观察组在放射性皮炎的实际发生程度显著低于对照组，实际出现放射性皮炎的时间也会迟于对照组，两组之间比较具有统计学意义（即P＜0.05），结论：头颈部放射性治疗的患者在实际的治疗过程中使用赛肤润可以有效减轻放射性皮炎的实际严重程度，并减缓放射性皮炎的实际发生时间。

简介：摘要博鳌乐城国际医疗旅游先行区是全国唯一的真实世界数据应用试点地区，基于博鳌乐城特许医疗政策，开展真实世界数据研究，形成支持创新药械临床评价和审评审批的真实世界证据，已成为我国药品审评审批制度改革的重要领域，真实世界证据的产生不仅依靠高质量的真实世界数据，还需要合理可靠的研究设计。本文在国内外相关学术研究和监管部门所发布的真实世界数据研究指导原则或规范的基础上，结合博鳌乐城特殊政策环境和前期实践经验，总结了博鳌乐城真实世界数据研究的设计类型，并探讨了各设计类型在博鳌乐城特殊医疗政策环境中的关键考虑，旨在为进一步实施和开展真实世界数据研究提供借鉴。

简介：摘要第21届世界支气管和介入呼吸病学大会暨中华医学会第8届呼吸内镜和介入呼吸病学研讨会于2020年11月19—22日成功举办，会议主要以线上形式举行，并在北京设立了线下分会场。此次会议的主题是“New Land，New Scope”。本次会议创造了世界支气管和介入呼吸病学联盟一个新的里程碑，极大地提升了我国在国际介入呼吸病学界的地位和影响力。

简介：摘要目的探索真实世界中，围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准：（1）经病理组织学确诊的胃腺癌，临床分期cT2~4aN0-3M0（AJCC第8版）；（2）行D2胃癌根治手术；（3）至少完成1周期的新辅助化疗；（4）至少完成4周期辅助化疗[SOX（替吉奥+奥沙利铂）或CapeOX（卡培他滨+奥沙利铂）]。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）接受过放疗；（3）资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组，将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间（OS）和肿瘤无进展生存时间（PFS），OS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至末次有效随访时间或患者死亡时间；PFS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率，使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2 045例，其中手术+辅助化疗组1 293例，围手术期化疗组752例。倾向评分匹配后，围手术期化疗组和手术+辅助化疗组各492例患者资料纳入研究，两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期、肿瘤部位的差异均无统计学意义（均P>0.05）。与手术+辅助化疗组相比，围手术期化疗组患者的全胃切除术比例更高（χ2=40.526，P<0.001），切除肿瘤最大直径更小（t=3.969，P<0.001），转移淋巴结数目少（t=1.343，P<0.001），侵犯脉管（χ2=11.897，P=0.001）和神经（χ2=12.338，P<0.001）的比例更低。围手术期化疗组和手术+辅助化疗组胃癌D2根治术后分别有24例（4.9%）和17例（3.4%）出现并发症，组间比较差异无统计学意义（χ2=0.815，P=0.367）。围手术期化疗组中位OS长于手术+辅助化疗组（65个月比45个月，HR：0.74，95% CI：0.62~0.89，P=0.001）；围手术期化疗组的中位PFS也长于手术+辅助化疗组（56个月比36个月，HR=0.72，95% CI：0.61~0.85，P<0.001）。亚组OS和PFS森林图分析结果显示，无论男、女都能从围手术期新辅助化疗中获益（均P<0.05）；45岁以上年龄（P<0.05）和正常体质量（P<0.01）患者获益明显，cTNMⅡ期和Ⅲ期患者有获益趋势或者显著获益（P<0.05）；印戒细胞癌患者获益不明显（P>0.05）；胃体、胃窦部位肿瘤获益更明显（P<0.05）。结论新辅助化疗能够改善胃癌患者的预后。

简介：摘要：本个人成长分析报告由自我成长分析、职业行为分析两部分构成。第一部分自我成长分析，描述成长环境以及典型生活事件对成长中的影响；第二部分职业行为分析，分析我为什么喜欢这个职业以及如何利用自身优势做一个合格的心理咨询师。

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简介：摘要：目的：探究类风湿关节治疗中甲氨蝶呤+益赛普联合治疗的临床疗效。方法：择取94例类风湿关节炎患者随机均分后进行单纯甲氨蝶呤治疗（对比组）与甲氨蝶呤+益赛普联合治疗（试验组）的临床对比研究。结果：试验组采用甲氨蝶呤+益赛普联合治疗后的疼痛指数、肿胀指数、晨僵时间均小于仅采用甲氨蝶呤治疗的对比组，P＜0.05；同时，试验组治疗后未出现不良反应，而对比组共有8例出现了不良发现，由此可见，联合用药的副作用更低。结论：甲氨蝶呤+益赛普是一种疗效显著的药物干预治疗措施，可促进患者疾病症状缓解的同时保障临床用药安全性，值得推广。