简介：摘要：目的：明确监护麻醉管理在斜视手术中的应用价值。方法：纳入2021年7月至2022年6月本院收治的100例斜视患者进行研究，按照盲选法的方式将其选入研究组和对照组，对照组实施局部麻醉，研究组实施监护麻醉管理，比较两组术中视觉模拟疼痛（VAS）评分、手术时间、呕吐反应发生率。结果：研究组VAS评分比对照组更低，研究组患者单条眼外肌手术时间比对照组短，术中呕吐反应发生率比对照组低，P

简介：

简介：摘要A型肉毒毒素（BTX-A）通过化学去神经作用改变眼外肌张力，当主动肌和拮抗肌组成的眼位平衡系统被打破，结合大脑反馈，可刺激双眼视觉重建，促使眼球恢复正位。BTX-A自1989年被美国食品药物管理局批准用于临床治疗斜视至今，已成为儿童斜视非手术治疗的重要方法之一，具有低创伤、麻醉时间短、无瘢痕等优点。本文对BTX-A治疗斜视的历史、注射方式、种类以及在儿童各种类型斜视治疗中的应用进行分析和总结，以期为临床开展工作提供参考。

简介：摘要目的比较3种斜视手术切口对患者眼表环境的影响。方法前瞻性病例对照研究。以信阳市中心医院眼科2019年5月至2021年6月斜视手术126例(126眼)作为研究对象，按照随机数字表法分为A组(改良Parks切口组)、B组(角膜缘梯形结膜瓣切口组)、C组(Swan切口组)，每组42例(42眼)。对比三组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色评分(CFSI)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)、眼表疾病评分指数(OSDI)、干眼症状评分、斜视角、并发症及总体有效率。结果术后1个月与术前对比，A组BUT差值(7.19±1.81)s、SⅠt差值(4.36±1.45)mm/5 min、CFSI差值(4.19±1.76)分、OSDI差值(32.02±6.49)分、干眼症状评分差值(2.73±1.20)分及斜视角度差值(31.10±11.49)度均高于B组[(5.21±1.64)s、(2.83±1.02)mm/5 min、(2.40±1.19)分、(27.54±6.06)分、(1.78±0.25)分、(25.57±8.23)度]，也高于C组[(4.88±2.05)s、(1.67±0.74)mm/5 min、(1.88±0.62)分、(25.97±4.36)分、(1.50±0.17)分及(23.17±6.85)度]，3组总体差异均有统计学意义(F＝19.34、37.77、62.15、12.69、34.20、8.45，均P<0.05)。3组总有效率、术后并发症发生率比较，差异有统计学意义(χ2＝13.59、16.04，均P<0.001)。且A组总有效95.24%(40/42)高于B组的76.19%(32/42)，而术后并发症发生率低于B组9.52%(4/42)，差异均有统计学意义(均P<0.05)，A组总有效率高于C组61.90%(26/42)，术后并发症发生率低于C组28.57%(12/42)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论斜视矫正手术中改良Parks切口较角膜缘梯形结膜瓣切口及Swan切口对患者泪膜、眼表功能影响更小，疗效更优，舒适度好，并发症更少。

简介：摘要：目的 在小儿日间斜视手术护理中实行优质护理的具体方法，且探讨优质护理服务对患者的护理满意度和视力恢复的影响。方法 选取我院在2019年10月至2020年9月期间接收治疗的72例小儿日间斜视患者，该病例资料中有30例女患者、42例男患者，采用随机分类法将其分成两组，即观察组（36例）和常规组（36例），其中观察组患者全部开展优质护理服务，常规组患者全部实行常规护理方法，最后分别观察和记录两组患者在接受不同护理干预后的视力恢复情况和护理满意度。结果 观察组患者的护理满意度明显高于常规组患者，且观察组患者的视力恢复情况明显优于常规组。两组资料均无明显差异，具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探究在对儿童开展斜视矫正手术的过程中实行全麻的护理路径。方法 回顾性分析我院在2018年7月至2019年10月期间接收治疗的108例斜视儿童，且这些斜视儿童全部实行全麻矫正手术，随机将108例患者分成对照组和实验组。对照组患者中男性32例，女性22例，平均年龄7.58±3.77岁；实验组患者中男性31例，女性23例，平均年6.96±3.89岁。对照组均实行常规护理方法，实验组均实行个体化护理方法，观察患者的治愈效果和不良反应。结果 实验组儿童的矫正效果明显强于对照组儿童，且实验组儿童不良反应发生率远低于对照组儿童。两组患者之间的差异具有统计学意义，即P

简介：

简介：摘要目的探讨间歇性外斜视（intermittent exotropia，IXT）、外隐斜视与眼位正常招飞体检学生的远近斜视度及等效球镜屈光度的差异。方法2016—2020年民航招飞体检眼科不合格学生13 551名，分析其年度视力和屈光度、斜视不合格率趋势。从中选取2019—2020年参加招飞体检的338名高中生眼科检查资料，单纯IXT不伴垂直斜视者69例（IXT组）、眼位正常者114例（正位组）、外隐斜视者155例（外隐斜视组）。根据视近眼位控制能力将IXT组分为控制力强组（55例）和可控正位组（14例），外隐斜视组分为视近斜视度≤-6Δ组（98例）和>-6Δ组（57例）。分别比较控制力强组和可控正位组、视近斜视度≤-6Δ组和>-6Δ组、控制力强组和视近斜视度>-6Δ组的近视率、等效球镜屈光度及视远斜视度。结果2016—2020年民航招飞体检眼科不合格学生中屈光度不合格率、斜视不合格率均有上升趋势。不同眼位组近视情况及视远斜视度比较差异均有统计学意义（χ2/F=93.23、44.94、94.04、365.63，P值均<0.001）。外隐斜视组的等效球镜屈光度、视远斜视度均高于IXT组（P值均<0.05）。正位组近视率、视远斜视度低于IXT和外隐斜视组（P值均<0.05），等效球镜屈光度高于IXT和外隐斜视组（P值均<0.05），屈光度检出率差异均有统计学意义（P值均<0.05）。与可控制正位组相比，控制力强组的等效球镜屈光度更低，而视远斜视度更高，差异均有统计学意义（t=2.24、2.89，P=0.028、0.012）。与视近斜视度>-6Δ组相比，视近斜视度≤-6Δ组视远斜视度更高，差异有统计学意义（t=3.72，P<0.001）；两组的近视率、等效球镜屈光度差异均无统计学意义。控制力强组的等效球镜屈光度、视远斜视度均较视近斜视度>-6Δ组低，差异均有统计学意义（t=3.23、14.90，P=0.001、<0.001），而两组的近视率差异无统计学意义。结论民航招飞体检中IXT组学生的近视率、近视程度及视远斜视程度均为最高，外隐斜视组其次，正位组最低。

简介：摘要：目的 探究对斜视患儿采取斜视矫正手术治疗的过程中采取人性化护理的影响效果。方法 回顾性分析我院在2020年7月至2021年10月期间接收治疗的120例斜视患儿，随机将120例患者分成对照组和实验组，所有患者均实行矫正手术治疗。对照组患者中男性32例，女性25例，平均年龄10.36±3.22岁；实验组患者中男性33例，女性30例，平均年龄12.16±2.25岁。对照组均实行常规护理方法，实验组均实行个体化护理方法，观察患者的不良反应发生率和依从性等两方面的差异。结果 实验组患者的依从性明显比对照组患者高，观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组。两组患者之间的差异具有统计学意义，即P

简介：摘要：目的：探索A型肉毒毒素用于麻痹性内斜视治疗中的效果。方法：将2018年9月~2021年9月收治的52例麻痹性内斜视患者为例，其中26例患者使用A型肉毒毒素注射治疗，为A组，在此治疗基础上使用手术治疗的26例患者为B组。结果：治疗前以及治疗后，A组和B组患者的平均斜视度数均无显著的统计学差异，即P＞0.05；A组与B组患者的治疗前、治疗后患者的平均斜视度数分别进行对比，具有统计学意义。结论：A型肉毒毒素治疗麻痹性内斜视患者的过程中，采取眼内肌注射的方法能够有效避免内直肌痉挛，并且能够促进外直肌肌力恢复，能够对手术治疗的患者提供科学的辅助，奠定良好的手术基础，有利于提高临床效果。

简介：摘要：目的：观察且分析全麻下小儿斜视矫正术围手术期开展护理干预的效果。方法：纳入60例病发小儿斜视研究，均于2020年3月至2021年3月入我院实施全麻小儿斜视矫正术诊疗，以入院单双号予以分组，对照组30例围手术期予以基础护理，研究组30例基于对照组予以整体护理，比较不同护理模式效果。结果：①不良反应：研究组对抽取患儿不良反应实施测定，其测定值低于对照组（P＜0.05）；②家属满意度：研究组家属满意度96.67%，与对照组76.67%比表现出更高的水平（P＜0.05）。结论：全麻下小儿斜视矫正术围手术期开展整体护理可规避或降低术后不良反应，改善患儿预后，值得借鉴。

简介：无

简介：无

简介：【摘要】目的分析和探讨了完全胃肠外营养在普外临床中的实际应用价值。方法选取到我院在2015.3-2017.3月份收治到的60例患者为这次的研究对象，然后将他们随机平均的分成了实验组和对照组，对照组患者给予到较为常规的临床护理措施，而实验组则在此基础上给予到完全胃肠外营养护理措施，然后对比和表了这两组患者的护理情况。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组，此差异有着统计学方面的意义（P

简介：摘要目的探讨不同斜视患者眼前节血液供应的变化。方法横断面研究。收集2016年11月至2021年12月在天津市眼科医院接受虹膜吲哚青绿血管造影（ICGA）的16例（16只眼）斜视患者，按是否存在眼外肌直肌损伤以及直肌手术史分为2个组。所有患者均进行常规眼科检查和眼肌检查，并行ICGA检查，通过眼前节照相机获得图像，记录前臂-虹膜循环时间、虹膜充盈完成时间、开始消退时间、消退完成时间等指标。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，对比2个组虹膜灌注情况，采用Pearson及Spearman相关性检验，分析前臂-虹膜循环时间、虹膜充盈完成时间与年龄、病程的关系。结果16例患者中男性10例，女性6例；年龄（49.2±13.2）岁，病程2~31个月。眼外肌无损伤组7例，眼外肌损伤或手术组9例，2个组年龄、病程差异无统计学意义（均P>0.05）。眼外肌无损伤组与眼外肌损伤或手术组前臂-虹膜循环的时间［M（Q1，Q3）］分别为18（18，21）、22（20，24）s，虹膜充盈完成时间分别为（13.86±1.95）、（12.22±3.60）s，2个组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。相关性分析显示，前臂-虹膜循环时间与年龄、病程不相关（r=-0.033、-0.079，均P>0.05）；虹膜充盈完成时间与年龄、病程不相关（r=0.057、-0.119，均P>0.05）。矩阵散点图显示，眼外肌损伤或手术组中，年龄高于总体平均数（49.2岁）且前臂-虹膜循环时间达中位数（20 s）以上患者有3例（2例合并垂直肌肉损伤），病程大于6个月且前臂-虹膜循环时间达中位数以上患者有3例（均合并垂直肌肉损伤），均大于眼外肌无损伤组（各1例）。结论ICGA显示，病程2个月以上眼外肌损伤或有手术史的斜视患者眼前节血液供应与眼外肌无损伤斜视患者无差别，年龄及病程与眼前节虹膜血管再灌注无相关性，垂直眼外肌受累对眼前节血液供应影响较大。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨应用弱视综合治疗仪治疗斜视弱视治疗中的应用价值，总结相关临床经验。方法：2019年6月至2020年6月期间我院斜视性弱视患者中，根据入院时间随机抽取了88例进行研究，将其均等划分为对照组与观察组，前组患者均接受常规治疗，后组患者同时接受弱视综合治疗仪治疗，将两组治疗结果中的各项指标对比分析。结果：对两组的治疗总有效率进行评价，观察组为90.91%，对照组为72.73%相对较低，两组数据比较明显不同（P＜0.05）；治疗前，两组的logMAＲ视力和和对比敏感度水平比较，差异较小（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的logMAＲ视力与对比敏感度水平明显优于对照组、，两组数据比较明显不同（P＜0.05）。结论：对斜视性弱视患者患者采用弱视综合治疗仪治疗，能够改善视力和对比敏感度水平，加快患者的恢复，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨应用弱视综合治疗仪治疗斜视弱视治疗中的应用价值，总结相关临床经验。方法：2019年6月至2020年6月期间我院斜视性弱视患者中，根据入院时间随机抽取了88例进行研究，将其均等划分为对照组与观察组，前组患者均接受常规治疗，后组患者同时接受弱视综合治疗仪治疗，将两组治疗结果中的各项指标对比分析。结果：对两组的治疗总有效率进行评价，观察组为90.91%，对照组为72.73%相对较低，两组数据比较明显不同（P＜0.05）；治疗前，两组的logMAＲ视力和和对比敏感度水平比较，差异较小（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的logMAＲ视力与对比敏感度水平明显优于对照组、，两组数据比较明显不同（P＜0.05）。结论：对斜视性弱视患者患者采用弱视综合治疗仪治疗，能够改善视力和对比敏感度水平，加快患者的恢复，值得推广。

简介：摘要目的探讨性别对超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）临床结局的影响及ELBWI死亡的危险因素。方法选择2011年1月至2020年12月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的ELBWI进行回顾性研究，按性别分为男婴组和女婴组，比较两组患儿主要并发症发生率、存活率和死亡率；根据两组患儿结局再分为存活组和死亡组，采用二分类多因素非条件Logistic回归分析两组ELBWI死亡的危险因素。结果共纳入637例ELBWI，男婴组311例，存活率57.9%（180/311）；女婴组326例，存活率57.4%（187/326）。男婴组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、肺出血和重度脑室内出血发生率高于女婴组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组ELBWI存活率呈逐年增加趋势（P<0.01）；两组存活率、积极救治死亡率和放弃救治死亡率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示，放弃治疗（P<0.01）和肺出血（P<0.05）导致两组ELBWI死亡风险增加。结论男性ELBWI发生新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良和重度脑室内出血的风险高于女性ELBWI；放弃治疗和肺出血是导致所有ELBWI死亡的共同危险因素。

简介：摘要目的分析不同性别系统性硬化症（SSc）患者的临床特征，了解不同性别SSc患者的特点。方法对国家风湿病数据中心数据库中2008年8月至2020年6月间注册的SSc患者的临床资料，包括性别、年龄、病程、SSc分型、临床表现、自身抗体、改良Rodnan皮肤评分（mRSS）、医师对病情整体评估（PGA）进行分析。结果入选1 844例SSc患者，男289例，女1 555例。与女性SSc患者比，男性发病年龄更晚［（48.6±13.7）岁 比（45.5±13.1）岁，P<0.001］，病程更短［2.0（0.0，4.0）年 比 3.0（1.0，7.0）年，P<0.001］，弥漫皮肤型SSc更常见［63.0%（182/289）比 44.2%（688/1 555），P<0.001］；尽管男性SSc患者吸烟［47.4%（137/289）比 1.7%（27/1 555），P<0.001］、有害环境接触［7.6%（22/289）比 2.1%（33/1 555），P<0.001］更多，但肺间质病变发生率男女患者差异无统计学意义［男性为69.3%（181/261），女性为74.5%（1 085/1 457），P=0.084］。与男性SSc患者比，女性更易出现雷诺现象［87.7%（1 364/1 555）比 75.4%（218/289），P<0.001］、关节炎［11.1%（173/1 555）比 6.9%（20/289），P=0.032］、反流性食管炎［22.0%（342/1 555）比13.1%（38/289），P=0.001］和白细胞减少［10.7（161/1 511）% 比 6.1%（17/279），P=0.019］，较少出现指端溃疡［22.5%（350/1 555）比 30.4%（88/289），P=0.004］；女性SSc患者中抗核抗体阳性［85.6%（1 310/1 531）比 78.6%（221/281），P=0.003］、抗核糖核蛋白抗体阳性［23.1%（342/1 479）比14.0%（38/271），P=0.001］、抗SSA抗体阳性［28.2%（419/1 487）比 13.9%（38/274），P<0.001］更常见。男性SSc患者PGA评分［1.4（1.0，2.0）分 比 1.0（0.3，1.6）分，P<0.001］、mRSS［18.0（9.0，28.0）分 比 14.0（5.0，28.0）分，P=0.003］更高。结论不同性别的SSc患者临床表现有一定差异，SSc中男性虽然少见，但其发病年龄更晚，更易出现广泛的皮肤受累及指端溃疡，病情可能更重，需引起临床医生的关注。