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  • 简介:摘要:目的:研究宫颈癌治疗中联用卡铂注射液、紫杉醇脂质体注射剂、表阿霉素注射剂对临床疗效的影响作用。方法:随机取63例观察样本(即我院2019.01-2020.12收治宫颈癌患者),等差数列法分组,使用卡铂注射液+紫杉醇脂质体(n=31,对照组)和联用卡铂注射液、紫杉醇脂质体注射剂、表阿霉素注射剂(n=32,观察组)两种治疗方案,对比疾病控制率、肿瘤标志物、LMVD指标。结果:用药后,观察组疾病控制率65.63%(21/32)比对照组38.71%(12/31)高,肿瘤标志物、LMVD指标低于对照组,P<0.05。结论:宫颈癌治疗中联用卡铂注射液、紫杉醇脂质体注射剂、表阿霉素注射剂可提升疾病控制率,降低肿瘤标志物指标水平和微淋巴管密度,值得推广。

  • 标签: 宫颈癌 卡铂注射液 紫杉醇脂质体注射剂 表阿霉素注射剂
  • 简介:摘 要:目的:评定正清风痛宁注射液穴位注射穴位注射配合透药,小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择我院2020.01月-2020.12月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为实验组(正清风痛宁注射液穴位注射穴位注射配合透药,小针刀治疗模式)和对照组(正清风痛宁注射液穴位注射穴位注射配合透药治疗模式)。对两组患者治疗前后VAS疼痛评分、以及Bridwell腰椎间盘系统评分进行比对。结果:治疗后,实验组患者疼痛程度低于对照组,P<0.05;实验组治疗后一周、两周Bridwell优于对照组,P<0.05。结论:运用正清风痛宁注射液穴位注射,配合痛点透药,小针刀联合治疗腰椎间盘突出症,效果较佳。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 正清风痛宁注射液穴位注射穴位注射 透药 小针刀 VAS Bridwell
  • 简介:【摘要】目的:调查研究子宫动脉栓塞及胎盘原位保留治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的效果。方法:从我院两年以来收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者中随机抽取80例作为实验的研究对象。经比对分析我们将患者分为对照组和观察组,每组样本数各40例。观察组接受子宫动脉栓塞及胎盘原位保留治疗,对照组接受常规保守治疗,统计两组患者采用不同治疗方法的出血量及住院时间,以此从侧面分析两种方法的治疗效果。结果:观察组患者产后的出血量更少,并且观察组患者的住院时间更短。差异具有统计学意义(P

  • 标签: 子宫动脉栓塞 胎盘原位保留 凶险性前置胎盘 胎盘植入 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)、高危型HPV(HR-HPV)检测在子宫颈原位腺癌(AIS)诊断中的临床价值。方法收集2007年1月至2020年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院病理诊断为AIS的361例患者的临床病理资料,回顾性分析其临床特点、组织学病理检查结果以及HR-HPV检测、TCT检查及两者联合检测的结果。结果(1)361例AIS患者的年龄为(41±8)岁(24~72岁);临床症状为接触性出血70例(19.4%,70/361)、阴道排液10例(2.8%,10/361),无症状281例(77.8%,281/361)。361例AIS患者中,75.1%(271/361)的患者合并鳞状上皮内病变(SIL),其中合并高级别SIL(HISL)者占88.6%(240/271)、合并低级别SIL(LISL)者占11.4%(31/271)。(2)361例AIS患者中,HR-HPV的总阳性率为96.9%(350/361),其中AIS合并SIL患者的HR-HPV阳性率为97.4%(264/271)、单纯AIS患者为95.6%(86/90),两者比较,差异无统计学意义(P=0.477);252例有HR-HPV分型检测结果的AIS患者中,HPV 16和(或)18型(HPV 16/18型)阳性率为94.4%(238/252),非HPV 16/18型阳性率为5.6%(14/252)。361例AIS患者中,TCT异常的总检出率为74.8%(270/361),其中鳞状上皮细胞异常的检出率为60.7%(219/361)、腺上皮细胞异常的检出率为14.1%(51/361);与单纯AIS患者比较,AIS合并SIL患者TCT异常的检出率显著增高[分别为65.5%(59/90)、77.9%(211/271),P=0.025],其中鳞状上皮细胞异常的检出率显著增高[分别为34.4%(31/90)、69.4%(188/271),P<0.01],而腺上皮细胞异常的检出率显著降低[分别为31.1%(28/90)、8.5%(23/271),P<0.01]。HR-HPV与TCT联合检测的阳性率为100.0%(361/361),显著高于单纯HR-HPV检测、TCT检查(分别为96.9%、74.8%,P<0.01)。结论子宫颈AIS患者多合并SIL,HR-HPV检测的阳性率高于TCT检查,HR-HPV、TCT联合检测能显著提高AIS的检出率。

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  • 简介:摘要探讨一种矫治先天性Stahl耳畸形的新方法。2016年1月至2019年9月,漯河市中心医院整形美容科治疗先天性stahl耳畸形患儿8例,男5例,女3例,7~28岁,平均15岁。取出第3对耳轮脚对应耳软骨,将游离软骨瓣翻转呈凹面向前并旋转90°重新原位放入,软骨瓣适当修剪,与周围耳软骨衔接缝合固定,形成较好的耳轮及耳舟形态。8例患者术后切口均一期愈合,软骨成活,皮肤色泽正常,无手术并发症。第3对耳轮脚得到完全纠正,耳轮轮廓清晰、耳舟形态良好。术后随访1~5年,效果均满意,瘢痕不明显。该手术方法操作简便、效果可靠、切口瘢痕隐蔽、耳郭形态好,值得临床应用。

  • 标签: 耳畸形 Stahl耳畸形 耳软骨移植 耳软骨瓣
  • 简介:摘要目的研究FcγRIIb基因修饰树突状细胞对大鼠原位肝移植术后肝功能及病理排斥反应的影响。方法利用基因克隆技术构建含Lewis大鼠FcγRIIb基因的重组慢病毒表达载体TRE-FcγRIIb。分别包装TRE-FcγRIIb表达病毒与TET-on可诱导病毒,用其共感染DA大鼠骨髓来源未成熟树突状细胞并检测FcγRIIb的表达。将供体DA大鼠与受体Lewis大鼠按照体重进行配对后随机分为三组,三组均行DA-Lewis的大鼠原位肝移植术。对照组(A组)不给予任何预处理。环孢素A组(B组)术后第2天开始给予环孢素A处理。FcγRIIb基因修饰未成熟树突状细胞组(C组)术前1 d供体大鼠静脉注射FcγRIIb修饰的DA大鼠骨髓来源的未成熟树突状细胞(1×106细胞)。术后第7天分别取血和肝脏检测肝功能和肝脏病理变化。结果C组术后第7天肝功能异常明显低于对照组(P<0.05); C组术后第7天肝脏病理排斥反应明显低于对照组(P<0.05)。对照组中的大鼠平均存活天数为12.8 d;B组的大鼠平均存活天数为65.3 d;C组的大鼠平均存活天数为58.5 d。结论FcγRIIb基因修饰未成熟树突状细胞可以降低大鼠原位肝移植术后肝功能异常,减轻术后大鼠肝脏急性排斥反应。

  • 标签: 肝移植 移植物排斥 FcγRIIb 未成熟树突状细胞
  • 简介:摘要患者因Stanford A型主动脉夹层行胸主动脉腔内隔绝术+左锁骨下动脉、左颈总动脉原位两开窗支架置入术,术后1个月复查胸主动脉CTA出现主动脉支架近端处新发升主动脉夹层。遂行升主动脉替换+半弓替换术,术后恢复良好。

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  • 简介:摘要注射溶脂近年来成为局部减脂的一项新选择。目前,FDA批准的注射用溶脂药物仅有ATX-101,其主要成分为脱氧胆酸钠、磷脂酰胆碱。然而由于对该制剂的作用机制、疗效和安全性仍缺少了解,溶脂针在临床导致了局部不适、疼痛和肿胀、淤斑和血肿、下颌缘神经损伤、肉芽肿和硬结、毛发脱落等并发症的发生。该文旨在对注射溶脂类药物的起源、作用机制、临床试验、不良反应及其适应证等方面进行综述。

  • 标签: 脂解作用 脱氧胆酸 磷脂酰胆碱类 药物相关性副作用和不良反应
  • 简介:摘要:穴位注射疗法,是在经络、腧穴或压痛点、皮下阳性反应物上,适量注射液体药物,以防治各类疾病的方法。它是中西医结合的成功典范,其包含药物和穴位刺激的双重作用,能快速激发经气,通经活络,且能增强药物疗效,在远期疗效方面穴位注射疗法更优于针刺疗法。穴位绝不是体表静态的“点”,而是充满生命气息、具有丰富内涵且与五脏六腑相联系的“立交桥”,也就是说以穴位为窗口,以注射针为手段,以经络为通道,药物直接作用于“病所”及病灶部位,从而达到“气至病所”、“药至病所”、“气速效速”的目的,从某种意义说穴位注射疗法是现代“介入疗法”(非血管或体腔)的雏形[1]。

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  • 简介:【摘要】目的:对肩周炎患者临床采取中医推拿与西医药物穴位注射联合治疗的效果进行观察分析。方法:以本院康复理疗科收治的88例(2018年1月-2019年12月)肩周炎患者为研究案例,随机分为对照组(44例,西药穴位注射)和观察组(44例,中医推拿联合西药穴位注射),对比两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,两组患者的治疗效果和疼痛状况评分,与对照组相比较,观察组优势明显。结论:应用中医推拿联合西药穴位注射治疗肩周炎,效果明显。临床推广优势比较明显。

  • 标签: 中医推拿 西药穴位注射 肩周炎 疗效观察
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  • 简介:摘要:目的:探讨氟尿嘧啶注射液外用联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床效果。方法:选择2020年3月-2021年3月入院就诊的尖锐湿疣患者30例作为客观研究对象,临床分组方式采用数值奇偶排列方式,设置研究组15例,对照组15例,对照组采用单纯干扰素局部注射治疗,研究组选择干扰素局部注射联合氟尿嘧啶注射液外用治疗方式,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:研究组患者临床疗效数值明显高于对照组,组间差存意义(P

  • 标签: 氟尿嘧啶注射液 干扰素 局部注射 尖锐湿疣
  • 简介:摘要目的分析临床路径管理对合并严重冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death, DCD)供肝原位肝移植,对术后重大不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)、术后病死率等预后参数的影响。方法回顾性分析2015年2月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京友谊医院行DCD供肝成年人原位肝移植患者临床资料359例,纳入术前行冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography, CTA)患者60例,将纳入患者分为严重冠心病组(13例)和非严重冠心病组(47例),采取不同的临床路径管理方法,比较两组患者基线人口学特征、传统心血管危险因素、术前心功能、肾功能、终末期肝病分类,术前生化指标,术中热缺血时间、门静脉阻断时间、腔静脉阻断时间及术中低血压发生率等围手术期指标,术后心脏不良事件发生率、病死率等。结果两组患者人口学资料差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前肌钙蛋白I(troponin I, TnI)均在正常范围,但严重冠心病组患者高于非严重冠心病组(P<0.05);术前严重冠心病组乳酸水平高于非严重冠心病组(P<0.05);其余基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前血压、心率差异无统计学意义(P>0.05);术中热缺血时间、门静脉阻断时间、腔静脉阻断时间、低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后严重冠心病组ALT及AST明显低于非严重冠心病组(P<0.05),术后其余指标如血压、心率、TnI和乳酸水平等差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后病死率差异无统计学意义(P>0.05);严重冠心病组MACE发生率明显高于非严重冠心病组(P<0.05)。结论合并严重冠心病并非DCD原位肝移植术手术禁忌,但术后MACE发生率显著增加,优化临床路径管理是改善这类患者临床结局的核心。

  • 标签: 临床路径管理 肝移植 冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • 简介:摘要目的分析比较两侧原位乳内动脉至前降支系统血运重建后的血流表现。方法收集2017年10月至2019年10月期间363例在北京大学人民医院心外科行左侧乳内动脉至前降支旁路移植(LIMA-LAD)和右侧乳内动脉至前降支旁路移植(RIMA-LAD)的非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者临床病例资料。按照不同动脉移植血管分为左侧乳内动脉移植血管组(LIMA-LAD组,329例)和右侧乳内动脉移植血管组(RIMA-LAD组,34例)。术前行经胸乳内动脉超声检查,术中使用TTFM测量并记录移植血管的血流量、搏动指数和舒张期血供比例(DF值)等参数,术后1周行冠状动脉CTA检查。结果术前右侧乳内动脉相较于左侧直径更粗、流量更大、搏动指数更优(P<0.05)。吻合于前降支系统后,左、右两侧乳内动脉旁路移植血管在流量、搏动指数和DF值方面差异均无统计学意义(P>0.05)。右侧骨骼化获取的原位乳内动脉旁路移植血管并未体现出血流量增加的优势。与术前自身乳内动脉血流相比,术中左或右侧乳内动脉旁路移植血管在血流量和搏动指数方面均明显改善(P<0.001)。考虑到两组间年龄因素差异巨大,使用倾向性评分匹配后再次比较流量、搏动指数以及DF值,组间差异仍均无统计学意义(P>0.05)。术后1周LIMA-LAD组完成冠状动脉CTA检查313例,其中4例存在不同程度问题。RIMA-LAD组34例均完成冠状动脉CTA检查,1例提示远端显影浅淡,余者结果未见明显异常。两组在术后冠状动脉CTA完成率(P=0.381)和旁路移植血管失败率(P=0.405)方面差异均无统计学意义。结论与术前自身乳内动脉血流相比,术中左、右两侧乳内动脉旁路移植血管的血流量、搏动指数均显著改善。尽管术前右侧乳内动脉血流参数优于左侧,但吻合于前降支靶血管后两组在流量、搏动指数以及DF值方面差异均无统计学意义。骨骼化获取的乳内动脉移植血管的血流量优势并未体现。

  • 标签: 乳内动脉 冠状动脉旁路移植术 瞬时血流测定 经胸乳内动脉超声
  • 简介:摘要目的探讨微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤的临床疗效。方法对28例单节段胸、腰、骶椎体转移瘤患者制订微波原位消融治疗的术前计划,在G型臂引导全麻下行后路椎板减压、游离脊髓和神经根加以降温保护的前提下,使用微波天线对病变椎体、椎弓进行微波消融处理,刮除病变组织后使用骨水泥重建骨质缺损区。术后随访1年,复查正侧位X线片、MRI等影像学检查,对疼痛、术后神经功能进行临床评估。结果28例胸、腰、骶椎转移瘤患者均成功实施微波消融术,平均消融时间为8  min,平均植入骨水泥量为平均10.5 ml。术前和术后3个月患者数字疼痛分级法疼痛评分分别为(7.86±1.58)分和(3.07±1.89)分(P<0.05)。22例患者神经功能较术前改善,5例患者神经功能较术前无明显变化,1例患者患侧肢体神经功能缓解,健侧肢体症状略加重。结论微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤具有术野清晰、创伤小、出血少、安全界限可靠等特点,能有效缓解患者疼痛、限制肿瘤生长、提高患者生存质量,是一种有推广前景的治疗胸、腰、骶椎转移瘤的新术式。

  • 标签: 脊柱转移肿瘤/微波消融疗法 治疗结果 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨TCT和高危型HPV检测在子宫原味腺癌诊断中的临床应用价值。方法:以回顾性分析,从我院经过病理检查确诊的子宫颈原位腺癌患者中,择取2020年1月至2021年1月收治的52例作为研究对象,其均予以TCT和HPV检测。结果:在52例子宫颈原位癌患者检查中,高危型HPV感染44例(84.62%)、低危型HPV感染8例(15.38%),其确诊的有45例,准确率为86.54%,在TCT检查中,其确诊的有52例,准确率为100.00%。结论:在子宫颈原位癌诊断中,TCT和高危型HPV检测效果均可,前者准确率更高,而后者能够对病因进行筛查,联合使用更有助于后续治疗的开展。

  • 标签: TCT(液基薄层细胞检测) 高危型HPV(人乳头瘤病毒)检测 子宫原位腺癌 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨小颗粒脂肪注射对面部烧伤瘢痕改善作用及并发症的影响。方法2019年1月至2020年1月,郑州大学第五附属医院整形美容科收治面部烧伤瘢痕患者46例,其中男22例、女24例;年龄15~56(47.57±4.80)岁。所有患者用自体小颗粒脂肪注射,观察临床疗效、温哥华瘢痕评分(VSS)、并发症情况、满意度。结果46例患者治疗前VSS评分(13.15±2.36)分,治疗2个月(11.06±1.78)分,治疗4个月(9.18±1.37)分,治疗6个月(7.23±1.09)分,差异有统计学意义(均P<0.05)。46例患者中,痊愈19例占41.30%,显效17例占36.96%,有效7例占15.22%,无效3例占6.54%;总有效42例占93.48%。并发症发生4例,并发症发生率8.70%,均经相应处理治愈;患者满意42例,满意度91.30%。结论小颗粒脂肪注射治疗面部烧伤瘢痕疗效显著,可明显改善瘢痕,且并发症较少,患者较满意。

  • 标签: 瘢痕 注射 小颗粒 烧伤 并发症
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  • 简介:摘要:近年来微量注射泵在医疗中被广泛应用和中发挥着重要的作用,本人根据医疗设备管理相关工作经历,在文中简单阐述了微量注射泵的组成和原理, 并总结分析微量注射泵在使用过程中主要出现故障, 以及几点有效减少微量注射泵在使用中出现故障的措施,以期更好地使得微量注射泵在医疗中能正常运行。

  • 标签: 注射泵 故障 维修 保养