简介：摘要卫生人力是卫生系统运行的关键，各国在实现全民健康覆盖目标过程中，普遍需要加强卫生人力资源建设。作者通过对2000年以来国际上关于卫生人力的宣言、倡议、指南以及世界卫生大会关于卫生人力相关议题的系统收集和梳理，总结分析卫生人力的规划、教育培养、国际流动以及薪酬管理等情况，以期为我国卫生人力管理提供参考。

简介：【摘要】本文主要以国内和国际药品经营比较思考研究为重点进行阐述，首先对国内和国际药品经营比较进行分析，其次从扩大经营范围，购进跨区经营、引入信息技术，构建信息化管理和做好专业人员培训，巩固药师队伍力量等几个方面深入说明并探讨，旨在为相关研究提供参考资料。

简介：摘要气管外伤、狭窄、肿瘤以及部分先天性疾病可严重损伤正常通气功能，引起组织缺氧，危及患者的生命。气管病变切除重建是治疗这些疾病最为有效的方法。目前在临床中仍无长期安全可靠的方法能够实现长段气管损伤后的重建，组织工程化气管可能是目前这种情况的解决方案。软骨作为组织工程气管结构中最重要的部分之一，起到提供力学支撑并维持气管整体性的关键作用。组织工程气管软骨再生过程中的几个重要组成部分包括软骨细胞的来源、组织工程支架的构建策略和水凝胶材料复合支架的制备、生物活性因子的研究和应用等，本文通过对这几个部分进行探讨，综述了组织工程气管软骨再生的新策略以及所存在的障碍，以期为临床提供参考。

简介：摘要组织驻留巨噬细胞（tissue-resident macrophages，TRMs）是一类存在于人体绝大多数组织器官、独立于外周循环且具有一定自我更新能力的固有免疫细胞。它们具有高度异质性，在不同组织具有不同的起源、表型和功能。睾丸和卵巢作为机体的重要生殖器官，其内具有复杂的生殖-内分泌-免疫调控网络。TRMs可与性腺组织多种细胞相互作用，性腺组织特异性微环境赋予TRMs独特的区域免疫特性与功能重塑；同时，TRMs也可参与调控性腺微环境稳态、配子发生发育及性激素合成等。本文综述了睾丸和卵巢中TRMs的起源、表型、极化、亚群分类等区域免疫特性，并探讨其在维持性腺组织稳态和调控生殖内分泌功能中的重要作用。

简介：摘要近年来，免疫系统在组织再生过程中的调节作用愈发受到重视，但其具体机制仍未完全阐明。组织再生需要平衡的免疫反应，尤其是巨噬细胞(MΦ)的极化平衡，以构建有利于组织再生的局部微环境。该综述总结了MΦ在组织再生性修复中的关键作用，包括清除细胞碎片、调控干细胞或前体细胞的增殖分化，促进血管生成等，并介绍MΦ在干细胞疗法及组织工程技术中的实际应用，以期为深入探寻免疫细胞对干细胞微环境的影响及基于干细胞的组织工程与再生医学进一步的临床转换提供参考。

简介：摘要组织因子途径抑制物（TFPI）是组织因子介导的外源性凝血途径的主要抑制物，主要来源于微血管内皮细胞。近年研究发现，TFPI在血友病、脓毒症、抗磷脂综合征、静脉血栓栓塞等疾病中发挥作用，并且通过抗凝机制参与疾病的发生和发展。目前有多种方法检测TFPI的来源、含量及功能，有助于临床疾病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝组织活检（TJLB）的实用性与安全性。方法收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料，所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本，其中经肝静脉穿刺活检者45例，经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果所有患者TJLB均取得成功，平均每例穿刺次数为2.8次，均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转，1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者，TJLB是一种实用、安全的方法。

简介：摘要近年来随着软组织肿瘤的新类型不断被报道，用于这些肿瘤诊断的免疫组织化学抗体也相继出现，为便于国内学者熟悉和了解新的免疫组织化学抗体在软组织肿瘤病理诊断特别是新类型中的应用，该文重点介绍其在软组织肿瘤病理诊断中的应用及其新进展，有助于病理医师作出正确的病理诊断和鉴别诊断。

简介：摘要斜视度检查在斜视的诊断和治疗中具有重要意义。目前临床上主要以三棱镜加遮盖试验(prism-cover test，PCT)的结果为"金标准"，但其主要依靠检查者的经验和主观判断。为提升检查结果的可重复性以及检查过程的客观性，同时降低检查的难度和减少检查所耗费的时间，研究者们开发了一些客观测量斜视度的方法，如虚拟现实技术(virtual reality，VR)、红外摄像机、眼球追踪仪等，通过模拟传统的检查方法来进行斜视度的客观测量。(国际眼科纵览，2022, 46：76-79)

简介：摘要牙根吸收是临床治疗中常见的并发症之一，严重的牙根吸收不仅会影响牙体牙周组织，甚至影响牙齿稳定性和临床治疗效果。本文介绍了临床上常用的有关牙根吸收的诊断测量方法以及文献报道的不同测量方法的准确性研究。

简介：摘要乳房体积作为乳房整形手术的一个重要指标，术前对乳房体积进行准确测量能够指导医生选择合适的手术方案。乳房体积测量存在线性测量、二维测量、三维测量等方法，该文回顾总结了乳房体积测量各种方法，并对其优缺点进行了比较。排水法、塑料杯法、胸模法因其操作及准确性的原因，已较少应用。线性测量法因其操作简单且准确性较高，仍是目前临床上常用的测量方法。而近年新兴的测量方法如三维扫描能够使结果更加精确。综上，非接触式测量、操作简单且准确性高的乳房体积测量方法应是未来发展的趋势。

简介：摘要：目的：设计一种新型的皮试结果可视窗判断圆尺，避免皮试判断差错的有效性。方法：采用遮光布制作避光注射器套，在2022年1月-2022年6月期间，采用随机对照分组法选取做皮试过敏实验的患者，将其分为观察组和对照组各160例，对照组常规使用肉眼观察皮试结果，观察组使用透明皮试测量尺观察，比较两组透明皮试测量，医护人的满意率。结果：观察组的医务人员满意度高于对照组。结论：应用无菌注射器及避光注射器套组值得在临床推荐。

简介：摘要目的探讨基于MRI的深度学习（DL）影像组学机器学习模型在术前区分病理低级别和高级别软组织肉瘤（STS）的价值。方法回顾性纳入2007年11月至2019年5月青岛大学附属医院经病理证实的151例STS患者为训练集、山东第一医科大学附属山东省立医院和河北医科大学附属第三医院的131例STS患者为外部验证集。根据法国国家癌症研究中心（FNCLCC）肿瘤分级标准，STS病理分级低级别（FNCLCCⅠ和Ⅱ级）161例，高级别（FNCLCCⅢ级）121例。分别提取病灶的手工影像组学（HCR）特征和DL影像组学特征，分别基于HCR特征、DL特征和两者组合特征，建立决策树、逻辑回归、支持向量机（SVM）3种分类器的机器学习模型，采用受试者操作特征曲线下面积（AUC）评价各机器学习模型预测高级别和低级别STS的效能，确定最优机器学习模型。采用单因素和多因素logistic回归筛选临床和影像学特征，建立临床影像学模型。结合最优机器学习模型和临床影像学模型，建立列线图，采用AUC来评估各模型和列线图的预测性能，AUC间比较采用DeLong检验。采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验评价最优机器学习模型在STS患者无进展生存期（PFS）风险分层中的表现。结果基于HCR和DL组合影像组学特征的SVM机器学习模型的AUC最大，在训练集和外部验证集中预测STS分级分别为0.931（95%CI 0.889~0.973）和0.951（95%CI 0.904~0.997），为最优机器学习模型。临床影像学模型在训练集和外部验证集中的AUC分别为0.795（95%CI 0.724~0.867）和0.615（95%CI 0.510~0.720），列线图分别为0.875（95%CI 0.818~0.932）和0.786（95%CI 0.701~0.872）。外部验证集中，最优影像组学机器学习模型预测STS分级的性能优于列线图和临床影像学模型（Z=3.16、6.07，P=0.002、<0.001）。最优影像组学机器学习模型预测的高级别和低级别STS患者的PFS差异有统计学意义（训练集χ²=43.50，P<0.001；外部验证集χ²=70.50，P<0.001）。结论基于MRI的DL影像组学模型可有效预测STS的FNCLCC肿瘤分级，其中HCR和DL组合影像组学特征的SVM分类器模型效能最佳，并有望对患者预后进行风险分层。

简介：摘要目的探讨以旋髂深动静脉为血管蒂的髂骨-阔筋膜张肌复合组织瓣在下颌骨合并口腔软组织缺损修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2020年10月至2022年3月河南省人民医院口腔颌面外科收治的下颌骨合并口腔软组织缺损患者的临床资料。所有病例术前均进行计算机辅助设计及三维打印制作模型及导板，应用以旋髂深动静脉为血管蒂的髂骨-阔筋膜张肌复合组织瓣进行修复重建，髂骨修复下颌骨缺损，阔筋膜张肌修复口内软组织缺损，将阔筋膜直接暴露于口腔内。术后严密观察患者口内移植组织瓣的颜色、质地、变化过程，对供、受区创面恢复及并发症发生情况进行随访。结果共纳入7例患者，男4例，女3例，年龄27~64岁，平均50.1岁。其中下颌牙龈及颊部鳞状细胞癌5例，下颌体多形性腺癌术后缺损1例，下颌骨成釉细胞瘤术后缺损1例。根据病变切除后软、硬组织的缺损范围，术中切取阔筋膜张肌组织瓣大小为6.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×6.0 cm，髂骨瓣大小为3.7 cm×2.4 cm~9.2 cm×2.5 cm，术后复合组织瓣全部成活，未出现远端坏死、伤口延期愈合和边缘瘘口等情况。随访观察4~19个月，平均11.7个月，患者下颌骨及口腔软组织形态和功能均恢复良好，直接暴露于口腔内的阔筋膜张肌表面在术后1周内出现黏膜化征象，1个月左右黏膜化基本完成，接近口腔内正常黏膜形态，且后期可自行改建产生较好的口腔黏膜软组织形态；供区创面均愈合良好，下肢活动、大腿伸、屈功能均未见异常，其中3例患者术后3~5 d出现供区臀部股外侧皮肤麻木，随访6个月后2例麻木基本消失，1例明显减轻。结论以旋髂深动静脉为血管蒂的髂骨-阔筋膜张肌复合组织瓣用于下颌骨合并口内软组织缺损的修复重建，可获得较好的形态和功能，且并发症少，对供区损伤相对小。

简介：摘要随着AP基础与临床研究的不断深入，近年来对AP有了更新的认识，本研究检索了2021年PubMed和Web of science数据库，随着AP基础与临床研究的不断深入，近年来对AP有了更新的认识，本文对国际上AP的最新研究进展进行综述。

简介：摘要失能为日常生活活动能力(ADL)的丧失，生理衰弱被认为是失能前期。老年人从健壮，到衰弱，再到失能，呈级联下降。有针对性的干预措施可以阻止、减缓或逆转这一下降趋势。鉴于衰弱的潜在可逆性，2019年国际衰弱与肌肉减少症研究会议(ICFSR)工作组发布了生理衰弱识别和管理的国际临床实践指南，本文将从衰弱的筛查与评估、管理和干预方面对该指南进行解读，旨在更好地识别和管理老年人的衰弱。

简介：摘要

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简介：摘要：浅析了中国原料药合法进入欧美市场的相关注册及认证。分析比较了原料药欧美认证的特点及异同。中国原料药生产企业如果能正确认识和对待在欧美国际认证中的误区和问题，完善质量管理体系，提高产品质量，中国原料药将在欧美市场持续地产生深远的影响。

简介：摘要：目的：研究国际助产新模式在产科护理中的应用效果。方法：将我院在2019年2月-2022年2月接收118例待产妇作为本次研究对象，利用Excel函数法将其均分2组，对照组给予常规护理模式，实验组实施常规护理模式+国际助产新模式，对比护理质量差异。结果：实验组第一、第二、第三产程时间均明显短于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组，产后24h VAS评分、出血量及HAMA评分、HAMD评分显著低于对照组，P