简介：

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝组织活检（TJLB）的实用性与安全性。方法收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料，所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本，其中经肝静脉穿刺活检者45例，经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果所有患者TJLB均取得成功，平均每例穿刺次数为2.8次，均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转，1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者，TJLB是一种实用、安全的方法。

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简介：摘要目的分析肝活检患者病原病理和临床转归。方法运用回顾性分析与病理学和血清学实验室再检测相结合的方法对我院2010年7月至2012年7月收治的100例行肝活检的肝病患者进行临床、病理、实验室分析研究，并对其中的20例慢性乙型病毒性肝炎患者进行随访，观察其慢性乙型肝炎的临床转归情况。结果100例肝活检患者中，经临床与病理确诊的各种肝病疾病谱有多种，其中主要肝病病种为慢性病毒性肝炎；对各型病毒性肝炎患者的临床病理类型分析显示，最多的为乙型肝炎患者。结论肝活检病理检查是明确各类肝病、特别是对未明或疑难性肝病进行临床诊断的重要手段；在血清学检查指标方面，几种主要肝病具有一定的特点；造成肝病慢性化和重型化的主要原因是肝炎病毒的重叠感染。

简介：目的探讨肝活检对HBV携带者的诊断意义。方法回顾性分析134例HBV携带者,在B超引导下行1秒钟快速肝穿刺活检术,行肝组织病理学检查。结果在134例患者中,仅2例（1.49%）肝组织病理学检查完全正常（G0S0）;在105例HBVDNA≥10^5copies/ml（或HBeAg阴性者HBVDNA≥10^4copies/ml）的HBV携带者中,肝组织炎症活动度≥G2者80例（76.19%）,即可实施抗病毒治疗;在100例HBeAg（＋）与34例HBeAg（-）感染者,肝组织炎症活动度和纤维化程度比较无明显统计学差异（P=0.308）;在不同肝组织炎症活动度和纤维化程度感染者,HBVDNA载量无明显的统计学差异（P=0.557）,HBVDNA≥10^7copies/ml与HBVDNA〈10^7copies/ml感染者比,肝组织炎症活动度和纤维化程度存在统计学差异（P=0.007,P=0.001）。结论对于慢性HBV携带者,应及时进行肝组织活检。

简介：摘要目的肝穿刺活检术超声引导的并发症分析。方法选取200例在我院于2012年8月至2013年8月期间接受肝穿刺活检术患者，在超声下对患者进行肝穿刺活检，观察活检结果。结果200例患者肝穿活检后有10例有出血现象（5%），有21例出现疼痛（10.5%），并发症发生率15.5%。结论肝脏疾病的重要诊断手段是超声下肝穿刺活检，但其具有一定的创伤性和危险性，在操作时，应对禁忌症和适应症进行严格掌握，肝穿刺活检在超声下进行穿刺能有效减少并发症，达到预期目的。

简介：摘要本文通过探讨慢性乙型肝炎患者行肝穿刺的护理，得出结论肝穿刺术安全、不良反应轻微，针对性实施心理护理对肝穿刺者的治疗和预后有重要意义，有效提高了患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨共情的沟通方式对肝穿活检术患者恐惧的影响。方法将120例肝穿活检术患者随机分为对照组和观察组，采用自行设计的调查表对肝穿活检术患者手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行调查。结果两组患者在手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行比较，观察组均高于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）。结论共情的沟通方式能够提高肝穿患者的手术耐受配合度，降低了恐惧情绪，值得推广。

简介：摘要目的评价我院65例超声引导下经皮肝脏穿刺病理活检的安全性。方法回顾性总结2011年8月至2015年10月期间我院住院患者65例，行超声引导下经皮肝穿刺病理活检，统计并发症的发生率，分析其可能原因。结果所有病例超声引导下经皮肝穿刺病理活检过程全部成功。12例需2针穿刺成功。全部未发生严重并发症。结论超声引导下经皮肝穿刺成功率高、并发症少、安全性好，值得推广应用。

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简介：目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺癌肝转移诊断中的应用价值及乳腺癌肝转移的超声声像图特点.方法对105例乳腺癌肝转移患者的超声特点及穿刺活检结果进行回顾性分析.按转移灶最大径＞3cm和≤3cm分为两组进行声像图比较.结果105例乳腺癌肝转移灶超声特点为实性结节或肿块,多数为低回声（91例,86.7%）,≤3cm组的肝转移灶形态多规则（48例,88.9%）,边界清晰（37例,68.5%）,内部回声多分布均匀（40例,74.1%）＞3cm组肝转移灶形态多不规则（36例,70.6%）,边界不清晰（34例,66.7%）,内部回声多分布不均匀（38例,74.6%）,两组肝转移灶形态、边界、内部回声均匀性的检出率比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）.105例肝转移灶彩色多普勒可探及血流信号56例（53.3%）,＞3cm组肝转移灶可探及血流信号48例（94.1%）.超声引导下穿刺活检1次穿刺确诊率为99.0%（104/105）.超声引导下穿刺活检后均无严重并发症发生.结论乳腺癌肝转移灶超声表现多为低回声结节或肿块,不同大小的转移灶声像图各有特点,彩色多普勒超声引导下穿刺活检术操作安全、简便、快速,成功率高,并发症少,是乳腺癌肝转移定性诊断的首选方法.

简介：

简介：摘要目的报道1例肝穿刺活检诊断滤泡树突细胞肉瘤，探讨其临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗。方法对1例经肝穿刺活检明确诊断为滤泡树突细胞肉瘤进行病理镜检和免疫组化研究，结合相关文献进行分析。结果临床表现为腹部肿块、肝区疼痛，肝穿刺后镜检为异型上皮样细胞，核分裂相易见。免疫组化为瘤细胞表达CD21、CD35阳性。接受以CHOP为基础的方案联合化疗，TACE治疗，吉西他滨+紫杉醇化疗。生存期8个月。结论滤泡树突细胞肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，而原发不明滤泡树突细胞肉瘤少有报道，诊断与鉴别诊断须依靠病理镜检和免疫组化检测。最合适的治疗方法仍未确定。预后不良。

简介：摘要目的探讨B超对慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化分期诊断的准确性。方法回顾收集72例慢性乙肝患者B超检查结果和肝活检病理学检查结果资料进行对照，并进行统计学分析。结果B超在诊断肝纤维化和肝硬化方面与病理结果无显著性差异（P>0.05），在诊断慢性肝炎方面与病理结果有显著性差异（P<0.01），表现在B超诊断标准较为宽泛，可能会漏诊一些肝纤维化或肝硬化患者。结论目前B超检查对慢性肝炎的分期诊断准确率不高，对肝纤维化及肝硬化诊断有一定参考价值。

简介：目的对比分析胆道闭锁、婴儿肝炎综合征患儿肝组织活检病理表现，明确胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的相关性及不同病理表现。方法收集2004年1月至2014年1月在本院因黄疸保守治疗效果不佳而疑为胆道畸形并行胆道探查、胆道造影患儿的肝活检标本32例，其中胆道闭锁25例，婴儿肝炎综合征7例，分别就两者肝活检HE染色切片肝细胞淤胆、变性，毛胆管淤胆，汇管区胆管增生，胆管内胆栓，汇管区炎性细胞浸润，肝脏纤维化程度进行比较。结果虽然婴儿肝炎综合征胆道造影存在胆道形态异常，但同年龄段胆道闭锁与婴儿肝炎综合征患儿肝细胞淤胆、变性，毛胆管淤胆，汇管区炎性细胞浸润等情况比较无明显差异；胆道闭锁患儿汇管区胆管增生，肝脏纤维化程度明显高于婴儿肝炎综合征组（P〈0．05）。结论婴儿肝炎综合征与胆道闭锁病理表现明显不同；汇管区胆管增生、肝纤维化程度是鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的主要病理依据；婴儿肝炎综合征能否最终发展为胆道闭锁尚需进一步随访研究。

简介：【摘要】目的：探究肝硬化患者应用CT检测、肝穿刺活检病理学的诊断效果。方法：2021年3月到2022年3月，选取60例肝硬化患者为对象，确定患者知情研究内容且愿意配合后，辅助患者完成CT检测、肝穿刺活检病理诊断，统计诊断结果。结果：肝穿刺活检病理诊断的肝硬化检出率100.00％、Child-Pugh功能A级检出率100.00％大于CT检测91.67％、92.31％，有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝穿刺活检病理诊断、CT检测均可在肝硬化诊断中发挥显著作用，但前者的诊断价值更高，诊断准确性更高。

简介：摘要B超引导下肝脏穿刺术由于创伤小、安全性好、定位准确，目前已成为肝脏疾病最简便易行的检查手段之一，在各级医疗机构均能开展。本文对本院传染科2013年9月至2014年3月48例住院行B超引导下肝脏活检穿刺术患者围手术期护理经验体会进行总结回顾，有助于该项技术在临床中更好的应用和推广。