简介:摘要目的分析枕颈融合角度与下颈椎曲度远期变化的相关性。方法选取2001年6月至2011年6月于郑州大学第一附属医院就诊的28例寰枢椎脱位或颅底凹陷患者,所有患者都接受后路枕颈固定融合术治疗,利用PACS系统中侧位颈椎X线片对OC2A和C2~C7Cobb角度进行测定,对患者术前、术后及随访时资料进行收集测量,按照融合角度将患者分为A、B、C组,采用Spearman相关性分析检验枕颈融合角度与下颈椎曲度变化的相关性。结果28例患者中男12例,女16例;年龄(38.5±12.4)岁;随访时间为(158.25±62.34)个月。5例A组患者OC2A固定角度在10°以内,其术后6个月、术后5年及末次随访时,OC2A值组内差异有统计学意义(P<0.01)。4例C组患者固定在20°以上,其术后6个月、术后5年及末次随访时,C2~C7 Cobb角组内差异有统计学意义(P<0.01)。C组中OC2A值与C2~C7 Cobb角度呈负相关(r=-0.797,P<0.01)。结论OC2A与C2~C7 Cobb角度明显相关,行后路枕颈固定融合术时应选取适宜的枕颈融合角度,OC2A以20°以内为宜,超过20°的OC2A可造成下颈椎远期退变甚至反弓。
简介:摘要:目的:床头抬高角度对ICU机械通气患者VAP的应用效果。方法:选取本院于2019年9月~2021年12月期间接收的86例心胸外科ICU机械通气的患者,经过患者家属的知情同意,将其作为研究对象。结果:两组患者的VAP发生率比较,差异具有统计学意义,(P<0.05);两组患者对抬高床头角度的满意度进行比较,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:床头抬高角度对ICU机械通气患者VAP的应用效果提升有着重要的作用和意义,可以促使患者按照医嘱进行治疗,并提升患者疾病的治愈率。值得在临床工作中推广。
简介:摘要目的评价大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术治疗第一腕掌关节炎的临床疗效。方法自2017年11月至2020年4月,我们对7例第一腕掌关节炎患者行大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术。术后1、3、6个月随访患者拇指活动度、疼痛评分、上肢功能障碍评分和第一腕掌关节高度。结果术后随访8~47个月,平均28.6个月。拇指活动度Kapandji评分术前(4.67±2.40)分,术后3个月时(8.56±1.13)分;VAS评分术前(7.11±2.42)分,最后一次随访时(1.44±0.88)分。上肢功能障碍评分Quick-DASH评分术前(61.88±16.87)分,最后一次随访时(24.49±14.08)分。第一腕掌关节高度术前(8.66±0.70)mm,术后3个月时(6.36±1.74)mm。术后3个月时第一掌骨近端移位水平(27.19±17.40)%。结论大多角骨切除加改良拇长展肌悬吊关节成形术治疗第一腕掌关节炎可缓解拇指疼痛、改善拇指活动度、显著改善上肢功能,是一种值得推荐的有效治疗方法。
简介:摘要 经济合同管理贯穿于公立医院经济活动的各个方面,是医院业务层面内部控制的重要组成部分。随着公立医院经济规模不断扩大,各类资源配置也更加复杂,经济合同管理内部控制急待优化。本文基于内部控制视角对公立医院经济合同管理中存在的问题进行深入分析,提出相应的优化措施。同时也能为医院完善内部控制,提高经济合同管理的风险防控水平提供思路。
简介:【摘要】目的:探讨不同角度婴儿床垫在新生儿溢奶和哭闹的影响。方法:选择母婴同室病房中健康、出生后4天进食情况规律良好的足月顺产的新生儿100例,根据婴儿床垫角度随机分为0°组、10°组、20°组、30°组、40°组,共五组, 分别实施0°、10°、20°、30°、40°床垫,观察不同床垫角度对新生儿溢奶、哭闹情况的影响。结果:与0°组相比,新生儿在20°、30°、40°组溢奶次数明显减少(p<0.05),在20°、30°组哭闹次数明显减少(p<0.05);0°组与10°组溢奶和哭闹次数均无明显变化(p>0.05);0°组与40°组比较时,40°组溢奶次数明显减少(p<0.05),但哭闹次数无明显变化(p>0.05)。结论:应用20-30°床垫可减少新生儿溢奶、哭闹频率,使新生儿舒适安全。
简介:摘要目的模拟并评价不同脊柱前倾角度工人的刮研工作,探究不同前倾角度对刮研工竖脊肌的影响。方法于2019年11月,募集16名男性在校大学生志愿者,模拟工人刮研工作,参数分别为25°、15次/min,15°、30次/min,5°、60次/min。采用表面肌电仪收集试验者竖脊肌肌电信号,并结合Borg量表进行竖脊肌表面肌电特征评价。结果三组不同脊柱前倾角度下,试验者左右侧竖脊肌最大随意收缩百分比(MVE%)组间差异均有统计学意义(F左=13.41,P左<0.001;F右=4.74,P右=0.005),且在25°、15次/min时较高。在15°、30次/min时,试验者左侧MVE%值明显高于右侧(t=2.58,P=0.021)。三组右侧竖脊肌肌电的平均功率频率(MPF)差异有统计学意义(F=9.42,P<0.001),而左侧竖脊肌肌电的MPF值差异无统计学意义(F=0.30,P=0.823);拟合直线显示,左侧竖脊肌MPF值在5°、60次/min时呈下降趋势(t=-5.39,P=0.012)。结论刮研工在姿势为15°、30次/min时产生疲劳的可能性较低,而在5°、60次/min时工作更易产生疲劳。