简介：摘要目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪技术(2D-STE)评价高血压患者左心房时相功能。方法选择2019年4月至2019年10月在我院住院治疗的高血压患者60例及健康对照组30例，根据左室舒张功能分组，分为舒张功能正常组(43例)和舒张功能不全组(17例)，根据左房是否扩大分为左房大小正常组(29例)和左房扩大组(31例)，根据高血压左室构型Ganau分型分为正常构型组(24例)和异常构型组(36例)，应用2D-STE测量左房心肌各节段收缩期、舒张早期和舒张晚期平均纵向峰值应变(mSs、mSe、mSa)及其应变率(mSRs、mSRe、mSRa)，RT-3DE获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpre)，计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF)，比较各亚组上述指标变化情况。结果与健康对照组比较，左房大小正常组的左房通道功能参数(mSe、mSRe)降低，而左房扩大组的存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低(均为P<0.05)；左室正常构型组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低，左室舒张功能正常组的存储功能参数(mSs)和通道功能参数(mSe、mSRe)降低(均为P<0.05)。此外，与健康对照组和左室舒张功能正常组相比，舒张功能不全组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)、通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)和辅助泵参数(mSa、mSRa、LAAEF)均进一步降低(均为P<0.05)。结论高血压患者的左房存储功能、通道功能已受损，而左房通道功能最先受累。随舒张功能减退，其存储功能、通道功能进一步降低。

简介：摘要：心脏作为人体最重要的器官之一，其健康状况直接关系到我们的生命质量和寿命。而随着医学技术的不断进步，心脏疾病的诊断和治疗也迎来了新的里程碑。在过去，要想对心脏进行全面而准确的评估，通常需要进行复杂的检查过程，有时甚至需要进行创伤性的手术。但是，随着经食管三维超声心动图技术的日益成熟和普及，这一情况正在发生改变。

简介：目的应用经食管实时三维超声心动图对比分析正常与缺血性二尖瓣反流（IMR）患者二尖瓣对合指数,探讨二尖瓣对合指数的临床意义.方法慢性IMR患者11例与无瓣膜疾病且无瓣膜反流的正常对照组12例,均行经食管三维超声心动图检查,应用定量分析软件Qlab7.0对三维数据进行后处理分析.应用以下公式计算二尖瓣对合指数=[（舒张早期二尖瓣面积-收缩末期二尖瓣面积）/舒张早期二尖瓣面积]×100%.结果正常对照组二尖瓣对合指数（23.0±7.9）%.慢性IMR患者二尖瓣对合指数（12.6±6.9）%.慢性IMR患者二尖瓣对合指数明显小于正常对照组（P＜0.05）.结论三维定量分析软件Qlab7.0可以对经食管实时三维超声心动图三维数据进行定量分析得到二尖瓣对合指数.应用二尖瓣对合指数这一指标能够判定二尖瓣对合程度,揭示IMR的发生机制.

简介：摘要目的探讨实时三维超声心动图在左心室容积与收缩功能测量中的可行性及其有效性。方法选取2018年1－12月浙江省中医药大学附属温州市中医院进行健康体检的健康者54例，对其分别进行常规二维双平面Simpson法检查以及实时三维超声心动图检查，分析两种检查方法在左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(EDV)以及左心室收缩末容积(ESV)的差异，并对图像获取时间及分析时间进行比较。结果实时三维超声心动图LVEF(%)、EDV和ESV检测结果与常规双平面LVEF(%)、EDV和ESV结果差异均无统计学意义(t＝0.971、0.154、1.154，均P>0.05)。实时三维超声心动图检测图像获取时间[(90.1±5.4)s]、分析时间[(221.4±22.6)s]均短于常规双平面检测[(129.4±6.7)s、(283.2±23.5)s]，两种检测方法比较差异均有统计学意义(t＝13.862、14.225，均P<0.05)。结论实时三维超声心动图可测量健康人的左心室容积和收缩功能，是一种无创性检测方法，具有成像速度快、分析结果准确的特点。

简介：

简介：摘要目的应用经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)及斑点追踪显像(STI)技术评价心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)结构与功能。方法选取2018年1月至2020年8月于保定市第一中心医院行RT-3DTEE检查的101例患者分为非AF组和AF组，进一步将AF组分为无自发显影亚组(无SEC组)、自发显影亚组(SEC组)及血栓亚组(TH组)。比较各组LAA的结构及功能参数，并应用Logistic回归分析及ROC曲线分析筛选血栓形成的危险因素。结果①与非AF组比较，AF组LAA舒张末期容积(LAA-EDV)及LAA收缩末期容积(LAA-ESV)显著增加，LAA排空速度(LAA-EV)、LAA充盈速度(LAA-FV)、LAA排空分数(LAA-EF)、LAA应变(LAA-S)、肺静脉左室收缩期流速(VS)及左室舒张期流速(VD)显著减小(均P<0.05)。AF组各亚组比较，TH组LAA开口长径(LAA-D1)、LAA开口短径(LAA-D2)显著大于其他组，SEC组、TH组LAA开口面积(LAA-OA)均显著大于无SEC组，肺静脉左室收缩早期流速(VR)、VS及VD显著小于无SEC组，LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF、LAA-S亚组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。②Logistic回归分析筛选出LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF及LAA-S为AF患者LAA血栓形成的独立因素(均P<0.05)。③ROC曲线分析LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF及LAA-S预测AF患者LAA血栓形成的截断值分别为30.95 cm/s、29.60 cm/s、30.84%、10.95。结论RT-3DTEE与STI结合多参数分析LAA结构与功能，观察LAA有无自发显影现象和血栓形成，可有效、准确地反映AF患者的病情进展并指导临床医师制定下一步治疗方案。

简介：摘要目的分析实时三维超声心动图定量分析急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。方法本文选择我院在2017年接收的50例急性心肌梗死PCI术后患者作为实验对象，通过三维超声心动图检测方式对患者术前和术后三个月的左室整体收缩功能进行检测，具体的检测指标包括节段舒张末容积、节段收缩末容积、节段射血分数。随后对比急性心肌梗死PCI术后患者在术后一周、术后3个月、术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积、射血分数。结果患者检测结果中，患者术后、术后三个月节段舒张末容积、节段收缩末容积小于术前，节段射血分数大于术前。急性心肌梗死PCI术后患者术后3个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后一周、射血分数大于术后一周，具有统计学意义；术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后3个月、射血分数大于术后3个月，但不具有统计学意义。结论实时三维超声心动图定量分析方式可以有效的分析出急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。

简介：目的探讨实时三维超声心动图对儿童川崎病左心室不同步性的应用价值研究。方法收集了新华医院川崎病患者38例,健康志愿者18例。（1）分析所有患者的二维经胸超声心动图Simpson法所测射血分数（EF）值。（2）经Q-lab软件分析所有患者的实时三维超声心动图并计算16节段和12节段的标准差及最大时间差的绝对值及占平均心动周期的百分比,并与正常组对比。结果（1）川崎病患者Simpson法所测EF值与正常组相比明显降低,左心室整体收缩功能受损。（2）川崎病组16节段的标准差及最大时间差的绝对值及占平均心动周期的百分比与正常对照组相比升高,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;12节段组的标准差及最大时间差的绝对值及占平均心动周期的百分比与正常对照组相比,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。二维Simpson法所测左心室EF与三维测量值呈中等程度相关。结论实时三维超声心动图测定的16和12节段的标准差及最大时间差的绝对值可作为评价左心室心肌收缩不同步性的有效指标。二维超声心动图和实时三维超声心动图两种方法所测EF值一致性较好。

简介：摘要目的探讨实时三维超声心动图对老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能的评估价值。方法选择我院接受治疗的老年心肌梗死后心力衰竭患者84例，根据患者左心室射血分数（LVEF）分为I级组（40%<LVEF<50%，n=26）、II级组（30%≤LVEF≤40%,n=36）、III级组（LVEF<30%,n=22），另选同期医院体检健康人60例作为对照组。结果各组LVEF、RVEF、RVEDV、RVESV、RVSV存在统计学差异（P<0.05）。I级组和II级组RVEDV、RVSV比较无统计学差异（P>0.05），III级RVEDV、RVESV、RVSV显著高II级组，LVEF、RVEF、RVSVTAPSE显著低于II级组（P<0.05）。结论应用实时三维超声心动图可以评价老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能，患者LVEF与RVEF、RVSV呈正相关，实时三维超声心动图对老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能衰竭的早期诊断具有一定价值。

简介：摘要目的利用Bland-Altman分析评价实时三维超声心动图测量左室非同步化指数的重复性及再现性。方法利用AcusonSC2000实时三维超声心动图自动测量功能对45例自愿者非同步化指数进行测量,两位检查者对同一自愿者分别测量两次，第一次测量用来比较不同检查间的一致性即再现性，第二次测量用来比较检查内的重复性。结果甲医师的重复性限是2*0.548=1.09，乙医师的重复性限是2*0.542=1.08，不同操作者之间的一致性界限是（-0.029±1.96*0.6532）。结论实时三维超声心动图测量左室非同步化指数具有较好的重复性和再现性，该方法具有较好的稳定性，是一种适用于临床和相关研究的新技术。

简介：的探讨胎儿实时三维超声心动图（RT-3DE）在胸腹联胎产前诊断中的影像学特征。方法选取我院2014年1月至2015年1月经产前超声筛查出的对称性胸腹联胎5例，行胎JLs．维超声心动图（2DE）及胎儿实时三维超声心动图检测。RT-3DE选择3Dcropping、xPlane任意平面成像及3D-Beats模式，多切面、多方位、多角度观察胎儿心脏。结果5例对称性胸腹联胎均有2个心包，2套心血管系统，其中一个心脏结构正常，另一个为单流入型单心室合并单心房或其他类型非发绀型先天性心脏病。染色体检测多无异常。结论对称性胸腹联胎胎儿超声心动图表现具有特征性，胎儿实时三维超声心动图是联体双胎产前超声诊断的良好补充。

简介：摘要目的探讨冠心病合并抑郁患者M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能。方法100例经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病合并抑郁患者，分为冠心病抑郁组和冠心病非抑郁组，利用心超仪分别采集患者二维M型及实时三维超声心动图图像进行左心室收缩功能分析。结果冠心病抑郁组二维M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能具有统计学差异(P<0.05)。结论实时三维超声心动图能更准确评价冠心病抑郁患者的左心室收缩功能。

简介：目的探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价冠状动脉左前降支（LAD）病变的急性心肌梗死（AMI）患者经皮腔内冠状动脉介入术（PCI）术后疗效的临床应用价值.方法应用RT-3DE对LAD病变的AMI行PCI治疗的患者,术前、术后LAD供血节段的容积和功能进行测定,比较其术后与术前的差异,估测LAD的通畅情况.结果术后与术前的比较：术后1周各LAD供血节段的收缩末容积（ESV）、舒张末容积（EDV）和射血分数（EF）均无明显改变；术后1个月各LAD供血节段EF升高、ESV减小（P＜0.05）,估测LAD通畅性良好,该结果得到冠状动脉造影证实.结论RT-3DE通过定量测定支架置入前后LAD供血相应节段的容积和功能的改变,能够评价支架放置后LAD的通畅情况,可应用于这类患者PCI术后疗效的无创性随访.

简介：心脏再同步化治疗（CRT）是近年来发展起来的治疗心力衰竭患者的新方法，已被证实能够改善心力衰竭患者的心功能状况、抑制心室重构、提高患者生活状况［1］。超声心动图在CRT筛选合适患者、优化起搏程序、评价并随访疗效等方面具有重要临床意义。

简介：目的探讨BNP联合实时三维超声心动图评价慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者的应用价值。方法选择我院2016年9月至2018年3月在本院接受诊断与治疗的患者,其中肺心病代偿组、肺心病失代偿组(呼吸困难组、右心衰组和全心衰组),每组各50例。另外,选择同期在我院进行健康体检的健康人50例作为对照。采用电化学发光双抗体夹心法检测血清脑钠肽(BNP)水平,彩色超声诊断仪监测肺动脉压(PASP)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右室每搏量(RVSV)。BNP和三维超声心动图指标的相关性检验采用Pearson分析。结果健康对照组血清BNP为(143.50±22.51)ng/L,肺心病代偿组为(311.87±45.11)ng/L,呼吸困难组为(758.64±63.14)ng/L,右心衰组为(2134.25±214.01)ng/L,全心衰组为(6237.36±325.48)ng/L。随着病情进展,血清BNP水平组间升高,差异有统计学意义(F1,245=121.425,P<0.001)。随着病情加重,PASP、RVEDV和RVESV逐渐升高(F1,245=15.121,P<0.001;F1,245=9.121,P<0.001;F1,245=9.121,P<0.001),RVSV和RVEF(F1,245=12.254,P<0.001;F1,245=10.201,P=0.003)逐渐下降,差异有统计学意义。相关性分析发现,BNP与PASP、RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF均有明显的相关性(r=0.458、0.684、0.354、-0.715、-0.654,P<0.05)。结论血清BNP和三维超声心动图指标具有明显的相关性,二者联合检测有利于肺心病患者的诊断和预后评价,未来需要进一步的长期随访观察以明确其价值。

简介：

简介：食管位于左心房的正后方，是超声检查心脏和胸主动脉的理想位置。1976年报道了首例经食管的超声显像，但直到80年代后期，食管超声技术才广泛应用于心脏疾病的诊治。

简介：摘要影像学检查通过人体脏器的扫查，提供重要的解剖学信息，而超声心动图能够实时评价心脏解剖结构、功能以及血流动力学信息。三维超声心动图、应变成像等定量评估方法以及超声增强显影不再是纸上谈兵，已经广泛应用于临床并且为患者的诊断和预后提供了丰富信息。本文主要通过超声心动图新技术在心脏移植等新领域的应用来阐述其重要性，从而指导治疗。

简介：

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