简介:摘要目的检索、评价和总结成年重度烧伤患者术后低体温复温的最佳证据。方法以"severe burn/major burn/severe degree burn"、"hypothermia/warming intervention/hypothermia/temperature/body temperature change"、"postoperative/perioperative/peri-operative/post-operative"为检索词检索《Cochrane Library》《Joanna Briggs Institute Evidence-Based Health Care Center Database》《PubMed》《Ovid-Medline》《BMJ Best Practice》《Web of Science》等外文数据库;以"手术/术后/术中"、"低温/低体温"、"烧伤"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《维普数据库》等中文数据库,检索各数据库自建库起至2018年4月公开发表的关于成年重度烧伤患者术后低体温复温的所有证据,包括系统评价、指南、专家共识、证据总结及与证据密切相关的原始研究。筛选文献并评价文献质量,从中提取证据并进行评价分级,总结最佳证据。结果最终共纳入8篇文献,包括1篇系统评价、3篇指南、1篇专家共识、3篇证据总结。最终总结出包括体温监测部位、体温监测频率、体表加温、体内加温、复温启动、多种方法复温、设备、人员培训共8个方面的最佳证据。结论本研究遵循循证护理学方法,检索文献并评价,汇总证据分析和评价,获得成年重度烧伤患者术后低体温复温的最佳证据,为临床实施复温工作提供有力参考。
简介:摘要目的遴选并获取国内外癌症患者化疗相关性便秘的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索英国医学杂志(BMJ)、美国指南网(NGC)、英国国家医疗保健优化研究所、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、循证医学指南、美国国家综合癌症网、苏格兰学院间指南网、中国生物医学文献数据库、PubMed、CNKI和万方数据库内关于癌症患者化疗相关性便秘的指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年5月17日。由2~4名研究员对文献进行独立质量评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献资料进行提取。采用GRADE系统对证据的质量等级和推荐强度进行划分。结果共纳入6篇文献,其中指南3篇,系统评价2篇,证据总结1篇。从化疗相关性便秘患者评估、预防、管理及用药4个方面总结证据25条。结论本研究总结了癌症患者化疗相关性便秘的最佳证据,为癌症化疗患者的评估、预防、管理及用药等方面提供了循证依据。
简介:[摘要 ]目的 对出疹性传染病的临床特点进行分析,并总结防控策略。方法 选取 2018年 11月 ~2019年 11月医院收治的 112例出疹性传染病患者,对其临床资料进行回顾性分析,通过体查、询问和实验室检查对病情进行诊断,在诊断后采取及时隔离和针对性治疗,观察出疹性传染病诊断结果和治疗结果。结果 经过对 112例患者的问诊、检查后,发现病毒性感染出疹 83例 (56%),细菌性感染出疹 4例 (3.57%),过敏性出疹 25例 (22.32%);患者经治疗均治愈康复,治愈率达 100%。结论 出疹性传染病种类较多,需尽早检查诊断和治疗,目前通过加强健康宣教和加强疫情监测进行预防,通过提高患者健康安全意识,保持良好的生活卫生,可有效预防出疹性传染病。
简介:摘要目的遴选并提取剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式决策的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法应用循证护理的方法,检索中国指南网、国际指南图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、美国指南网、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、护理文献累积索引数据库、荷兰医学文摘数据库关于剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式管理及决策的所有证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践、最佳临床实践信息册以及原始研究。检索时限为建库至2019年5月1日。由2名研究者对纳入文献进行质量评价,并提取证据。结果共纳入证据13篇,包括指南6篇,专家共识1篇,系统评价6篇,共总结15条最佳证据,包括剖宫产术后再次妊娠阴道试产/选择性再次剖宫产人群、选择性再次剖宫产人群/子宫破裂影响因素、分娩方式管理、分娩决策工具4个方面。结论建议临床应用证据时,应根据所在医疗机构的资源、医务人员应用证据的促进和阻碍因素、临床医生的合理判断、产妇提供的临床数据、产妇及家属意愿等进行证据选择。且由于最佳证据随时间推移不断更新,应用者还需持续更新证据,最终以科学的方法解决剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式决策的问题,从而提升护理质量。
简介:【摘要】目的 探究临床尿液常规检验前质量控制方法及效果。方法 此次研究对象是 140例 2019年 6月 -2020年 6月期间进行尿常规检验的住院患者及其尿液标本,质量控制应用前收治的 70例为对照组,应用后收治的 70例为观察组,比较两组检验效果。结果 观察组尿液标本合格率为 97.14%,高于对照组的 88.57%,差异有统计学意义( P< 0.05)。观察组检验结果合格率为 98.57%,高于对照组的 90%,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 在临床尿液常规检验前加强质量管理,有助于提高标本合格率,以及检验结果的准确性,有深入推广应用价值。
简介:摘要目的对老年骨折患者围手术期谵妄预防及护理的证据进行检索、评价和总结,为临床规范化预防、护理和管理提供依据。方法系统检索国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、医脉通、CINAHL、Embase、BMJ、PubMed、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中的所有证据,包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息、原始研究(RCT)。检索时限从建库截至2019年12月1日。结果最终纳入15篇文献,包括2篇临床决策、5篇指南、5篇系统评价、2篇证据汇总、1篇原始研究。最佳证据包括谵妄风险因素评估、评估工具、评估时机、评估人员的资质等11个方面,共25条证据。结论老年骨折患者围手术期谵妄尚未能引起医护人员的充分重视,医疗机构应基于循证证据转化的观点建立老年骨折患者评估,预防,护理的标准化、规范化流程,完善医护人员及患者的健康教育体系,制订相应的规范,提高谵妄护理水平,改善患者健康结局。
简介:摘要:目的: 本次实验将 针对凶险性前置胎盘患者的并发症问题加强护理关注,更好地总结护理策略。 方法: 本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为凶险性前置胎盘,而符合实验要求的人数有 52 例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为优质护理干预,并进行护理策略的总结归纳。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者的并发症发生率 为 53.8% ,对照组为 19.2% , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患者的满意度为 88.5% ( 23/26 ),明显优于对照组的 76.9% ( 20/26 ),因此,我们认为观察组护理更佳。 结论: 采用 优质护理措施能够更好地对疾病患者进行病情改善,有利于缓解病症,帮助患者顺利出院。在总结护理策略之后,能够提升护理整体质量,患者也表示满意。
简介:摘要目的检索、评价和总结母婴分离早产儿母亲母乳采集的最佳证据,为相关医护人员开展母乳喂养指导提供高质量的证据。方法检索包括UpToDate、WHO、母乳医学会(ABM)、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国指南网(NGC)、PubMed、Embase、中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普以及复旦大学循证护理数据库,检索时限为2008年1月—2018年12月,包括指南、系统评价、推荐实践及证据总结等。结果共筛选文献7篇,包括指南2篇、临床决策1篇、系统评价2篇、证据总结2篇,从医护培训、父母教育、吸奶器选择、采集前准备、泵乳操作技巧、促进泌乳措施和监测采集效果7个方面共汇总证据19条。结论临床医护人员应结合所在机构环境有针对性地选择证据,制订符合产妇个体化的护理措施,确保母乳尽早开始采集和获得足量母乳,满足早产儿生长发育所需。
简介:摘要目的检索并获取延迟新生儿出生后首次沐浴时间的相关证据,为临床护士更好进行新生儿护理提供参考,以便于早期建立新生儿皮肤屏障保护,改善皮肤湿度,提高早期吸吮成功率,从而降低低血糖及低体温的发生。方法应用循证护理的方法,针对延迟新生儿首次沐浴提出问题,检索相关文献,采用美国约翰·霍普金斯循证护理中心的文献评价标准和证据分级工具,对各类研究进行证据级别和质量等级评定。结果结合专业人员的判定,总结出7条延迟首次沐浴对新生儿影响的最佳证据,包括新生儿出生后延迟首次沐浴时间并保留胎脂,对改善皮肤湿度、增加母婴皮肤接触、提高早期吸吮率、维持新生儿体温及血糖平衡等方面的优势。结论本研究总结了目前国内外文献中有关延迟新生儿首次沐浴对母乳喂养率、新生儿皮肤、体温及血糖等的影响,可为护士及护理管理者决策新生儿出生后首次沐浴时间提供循证依据。通过应用最佳证据,以建立新生儿皮肤屏障保护,提高母乳喂养率,进一步维持新生儿体温及血糖平衡。