简介：【摘要】目 的 分析 无缝隙护理和常规护理应用到 白癜风患者临床护理效果。 方 法 选取 2018 年 3 月至 2019 年 2 月在我院接受治疗的 58 例白癜风患者，随机分为两组，对照组 29 例，采取常规护理模式进行护理，观察组 29 例，给予无缝隙护理模式进行护理，比较两组患者接受护理后的心理状态、服务满意度，从而分析无缝隙护理对白癜风患者的护理效果。 结 果 观察组护理后患者心理不良情绪发生率为 34.48% ，护理满意度为 96.55% ， 对照组护理后患者心理不良情绪发生率为 62.06% ， 护理满意度为 79.31% ， 两组分别对应相比较，差异显著， P<0.05 。 结 论 应用无缝隙护理模式护理白癜风患者能够有效的改善患者心理情绪，提高患者服务满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：研究小儿腹痛的观察方法和护理方法。方法：于我院腹痛患儿随机抽取52例，使用随机数表分为2组，对照组按常规护理，观察组给予临床观察结合临床护理干预，对比两组治疗效果。结果：对照组治疗有效率22例（84.6%）。观察组治疗有效率26例（100.0%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对腹痛患儿加强临床观察，及时发现病情变化，结合临床护理干预，可显著提高患儿治疗效率，让患儿尽早康复，提高医院诊疗效率。

简介：【摘要】目的：对疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的效果进行观察。方法：把72例骨科术后患者按随机表法分成甲乙两组，其中甲组患者予以常规止痛措施，而在此基础之上，对乙组患者予以疼痛护理干预措施，且对2组患者的临床效果加以观察与对比。结果：手术前，两组患者的疼痛程度相比较，无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）；乙组患者术后6小时、术后1天以及术后2天的疼痛程度明显低于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨科术后患者给予疼痛护理干预，可在一定程度上减轻患者的疼痛感，提升患者的生存质量，值得在临床上大力推广。

简介：【摘要】 外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变，因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害至死亡。而具在治疗护理过程中，也易出现诸多并发症。因此，对于这类病人应进行严密观察，根据临床护理实践采取正确的护理措施是十分重要的。 【关键词】腹症病人 体征  症状签别观察与护理         一、病理生理         1.病因：部分外科疾病和妇科疾病成为急腹症的病因，如腹部损伤和腹部内脏病变导致的急性感染、腹腔内脏破裂、穿孔、梗阻、扭转、缺血和出血等，但也有少数是有内科疾病引起、误服腐蚀性或异物等诱发。         2.病理生理：         (1）内脏性疼痛：疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、烧灼等刺激不敏感，但对较强的张力（如牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续。         (2）躯体性疼痛：其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起腹膜刺激征表现。         (3）牵涉性疼痛：指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。         二、急腹症病人病情观察的几个主要方面         1.对生命体征的观察：包括血压、脉搏、呼吸等。血压下降脉压差缩小，脉搏快、弱，呼吸急促，腹式呼吸减弱等均是腹问病变加重的表现。其中脉搏的变化，是一个非常重要而又简单易行的观察项目。如脉速而脉量细弱，很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血。如脉搏由前者向后者转化，就说明病情在进展。护士应勤观察，及时与医生取得联系。对体温的观察，一般外科急腹症常无明显的高热，反复发作的寒战和高热是菌血症的特征。在阑尾炎时伴有此征常提示有阑尾穿孔合并腹膜炎；在胆道系统疾患中，寒战高热加上黄疸和低血压为急性梗阻性胆管炎的表现。         2.对病人表现出的症状观察         (1）胃肠道症状：恶心、呕吐是外科急腹症常见症状，且常出现在腹痛之后。恶心呕吐十分显著者，最大可能为急性胃肠炎、高位肠梗阻和急性胰腺炎。便秘不排气，则是肠梗阻症状；如发生便血、血性腹泄，应考虑到绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。         (2）腹痛的性质和程度，常反映病变进展的情况。在观察过程中，患者腹痛加重，往往提示病变有发展或炎症加重，甚至发生穿孔。就一般而言，持续性钝痛或隐痛通常是炎症或出血刺激腹膜的结果，阵发性绞痛伴恶心呕吐，则是肠道发生阻塞后痉挛收缩的缘故；两种腹痛兼有者，说明炎症与梗阻并存。         3.对皮肤、巩膜的观察：如果皮肤、巩膜出现黄染提示有胆道梗阻，黄疸越深说明梗阻程度越重。膜壁瘀斑，特别是严重的急性胰腺炎病例，可在腰部或脐部皮肤出现青灰色斑块或在背部或臀部呈棕黄色、紫色瘀斑，一般在发病 4～ 5天。         4.对腹部体征的观察：做为一个普通外科护士，应掌握主要手部体征的检查。主要观察腹部压痛、反跳痛、肌紧张的程度及其范围。听诊肠鸣音亢进、减弱还是消失也十分重要。肠梗阻时，肠鸣音亢进；腹膜炎时则减弱或消失。         三、在病情观察中学会鉴别是否外科急腹症         急腹症范围广泛，包括内、外、妇、儿等科的许多疾病。那么怎么予以鉴别呢？         1 .根据腹痛特点鉴别是否外科急腹症         (1）外科急腹症时，腹痛大都是最先出现或是最主要的症状；而内、儿科疾患所出现的腹痛一般不是最突出或最早出现的症状，且常伴有心、肺系统的症状和体征。         (2）外科急腹症的腹痛程度较重，部位明确，常伴有较明显的腹膜刺激征；内科疾病引起的腹痛一般较轻，痛点不固定，往往无腹膜刺激征。         (3）某些外科急腹症有牵涉痛或转移性腹痛，如胆道疾患，常有牵涉至右肩胛区的疼痛；典型的阑尾炎有转移性右下腹痛。         (4）在腹痛与发热兼有的急腹症，先有腹痛而后发热的往往是外科急腹症；反之，往往是内科病。         2 .鉴别病变性质：引起外科急腹症的常见病变有急性炎症、急性穿孔、急性出血、肠道梗阻等几种。这些病变虽有共同之外，但也有各自的特点。         (1）急性炎症：常见有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎。这类病变，起病一般较急，有持续性腹痛，并逐渐加重，腹痛与压痛基本上局限于病灶部位。         (2）急性穿孔：空腔脏器（胃、小肠、结肠）的穿孔，起病急骤，腹痛剧烈，有明显的腹膜刺激症，可有休克发生。         (3）急性出血：腹痛与腹膜炎体征均较轻，突出地表现为急性失血性贫血和出血性休克。         (4）腔道梗阻：包括各种原因引起的肠梗阻、胆结石、胆道蛔虫引起的肠道梗阻。这类病变起病急，表现为剧烈的绞痛，阵发性加重。根据梗阻脏器的不同，可出现黄疸、血尿等临床表现，相应脏器部位可有局限性压痛或叩击痛。         四、对外科急腹症病人护理的注意事项         1.对诊断尚未明确的急腹症病人，在观察期间禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛剂，必要时可以用阿托品解痉，用安定、鲁米那等镇静，因为这些药品不致掩盖症状。 在观察期间，禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷，禁服泻药。         2.急腹症病人往往需禁食一段时间，且常常需要胃肠减压，以减轻腹痛。我们在护理中要保证有效的胃肠减压及准确的出入量记录，及时补液，纠正水、电解质紊乱。         3.急腹症病人的症状和体征有时虽表现在局部，但我们不可忽视病人的心身整体护理，尤其是对一些特殊病人，比如老年人，由于机体反应能力低下，患急腹症时其症状、体征较轻，体温及白细胞改变也不明显。由于腹肌萎缩及脂肪较多，肌紧张也不明显，加上常伴有心血管、肾、肺部慢性疾病以及糖尿病及便秘、腹胀症状，因此给病情观察带来一定困难，我们要从对病人整体护理中发现问题，协助医生早日明确诊断。         4.抗感染：遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。         5.疼痛护理：一般可给予针刺止痛。对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂；对已决定手术的病人，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。         6．必要的术前准备：及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等，以备应急手术。         总之，通过临床实践，我们深深体会到在普通外科临床护理观察的重要性。有人认为临床护士工作的加分之三是观察。而观察的好坏，会直接关系着病人的安危。同时它也是反映临床第一线护士的工作责任心和实际工作能力，是衡量护理质量的重要标志之一。护士和病人接触时间最多，尤其是开展责任制护理，在病情观察中，有时护士确实能起到一个很重要作用。 参考文献： [1]崔焱 .护理学基础 .  北京：人民卫生出版社 [J]， 2017 ， 14-15.

简介：摘要 :以了解急诊护理路径对急重症观察效果的影响为目的，为后续临床护理的开展提供参考。以 2017年 8月 2019年 8月在调研的医院接受治疗的 70例急重症患者为研究对象，按照接受治疗的时间先后顺序分为对照组和实验组。对照组患者以一般护理路径开展护理，实验组患者则采取急诊护理路径进行护理，分析两组的急诊分诊时间、急诊停留时间、静脉通道建立时间、院内心肌梗死复发率、再 PCI率。实验组患者的急诊分诊时间、急诊停留时间、静脉通道建立时间均短于对照组 (P＜ 0.05)，差异具有统计学意义。对照组院内心肌梗死复发率为 17.1%，实验组为 2.8%;对照组再 PCI发生率为 22.8%，实验组为 5.7%，两组差异显著 (P＜ 0.05)，具有统计学意义。采取急诊护理路径对急重症患者进行干预，可有效提高急救质量，值得在临床推广使用。

简介：【摘要】 目的 探讨妇科急腹症观察及护理干预。方法 对 137例妇科急腹症患者的腹痛性质、部位、停经史、面部表情、阴道流血、血压情况进行观察及护理干预。结果 137例妇科急腹症患者，经积极治疗，抢救，护理干预 ,无 1例死亡 ,全部治愈出院。结论 护理干预对提高妇科急腹症的疗效 ,有一定的作用。 【关键词】妇科 ;急腹症 ;护理干预  妇科急腹症是妇女最常见的急症 ,发病急 ,变化快，病情重 ,如不及时诊断和处理 ,不但增加痛苦，而且导致休克 ,甚至危及生命 [1]。护理干预及时、到位 ,常常能帮助医师发现病情变化 ,加快诊断的速度和实施有效的治疗。现对我科 2018-2019年收治的 137例急腹症患者的病例资料进行回顾性分析 ,旨在提高护理工作质量 ,迅速、及时作出相应的处理 ,为挽救患者的生命赢取时间。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组急腹症患者 137例 ,年龄 15～ 57岁 ,平均年龄为 32岁。未婚 23例，已婚 114例。其中异位妊娠 49例 (35.7%),不全流产 21例 (15.3%)，急性盆腔炎 26例 (18.9%)，黄体破裂 12例 (8.7%),卵巢囊肿蒂扭转 7例 (5.1%),巧克力囊肿破裂 3例 (2.2%)，功能性子宫出血 8例 (5.8%)，痛经 5例 (3.6%)，其他 8例 (5.8%)。 1.2 治疗方法 采用药物保守治疗和手术治疗。 137例中 ,手术治疗 89例 (65%) ,保守治疗 48例 (35%)。手术包括经腹、经阴道和经腹腔镜三种方式。药物保守治疗者以感染性疾病为主 ,手术治疗则主要针对内出血性和肿瘤并发症性疾病。 1.3 急腹症患者的观察及护理干预 1.3.1 认真细致的病情观察是实施护理措施和提供有价值的临床线索的重要前提。观察内容包括患者表情痛苦程度、腹痛的部位和性质、皮肤颜色与温度、脉搏、血压、阴道流血情况、有无晕厥与休克等 [2]。急腹症患者大都呈急性痛苦面容 ,保护性体位 ,其表情程度与腹痛程度基本一致。现将妇科急腹症表现简单分述如下 :①异位妊娠 ,患者精神差 ,面色苍白 ,表情淡漠 ,伴恶心呕吐、口唇发绀。腹腔内出血量大时则四肢湿冷、脉搏细弱 ,血压下降 ,体温正常或 <38℃,血红蛋白下降 ,白细胞计数升高不明显；②急性盆腔炎的患者常有宫腔操作史或者是产后、经期不卫生所致，发病时以发热、下腹痛为主 ,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振的症状；③卵巢黄体破裂及囊肿蒂急性扭转 ,多见于未婚女性 ,剧烈运动后出现；④巧克力囊肿破裂 ,多见于月经前或继发性生活及妇科双合诊检查之后 ,并有月经不调及痛经病史 ,发病时多有不同程度的发热 ,白细胞计数升高 ,血红蛋白下降多不明显 ,可与异位妊娠进行鉴别 [3]；⑤功能性子宫出血患者有腹痛，阴道持续流血 ,出血量多于月经，贫血面容；⑥痛经患者常在行经前或者经期出现下腹剧疼痛、面色苍白、出冷汗、喜暖怕冷。

简介：【摘要】目的：分析早期先兆流产心理护理方式和效果。方法：选择2017年7月-2019年8月我院接受的56例早期先兆流产的患者为研究对象，结合护理方式的随机分组，甲组和乙组分别进行常规护理和心理护理，护理指导后对各项数据综合分析。结果：数据对比可知，乙组和甲组护理前的焦虑和抑郁的情绪评分无明显的差异，护理后乙组的评分低于甲组，数据分析具备统计学意义。乙组的护理满意度是92.8%，甲组是71.4%，。分析和对比两组案例的各项生活指标评分，乙组的认知度评分、依从性评分、生活质量评分等高于甲组。结论：针对早期先兆流产的案例实施心理护理方案，可以缓解患者的不良情绪，值得借鉴和实施。

简介：【摘要】：目的：分析细节护理管理在消化内科护理中的应用效果。方法：选取2018年3月-2019年8月期间在我院消化内科接受治疗的100例患者作为本次研究对象，应用数字随机法将患者分为对照组、观察组，对照组实施常规护理，观察组实施细节护理管理，对两组患者疼痛评分、护理满意度情况进行比较分析。结果：在护理后疼痛评分方面观察组显著低于对照组（p

简介：摘要：目的：观察小儿肺炎护理中优质护理的应用效果。方法：选择 2015年 5月 ~2017年 5月在我院接受治疗的小儿肺炎患者 82例为研究对象，根据临床护理方法将其分为对照组 41例、观察组 41例，分别采取常规护理及优质护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。结论：在小儿肺炎患者中实施优质护理，可提高护理效果，缩短患儿住院时间，为患儿治疗提供安全保障。

简介：摘要：目的：探寻肾结石患者临床治疗期间有效的护理干预方法。方法：取我院从2019年5月3日起，截止到2020年7月25日收治的60例肾结石患者作为本次研究对象。基于1:1的比例将其分为病例数为30的研究组和对照组；对照组患者接受一般性常规护理，研究组接受循证护理，对比两组护理满意度。结果 ：研究组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对于循证护理患者，循证护理干预方式不失为一种有效的临床治疗辅助方法，临床推广价值高。

简介：摘要：目的：探索脑梗死患者接受循证护理的效果。方法：本研究主体是75例脑梗死患者。随机分两组，观察组是39例，对照组是36例，经循证护理与常规护理后，对比应用价值。结果：观察组的住院时间与后遗症等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：为脑梗死患者行循证护理可缩短治疗周期，预后佳。

简介：【摘要】目的 观察持续质量改进护理在采血护理中的效果。方法 选取本院2018年10月-2020年02月的92例无偿献血者纳入本次研究对象，采取随机数表法将其分为两组。分别实行持续质量改进（观察组，n=46）和常规采血护理（参照组，n=46），对比护理成效。结果 观察组中，其血液报废率为4.35%，参照组为23.91%，差异明显；观察组的依从性评分以及满意度评分均优于参照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析小儿肺炎患者应用优质护理干预的临床效果及对降低并发症发生率的作用。方法 抽取我院收治的60例小儿肺炎患者进行研究，收治时间在2017年12月至2019年12月，按不同护理方式分为两组，分别为参照组和观察组，比较两组患者的退烧时间、哮喘缓解时间及住院时间，观察临床效果及并发症的发生率。结果 对比两组患者的退烧时间、哮喘缓解时间及住院时间，观察组相较于参照组各项数据更优，有统计学意义（p＜0.05）；对比两组患者的临床效果，观察组的总有效率更高，与参照组相比有差异（P

简介：【摘要】目的 ：探 析 舒适护理观察在手术室护理中的 临床效果。 方法 ：选取本院于 2018 年 01 月～ 2019 年 12 月行手术治疗的 100 例患者，随机分为观察组（舒适护理）与对照组（常规护理），各 50 例，对比两组患者的焦虑（ SAS ）、抑郁（ SDS ）评分。 结果 ： 观察组 SAS、 SDS评分 水平均 低于对照组，差异具统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论 ：为手术治疗患者开展 舒适护理 有助于改善焦虑、抑郁等负面心理、情绪，临床具推广应用价值。

简介：摘要：目的： 医院内科护理时使用细节护理方法，观察该种护理方法应用效果。 方法： 将我院内科收治的患者作为观察对象，并且根据患者使用的护理方法不同将患者分成两组，对照组采用常规护理方法，治疗组使用细节护理。 结果 ：治疗组护理满意度为 97.36% ，对照组护理满意度为 81.57% ，（ P<0.05 ），结果有显著差异。 结论 ：细节护理效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

简介：【摘要】目的：探讨持续心理护理对心力衰竭的护理效果观察。方法：选择 2018年 10月 -2019年 10月我院收治的心力衰竭患者 74例，随机分为对照组和观察组各 37例，对照组接受常规心理护理，观察组接受持续心理护理，比较两组患者护理前后的焦虑和抑郁评分。结果： 护理前两组患者的 SAS和 SDS评分比较不具有统计学意义（ P>0.05），护理后观察组患者的 SAS和 SDS评分均低于对照组（ P<0.05）。结论：持续心理护理能够有效改善心力衰竭患者的心理状态，减轻患者的教育和抑郁情绪。

简介：【摘要】目的：对胎膜早破产妇应用综合护理的护理效果进行观察。 方法：样本即为来源于我院收入的 78 例胎膜早破产妇，并分为参照组（采纳传统护理）和观察组（采纳综合护理）各 39 例，对比两种护理模式的效果。 结果：就剖宫产率、宫内感染率以及产后出血量而言，观察组分别为 15.38% 、 5.13% 以及（ 301.05±62.35） ml ，均明显低于参照组的 28.21% 、 23.08% 以及（ 371.54±65.57） ml ， P <0.01，有统计学意义；就新生儿体重、 Apgar 评分而言，观察组均明显优于参照组， t=6.587 ， 6.336 ， P <0.05，有统计学意义。结论：胎膜早破产妇应用综合护理的护理效果十分满意，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨中风康复护理中护理风险管理应用效果观察。方法：选取我院2017年1月-2018年12月期间未开展康复科中护理风险管理时的185 例中风患者作为对照组，另外选取2019年1月-2019年12月开展康复科中护理风险管理后的186例中风患者作为研究组，分别对两组患者进行康复护理后，对两组患者不良事件发生率和护理满意度进行对比和分析。结果：采用康复科中护理风险管理的研究组，发生不良事件率为3.1%，护理满意度为95.6%；而未采用护理风险管理的对照组，发生不良事件率为15.2%，护理满意度为84.4%；两组患者指标对比中差异较显著（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论：在康复科中，对中风患者应用康复护理中护理风险管理的模式，可减少风险事件的发生，提高患者对康复工作的满意度。

简介：【摘要】目的：探讨舒适护理在高血压护理中的应用效果。方法：将我院 80例高血压患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施舒适护理。比较两组护理前后 SBP以及 DBP水平、患者满意度。结果：实验组 SBP以及 DBP水平低于对照组，患者满意度高于对照组，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：高血压患者实施舒适护理效果确切，可降低患者的 SBP以及 DBP水平，提高患者满意度。

简介：【摘 要】目的：观察冠心病护理中应用优质护理的临床效果。方法：收集本院2017年5月-2019年11月收治的88例冠心病患者作为试验样本，依照奇偶数法完成分组，即对照组44例，研究组44例，临床护理中各以常规护理、优质护理为主，评比生活质量上2组间的差异。结果：2组对比的是健康指数、饮食、睡眠、日常活动4项评分，且研究组高于对照组，均为P＜0.05，有统计学意义。结论：优质护理可有效改善冠心病患者的病情，提高生活质量，适合积极推广于临床护理中。