简介：壶腹区恶性肿瘤主要是指起源于胰头部、Vater壶腹、下段胆总管及十二指肠黏膜的肿瘤组织。不同组织来源的肿瘤表现出不同的生物学特性，其中常见的是胰头癌。2008年约有37900例诊断为胰腺癌，其中34300例死于此疾病［1］。与其他壶腹区恶性肿瘤相比，胰头癌恶性程度较高，5年生存率较低，约有20％的患者可行潜在性根治性手术切除，但5年生存率均不超过5％［2］。Vater壶腹组织来源的肿瘤约占壶腹区恶性肿瘤的6％～20％，其愈后相对较好［3］。下段胆管癌为第三常见壶腹区恶性肿瘤，根治性手术所得肿瘤标本切缘阴性率约为67％～90％，5年生存率能达到24％～28％。十二指肠癌与其他几种壶腹区恶性肿瘤相比，出现相对较少。总体而言，患者生存情况不乐观。

简介：摘要目的对艾滋病流行区预防母婴传播的对策进行探讨分析。方法选择2011年5月~2013年5月在我院接受治疗的34例HIV感染孕产妇作为研究对象，所有感染孕产妇均实施药物治疗，并选择最佳分娩方式，均应用母婴传播对策进行预防。结果2例早产，32例正常分娩；1例婴儿发生感染HIV。结论在艾滋病流行区应用药物治疗、人工喂养以及产科干预等预防母婴传播对策，能够有效阻断HIV母婴传播，可推广。

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简介：摘要护理工作是医疗质量的关键，是医患关系的纽带，同时也是医院门前的那张脸。随着社会进步、医疗技术日新月异，患者法律意识的增强，期望值增高，护理工作维持怎样的一个水平，期待达到一个怎样的高度，是长期需要关注的话题。

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简介：摘要目的通过分析张湾区2012年心脑血管疾病发病、死亡情况，为开展心脑血管疾病防治提供依据。方法采用描述流行病学及人口统计方法对2012年心脑血管发病、死亡资料进行分析。结果张湾区2012年心脑血管疾病发病1375例,发病率为567.38/10万；死亡病例491例，死亡率为202.61/10万。心脑血管疾病总发病率、死亡率男性均高于女性。心脑血管疾病发病率、死亡率随着年龄的增大有逐渐上升。讨论张湾区2012年心脑血管疾病的发病率、死亡率均居高不下，严重危害人类健康。做好心脑血管疾病的防治工作，延长期望寿命。

简介：摘要目的回顾分析30例鞍区囊性病变MRI表现，以便提高对鞍区囊性病变MRI诊断水平。方法所有病例行常规轴位SET1WI、FSET2WI、T2FLAIR，30例均经静脉注射钆喷酸葡胺（0.1mml/kg）增强检查。结果30例鞍区囊性病变中，男14例，女16例，颅咽管瘤3例，Rathke’s囊肿4例，垂体脓肿5例，囊性垂体瘤18例。结论鞍区囊性病变的MRI表现各有特点，鉴别诊断要根据病变形态、信号特征，增强表现和临床资料综合分析。

简介：摘要目的分析探讨在术前无明显淋巴结转移的甲状腺乳头癌患者中，进行VI区清扫的临床价值。方法选取我院2013年2月至2015年2月120例术前无明显淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者，均进行甲状腺切除+六区清扫，比较两组患者肿瘤大小、是否侵犯甲状腺包膜、是否多发病灶与淋巴结远处转移的关系。结果肿瘤大于1cm淋巴结转移的概率（8.33%）明显高于小于等于1cm的淋巴结转移率（33.33%），肿瘤有包膜侵犯的淋巴结转移概率高于未侵犯包膜的淋巴结转移的概率；单发病灶与多发病灶的淋巴结转移的概率无明显区别。结论对于甲状腺肿瘤大于1cm或肿瘤侵犯包膜的患者应进行六区淋巴结清扫，值得推广使用。

简介：摘要目的分析新都区剖宫产率趋势，探讨有效降低剖宫产率的措施。方法通过回顾性分析新都区8年来剖宫产变化趋势。结果一剖宫产率的高低和年度活产多少无正相关，二剖宫产医学指征的所占比例越高，剖宫产率相对较低，充分说明剖宫产率是可控的，严把剖宫产指征，降低非医学指征的剖宫产是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要目的了解平川区2013年初至2015年7月布鲁氏菌病疫情现状，掌握疫情动态。方法对全区上报患者资料进行流行病学调查分析。结果平川区布病患者181例，发病主要为农民，多数有与羊接触史，占发病总数的76％；感染途径呈多样性，感染与日常生活接触有关；结论平川区布病发病率逐年呈上升趋势，大多数布病患者都有与羊接触史。必须通过各方努力，加强管理，合理预防，消灭布病。

简介：摘要目的了解莆田城厢区某小学学生营养健康教育的效果，为提出有效的营养教育模式提供理论依据。方法选取莆田城厢区某小学为试点学校，对整群随机抽样的609名学生（实验组298名，对照组311名）于干预前后进行营养知识、及行为问卷调查，对实验组实施为期1学期的营养健康教育。结果营养教育后，实验组营养知识得分均高于对照组（P<0.001)，在营养相关行为中，实验组比对照组每天吃早餐、新鲜蔬菜、水果、豆类及豆制品和经常喝牛奶或酸奶的行为增多（P<0.05)；干预后实验组营养知识得分均高于干预前（P<0.001)，实验组营养教育后，每天吃新鲜蔬菜、水果、豆类及豆制品和经常喝牛奶或酸奶的比例有显著提高，经常吃西式快餐的比例显著下降（P<0.05)。结论营养教育能有效提高小学生的营养知识水平，改善其营养行为，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨显微外科在高血压基底节区脑出血中的应用效果。方法我院2012年6月—2014年6月收治的高血压基底节区脑出血患者52例，采用显微外科手术治疗，观察手术治疗效果。结果52例术后按日常生活活动评分（ADL）评定预后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级例数分别为11例、23例、11例、4例和1例。结论显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著，疗效好、损伤小、病残率低的手术方法，能够明显提高治疗效果。

简介：摘要孕产妇保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的重要手段1。卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中，明确规定要将农民工及其子女等特殊人群纳入管理，为流动人口提供健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等服务。由于生育观念落后，生活条件较差，自我保健意识不足等原因，流动孕产妇保健管理工作还面临着许多难题。为进一步采取有效措施，提高母婴保健服务水平及服务质量，对麒麟区流动孕产妇保健管理工作的现状进行了调研和分析，并提出了相关对策和建议。

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简介：摘要目的总结烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理方法及护理效果。方法选取我院收治的40例烧伤整形植皮患者作为研究对象，对所有患者的术后供皮区进行精心护理，对本组患者的护理方法和护理效果进行回顾性分析。结果本组患者术后供皮区经过精心、细致的护理，37例的供皮区愈合良好，2例的供皮区有少量黄豆状脓疱，清创换药治疗后逐渐愈合，1例在术后5h发生血压降低、脉搏加快、面色苍白，经及时输血和清创手术治疗后生命体征逐渐恢复稳定。本组患者的供皮区无一例出现感染，皮片愈合时间1~2.5周，平均（1.8±0.5）周。结论对烧伤整形植皮患者的术后供皮区进行精心、细致的护理，有助于控制患者疼痛，预防相关并发症的发生，加快创面愈合，促进肢体功能恢复，具有重要的临床应用价值。

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简介：摘要目的了解上海市嘉定区居住人口健康妇女宫颈筛查状况，并提出相应的预防对策。方法回顾分析2013年8月～2014年12月上海市嘉定区中心医院体检的已婚妇女8347例的体检资料，调查宫颈疾病筛查项目状况。结果巴氏涂片检测7995例，Ⅱ及以上者326例，阳性检出率4.08%。液基薄层细胞学检测352例，意义不明确的非典型鳞状上皮(ASCUS)及以上8例，阳性发生率2.27%。两组细胞学异常阳性发生率无统计学差异（P＞0.05）。筛查异常者阴道镜活检病理诊断，病理异常在细胞学筛查的阳性病例中所占比例，Pap阳性组为15.98%，TCT阳性组62.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。TCT诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）与阴道镜检查病理诊断符合率100%。结论郊区基层医院宫颈筛查方式多数仍是巴氏涂片，但巴氏涂片有一定局限性，重点病人应严密随访，联合阴道镜检查，以免遗漏病变。

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