简介:目的分析不同剂量氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效.方法选取我院2009年3月至2011年3月收治的86例急性ST段抬高心肌梗死患者,随机分为2组.对照组43例,口服300mg氯吡格雷;研究组43例,口服600mg氯吡格雷;之后两组患者均按照75mg/d持续口服氯吡格雷.观察比较两组患者的临床疗效.结果治疗后研究组溶栓再通率为90.70%,明显高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值和达峰时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论起始剂量为600mg的氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效要优于300mg剂量的氯吡格雷,且具有较高的安全性.
简介:摘要目的对缺血性脑血管患者急性期,采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果进行分析。方法在2012年1月-2014年1月我院进行治疗的120例缺血性脑血管急性期患者,均分为两组,对照组单纯采用阿司匹林治疗,观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比分析其临床效果。结果对照组的临床治疗总有效率56.67%和观察组的83.33%相比,明显偏低,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑血管急性期患者治疗中,采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,其效果显著,不但能够对其临床治疗效果提高,同时还能够降低患者的临床治疗不良反应,值得在临床中加大推广应用。
简介:摘要目的分析阿托伐他汀、氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化并斑块的治疗效果。方法随机抽取2009年5月-2013年5月在我院治疗的100例颈动脉粥样硬化并斑块的患者,并将患者分为观察组和对照组,每组各50例。两组患者在基础治疗上,观察组患者服用氯吡格雷,对照组患者服用阿托伐他汀,观察两组患者治疗前后的大脑中动脉血流速度(VMCA)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表评分(ADL)。结果服用氯吡格雷患者的有效率是93.9%,服用阿托伐他汀患者的总有效率是66.7%。结论服用氯吡格雷在治疗颈动脉粥样硬化并斑块时效果较好,能更好的改善患者的神经破损,可在临床中推广使用。
简介:摘要目的探讨择期PCI治疗应用氯吡格雷150mg/日高维持量对急性前壁心肌梗死患者的疗性及安全性。方法选择急性前壁心肌梗死并行择期经皮冠脉介入治疗患者52例随机分为氯吡格雷75mg/日对照组高剂量氯吡格雷150mg/日试验组。多次测定患者的BNP指标、血小板聚集率并评价PCI术中TIMI血流和TPMG水平及PCI术前、术后一个月、六个月核素心血池显像检查各指标变化。结果1.试验组较对照组的校正TIMI计帧数有减少的趋势,但无统计学差异(P>0.05)。TMPG水平试验组优于对照组(P<0.05)。2.试验组和对照组的血小板聚集率水平入院时无明显差异(P>0.05),术前、术后一个月、六个月两组间均有明显差异(P值均<0.05)。3.心功能指标,两组间有明显差异(P<0.05)。4.主要心血管不良事件和出血情况的对比,两组无统计学差异(P>0.05)。结论高维持量氯吡格雷可以一定程度上改善急性前壁心肌梗死患者PCI术中冠脉血流和心肌灌注水平。可以更加有效的抑制血小板聚集,显著减少PCI术后急性和亚急性支架内血栓事件发生率,有益影响呈滞后性。
简介:摘要目的探讨阿司匹林联合氯比格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效和安全性。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为阿司匹林+氯比格雷组、阿司匹林组和氯比格雷组,阿司匹林+氯比格雷组应用阿司匹林肠溶片(0.1g,口服,每天一次)+氯比格雷(首剂300mg口服,以后每天75mg,口服,每天一次)。阿司匹林组应用阿司匹林肠溶片(0.1g,口服,每天一次)。氯比格雷组应用氯比格雷(首剂300mg口服,以后每天75mg,口服,每天一次)。其他治疗均按UAP常规治疗,且疗程均为1个月。观察三组临床疗效、心电图疗效及不良反应。结果联合治疗组在临床疗效、心电图疗效上优于其他两组(P<0.05),三组在不良反应上没有差异性。结论阿司匹林联合氯比格雷治疗UAP效果更好,且未增加不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间,科室急性脑血栓形成患者100例,随机分为普通组和对照组,普通组使用丹参粉针治疗,对照组使用奥扎格雷钠治疗,对照两组的治疗效果。结果普通组治疗后基本治愈7例(14.00%),显效11例(22.00%),有效13例(26.00%),总有效率62.00%;对照组治疗后基本治愈13例(26.00%),显效25例(50.00%),有效9例(18.00%),总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组,两组结果差异有统计学意义;普通组有1例患者出现皮肤瘙痒,对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应,治疗结束后症状消失。结论针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗临床效果好且安全性高。
简介:目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1980~2013.7)、EMbase(1980—2013.5)、TheCochraneLibrary(2013年第7期)、CBM(1990~2013.7)、CNKI(1994~2013.7)、VIP(1989~2013.7)和WanFangData(1980~2013.7),收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验(RCT)。由2位评价员按纳入与排除标准独芷筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳人5个RCT,共43452例ACS患者。Meta分析结果显示:与接受标准氯吡格雷治疗相比,新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0.83,95%CI(0.77,0.89),P〈0.00001]、心血管源性死亡[OR=0.86,95%CI(0.78,0.94),P=0.002]和支架内血栓形成[OR=0.61,95%CI(0.38,0.97),P=0.04]的发生率,但不降低卒中[OR=I.06,95%CI(O.88,1.26),P=0.543、颅内出血[OR=I.18,95%CI(0.81,1.71),P=0.39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=I.17,95%CI(0.94,1.47),P=0.16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率,但与氯吡格雷相比,P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外,新型血小板P2Y。:受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率,对高危人群的用药仍需慎重。
简介:摘要目的分析并探讨2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后临床效果。方法随机选择在本院进行治疗的2型糖尿病患者106例,将其平均分为对照组和观察组两组,每组各53例,所有患者均给予门冬胰岛素30和二甲双胍治疗以控制血糖,观察组再此基础上给予吡格列酮(30mg/d)治疗,疗程3个月,观察治疗前后患者的血糖水平变化情况。结果对照组患者治疗前FBG和HbA1c分别为9.0±2.9和8.6±2.8,治疗后为6.7±1.4和7.8±2.5,治疗后与治疗前相比有所下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前FBG和HbA1c分别为9.2±3.0和8.5±3.1,治疗后为6.2±1.5和7.4±2.7,治疗后与治疗前相比有所下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,观察组下降程度更大,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在应用吡格列酮治疗后,餐后2h血糖和糖化血红蛋白均得到了显著改善,未发生严重药物不良反应,建议在临床上推广应用。
简介:摘要目的总结糖尿病患者联合吡格列酮治疗的临床观察。方法入选患者分为接受胰岛素促泌剂组和胰岛素泵治疗组,共两组,疗程为3周,且在治疗1周后均加口服吡格列酮片。记录两组患者的每日血糖检测结果(三餐前,三餐后两小时,睡前血糖)。治疗两周后。加服吡格列酮前血糖达标率60%,加服吡格列酮片后一周的血糖达标率94.7%。前后具有显著性的统计学差异(P<0.05),服吡格列酮前后胰岛素日均用量分别为(22.2±10.6)U,(9.4±6.4)U,前后具有显著性的统计学差异(P<0.05)。加服比格列酮后,原服用胰岛素促泌剂需减量。且加服吡格列酮后仅有5人有轻微胃肠道反应,但可以耐受。结论2型糖尿病患者,早期联合吡格列酮与胰岛素促泌剂或胰岛素治疗,使更多患者血糖达标,并节约胰岛素促泌剂与胰岛素的用量。同时,比格列酮具有较好的耐受性和治疗依从性。
简介:摘要目的观察甘精胰岛素(商品名长秀霖)联合瑞格列奈(商品名诺和龙)及盐酸吡格列酮(商品名艾可拓)治疗2型糖尿病患者24小时的血糖变化及胰岛β细胞功能的变化。方法所有入选对象在治疗前及治疗后均给予动态血糖监测及检查HBA1C、空腹胰岛素。比较治疗前后动态血糖及HBA1C以及由空腹血糖、空腹胰岛素,计算出HOMA—IR,HOMA—B指数的变化。结果治疗后与治疗前比较24小时达标时间段,(19.8±3.7)hu.s(2.4±2.1)h显著延长,24小时平均血糖(6.6±1.5)mmol/Lu.s(15.8±3.3))mmol/L空腹血糖(5.5±1.2)mmol/Lu.s(11.8±3.3)mmol/L24小时最高血糖(10.8±4.1)mmol/Lu.s(21.3±5.2)mmol/L,HBA1C(6.9±1.1)%u.s(10.8±1.4)%均有显著下降(均P<0.01=HOMA—1R3.1±0.7us7.2±1.1HOMA—B,54.5±3.3us42.6±5.2(均P<0.05mmol/L)结论甘精胰岛素联合瑞格列奈及盐酸吡格列酮能有效改善2型糖尿病24小时血糖控制,改善胰岛素敏感性,更显著降低血糖。