简介:【摘要】目的:评析护理文书在书写过程中的缺陷及干预策略。方法:选取2021~2022年(未采取干预措施)、2020~2021年(采取干预措施)的护理文书各200份。分析护理文书缺陷情况。结果:2021~2022年护理文书缺陷率为6.00%(12/200),文书格式不规范、主观记录、文书漏项、文书内容不明确各为2例、3例、4例、3例,占比为1.00%、1.50%、2.00%、1.50%,2020~2021年总发生率为13.00%(26/200),比例为2.50%、2.00%、5.00%、3.50%,前者低于后者,组间差异存在,P<0.05。结论:护理文书在书写过程中存在的缺陷包括格式不规范、主观记录等,经由干预后,护理文书缺陷发生率降低。
简介:摘要:随着社会进步和发展,法律法制,制度不断完善,人文素质不断提高,人们的法律意识日益增强,越来越多的人利用法律武器保护自己的正当权益。而护士的法律意识还不能跟上现代社会对护理的要求。现阶段有些护士法律意识比较淡薄。护理工作属于高风险职业,护理过程中的每个环节都会存在着法律问题。护理人员对于在从事社区护理工作中可能侵害患者享有哪些民事权利,并不清楚[1] 对于可能触犯到哪些法律条款认识不足。因此护士必须明确自己的职能范围和法律责任,知晓病人及自身的权利与义务,从而有效维护病人及自身的合法权益[2]
简介:摘要:文书档案一直被视为社会建设的基础保障,其中记录国家与人民的信息,文书档案管理自然成为重要的工作。我国在文书档案管理期间工作方式得到优化,但档案管理短板仍在,比如管理人员欠缺服务意识、管理工作效率低下、信息化建设迟缓等,这些问题的存在将会对我国档案事业发展形成抑制作用。因此,有关部门在文书档案管理中,应选择科学的方法进行控制。档案管理人员应该对档案管理工作有正确认识,勇于承担档案管理职责。在文书档案管理中,管理人员应该借助新时期出现的技术,借此提高文书档案管理工作的效率与质量,使文书档案管理工作可以在活动中获得较好的表现。本文分析文书档案管理工作现存问题,给出提高领导对档案工作重视程度、完善管理制度、加快档案管理信息化发展速度等建议。
简介:【摘要】 目的:探讨护理文书在书写过程中的缺陷及干预方法。方法:在我院2020年~2021年以及2021年~ 2022年中各随机抽取120份护理文书,分析这些文书中存在缺陷的类型和原因,并采取干预措施。结果:2021年~ 2022年存在缺陷的有41份,占比34.16%, 通过采取强化法律意识和护理人员的培训, 加强文书质量提升管理的培训等措施之后,2021年~ 2022年显示存在缺陷的有16份占比13.33%,两个年份对比有差异,有统计学意义,P<0.05。结论:护理文书书写存在缺陷,但通过采取措施成功降低了缺陷发生率,以减少医疗纠纷风险。
简介:医院文书档案对医院党务管理、行政管理有着重要的作用,随着医院档案管理质量的不断提高,为医院的医疗服务和科学研究提供了重要的支持。在大数据时代背景下,为一月份书档案管理带来了新的发展机遇和挑战。本文分析了大数据给医院文书档案工作带来的变革,论述了医院文书档案管理中存在问题,基于此,探究文书档案管理开展信息化建设的具体策略。
简介:【摘要】目的:探究在基层医院的护理文书管理过程中使用质量管理工具的效果表现情况。方法:采用随机抽取的办法,以2022年1月~2023年1月我院护理人员书写的护理文书共68份为例,把这68份护理文书分成34份参照组(常规管理措施)和34份研究组(使用质量管理工具措施),将参照组和研究组的护理文书进行比较。结果:护理文书合格数量从14.71%增长到了94.12%,研究组与参照组比较,准确程度更高(P<0.05)。研究组护理文书的规范性、完整性评分比参照组高(P<0.05)。结论:在基层医院的护理文书管理过程中使用质量管理工具效果较好,值得在临床中推广使用。
简介:摘要:目的:分析重症监护室护理管理中针对低年资护士进行全员参与护理文书管理的作用。方法:选取2022年12月~2023年11月护理文书84份,管理模式分组,A组42例采用全员参与护理文书管理方法,B组采用常规文书管理方法,比较两组文书缺陷发生率、护理管理满意度。结果:文书缺陷比较,A组发生率为0.00 %,B组发生率9.52 %,差异显著(P<0.05);管理满意度比较,A组满意度为97.62 %,B组为76.19 %,A组满意度较高(P<0.05)。结论:通过全员参与护理文书管理可显著提高低年资护士文书书写质量,提高文书管理质量和管理满意度,应用效果显著。
简介:【摘要】随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗法律法规的不断健全,医务人员、医疗机构在行医过程中面临的法律问题也在不断增多,因此对医务人员加强法律知识培训、培养医事法律人才是缓解医患矛盾、预防医疗纠纷、解决医疗法律问题的重要途径。
简介:摘要:本文旨在探讨以基层法律服务需求为导向的法学教学改革,以提高法学教育的实用性和应用性,培养具备实际操作能力和职业素养的法律人才。首先,介绍了该教学改革的核心目标及当前法学教育的现状和问题。接着,阐述了具体的改革措施,包括优化课程设置、实践教学、多元化教学方式以及考核制度与职业技能的衔接。最后,总结了该教学改革的重要性和未来研究方向。