简介：摘要通过对医院文书工作中的收文阶段和和制文阶段的处理程序，文书档案的收集、鉴定、分类、编目、保管和利用等管理程序，阐述了文书工作与文书档案管理两者之间关系，文书处理工作是档案工作的基础，档案管理工作是文书处理工作的延伸，要想搞好文书档案工作必须从基础文书工作处理做起。

简介：

简介：摘要目的提高护理文书书写质量。方法通过对2010年科室运行中的100份病历进行质控，存在问题的体温单占10.6%，医嘱单占20.8%，护理记录单占43.8%，各记录单占25%。针对发生问题采取通过学习，强化护士对《临床护理文书规范》的掌握；加强护理文书书写环节的质量控制；定时组织质量讲评等对策。结果护士逐步能按《临床护理文书规范》规范要求书写规范。结论责任组长通过加强护理文书的书写质量控制，有针对性地采取措施，有效减少了书写中出现的失误，提高了护理文书书写质量，避免由此而导致的护理纠纷。

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简介：摘要目的分析护理文书中存在的问题，制订相应的措施。方法分析2012年1—3月份的在架运行护理病历。结论护理文书书写存在一些问题，应强化护士的法律意识，加强护理文书的质控环节管理等措施。

简介：摘要目的提高电子护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、客观性、科学性。方法我科对每天出院患者的电子护理文书进行质控，对查出问题的原因进行分析，并采取相应对策。结果电子护理文书的质量得到了提高，护士的法律意识增强。结论通过分析电子护理文书中产生问题的原因，有针对性地采取措施，使问题逐步得到解决，提高了电子护理文书的书写质量，有效减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷。

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简介：摘要目的提高护理文书书写质量,确保医疗安全。方法对2010年和2011年的出院病案中护理文书逐份进行终末评审，查找缺陷和不足。结果实施全程病历监控,护理文书合格率由2010年的95%提高到2010年的98%以上。结论通过加强护理人员法律意识和质量意识,实施全程病历监控,可提高护理文书质量,保护医患双方的合法权益。

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简介：摘要目的提高内科护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性。方法抽查神经内科2012年1至6月的78例在架病历护理文书，分析其中发现的书写问题并采取有针对性的措施。结果护理文书书写质量出现问题的主要原因是护理人员书写不规范,重视不足,法律意识薄弱。结论我们应增强法律意识，学习书写标准，提高护理文书书写质量，以符合卫生部《病历书写基本规范》的规定。

简介：卫生部于2010年1月在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”，其主题是“夯实基础护理，提供满意服务”。我科针对这一主题提出了相关举措，尤其在护理文书上做了大量的研究改进。2003年病历书写规范明确提出护理记录分为一般病人护理记录、危重病人护理记录和手术护理记录，其中从记录频次到内容均呈文书式体现。随着临床护理不断发展，2010年病历书写规范对相关内容进行了适当删减调整。为节省护理文书记录时间，增加与病人直接接触与交流时间，我科在病历书写规范的前提下，设计了部分表格式护理文书，并于2011年3月将表格式护理文书正式用于临床，经过临床实践，反复听取一线护士使用反馈，多次修改完善，获得满意效果。1表格式护理文书的设计与应用

简介：摘要目的提高手术室护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、科学性和客观性。方法通过对在架病历和出院病历的检查，查找护理文书中存在的缺陷并进行原因分析，针对原因采取相应的干预措施。结果干预措施能全面提升护士护理文书书写的能力，使护理文书的质量得到保证。结论通过分析护理文书书写存在的缺陷原因，采取针对性的干预措施，组织学习，自查和互查结合，可提高护理文书书写的质量。

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简介：摘要医患关系不和谐，主要是因为医方对于医患关系的认识不清，以及缺乏人文关怀造成的，而医患关系激化，产生矛盾，则主要是因为双方缺乏法律意识，导致医疗诉讼的增多。从医学教育的角度来分析，我国医务人员法律素质偏低主要是在校期间缺乏医疗法律素质的教育和培养，因此，要构建和谐的医患关系，必须从源头上，也就是对于在校学习的医学生，加强他们的法律素质的教育。本文将从几个方面来思考医学生法律素质的几个重要方面，以及提出如何解决当前高校医学生法律素质培养当中所存在的问题。

简介：摘要近年来健康体检迅速发展，在发展过程中遇到诸多法律问题，本文结合《侵权责任法》的实施，探讨健康体检中常见法律风险，提出相应的防范措施。

简介：摘要随着人类社会的进步和国家法制建设的不断完善，人们生活、文化水平的不断提高，全民的法制意识不断增强，现实生活中各种民事纠纷数不胜数。随之，病人对医院的要求也越来越高，对医疗护理服务质量，医疗护理安全更加重视。护理人员必须增强法律意识，提高护理水平，将护理缺陷消灭在萌芽状态，减少护理纠纷，构建和谐的护患关系，维护护理人员的职业形象。

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简介：在台湾，有两部性骚扰防治的专门法，它们是：2005年制定的《性骚扰防治法》和同年制定的《校园性侵害或性骚扰防治准则》。下面作简要的介绍。《性骚扰防治法》全文6章（总则、性骚扰之防治与责任、申诉及调查程序、调解程序、罚则和附则），28条。2006年和2009年两次修正部分条文。

简介：摘要随着医疗卫生法制改革的深入，法律素养成为当前医生的必备专业素质。本文通过对在我院实习的105名医学生的法律素养调查分析，提出提高医学生法律素养的培养方法。