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  • 简介:摘要目的探讨重度颅脑损伤的观察及要点,提高治愈率,预防并减少并发症的发生及促进康复。方法回顾总结20例重度颅脑损伤患者的观察及护理措施。结果本组20例重度颅脑损伤患者经过精心治疗和护理,治愈15例,好转2例,死亡1例,植物生存2例。结论重型颅脑损伤其临床特点是病情重、变化快、病程长、患者致死致残率高、并发症较多。及时抢救及综合治疗是救治关键,临床应用手术治疗与非手术治疗,术后加强监护实施正确的及时的有效护理,能有效预防并发减少并发症,降低病死率,提高治愈率,降低死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 重型
  • 简介:目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补+T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%(25/1054)和0.53%(14/2660),差异显著(P〈0.05)。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异(P〉0.05);其他并发症还包括:切口感染4例(术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例),腹腔脓肿3例(术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例)。术后发现组低于术中发现组,为24.1%(7/29)vs.60%(6/10),有统计学差异(P〈0.05)。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

  • 标签: 胆管 创伤和损伤 手术中并发症 吻合术 Roux-en-Y
  • 简介:摘要目的讨论头颅损伤病人的护理。方法配合外科治疗进行护理。结论调整病人体位使床头抬高或昏迷体位(如果无禁忌症)。使用口鼻通气管保持上呼吸道通畅。保持呼吸机正常运行,打开报警系统。按需予以吸痰并评价其效果。

  • 标签: 头颅损伤 护理
  • 简介:摘要各种灾难和事故频繁发生会导致骨折和神经损伤事件时常出现,而骨折愈合与神经损伤之间存在的是一个动态的复杂过程。本研究在综合检索和分析维普网和知网资料的过程的基础上,对有关神经损伤和骨折愈合相关的文献进行了分析和借鉴。探讨了不同程度和不同层面的神经损伤对于同一个病体的骨折愈合方面存在的影响、影响因素和作用机理等。

  • 标签: 神经损伤 骨折愈合 神经肽
  • 简介:摘要子宫损伤常见原因是人工终止妊娠,子宫损伤后器械进入腹腔,若未及时发现,继续操作必致内脏损伤,重者并发内出血或腹膜炎。本组单纯子宫损伤复杂性子宫损伤各14例,复杂性子宫损伤中伴回肠破裂6例,大网膜嵌入子宫腔5例,结肠破裂、膀胱破裂、输卵管卵巢损伤各1例,肠破裂伴内出血2例,伴腹膜炎1例。本组病例全部治愈。预防子宫损伤要明确术前诊断做好术前准备,术前2—3h口服米索前列醇0.4mg—0.6mg可避免宫口扩张困难,术中遵守操作规范。一旦出现子宫损伤应立即停止操作积极处理。

  • 标签: 子宫损伤 肠破裂 米索前列醇
  • 简介:摘要目的探讨急性脊髓损伤的临床表现。方法对自2008年5月至2012年9月我院收治的急性脊髓损伤患者的临床资料行回顾性分析。结果脊髓内部出血15例,异常信号不均匀;水肿17例,T1WI上表现为等信号11例,稍低信号6例;挫伤9例,表现为扭曲变形、脊髓受压、横断和撕裂。结论急性脊髓损伤后可在MRI表现出一定的形态改变,有助于预后的判断。

  • 标签: 脊髓损伤 急性 MRI
  • 简介:摘要目的探讨东方斑点的治疗及预防措施。方法选取2010年5月~2012年8月我院收治的东方斑点患者67例的临床资料进行分析。结果经本院对患者的精心治疗与预防,所有患者顺利出院,恢复效果良好。结论本院对东方斑点患者采取的治疗与预防措施是科学有效的。

  • 标签: 东方斑点热 治疗 预防
  • 简介:Q:肝炎病人的唾液、精液、乳汁及阴道分泌物等有传染性吗?A:由于甲肝病毒与戊肝病毒主要通过胃肠道传播,所以精液、乳汁及阴道分泌物等没有确切的传染性,但其唾液可能有传染性。而乙肝病毒、丙肝病毒及丁肝病毒主要通过体液传播,所以可以通过上述体液传播。

  • 标签: 肝炎病人 阴道分泌物 体液传播 胃肠道传播 传染性 戊肝病毒
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  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT在急性脊柱损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析39例急性脊柱损伤患者的螺旋CT资料,包括多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)3种显示方法。结果全组病例显示椎体骨折36例,椎体骨折伴椎管狭窄13例,小关节脱位12例。多层螺旋CT能很好地显示相应的骨折、脱位及椎管情况,尤其是MPR及MIP对椎体骨折显示率为100%。结论多层螺旋CT尤其是MPR、MIP能直观、立体、清晰、多角度地显示脊柱损伤,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 脊柱损伤 多层螺旋CT 三维重建
  • 简介:摘要目的探讨阿司匹林致胃肠粘膜损伤因素及临床特征。方法随访长期服用阿司匹林患者320例,其中致胃肠粘膜损伤21例,回顾性分析临床资料。结果本组320例,发现大便潜血实验阳性21例,发生率6.56%,其中黑便9例,为2.81%,服药后烧心、腹痛、腹胀11例,为3.44%,消化性溃疡7例,为2.19%,上消化道出血2例,消化道穿孔1例。结论长期服用常规剂量的阿司匹林会引起胃粘膜不同程度的损害,应合理应用。

  • 标签: 阿司匹林 胃肠道粘膜 损伤
  • 简介:摘要本文通过回顾文献,对ICU中重症患者肝损伤的原因、临床监测方法进行了分析,最后,针对重症患者肝损伤及肝功能异常,在预防、诊断、治疗等方面得出了相关的启示和结论。

  • 标签: 重症 肝损伤 肝功能异常
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  • 简介:摘要目的探讨尿道损伤早期急诊内窥镜诊治效果。方法在尿道损伤早期,应用尿道镜、输尿管镜及膀胱镜诊治尿道损伤,恢复尿道连续性。结果36例尿道损伤早期经急诊内镜诊治处理,32例顺利成功,4例改开放手术.结论尿道损伤早期急诊内镜处理,创伤小,成功率高,恢复快,并发症少。

  • 标签: 尿道损伤 内镜 急诊