简介：目的探讨伤后早期应用乌司他丁干预对海水浸泡兔腹部开放伤炎性介质、血流动力学及电解质的影响。方法将12只新西兰雄性大白兔随机分为实验组和对照组,每组6只,两组均予建立腹部开放伤模型后用海水浸泡60min,然后对照组给予平衡盐液静脉滴注,实验组给予乌司他丁50000U/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,并分别于人工海水浸泡前、浸泡60min及用药60min时检测两组外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、IL-2、IL-8、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及钠离子（Na＋）、钾离子（K＋）、氯离子（Cl-）浓度的变化。结果浸泡60min后,两组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8、Na＋、K＋、Cl-均较浸泡前升高,而MAP、CVP则降低（P〈0.05）;用药后60min,实验组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na＋、K＋、Cl-均低于对照组,但与浸泡60min比较差异无统计学意义（P〉0.05）,MAP、CVP均高于对照组（P〈0.05）,对照组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na＋、K＋、Cl-高于浸泡60min,MAP低于浸泡60min（P〈0.05,P〈0.01）。结论乌司他丁能显著降低海水浸泡腹部开放伤炎性介质的过度释放,显著改善血流动力学及血电解质紊乱,可能能够阻断全身炎性反应综合征的病理过程。

简介：我院2010年2月-2012年4月收治5例脂肪栓塞综合征(FES),经乌司他丁联合甲泼尼龙治疗后效果满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组5例,男4例、女1例,年龄18～64岁,平均43岁.致伤因素:车祸2例、挤压2例、高空坠落1例.骨折类型:单侧股骨合并胫腓骨骨折2例,双侧股骨干骨折1例,骨盆骨折合并单侧胫腓骨骨折1例,骨盆粉碎性骨折1例.闭合性骨折4例,开放性骨折1例.栓塞部位:肺栓塞5例,其中肺、脑栓塞1例.发病时间:术前4例,术后1例.发热、呼吸困难5例,意识障碍1例,全身皮肤出血点4例,休克2例.肺X线片示两肺纹理呈'暴风雪'样改变5例;头颅MRI示脑内广泛、对称性分布点状T1T2异常信号灶1例;尿液镜检可见脂肪滴5例;血气分析示氧分压＜60mmHg5例,氧合指数＜200mmHg5例.

简介：目的：探讨308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效及安全性。方法选取面部白癜风患者129例，按就诊顺序分为3组，A组为试验组，43例患者采用308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗；B组为对照1组，43例患者单用308nm准分子光治疗；C组为对照2组，43例患者单用0.03%他克莫司软膏外用治疗，疗程均为12周或治疗至皮损完全复色。结果A组、B组、C组的显效率分别为73.80%、47.61%、17.07%，A组与B组和C组显效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者均未出现严重不良反应。结论308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效好、不良反应少，显效率明显高于单独治疗。

简介：摘要目的探究对晚期结肠癌患者应用伊立替康联合卡培他滨（CPT-11联合CAP）或者奥沙利铂联合卡培他滨（L-OHP联合CAP）进行治疗，对比2种治疗方法的临床效果。方法选自本院2009年2月-2012年2月收治的晚期结直肠癌患者共70例，以随机抽签的方式将其分为A组与B组，每组各有患者35例。A组患者应用CPT-11联合CAP治疗，B组患者应用L-OHP联合CAP进行治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果2组患者近期疗效对比无统计学意义（P＞0.05）；2组患者接受化疗后不良反应事件发生概率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论对晚期结直肠癌患者应用伊立替康联合卡培他滨或者奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗，均能够取得较为满意的临床治疗效果，2种治疗方案主要不良反应均为周围神经毒性、胃肠道反应以及骨髓抑制，需要重点观察护理。

简介：目的应用光学相干断层成像（OCT）比较西罗莫司洗脱支架（SES）与佐他莫司洗脱支架（ZES）置入后1月内新生内膜覆盖情况。方法18只中华小型猪平均分为3组，每只猪分别在前降支和右冠状动脉随机置人SES和ZES支架各一枚，3组实验动物分别在第7天、14天、28天进行OCT检查，测量新生内膜厚度、支架内面积、管腔内面积、新生内膜面积、面积狭窄酉分比和新生内膜覆盖率，比较ZES与SES置入后1月内新生内膜覆盖情况。结果OCT测量结果显示，支架置入7天和14天时，ZES与SES两种支架丝表面新生内膜厚度和新生内膜覆盖率均存在显著统计学差异（P〈0．001）。同样支架术后28天时ZES与SES支架丝表面新生内膜厚度存在显著统计学差异（244.3土282．3umVS136。3土911um，P〈0．001），新生内膜覆盖率存任显著差异（94．88％±2。93％VS90．96％±4．35％，P=0．008）。结论任支架置入后1个月内，ZES与SES比较新生内膜增生更显著，支架丝表面新生内膜覆盖率更高。

简介：目的观察前列地尔注射液（曼新妥）联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将78例糖尿病周围神经病变患者随机分成2组：治疗组40倒给予生理盐水100mL-1前列地尔10斗g静脉滴注，1次·d-1，同时口服依帕司他50mg，3次·d-1；对照组38例给予口服依帕司他50mg，3次·d-1。2组疗程均为2周，治疗后统计疗效。结果治疗组总有效率为90．00％，对照组为76．32％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者治疗前后的血常规、肝肾功能均无明显变化。结论前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

简介：摘要目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床价值。方法将本院乳腺外科收治的40例耐药性晚期乳腺癌患者作为观察对象，使用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注100min，第1天、第8天；奥沙利铂130mg/m2静脉滴注，第1天、第21天，以21天为一疗程，疗程结束后评估患者的疗效，同时记录化疗过程中血常规、肝肾功能、心电图等的变化。结果40例患者中CR5例(12.5%)，PR14例(35%)，SD18例(45%)，PD3例(7.5%)，总有效率47.5%；1年生存率52.5%（21/40），2年生存率37.5%（15/40）。胃肠道反应和骨髓抑制反应是使用该药物组合常见的不良反应。结论吉西他滨联合奥沙利铂对耐药性晚期乳腺癌具有理想疗效，不良反应可耐受，建议推广运用。

简介：目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效及不良反应。方法对22例晚期及复发性胃癌采用替吉奥胶囊（维康达）80mg/m2，分2次口服，d1～d14；多西他赛75mg/m2，静脉滴注1小时，d1；21天为1周期，连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果22例均完成2周期以上化疗，均可评价，其中2例完全缓解（CR），10例部分缓解（PR），7例稳定（SD），3例进展（PD），总有效率（CR＋PR）54.5％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制，均较轻，未影响治疗。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好，不良反应可以耐受，值得临床进一步研究。

简介：摘要目的观察多西他赛与奥沙利铂联合替加氟周期治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法28例经病理组织学诊断为晚1期胃癌，初治病例为11例，复治病例为17例，共完成6个周期。观察患者临床疗效及不良反应并后期随访生存期。治疗方案多西他赛70-75mg/m2d1，静脉滴注1小时，用药前均给予预处理。奥沙利铂130mg/m2d2，用药后给予维生素B1口服，替加氟15-20mg/kgd3-7用药前给予亚叶酸钙增强药物作用，21天1周期，共6个周期。结果28例患者总有效率为57.14%，疾病控制率82%，中位OS12.5个月，不良反应有白细胞减少19例(67.9%)，周围神经毒性18例(64.2%)；脱发18例(64.2%)；恶心、呕吐16例(57.1%)。轻度的肝功能损害，腹泻。结论多西他赛与奥沙利铂联合替加氟全身系统化疗临床疗效好，不良反应可耐受。

简介：目的分析急性循环衰竭麻醉术中经静脉注射乌司他丁的临床疗效及影响因素。方法选取我院自2008年9月～2010年9月收治的150例急性循环衰竭的病人,按照其入院顺序分成两组,即为观察组A组、对照组B组,每组均为75例病患。A组患者在常规抗休克疗法的基础上,经静脉推注乌司他丁1×105U,溶于2ml生理盐水中;B组患者采用常规抗休克疗法。结果麻醉术中,出现急性循环衰竭时,A组患者恢复时间正常者68例（90.67%）,B组为47例（62.67%）,A组比B组多28.00%（P〈0.05）。A组无死亡者,B组死亡19例（25.33%）,A组死亡率较B组低（P〈0.05）。A组75例经过乌司他丁治疗的患者中及时应用乌司他丁治疗者的效果优于未及时采用乌司他丁者。结论急性循环衰竭麻醉术中注射乌司他丁纠正急性循环衰竭,功能恢复正常的时间短,效果显著,死亡率低,大大提高了病人的生存率。

简介：摘要目的探讨0.1%他克莫司软膏联合帕罗西汀治疗阴囊神经性皮炎的临床疗效。方法选择70例伴失眠的阴囊神经性皮炎患者，按就诊前后顺序以单双数法分为联合组和对照组，两组共同给予0.1%他克莫司软膏外用，其中联合组同时给予口服帕罗西汀10mg∕d共8周治疗，于治疗8周后分别评估两组患者阴囊神经性皮炎主要症状、匹兹堡睡眠质量指数问卷评分。最后共67例患者完成观察。结果联合组与对照组痊愈率分别为54.3%（19∕35）、53.1%（17∕32），总有效率分别为82.9%（19∕35）、81.3%（26∕35）两组之间差异无统计学意义（P﹥0.05）。联合组与对照组痊愈后随访3个月的复发率分别为15.8%（3∕19）、47.1%（9∕17）。联合组痊愈后的复发率明显降低。两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。匹兹堡睡眠质量指数评分治疗8周后联合组得分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论0.1%他克莫司软膏可以安全用于阴囊神经性皮炎。抗焦虑治疗可降低伴失眠的阴囊神经性皮炎的复发率，同时提高患者睡眠质量。

简介：目的：评价他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线（NB．UVB）治疗特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）的临床疗效和安全性。方法：将96例AD患者随机分为A组、B组和C组，每组32例，A组患者外用他克莫司软膏，每天2次，同时采用NB-UVB光疗，每周2次；B组患者仅采用NB．UVB光疗，每周2次；C组患者仅外用他克莫司软膏，每天2次。三组均连续治疗8周为一疗程。治疗结束后评价疗效。统计方法采用秩和检验。结果：A组患者治疗后痊愈率为53．13％、显效率为34．38％、进步率为12．50％、无效率为0，总有效率为87．50％；B组患者治疗后痊愈率为28．13％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为9．38％，总有效率为68．75％；C组患者治疗后痊愈率为31．25％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为6．25％，总有效率为71．86％。A组与B、c组疗效比较差异均有统计学意义（Z=5．47，P=0．02；Z=4．04，P=0．04）；B与C组疗效比较差异无统计学意义（Z=-0．134，P=0．71）。三组患者均无明显不良反应。结论：他克莫司软膏联合NB-UVB治疗AD安全、有效，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨在进展期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选择我院2012年1月-2013年7月收治的26例进展期胃癌患者作为观察组，该组联合奥沙利铂、卡培他滨进行治疗，选择同期收治的26例进展期胃癌患者作为对照组，该组采取ECF化疗方案治疗，观察比较两组的临床疗效和安全性。结果观察组治疗后总有效率为80.77%，对照组的总有效率为61.54%，观察组疗效明显好于对照组；观察组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率分别为46.15%和42.31%，对照组的分别为76.92%和73.08%，观察组不良反应明显少于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨是治疗进展期胃癌的有效方案，具有较高的安全性，值得临床借鉴应用。

简介：摘要目的对比分析更昔洛韦和利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的带状疱疹患者72例，将所有患者随机分为两组，更昔洛韦组和利巴韦林组，各36例患者，更昔洛韦组应用更昔洛韦和生理盐水混合液行静脉滴注，利巴韦林组应用利巴韦林和生理盐水混合液行静脉滴注，并对两组的疗效进行比较。结果①两组疗效的比较，更昔洛韦组总有效率（88.9%）明显大于利巴韦林组（66.7%），且差异具有统计学意义P<0.05。②对两组治疗后临床症状的比较，更昔洛韦组在止痛时间、止疱时间、结痂时间以及病程时间方面均小于利巴韦林组，且差异具有统计学意义P<0.05；③两组不良反应的比较无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05。结论更昔洛韦治疗带状疱疹更具疗效，且能快速改善临床症状，安全性高，值得临床推广。

简介：目的研究乌司他丁联合无创正压通气（NIPPV）治疗急性肺损伤（ALI）患者血气指标及临床疗效。方法选择ALI患者作为研究对象,随机分为观察组（给予乌司他丁联合NIPPV治疗）和对照组（乌司他丁联合气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗）,观察两组血气和药代动力学指标。结果观察组动脉血氧分压（PaO2）、氧和指数（PaO2/FiO2）、pH值、乌司他丁浓度峰值均明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）达到峰值的时间和半衰期明显低于对照组。结论乌司他丁联合NIPPV治疗ALI患者能够有效的改善血气指标、保证血药浓度,具有积极的临床价值。

简介：摘要目的探讨奥扎格雷钠联合奥拉西坦治疗急性期脑梗死患者的临床疗效。方法将104例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例给予奥扎格雷钠联合奥拉西坦注射液，对照组52例给予复方丹参注射液联合吡拉西坦注射液，每天一次。治疗两周后比较治疗前后的神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为97%,对照组为76%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论奥扎格雷钠联合奥拉西坦注射液能提高急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量，无明显不良反应。

简介：目的观察5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)和乌司他丁联合应用对结肠癌的抑制作用.方法构建结肠癌HT-29裸鼠皮下移植瘤模型.腹腔药物注射,分为4组:对照组(A组)、单独乌司他丁组(B组)、单独5-Fu组(C组)、5-Fu和乌司他丁联用组(D组),观察二者单独及联合作用对结肠癌移植瘤生长的作用.结果给药21天时,A、B两组移植瘤体积无明显差异(P＞0.05),C、D组移植瘤体积均小于A组(P＜0.05),其中D组移植瘤体积低于C组(P＜0.05).四组小鼠用药前体重无显著差异(P＞0.05),用药后A、B两组移植瘤重及非肿瘤体重无明显差异(P＞0.05),C、D两组移植瘤重均低于A组(P＜0.05),非肿瘤体重均高于A组(P＜0.05),且D组移植瘤重低于C组(P＜0.05),非肿瘤体重高于C组(P＜0.05).结论5-Fu和乌司他丁联合应用,对结肠癌移植瘤抑制作用增强,可改善化疗后的生存状态.

简介：目的观察替吉奥（s．1）联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将45例晚期大肠癌患者随机分为两组。替吉奥联合奥沙利铂方案组23例，予S-180mg／m2，每日分2次口服，dl—d14；奥沙利铂100mg／m2，静脉滴注，d1。21d为1个周期，共4～6个周期。对照组（FOLFOX6方案组）22例，奥沙利铂100mg／m2，静脉滴注2h，dl；亚叶酸钙400mg／m2，静脉滴注2h，dl；5-氟尿嘧啶400mg／m2，静脉注射，dl，然后以2400mg／m2持续静脉泵注46h。2周为1个周期，共6—12个周期。化疗2个周期后评价两组的客观疗效，观察不良反应。结果45例均可评价疗效。替吉奥联合奥沙利铂方案组的有效率为47．8％，中位进展期（mTTP）为6．3个月；FOLFOX6方案组的有效率为54．5％，mTTP为6．7个月，两组近期有效率的差异无统计学意义（P〉0．05）。替吉奥联合奥沙利铂方案组的恶心呕吐反应的发生率明显低于FOLFOX6方案组，差异有统计学意义（P〈O．05）；其他相关不良反应的发生率亦低于FOLFOX6方案组，但均无统计学意义（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期大肠癌与FOLFOX6方案比较，疗效相当，但不良反应较轻，耐受性更好，更适合体质较差的患者。

简介：摘要目的观察替吉奥(S-1)胶囊联合奥沙利铂方案或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将63例老年晚期胃癌患者随机分成治疗组（替吉奥联合奥沙利铂组，SOX组）32例，对照组（卡培他滨联合奥沙利铂组，XELOX组）31例，具体方案如下SOX方案替吉奥胶囊每天80mg/m2，分2次，餐后口服，第1～14天，奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注2h；XELOX组卡培他滨片，每天2000mg/m2，分2次，餐后口服，第1～14天，奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注2h，两组均为21天1周期，至少完成2个周期。每2周期评价疗效及毒副反应，化疗至疾病进展或毒性不能耐受。结果63例患者均能评价疗效，SOX组客观有效率(RR)为40.6%，疾病控制率(DCR)为62.5%，中位无疾病进展时间(PFS)为6.0月，中位总生存时间(OS)为11.5月;XELOX组RR为48.4%，DCR为67.7%，PFS为5.8月，OS为10.8月，两组疗效无显著性差异，毒副反应方面，血液学毒性两组无显著差异,XELOX组手足综合征发生率明显高于SOX组。结论奥沙利铂联合替吉奥方案可作为一线治疗老年晚期胃癌的选择方案，毒副反应能够耐受，值得临床进一步研究应用。

简介：摘要目的观察吉西他滨与奥沙利铂联合全身化疗法预防T1G3高恶性膀胱癌术后复发的疗效。方法收集本院613例T1G3高恶性膀胱癌患者经尿道肿瘤电切术（TURBT）后患者分为两组（1）全身化疗组169例，术后每周用吡柔比星30mg灌注治疗，连续8次，以后每个月灌注1次，持续2年。术后每21天用GC方案化疗，一般4-6个疗程吉西他滨1000mg/㎡第1、8天+奥沙利铂130mg/㎡第2天静脉滴注，每3周重复。（2）对照组为444例，术后都每周灌注吡柔比星30mg1次，连续8次，以后每月1次，持续2年。结果随访2～7年，平均4年5个月，其中全身化疗组复发率为10.1%，对照组复发率为37.4%，对照组肿瘤进展率为14.5%，全身化疗组无肿瘤进展。全身化疗组与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论GC全身化疗联合吡柔比星膀胱灌注预防高恶性T1G3期膀胱癌术后复发优于单用吡柔比星膀胱灌注。GC全身化疗能抑制T1G3高恶性膀胱癌的肿瘤进展。