简介:房颤是临床上最常见、危害较大的心律失常疾病,现代医学主要围绕着控制心率和防栓、抗栓治疗,不能完全控制并发症和稳定疗效是临床治疗房颤遇到的最大困扰。虽然现代中医理论把房颤归属于心悸范畴,但是不论在病机还是证型的分析和描述都显得相当有限。本文通过对房颤律的脉学特点,挖掘传统中医对房颤的认识,认为房颤脉古已有之;房颤脉是脾病范畴;房颤脉是脾真藏脉。根据《黄帝内经》《伤寒杂病论》《脾胃论》等古籍所载,从培补中气、升提宗气、温中化饮三方面论治脾病,提出培土、升陷加味、化饮三方,以期从中医理论出发在根本上治疗以获得控制复发率和并发症的成果。文末列举病例以详细阐述。
简介:摘要目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法选择我院2015年1月~2016年1月收治的104例外伤性脾破裂患者,按照治疗方法不同分为两组。对照组患者行传统开腹脾切除术,观察组患者接受腹腔镜脾切除术治疗。观察两组患者手术各项指标,并就两组患者术后不良反应发生情况展开分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访三个月,观察组患者不良反应发生率7.69%显著低于对照组19.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的疗效较好,对患者的创伤较小、患者痛苦少,且不良反应较少,安全性更高值得临床推广。
简介:摘要目的探讨CT对外伤性脾破裂的诊断价值。方法回顾性总结分析17例我院2014年1月至2016年10月经手术证实的脾破裂患者病例。结果17例患者中,16例CT平扫表现为脾脏形态不规则,密度不均匀,脾脏内见单发或多发点状、片状、线样及不规则形高密度影或低密度影,其中15例为高密度影,1例为低密度影,1例CT平扫显示为等密度,但临床症状较明显,增强扫描显示未强化血肿影。合并包膜下血肿5例,CT表现为脾周新月形影,密度均匀或不均匀,CT值40-75HU,增强扫描后正常脾脏明显强化,而破裂脾脏组织及血肿不强化。合并腹腔积血4例,积血位于肝脾周围、肝肾隐窝及结肠旁沟内,CT表现为肝脾周围新月形影,肝肾隐窝及结肠旁沟稍低密度影,CT值30-50HU。合并其他脏器损伤1例,为脾破裂合并肝、肾挫伤及多发肋骨骨折。结论CT对外伤性脾破裂有较高的诊断价值。