简介:摘要随着磨玻璃结节(GGN)检出率的升高,对其进行正确认识和处理已成为当前肺癌外科的重点和热点问题。越来越多的学者尝试从分子演化特征和免疫微环境等角度探究GGN惰性进展的潜在机制。GGN不同发展阶段具有不同的主要突变基因,纯GGN的肿瘤突变负荷和基因组不稳定性最低,随病理学进展呈现出逐渐进化的基因组突变特征。GGN型肺癌中免疫细胞浸润程度低,处于免疫监视压力下且免疫逃逸较少,而随着实性成分增加,抑制性免疫环境逐步建立,免疫逃逸逐渐增强。对于GGN多维度分子特点的进一步探索将有助于更加精确地区分这类具有高度异质性的病变,为制定个性化治疗方案奠定基础。
简介:摘要本文报道1例37岁男性,以发热、咳嗽、呼吸困难起病,病情进展迅速,影像学示双肺弥漫磨玻璃影伴多发结节,肺泡灌洗液耶氏肺孢子菌DNA阳性,经支气管镜肺活检病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤,经积极化疗和抗肺孢子菌治疗患者呼吸衰竭仍进行性加重,最终死亡。肺内弥漫磨玻璃影对应的病因广泛多样,临床应结合病史、多种检查手段仔细鉴别。
简介:摘要目的探讨磨玻璃影肺癌MSCT征象,以期减少误诊。方法搜集资料完整磨玻璃影肺癌病例,作回顾性分析。结论磨玻璃影的大小、形态、边缘、分叶、毛刺征、血管集束、胸膜凹陷对诊断小肺癌有特征性表现。
简介:摘要目的总结、探讨磨玻璃结节样肺腺癌的CT表现。方法收集2008年1月—2017年12月我院收治并经手术病例证实的63例肺部孤立磨玻璃结节样肺腺癌患者的CT图像,由2名从事胸部影像诊断10年以上医生通过评估病变部位、形态、大小、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关进行回顾性分析。结果右肺36例,左肺27例,结节最大径0.73~2.84cm,平均1.86cm,形态不规则形12例,圆形、类圆形51例,深分叶8例,浅分叶42例,毛刺征45例,瘤-肺界面清晰43例,不清晰20例,混合磨玻璃结节40例,纯磨玻璃结节23例,见斑点状密度减低影23例,“空泡征”33例,细支气管充气征15例,支气管连续性中断12例,支气管扭曲、走行僵硬43例,血管穿行病灶18例,血管集束征19例;胸膜及叶间胸膜凹陷28例。结论CT对磨玻璃结节样肺腺癌的早期判断,指导临床治疗有重要意义。
简介:【摘要】目的: 观察患者采用肺良以及恶性磨玻璃结节的 CT 影像的表现,进而以期能有效获取有临床诊断意义的相关研究影像学研究结果。方法:选取 2016 年 8 月至 2017 年 2 月在我院接受肺良、恶性磨玻璃结节的 CT 影像进行病情诊断的患者 50 例,相关病患者经过常规的机体病理以及相应的抗感染临床治疗进行 CT 采集分析。 结果: 50 病患者的 CT 影像采集统计显示,其中患有单纯性临床磨玻璃结节患者的共有 16 例,显示病症属于良性的有 9 例,恶性病症的有 7 例;监测出属于混合型临床磨玻璃结节的患者有 34 例,其中良性病症的有 16 例,恶性病症 18 例。 结论: 通过临床医学上的肺良、恶性磨玻璃结节的 CT 影像显示圆形病变或类圆形病变、病变状态边界较清或者是病变形状显示分叶征与毛刺的表明病患机体中恶性病变几率相对比较大。临床上肺良、恶性磨玻璃结节属于一种具备非特异性的临床影像学表现,通过该影像学记录,对患者进行随访复查,以有效对病变进行临床诊断并有效对患者病情发展程度进行鉴别。
简介:摘要目的研究肺部磨玻璃样病变(pureground-glassopacity,pGGO)的临床特点,探讨肺部磨玻璃样病变与早期肺癌的诊断价值与外科治疗效果。方法15例无相关临床症状及体征,体检胸部CT检查提示肺部磨玻璃样病变患者作为研究组,随访3-6月病灶无变化、不能排除恶性病变者行外科手术治疗;另选择体检胸部CT提示肺部磨玻璃样病变患者15例,未积极行手术治疗,在随访1~3年期间出现咳血、胸痛,咳嗽等相关临床症状及体征后,行手术治疗。结果研究组中10例为早期肺腺癌,1例鳞癌,2例结核球,1例非典型腺瘤样增生,1例炎症样病变,11肺癌病人中术后病理纵隔内淋巴结均无转移,常规化疗人数4例,5年生存11例,其中2例复发转移。对照组中12例为肺腺癌,1例鳞癌,1例结核球,1例转移性病灶,13例肺癌中术后病理纵隔内淋巴结转移5例,常规化疗9例,5年生存9例,其中7例复发转移。研究组恶变率(73.33%),随访5年生存率(100%),5年复发、远处转移率(18%);对照组恶变率(86.67%),随访5年生存率(69.23%),5年复发、远处转移率(53.85%),研究组与对照组比较具有显著差异(p<0.01),具有统计学意义。结论肺部磨玻璃样病变多为早期肺腺癌表现,建议早期手术治疗,提高预后及生存期。
简介:摘要目的探讨四磨汤治疗胰腺炎的临床效果。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的30例慢性胰腺炎患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(15例)与对照组(15例)。观察组慢性胰腺炎患者采用四磨汤药剂进行病症治疗,对照组慢性胰腺炎患者采用常规药物进行病症治疗,最后比较两组慢性胰腺炎患者使用不同方法治疗的临床效果。结果根据试验结果显示,两组慢性胰腺炎患者采用不同方法治疗后,观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者(P﹤0.05),具有统计学意义。结论对于慢性胰腺炎患者的治疗,采用四磨汤药剂进行病症治疗,能对患者起到有效改善患者的病情、缩短患者的康复时间、减少患者不良反应与降低药物对患者的毒副作用的临床效果。
简介:目的观察四磨汤滴丸对不同机能状态(正常、抑制及亢进)小鼠胃肠运动功能的影响。方法分别对正常小鼠、肠亢进小鼠、肠抑制小鼠口服灌胃给予四磨汤滴丸,测量小鼠小肠全长及半固体糊状物在小肠中的推进距离,计算小肠推进率。结果四磨汤滴丸低、中、高剂量组对正常小鼠的胃肠运动具有显著促进作用(P〈0.05或P〈0.01),对肠抑制模型小鼠小肠推进百分率显著增加(P〈0.05或P〈0.01),对肠亢进模型小鼠小肠推进百分率显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。结论四磨汤滴丸对胃排空具有明显促进作用,且对肠道运动具有双向调节作用,在同等剂量下与已上市的四磨汤口服液比较,上述作用无明显差异。
简介:【 摘要 】 目的: 探究 CT 诊断肺磨玻璃结节的 临床 应用价值 。 方法: 选取 2018年 12 月 ~2019年 12 月于我院进行胸部 CT 检查发现肺磨玻璃结节的 患者 113 例,根据 CT 影像学资料分为:浸润前病变( AIS )组 14 例、微浸润腺癌( MIA )组 39 例、浸润性腺癌( IAC )组 60 例 。 所有患者 使用容积数据进行重建并保存,由经验丰富的影像学医师进行诊断。对比三组患者病灶的大小、实性成分大小;同时对比三组患者病灶的形态和边界表现。 结果: 三组患者的病灶大小、实性成分大小均有明显的差异, AIS 组显著优于 MIA 组和 IAC 组 ( P< 0.05)。 三组患者病灶的形态和边界表现均有明显的差异 ( P< 0.05)。 结论: CT 诊断肺磨玻璃结节能够给出准确的诊断结果,有较大的临床应用价值,值得推广使用。
简介:我院从1996年1月至2000年1月对56例高血压脑出血采用简易定向、钻颅血肿腔置管抽吸引流术治疗,收到较好的效果,现总结报告如下.