简介:摘要患者男,25岁,因“胸痛9 d,加重1 d”入院,胸部影像学提示双肺多发以上肺为主的磨玻璃结节,数天内影像学变化快,原磨玻璃影渐变实,且病灶范围增多。以“双肺多发磨玻璃结节、类结节影”作为鉴别切入点,完善病原学检查、气管镜、经皮肺穿刺活检、胸腔镜下肺活检等,最终病理证实为结节病。使用糖皮质激素治疗2个月后病灶明显吸收。
简介:【摘要】目的:分析纯磨玻璃结节肺腺癌的临床病理特点。方法:选择2020年1月—2020年12月,收治的387例纯磨玻璃结节肺腺癌患者作为研究对象,并按其病症浸润程度,分为观察组(301例,肺原位腺癌和微浸润腺癌患者)和对照组(86例,浸润性腺癌患者),所有研究对象均接受CT等影像学检查诊断,并对比两组患者的病理特征。结果:与对照组相对比,观察组患者的密度相对均匀,异常血管征、空气支气管征检出人数更多,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:对纯磨玻璃结节肺腺癌患者进行CT等影像学检查诊断,根据其检查结果,可有效鉴别诊断受检者具体病情,则医师可根据其检查结果,为其制定更能有针对性的诊疗方案,以提升其整体的诊疗效果。
简介:【摘要】目的:分析在肺部磨玻璃结节(GGN)当中应用CT诊断的有效性及影像学特征。方法:选入样本80例,均为GGN患者,选入样本时间为2019年1月至2020年12月,患者需要接受术前CT诊断与术后病理诊断,总结患者术前CT诊断的准确性、灵敏度与特异度以及患者CT影像学特征。结果:GGN患者的CT诊断准确性为96.15%(75/78)、灵敏度为96.97%(64/66)、特异度为91.67%(11/12);分析患者CT影像学特征,良性GGN患者的影像学通常伴随着边界模糊、类圆形、椭圆形以及圆形形态等表现;恶性GGN患者的影像学则呈现出分叶征、毛刺征等表现。结论:CT对于GGN的诊断价值比较高,不但有较高的诊断准确率,且能根据患者CT影像学征象鉴别良恶性GGN,值得推广。
简介:摘要本文报道2例细支气管腺瘤。患者均为中年男性,均无呼吸系统症状,体检时胸部CT发现肺部磨玻璃结节,形态欠规则,边缘略毛糙,病灶内部均可见小空泡影。CT诊断均不能除外恶性结节,遂进行手术切除。术后病理确诊为细支气管腺瘤。
简介:【摘 要】目的:探究肺部磨玻璃结节患者中应用心理护理对其焦虑情绪的影响效果。方法:选取我院于2019.01-2021.01期间接收的64例肺部磨玻璃结节患者作为研究对象,按照随机数表的方法将其分为对照组
简介:【摘要】目的 研究混合磨玻璃结节肺腺癌CT表现与病理对照。方法 选取本院2019年8月-2020年10月期间经CT检查显示,混合磨玻璃结节肺腺癌65例作为研究对象,均经过伦理委员会批准同意,经病理检查共检出63个结节,其中中原位癌14个、浸润性癌49个,对比分析各组患者混合结节肺腺癌CT表现及特点。结果 原位癌组与浸润性癌组病灶大小、形态、个数等CT表现均存在统计差异性(P<0.05)。同时各组间结节实质性成分大小、平均CT值等,统计具有可比性(P<0.05)。结论 针对混合磨玻璃结节肺腺癌患者,采用多层螺旋CT检查其诊断准确性高,降低疾病误诊率,其中病理特征显示,病灶越大,结节实质性成分越高,为临床疾病准确治疗提供理论依据。
简介:摘要目的探究薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)矫治薄角膜近视眼的远期效果。方法回顾性分析2005年8月至2009年12月收治于聊城市第二人民医院眼科准分子激光治疗中心行角膜屈光术的186例(337眼)薄角膜近视患者的临床资料,男92例,女94例,年龄(22.8±5.2)岁,年龄范围为18~44岁。根据手术方法不同分为薄瓣LASIK组(n=158,283眼)和LASEK组(n=28,54眼)。薄瓣LASIK组行薄瓣LASIK,LASEK组行LASEK,术后3、5、10年对患者进行随访,行裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、验光、眼压以及角膜地形图等检查。结果所有患者术中均未出现影响视力的并发症,术后视力稳定,无明显视力下降。术后10年,两组患者行角膜地形图检查均未见角膜扩张。术后3、5、10年薄瓣LASIK组裸眼视力的平均值(1.09±0.23、1.08±0.17、1.06±0.22)优于LASEK组裸眼视力的平均值(1.01±0.21、0.93±0.16、0.90±0.23),差异均有统计学意义(P<0.05)。LASEK组裸眼视力术后10年与术后3年比较,差异有统计学意义(t=2.60,P<0.05)。术后5、10年薄瓣LASIK组屈光度的平均值[(-0.16±0.49)DS,(-0.19±0.52)DS]优于LASEK组屈光度的平均值[(-0.49±0.61)DS,(-0.64±0.57)DS],差异有统计学意义(t=42.64、64.54,P<0.05)。LASEK组屈光度术后10年与术后3年比较,差异有统计学意义(t=2.96,P<0.05)。结论在符合手术适应证,谨慎术前设计以及合理术式选择的基础上,准分子激光矫治薄角膜近视是安全有效的,在远期稳定性方面,薄瓣LASIK优于LASEK。
简介:摘要:目的:分析良恶性肺磨玻璃结节CT特征与鉴别诊断的价值。方法:归纳和总结本院中2018年1月至2018年10月间接治的肺磨玻璃结节患者临床资料后,将其中85例患者纳入本次研究,所有患者均应用病理诊断确诊,随后对其进行多层螺旋CT扫描,分析在CT显像中肺部磨玻璃密度结节的具体象征,对良恶性进行鉴别。结果:良性肺磨玻璃结节明显低于毛刺、圆形或类圆形、分叶和界面清楚的恶性例数,差异具有统计学意义(P<0.05)。在85例患者中包含55例单纯性磨玻璃结节(64.71%),其中26例为良性(47.27%),29例为恶性(52.73%)。30例混合型磨玻璃密度结节中(35.29%),包含19例恶性(63.33%),11例良性(36.67%)。结论:通过本次研究成果可以得出,恶性病变主要表现为边界清晰、分叶、毛刺以及圆形或类圆形,而良性则呈现为边界模糊、空泡征、不规则形、血管集束征等,需要定期进行复查以观察病变情况。
简介:摘要目的探讨月牙征对纯磨玻璃结节(pGGN)肺腺癌浸润性的预测价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2013年7月到2018年6月经手术病理证实为肺腺癌的316例患者(320个pGGN)的临床、病理及影像资料。依据病理结果将pGGN分为浸润前病变组148个和浸润性病变组172个。使用logistic回归分析确定pGGN浸润性的危险因素,并对各危险因素进行ROC曲线分析。结果浸润前病变组出现月牙征24个(16.2%),浸润性病变组出现月牙征49个(28.5%),差异具有统计学意义(χ²=6.804,P=0.009);浸润前病变组和浸润性病变组患者年龄、病灶大小、形态、分叶征、血管牵拉征的差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示以病变大小10.5 mm为临界值,鉴别诊断浸润前病变和浸润性病变的灵敏度为65.7%,特异度为61.5%, 曲线下面积为0.666。Logistic回归多因素分析显示,病灶最大径≥10.5 mm、不规则形态、月牙征、血管牵拉征是pGGN浸润性的独立危险因素,其OR值(95%CI)分别为3.192(1.981~5.144)、3.672(1.545~8.725)、1.972(1.104~3.521)、2.026(1.087~3.777)。根据上述4个独立危险因素建立logistic模型的曲线下面积为0.711(95%CI 0.655~0.768)。结论月牙征能有效地反映pGGN的浸润性。病灶最大径≥10.5 mm、不规则形态、月牙征、血管牵拉征均是预测pGGN浸润性的独立危险因素。
简介:摘要:目的:分析肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值。方法:随机选择2019年5月至2020年4月我院接诊的肺磨玻璃结节患者106例为临床观察对象,按照患者结节的良恶性差异将其分成两组,每组53名患者,在此基础上,分析两组患者的CT影像特征,探讨通过胸部CT影像特征分析患者肺磨玻璃结节良恶性的方法。结果:通过对两组患者的肺磨玻璃结节胸部CT影像特征进行分析发现,良性组多数患者的肺磨玻璃结节形状比较规则,而恶性肿瘤患者的肺磨玻璃结节形状多数情况下呈不规则状态,与此同时,在结节边界方面,良性组患者的肺磨玻璃结节表面多数比较粗糙,相比之下,恶性组患者的肺磨玻璃结节表面多数比较平滑。与此同时,在两组患者肺磨玻璃结节的分叶状征方面,良性组患者多数具备分叶状征,而恶性肿瘤患者则不具备这一特征。结论:通过对研究结果进行分析发现,对肺磨玻璃结节患者来说,良恶性结节的胸部CT影像特征也存在较大差异,因此,胸部CT影像特征也能够作为初步判断肺磨玻璃结节患者结节良恶性的依据。