简介:摘要目的探讨血清游离轻链(sFLC)检测在免疫球蛋白轻链型心肌淀粉样变性(AL-CA)患者中的预后价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月于北京朝阳医院确诊为AL-CA且有完整sFLC数据的30例患者,通过受试者工作特征(ROC)曲线及Mayo2012分期确定受累轻链与非受累轻链差值(dFLC)的界点并分组评估患者预后。结果30例AL-CA患者中位年龄57岁,男女比例21∶9。λ型淀粉样变22例(73.3%),累及肾脏者17例(56.7%)。30例AL-CA患者的中位dFLC为162.9(57.9~401.6)mg/L,高dFLC组的B型利钠肽(BNP)水平较低dFLC组高(3 966 ng/L对2 142 ng/L,P=0.005),中位生存时间缩短(15个月对47个月,P<0.001)。以Mayo2012分期所规定的dFLC=180 mg/L为界值将患者重新分组并进行Kaplan-Meier生存分析,高dFLC组较低dFLC组的中位生存时间仍缩短(22个月对40个月,P=0.001)。以κ型和λ型患者的κ/λ轻链比值中位数为界值,将κ型sFLC比值<3.79和λ型sFLC比值≥0.06归为低sFLC比值组,反之为高sFLC比值组,两组患者的生存分析显示,高sFLC比值组较低sFLC比值组中位生存时间缩短(25个月对37个月,P=0.021)。Cox比例风险模型进行多因素分析显示,dFLC和美国纽约心脏病学会心功能分级是影响患者生存时间的因素,其中高dFLC(dFLC>162.9 mg/L)组的死亡风险是低dFLC(dFLC≤162.9 mg/L)组的12.13(95% CI 2.98~49.30,P<0.001)倍。结论sFLC检测能够有效地提示AL-CA患者的预后。
简介:(四川奥斯迪康骨医院四川成都610000)摘要物流贯穿整个供应链,它连接供应链的各个企业,是企业间相互合作的纽带。供应链管理赋予物流与采购管理新的意义和作用,如何有效地管理供应链的物流过程,使供应链将物流、信息流、资金流有效集成并保持高效运作,是供应链管理要解决的一个重要问题。
简介:摘要针对目前高校学生管理中存在的诸多问题,例如课堂管理中的问题,学生宿舍管理问题,学生竞赛管理问题,考试诚信问题等,提出基于区块链的学生信任管理方案,该方案以学生在校行为表现为基础,以信任值为根本,以区块链为技术手段,对学生进行信任管理,能够在一定程度上提高学生的诚信教育,有利于高校对学生进行规范化程序化管理。
简介:摘要针对目前高校学生管理中存在的诸多问题,例如课堂管理中的问题,学生宿舍管理问题,学生竞赛管理问题,考试诚信问题等,提出基于区块链的学生信任管理方案,该方案以学生在校行为表现为基础,以信任值为根本,以区块链为技术手段,对学生进行信任管理,能够在一定程度上提高学生的诚信教育,有利于高校对学生进行规范化程序化管理。
简介:中国生物技术股份有限公司通过主动建立“一体化、全过程、可追踪追溯”的疫苗冷链供应链体系,整合国药中生下属各生产企业产品的电子监管码信息和冷链信息,以电子监管码为主线,将疫苗流通、疫苗接种、全程冷链三大板块信息进行集成整合。信息整合后,国药中生利用先进的IT技术,主动为各级疾病预防控制中心推送相关数据,从而帮助各级疾控实现全程疫苗安全管理,加强疫苗监管水平,切实保障广大人民群众的“安全用苗、放心用苗”。与此同时,中生也可以依据这些信息,迅速定位自己生产的疫苗都流转到哪些区域,被哪些儿童接种,从而实现快速准确的疫苗追踪和追溯,对提高企业自身疫苗质量的全程监管,包括问题疫苗的快速处理、召回等提高了有效、可靠的技术手段,体现了央企主动承担社会责任的使命感。
简介:应用钛质听骨行鼓室成形听骨链重建术具有形态精细、组织相容性好、听力提高幅度大、有效率高的优点.通过对73例84耳行该类手术患者的护理,我们认为术前要加强解释工作,完善听力及咽鼓管功能检查,做好术耳局部处理;术后需绝对卧床3天,避免头部活动,严密观察有无面瘫、耳鸣及迷路刺激症的发生,积极预防感染,发现问题及时处理.
简介:摘要长链非编码RNA(lncRNA)在多种疾病的发生、发展过程中发挥着重要的作用。近年研究发现,功能基因间重复RNA元件(FIRRE)可参与肿瘤、脑血管病等疾病的进展过程,在转录及转录后等多方面调控基因的表达。本文就lncRNA-FIRRE在各个疾病中的作用及临床应用前景进行综述。