简介:摘要目的通过对我院2008年至2011年艾滋病患者的分组分析,了解艾滋病的有关情况。方法对出院艾滋病病人资料进行分组整理、统计和分析。结果男女性别比在2.601至3.061之间;15-44岁年龄组占的构成比最大,占53.99%-65.01%,45-59岁年龄组构成比为19.75%-24.5%,60岁以上年龄组构成比随年份呈增长趋势,构成比为13.91%-21.27%;农民出院者人次占总出院人次由2008年的34.99%到2011年的55.52%,平均增长22.88%。结论艾滋病住院人数逐年递增,通过分组分析,得出农民、男人、青年比例最大。艾滋病病毒感染的对象,不分男女老少,不分富贵贫贱。得了艾滋病,要到专科门诊、专科病房治疗。
简介:目的调查芜湖市医院内蟑螂种群构成及侵害状况,为蟑螂的有效防治提供科学依据。方法用诱捕法和药激法捕获蟑螂,并进行种类鉴定、计数及数据分析。结果共捕获蟑螂574只,分类鉴定为美洲大蠊、黑胸大蠊、澳洲大蠊和德国小蠊;医院内各生境类型均有蟑螂孳生繁衍,其中门诊部、住院部和食堂内蟑螂以德国小蠊为优势种,行政办公室以美洲大蠊为优势种。医院蟑螂平均侵害率为80.33%(294/366),平均孳生密度为1.57只/间;其中医院食堂蟑螂侵害最严重,侵害率为100%(54/54),与门诊部、住院部和行政办公室相比,差异有统计学意义(P〈0.01),且蟑螂平均孳生密度为4.74只/间;住院部普通病房受蟑螂侵害最严重,侵害率为93.65%(59/63),与高干病房、值班室、ICU和手术室相比,差异有统计学意义(P〈0.01),且蟑螂平均孳生密度为1.71只/间。结论芜湖市医院蟑螂侵害状况较为普遍,其中医院食堂和住院部普通病房内蟑螂侵害严重,蟑螂防治工作十分紧迫。
简介:摘要目的探讨减重代谢手术对身体成分构成的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年12月中南大学湘雅三医院收治的66例代谢性疾病患者的临床病理资料;男42例,女24例;年龄为(40±11)岁,年龄范围为17~63岁。66例患者中,27例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG),设为LSG组;39例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB),设为LRYGB组。所有患者于术前及术后6个月通过双能X射线吸收法测定身体成分构成指标。观察指标:(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、体脂质量百分比(BF%)、Android区BF%与Gynoid区BF%比值(A/G比值)变化情况。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析。(4)随访情况。采用门诊或再住院方式进行随访,了解患者术后6个月身体成分变化情况,随访时间为术后6个月,随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以±s表示,组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验(基线一致)或协方差分析(基线不一致)。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Pearson双变量进行相关性检验。结果(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、BF%和A/G比值变化情况:LSG组患者术前和术后6个月体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(102±17)kg、(37±5)kg/m2、(118±14)cm、1.01±0.06、(94±14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(137±15)mmHg、(8.1±4.2)mmol/L、7.3%±2.4%、(1.11±0.26)mmol/L、2.14 mmol/L(1.73 mmol/L,2.59 mmol/L)、40%±6%、46%±10%、36%±8%、42%±6%、45%±6%、37%±7%、1.23±0.18和(82±15)kg、(29±4)kg/m2、(101±13)cm、0.95±0.08、(76±10)mmHg、(118±16)mmHg、(7.2±1.2)mmol/L、5.4%±0.8%、(1.26±0.32)mmol/L、1.21 mmol/L(0.88 mmol/L,1.55 mmol/L)、36%±8%、41%±9%、34%±10%、38%±8%、41%±8%、35%±10%、1.20±0.17,患者术前和术后6个月Gynoid区BF%、A/G比值比较,差异均无统计学意义(t=1.903,1.730,P>0.05);患者术前和术后6个月上述其他指标比较,差异均有统计学意义(t=12.748,13.283,9.013,3.804,6.031,6.226,2.393,4.287,-2.900,3.193,2.932,5.198,2.167,3.357,3.116,P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月体质量、BMI、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(80±12)kg、(28±4)kg/m2、(98±9)cm、0.96±0.05、(85±10)mmHg、(134±17)mmHg、(8.6±2.8)mmol/L、8.3%±1.7%、(1.13±0.26)mmol/L、2.06 mmol/L(1.15 mmol/L,3.30 mmol/L)、30%±8%、29%±11%、23%±9%、37%±7%、40%±7%、29%±8%、1.42±0.26和(69±9)kg、(24±3)kg/m2、(91±8)cm、0.93±0.05、(80±9)mmHg、(129±18)mmHg、(7.4±1.8)mmol/L、7.0%±1.5%、(1.18±0.29)mmol/L、1.29 mmol/L(0.85 mmol/L,2.02 mmol/L)、25%±8%、23%±12%、20%±9%、29%±9%、32%±10%、25%±9%、1.29±0.25,患者术前和术后6个月收缩压、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均无统计学意义(t=1.733,-1.073,P>0.05);患者术前和术后6个月上述其他指标比较,差异均有统计学意义(t=10.525,10.200,7.129,2.887,2.805,2.517,3.699,2.608,7.997,8.018,6.029,8.342,8.069,5.813,6.391,P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、躯干BF%、Android区BF%、A/G比值比较,差异均有统计学意义(F组间=6.408,t组间=2.641,F组间=20.673,5.140,5.735,4.714,P<0.05)。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况:LSG组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量分别为(38.74±9.68)kg、(57.71±11.62)kg、(60.14±11.95)kg和(26.64±8.29)kg、(48.65±13.80)kg、(51.00±14.27)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.256,5.413,5.315,P<0.05);手臂脂肪质量、手臂肌肉质量、手臂非脂肪组织质量分别为(5.19±1.67)kg、(5.78±1.58)kg、(6.10±1.64)kg和(3.73±1.19)kg、(5.10±1.53)kg、(5.43±1.57)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=7.564、5.405、5.363,P<0.05);腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(19.05±4.19)kg、(19.93±4.35)kg和(15.93±4.71)kg、(16.81±4.87)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.623,5.568,P<0.05);躯干脂肪质量、躯干非脂肪组织质量分别为(21.93±4.90)kg、(29.70±5.94)kg和(14.69±4.79)kg、(24.78±7.02)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=8.903,5.421,P<0.05);Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(4.16±1.19)kg、(5.01±1.12)kg和(2.57±0.90)kg、(3.83±1.20)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=8.288,7.637,P<0.05);Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(5.51±1.42)kg、(9.27±1.86)kg和(3.85±1.16)kg、(7.65±2.31)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=7.461,5.672,P<0.05);骨骼肌指数分别为(8.86±1.38)kg/m2和(7.49±1.71)kg/m2,两者比较,差异有统计学意义(t=5.724,P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身骨矿盐含量、全身非脂肪组织质量分别为(23.58±7.80)kg、(51.76±8.35)kg、(2.55±0.48)kg、(54.31±8.63)kg和(16.88±6.86)kg、(49.41±7.70)kg、(2.47±0.50)kg、(51.88±8.05)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=9.001,3.974,4.354,4.075,P<0.05);手臂脂肪质量分别为(2.72±2.37)kg和(1.73±1.02)kg,两者比较,差异有统计学意义(t=3.470,P<0.05);腿部脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(5.21±2.46)kg、(16.68±3.50)kg、(17.60±3.66)kg和(4.01±2.12)kg、(15.63±2.90)kg、(16.54±3.05)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=6.592,3.372,3.319,P<0.05);躯干脂肪质量分别为(14.87±4.11)kg和(10.38±4.00)kg,两者比较,差异有统计学意义(t=8.431,P<0.05);Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(2.61±0.86)kg、(3.96±0.87)kg和(1.81±0.79)kg、(3.78±0.67)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=8.032,2.153,P<0.05);Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(3.14±1.17)kg、(7.89±1.58)kg和(2.44±0.96)kg、(7.43±1.26)kg,上述指标比较,差异均有统计学意义(t=6.112,3.207,P<0.05);骨骼肌指数分别为(8.04±1.22)kg/m2和(7.43±1.13)kg/m2,上述指标比较,差异有统计学意义(t=4.953,P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量、手臂脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量、躯干非脂肪质量、Android区非脂肪组织质量、Gynoid区非脂肪组织质量和骨骼肌指数比较,差异均有统计学意义(F组间=13.846,13.614,23.696,7.100,7.127,15.243,16.921,8.625,5.497,P<0.05)。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析:66例患者全身BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r=0.405,0.663,0.625,0.331,P<0.05);手臂BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r=0.432,0.682,0.639,0.309,P<0.05);腿部BF%与体质量、BMI、腰围呈正相关(r=0.366,0.646,0.564,P<0.05);躯干BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r=0.332,0.560,0.554,0.335,P<0.05);Android区BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r=0.327,0.537,0.543,0.336,P<0.05);Gynoid区BF%与BMI、腰围呈正相关(r=0.561,0.488,P<0.05),与空腹血糖呈负相关(r=-0.491,P<0.05);A/G比值与BMI呈负相关(r=-0.334,P<0.05),与空腹血糖呈正相关(r=0.506,P<0.05);骨骼肌指数与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r=0.757,0.641,0.609,0.519,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.369,P<0.05)。(4)随访情况:66例患者均获得随访,随访时间为术后6个月。结论LSG和LRYGB均显著改变身体成分构成。LRYGB在降低躯干BF%和Android区BF%方面优于LSG。两种手术方式改变脂肪质量和骨矿盐含量的效果相似,LSG导致更显著的全身肌肉质量下降,LRYGB导致更显著的腿部肌肉质量和骨骼肌指数下降。
简介:目的分析温州地区慢性咳嗽患儿的常见病因分布,为临床诊治提供依据。方法选取2008年1月至2010年12月温州医学院附属育英儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿,依据年龄分为-3岁、-6岁和-14岁组,在初诊后2周、1个月和3个月门诊或电话随访,根据随访治疗效果得出最终诊断结果。分析各病因的构成比,初诊和最终诊断的符合率。结果研究期间共纳入739例慢性咳嗽患儿,年龄8个月至14岁,其中-3岁组174例(23.5%),-6岁组288例(39.0%),-14岁组277例(37.5%)。咳嗽病程4周至5年。1-4季度分别纳入103例(13.9%)、247例(33.4%)、96例(13.0%)和293例(39.7%)。①739例慢性咳嗽患儿中,单病因680例(92.0%),单病因依次为上气道咳嗽综合征237例(32.1%),咳嗽变异性哮喘219例(29.6%),感染后咳嗽109例(14.8%),变应性咳嗽76例(10.3%),心因性咳嗽25例(3.4%),胃食管反流性咳嗽9例(1.2%),其他5例(0.7%);双病因45例(6.1%);病因不明14例(1.9%)。②-3岁组最常见病因为感染后咳嗽(58例,33.3%),-6岁组为上气道咳嗽综合征(114例,39.6%),-14岁组为咳嗽变异性哮喘(103例,37.2%),上述3种主要病因的各年龄组构成比差异有统计学意义(P〈0.05)。③上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、变应性咳嗽、心因性咳嗽和胃食管反流性咳嗽所致慢性咳嗽共675例,其中496例初诊和最终诊断相符,初诊准确率为73.5%。结论温州地区儿童慢性咳嗽主要病因为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽和变应性咳嗽;不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比有所不同。
简介:摘要: 目的: 分析 消化内科老年急性腹痛病因构成及误诊因素。 方法: 选取我院 2015 年 1 月 -2019 年 1 月收治的 500 例 消化内科老年 急性腹痛患者,对患者资料进行回顾性分析,了解 急性腹痛病因和不同因素占比,统计误诊发生率和影响因素。 结果: 消化内科老年急性腹痛病因包括十二指肠和胃溃疡、急性肠胃炎、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎。误诊原因包括合并症多、临床症状特异性缺失、诊断技术选取不当等。共见误诊 74 例,占比 14.80% 。 结论: 消化内科老年急性腹痛病因构成较为复杂、多样,误诊的原因则牵涉到技术、临床表现、患者自身态势等,发生率偏高。
简介:摘要:目的 对消化内科老年急性腹痛病因进行探讨,研究对老年急性腹痛出现误诊的原因。方法 选取我院 2017年 1月至 2018年 2月来我院就诊的 120例急性腹痛病症患者,按照患者的年龄将这 120例急性腹痛病症患者分为实验组和对照组,实验组由 60例老年患者组成,对照组由 60例青年患者组成。对实验组和对照组的误诊情况以及出现腹痛的原因进行研究分析。结果 通过对研究结果的对比分析发现,实验组的 60名老年患者腹痛病症率明显高于对照组的 60名青年患者。同时实验组患者的误诊率为 27.8%,明显高于对照组 8.12%。除此之外,实验组的老年患者在发病后的 24小时内就诊以及住院的时间也高于对照组,两组数据的差异比较明显,具有统计学意义。结论 老年患者急性腹痛的病因比较复杂,可能伴随其他的基础病,而且相对青年患者,老年患者就医的时间比较晚,这些原因都容易造成误诊,因此,消化内科的医护人员要提高对急性腹痛的认知程度,及时的给予针对性的诊断治疗,以免发生误诊。
简介:摘要:临床上,老年人急性腹痛可以说是当前消化内科经常会遇到的一种疾病.和青年的患者比较起来,老年人的病因较为复杂并且表现也比较的极端。假如不能够及时的对于老年急性腹痛给予有效的治疗,那么就会引起很多不同程度的并发症,如果严重的话还会对患者自身的健康产生影响,所以对于患者给予快速并且精准的诊断就能够防止出现误诊和误治以及漏诊的情况,从而能够使得患者自身的预后效果得到提升.方法:选取我院2015年1月-2019年1月收治的500例消化内科老年急性腹痛患者,对患者资料进行回顾性分析,了解急性腹痛病因和不同因素占比,统计误诊发生率和影响因素。结果:消化内科老年急性腹痛病因包括十二指肠和胃溃疡、急性肠胃炎、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎。误诊原因包括合并症多、临床症状特异性缺失、诊断技术选取不当等。
简介:文章针对现有医院安全保卫工作体系中存在的问题,以上海市第一人民医院建立安全保卫综合防范体系的探索与实践为例,从组织体系、人防体系、技防物防体系、应急预案体系、标准化体系5个方面做了详细介绍。
简介:摘要目的分析不同火锅底料中油脂的脂肪酸构成,为合理膳食提供参考。方法在超市购买12种火锅底料,将火锅底料样品进行一步甲酯化处理后,利用气相色谱分析脂肪酸构成。结果火锅底料中饱和脂肪酸占50%-60%,以棕榈酸(160)和硬脂酸(C180)为主,单不饱和脂肪酸油酸(C181)为23%-30%,必需脂肪酸亚油酸(C182)的含量为5%左右,只有一种底料亚油酸含量达13%,4种底料检测出反式脂肪酸,含量0.30%-0.44%。结论火锅底料中脂肪酸以C160、C180、C181为主,与牛油的脂肪酸组成接近,可能都是以牛油为主要原料,部分品牌中不饱和脂肪酸和必需脂肪酸含量较高,可能使用了少量植物
简介:目的系统评价2010—2016年中国儿童疾病构成情况,为制定我国儿童基本药物目录提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国各地区儿童疾病构成相关研究,检索时限均从2010年1月至2016年2月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性系统评价。结果共纳入33个研究,门诊、急诊和住院患者合计1797696例,年龄为0~18岁,覆盖中国17个省份。住院新生儿主要单病种为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和早产儿;住院儿童主要单病种为肺炎、上呼吸道感染和肿瘤;门诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎和婴幼儿腹泻;急诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、抽搐待查和肺炎。医疗机构疾病构成:三级和二级医疗机构新生儿主要单病种包括新生儿病理性黄疸、新生儿窒息和新生儿肺炎;三级和二级医疗机构儿童主要单病种包含肺炎、上呼吸道感染和支气管炎;一级医疗机构儿童主要单病种还包含消化不良和不明原因发热。不同地区疾病构成:沿海地区新生儿主要单病种分别为新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎和新生儿高胆红素血症;内陆地区主要为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和早产儿;边远地区主要为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和新生儿缺血缺氧性脑病。沿海地区儿童主要单病种为肺炎、支气管炎和早产儿;内陆地区主要为肺炎、支气管炎和手足口病;边远地区主要为上呼吸道感染、支气管肺炎和支气管炎。结论不同等级医疗机构儿童疾病构成差异大,现极缺基层医疗机构数据,建议开展研究调查基层医疗机构儿童疾病构成,为儿童基本药物目录提供依据。不同地区医疗机构儿童疾病构成差别大,各地应�
简介:目的构建医学生人文素质构成要素,为培养医学生人文素质提供依据。方法采用德尔菲法构建医学生人文素质的构成要素及指标;选取200名医学生和50名管理者进行问卷调查,通过因子分析确定人文素质构成要素的因子。结果通过2轮专家咨询,确立了由人文知识、人文思想、人文方法、人文精神4个一级指标、9个二级指标和26个三级指标组成的人文素质构成要素。通过因子分析,提取出6个公因子,分别为社科类知识、伦理道德规范、理性思维能力、民族意识、社会角色特征、个人认知趋向。结论构建的医学生人文素质由6个公因子组成,可从这些要素入手设定人文课程、人文校园文化活动、第二课堂等内容,从而培养医学生的人文素质。