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413 个结果
  • 简介:摘要咯血作为肺动脉高压少见的临床表现,与其并发症和肺血流的异常分布有关,常提示病情重、预后差。《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》中关于肺动脉高压合并咯血的治疗推荐仅在心肺移植标准中指出,明显咯血为心肺移植标准之一。由于肺动脉高压合并咯血临床处理复杂、文献的质量和数量有限,指南并未对其他治疗方式作统一推荐或说明。本文结合文献就肺动脉高压合并咯血的病因识别和治疗进行解读。

  • 标签: 肺动脉高压 咯血 病因 治疗
  • 简介:摘要动脉性肺动脉高压(PAH)以进行性肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点,如不及时治疗,病死率较高。目前临床批准用于治疗PAH的靶向治疗药物已广泛应用于临床,而正确应用这些药物是保证治疗效果的基础。PAH患者在治疗过程中,应尽快达到并维持低危状态。在用药过程中,应遵循初始联合治疗、足量给药的原则,并根据危险分层的变化,及时调整用药方案。因此,严格密切的随访对PAH患者至关重要,本文将从PAH患者的治疗目标、药物治疗应遵循的原则以及如何根据随访结果调整治疗方案等方面,详述PAH的治疗原则。

  • 标签: 肺动脉高压 抗高血压药 危险分层
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  • 简介:摘要本文报道了1例乙状窦缩窄术后出现颅高压病例。患者,女,24岁,因“左耳搏动性耳鸣2年余”就诊,术前完善颞骨CT提示左侧乙状窦憩室,全身麻醉下行左侧乙状窦缩窄术,术后患者出现3次无明显诱因恶心呕吐、耳鸣等不适感,术后1个月复诊,查体视乳头水肿,提示颅内压升高,予甘露醇等药物后未见明显改善,再次行手术取出填塞物,不适感消失。术后随访10个月,耳鸣消失。

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  • 简介:摘要本共识提出门静脉高压出血急诊救治流程,阐述门静脉高压出血的急救、内科治疗、介入治疗和外科治疗。对以上诊治手段治疗门静脉高压出血的适应证和禁忌证、操作规范及注意事项和并发症防治进行归纳说明,优化急救流程。

  • 标签: 共识 门静脉高压出血 急救流程
  • 简介:摘要门静脉高压是肝硬化患者最严重的并发症之一,预防和治疗门静脉高压对改善患者预后至关重要。肝硬化门静脉高压的主要病理生理学基础是肝内血管阻力增加和/或门静脉血流量增加。近年来研究认为,肝窦内皮细胞功能障碍、微血栓形成、血管新生、肠-肝轴失衡等在肝硬化门静脉高压发生、发展中也起重要作用,针对这些靶点的治疗也取得较大进展。现就肝硬化门静脉高压逆转机制及其治疗现状作一论述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 肝窦内皮细胞 微血栓 血管新生 肠-肝轴
  • 简介:摘要动脉性肺动脉高压(PAH)主要累及肺动脉和右心,表现为右心室肥厚、右心房扩张、肺动脉主干扩张等,最终可导致右心衰竭和死亡。PAH的发病机制复杂,其中免疫机制发挥重要作用。树突状细胞(DC)处于免疫反应的核心地位,主要分为四类:常规DC(包括1型常规DC和2型常规DC)、单核细胞衍生的DC、浆细胞样DC和朗格汉斯细胞,在PAH研究中以常规DC、单核细胞衍生的DC和浆细胞样DC为主。本文就DC的来源、分布、分类、功能以及其在PAH发生、发展中的作用进行综述,以期更好地了解PAH的发病机制。

  • 标签: 肺动脉高压 树突状细胞 免疫
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在讨论体位护理对肝硬化门静脉高压症病人的护理效果。方法:本次80例病人,均是来自2020年1月~2021年12月间于本院进行治疗的肝硬化门静脉高压症病人。经过研究将其划分为两组,参照组和研究组。参照组病人给予常规护理方法,而研究组病人实施体位护理,比较两组病人护理效果及住院天数、止血时间、出血复发率。结果:对于组间病人运用不同护理方法进行比较后,发现研究组实施体位护理效果更好且住院天数、止血时间较短、出血复发率偏低,根据统计学原理,P

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 体位护理 效果
  • 简介:摘要:目的,探讨和总结高压蒸汽灭菌器的正确使用方法,寻找影响灭菌效果的不同原因并进行分析,提出解决方法,力求达到最佳灭菌效果。方法,分别就高压过程中物品的包装、摆放、高压时间等进行分析,总结影响因素。结果,时间、温度、压力三大要素对高压蒸汽效果影响明显。结论,在保证三大要素符合标准的情况下,压力蒸汽灭菌是一种可靠的灭菌方法,安全有效。

  • 标签: 高压蒸汽灭菌 影响效果 原因分析
  • 简介:【摘要】目的:对高压氧综合治疗模式在脑梗塞患者中的治疗疗效进行观察。方法:以2021年5月-2022年5月前来我院就诊的脑梗塞患者72例作为研究对象,按照随机分组的方式的将患者划分为观察组与对照组,其中观察组采用高压氧综合治疗模式,对照组采用常规治疗模式,对比两组患者治疗效果对高压氧综合治疗模式的疗效进行观察。结果:数据对比可知,观察组患者治疗有效率为94.44%,对照组患者治疗有效率为77.78%;观察组患者经高压氧综合治疗后,20位存在语言障碍的患者治疗有效率为90%,对照组患者在常规治疗下18位存在语言障碍的患者治疗有效率为55.56%;观察组患者治疗有效率为83.33%,对照组患者治疗有效率为61.11%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧综合治疗在脑梗塞患者中的应用价值较高,以常规药物治疗相比,其治疗效果更加明显,基于此,脑梗塞患者临床治疗中应及时进行高压氧治疗,以提升患者治疗效果。

  • 标签: 高压氧 脑梗塞 疗效观察
  • 简介:[摘要]目的:分析急性脑梗塞患者采用高压氧治疗的效果。方法:本次对象为我院急性脑梗塞患者66例,入选时间2020年4月-2022年9月,按入院顺序分为对照组、试验组,分别实施常规治疗、高压氧治疗,统计和比对临床效果。结果:1)试验组好转率为96.97%,对照组好转率为75.76%(P

  • 标签: 急性脑梗塞 高压氧 临床效果
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  • 简介:摘要:目的:探讨高压氧治疗高空减压病的效果。方法:研究对象为我院收治的10例患有高空减压病的飞行员,均接受高压氧治疗,分析治疗效果。结果:10例飞行员接受高压氧治疗后症状得到有效缓解,临床治愈,均能够参与飞行。结论:高压氧治疗高空减压病安全有效,能够缓解患者症状,值得推广应用。

  • 标签: 高空减压病 高压氧 治疗效果
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  • 简介:摘要:从现阶段化学计量学的发展方向上来进行分析,药物分析学实验过程中将自身的各类阶段进行了对应的调整工作,利用这种方式来更好的推进药物分析学的研究工作,提高研究成效。而在不同阶段的建设与发展方面,相关人员在展开研究工作时往往回应用刀化学计量学之中的多方面内容研究,因此将化学计量学这类方式引入到其中,能够进一步的提升药物分析学的实验成效与最终结果的分析效率。

  • 标签: 化学计量学 药物分析学研究 内容分析
  • 作者: 张晓 赵久良 丁峰 杨静 王静 曾小峰 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第11期
  • 机构:广东省医学科学院 广东省人民医院 风湿免疫科,广州 510120,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730,山东大学齐鲁医院风湿免疫科,济南 250012,绵阳市中心医院风湿免疫科,绵阳 621000,云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院风湿免疫科,昆明 650032
  • 简介:摘要肺动脉高压(PAH)是多种原因导致肺动脉压升高而伴发的一系列临床病理综合征,PAH亦是结缔组织病(CTD)最严重的并发症。近年来有关PAH的诊治及评估有了很大进步,为提高风湿科医生对CTD相关PAH的认识与诊治水平,中华医学会风湿病学分会在目前国内外经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在指导CTD相关PAH早期筛查、早期诊断和早期干预,以及如何进行患者随访与管理,以改善CTD相关PAH患者的长期预后。

  • 标签: 高血压,肺性 结缔组织疾病 诊断 治疗 预后
  • 简介:摘要本文报道了2019年湖州市中心医院骨科诊治的1例因聚氨酯材料误注入食指致手部广泛高压性注射伤患者,其指动脉及指神经均被累及,同时聚氨酯沿食指屈肌腱腱鞘累及右手掌及腕部。由于X线不显影,导致首次清创范围小,加之指端血供较差,最终患者右食指因感染、坏死截指。提示术前完善MR或B超以明确聚氨酯累及范围,初次彻底清创或多次清创对改善预后十分必要;手指血供较差可通过皮瓣移植技术重建血供。

  • 标签: 建筑材料 聚氨酯 高压性注射伤 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨门静脉高压(PHT)患者门静脉压力梯度(PPG)与肝静脉压力梯度(HVPG)相关性。方法2016年1月-2019年12月符合入组标准的752例PHT患者在经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)术中获得的肝静脉、下腔静脉及门静脉压力进行分析。采用配对t检验进行分析,相关性采用Pearson相关性检验进行分析,估计相关系数和决定系数。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝静脉楔压(WHVP)为(27.98±8.95)mmHg,门静脉压(PVP)为(33.85±7.33)mmHg,其相关系数为0.329(P<0.001),决定系数为0.108。HVPG为(16.84±7.97)mmHg,PPG为(25.11±6.95)mmHg (P<0.001),其相关性系数为0.145,决定系数为0.021(P<0.001),HVPG与PPG相差在5 mmHg以上524例,占69.7%,HVPG与PPG相差在5 mmHg以内或基本相等228例,占30.3%。肝静脉游离压(FHVP)与下腔静脉压(IVCP)的相关性系数为0.568(P<0.001),决定系数为0.323。根据球囊阻断肝静脉造影后是否有肝静脉侧支分为两组,有肝静脉侧支组共157例(20.9%),无肝静脉侧支组共595例(79.1%),两组各参数比较:WHVP为(15.73±3.63)mmHg对比(31.22±6.90)mmHg,P<0.001;PVP为(31.69±8.70)mmHg对比(34.42±6.81)mmHg,P<0.001;HVPG(7.18±4.40)mmHg对比(19.40±6.62)mmHg,P<0.001;PPG(24.24±8.11)mmHg对比(25.34±6.60)mmHg,P<0.001;肝静脉游离压(FHVP)为(8.58±3.37)mmHg对比(11.82±5.07)mmHg,P<0.001;下腔静脉压力(IVCP)为(7.45±3.29)mmHg对比(9.09±4.14)mmHg,P<0.001。结论HVPG与PPG总体相关性差,大部分患者的HVPG不能准确代表PPG,并且前者低于后者;肝静脉侧支形成是严重低估HVPG值的重要原因之一。

  • 标签: 门静脉高压 门静脉压力梯度 肝静脉压力梯度 经颈静脉肝内门体静脉分流术
  • 简介:摘要动脉性肺动脉高压(PAH)是一种以肺动脉压升高为特征且预后极差的疾病。目前具有适应证的药物可改善肺动脉高压患者预后,但无法治愈,探讨其发病机制、寻找新的治疗靶点是当前PAH研究热点。维生素D是一种类固醇激素,在体内活性形式为1,25-二羟维生素D3。近年来维生素D缺乏已被证明与多种自身免疫病的发病有关。维生素D缺乏可影响PAH的发生,本综述探讨维生素D缺乏在PAH发生、发展中的作用,并讨论维生素D补充对PAH的治疗意义,旨在为药物治疗肺动脉高压提供新思路。

  • 标签: 肺动脉高压 动脉性肺动脉高压 维生素D 炎症