简介:摘要:目的 分析乳腺癌患者采用西黄丸联合 ET 方案(表柔比星联合多西他赛)治疗的效果及对患者生存状况的影响 。 方法: 随机抽取 2017 年 6 月 -2017 年 12 月 在本院治疗的 98 例 乳腺癌患者患者 作为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组和联合组,每组 49 例 。两组均给予 西黄丸治疗 ,联合组加用 ET 方案 治疗,两组治疗时间均为 90d 。对比两组的临床疗效和 1 、 2 年后患者的生存状况,同时记录两组不良反应发生情况。 结果 :治疗后,联合组的临床疗效明显优于对照组, 且 联合组的 1 年生存率和 2 年生存率均明显高于对照组, 差异 具有统计学意义 ( P<0. 05 )。联合组的不良反应发生率为明显低于对照组,差异显著 ( P<0. 05 ) 。 结论 :西黄丸联合 ET 方案治疗乳腺癌具有较好的临床疗效,能够有效降低肿瘤标志物水平,同时可提高患者的免疫功能,且安全性高,值得在临床广泛应用。
简介:摘要目的前瞻性观察新生儿抑菌退黄中药生物凝胶对新生儿的脐部抑菌和退黄作用。方法选取分娩的足月健康新生儿600例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各300例,对照组进行常规护理,观察组采用新生儿抑菌退黄中药生物凝胶全腹涂抹的干预方式,比较2组新生儿出生后3 d胎便排出次数、首次胎便排出时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率、入住新生儿重症监护病房发生率、蓝光照射疗法发生率及脐部感染发生率的差异。结果观察组新生儿出生后3 d胎便排出次数、首次胎便排出时间、胎便转黄时间分别为(8.12 ± 1.36)次、(7.39 ± 3.71)h、(26.05 ± 3.98)h,对照组分别为(5.31 ± 1.02)次、(13.04 ± 5.26)h、(28.65 ± 3.54)h,2组比较差异有统计学意义(Z值为-6.133、-6.483,t值为-19.011,均P<0.05);观察组高胆红素血症发生率、入住新生儿重症监护病房发生率、蓝光照射疗法发生率及脐部感染发生率分别为0.67%(2/300)、0、1.00%(3/300)和0,对照组分别为3.33%(10/300)、2.00%(6/300)、5.00%(15/300)和3.33%(10/300),2组比较差异有统计学意义(χ2值为4.209~8.247,均P<0.05)。结论新生儿抑菌退黄中药生物凝胶对新生儿的脐部抑菌和退黄疗效显著,值得应用推广。
简介:【摘要】目的:研究槐杞黄颗粒辅助治疗儿童过敏性紫癜的临床治疗效果。方法:选择我院 2018年 1月至 2020年 1月收治的 54例过敏性紫癜患儿作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将其随机分为观察组( 27例)与对照组( 27例)。对照组的患者给予常规西医治疗基础上加芦丁片及维生素 C进行治疗,观察组则给予常规西医治疗加槐杞黄颗粒进行治疗,观察两组患者连续 2周的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率明显优于对照组, P< 0.05,;观察组临床症状及化验指标好转情况明显优于对照组, P< 0.05,具有统计学意义。结论:对于小儿过敏性紫癜患者,采用槐杞黄颗粒进行辅助治疗,能够有效改善患者的临床症状及化验指标,临床治疗效果更好,值得应用与推广。
简介:【摘要】目的: 研究 分析 紫微星多功能理疗仪足部旋振治疗失眠 患者的效果和满意度 。 方法: 选取近一年中 接受治疗的的 86 例 失眠 患者 作为研究对象, 按照电脑随机分号方式分为对照组和观察组各 43 名, 对照组实施常规治疗方式,观察组在常规治疗方式的基础上应用 紫微星多功能理疗仪足部旋振治疗,对比两组患者的治疗总有效率和患者的治疗满意度 。 结果: 观察组患者 的治疗总有效率为 95.35% ,显著高于对照组的 83.72% ,观察组患者的治疗总满意度为 93.02% ,显著高于对照组的 76.74% ,差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:紫微星多 功能理疗仪足部旋振治疗失眠患者可显著提升治疗总有效率和患者的总满意度 , 治疗效果更好, 可在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察采用个体化护理联合三黄膏在治疗痛风性关节炎中的临床效果。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月暨南大学附属顺德医院收治的痛风性关节炎患者共67人,个体化护理联合三黄膏者(n=18)为联合组;个体化护理而未使用三黄膏者(n=16)未个体组;常规护理并使用三黄膏者(n=20)为三黄组;常规护理未使用三黄膏者(n=13)为对照组。收集患者入院与出院时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、心理健康评分、疼痛缓解和住院时间、患者出院时满意度,出院后6个月内每月定期电话随访。计数资料采用卡方检验;计量资料正态分布且方差齐性者用单因素方差分析;计量资料不符合正态分布或方差不齐者采用秩和检验。结果4组患者的年龄、性别、入院时及出院时的VAS评分,入院时的心理评分差异无统计学意义(P>0.05),联合组和三黄组的疼痛缓解时间明显小于个体组和对照组(F=31.507,P<0.05),但三黄组住院时间更长。联合组和个体组出院时心理评分低于其他两组(F=4.817,P<0.05)。联合组和个体组的护理满意度明显高于其他两组(F=23.978,P<0.05)。出院后6个月内痛风性关节炎复发率:联合组16.7%(3/18),个体组18.8%(3/16),显著低于三黄组50%(10/10),对照组53.8%(7/13)(χ2=8.589,P<0.05),住院期间出现8例皮肤过敏,联合组1例,三黄组7例。结论个体化护理联合三黄膏治疗痛风性关节炎有一定临床效果,个体化护理是避免痛风关节炎复发的关键之一。
简介:【摘要】 目的 观察应用虎黄洗剂结合中药熏洗疗法疗四肢深II度烧伤的疗效。方法 2015年3月——2018年9月笔者单位选取四肢深II度烧伤患者180人,按照随机数字法分为对照组90例和试验组90例,对照组冬菊洗液局部浸浴后按常规换药处理。试验组患者冬菊洗液局部浸浴、虎黄洗剂熏洗后按常规换药处理。用药后14天,评定2组患者的创面愈合率。观察治疗过程中患者的不良反应。治疗7,14天,培养鉴定细菌。对数据进行X2检验和t检验。结果 用药后
简介:摘要:目的:对三黄利咽散穴位贴敷治疗急喉痹效果进行分析,探讨护理对治疗急喉痹的价值。方法:选取我院2019年6月-2020年6月收治的急喉痹患者80例,将其随机分为实验组与对照组,各40例,实验组与对照组同样进行常规护理治疗,实验组辅以三黄利咽散穴位贴敷治疗,对照组进行阿奇霉素以及双黄连静脉输注治疗,在为期30天后,调查实验组与对照组的疾病康复情况。结果:分析实验组与对照组的中医症候积分以及疗效对比,实验组的中医症候积分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,实验组治疗总有效率为
简介:摘要目的探讨前清蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(RBP)对儿童肝脏疾病的诊断价值,并分析其对儿童肝损害程度的预测价值。方法分析2018年1月至11月在南京医科大学附属儿童医院消化科住院的91例肝脏疾病患儿(病例组)资料,按照Child-Pugh分级将肝病患儿分为Child-Pugh A级(62例)、B级(24例)和C级(5例)3组;同时选取45例健康体检儿童为健康对照组,将PA和RBP与常规肝功能指标进行对比分析。结果病例组PA[(0.23±0.06) g/L]和RBP[(28.22±8.01) g/L]水平显著低于健康对照组[(0.26±0.07) g/L、(39.61±10.37) g/L],差异均有统计学意义(t=2.26、7.06,均P<0.05);PA和RBP受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.616和0.814,RBP预测作用较明显,敏感性为88.9%,特异性为61.5%;PA与天冬氨酸转氨酸(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)和清蛋白(ALB)有明显相关性(均P<0.05),与丙氨酸转氨酶(ALT)无相关性,RBP与ALT、AST、TBIL、DBIL和ALB均无相关性(均P>0.05)。Child-Pugh A级PA水平为(0.23±0.06) g/L,Child-Pugh B级为(0.14±0.02) g/L,Child-Pugh C级为(0.10±0.06) g/L,不同病情程度间PA差异有统计学意义(F=36.198,P<0.05);RBP在不同病情程度间差异无统计学意义(F=0.958,P>0.05)。回归分析显示,肝脏疾病患儿病情程度与PA相关(R2=0.408,F=7.074,P<0.05)。结论PA和RBP对儿童肝脏疾病具有一定的诊断价值,PA可以很好地评估肝损害程度。
简介:【摘要】目的 探究中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证型胃脘痛的临床效果分析。方法 于我院院内纳入时间2018年1月至2020年1月共计收录的64例脾胃虚寒证型胃脘痛患者进行分析,使用不同的药物治疗进行随机分数,可分为观察和对照两组,各含32例患者,对照组患者西药治疗,观察组患者在前者基础上联用中药参附黄蒲汤,统计并对比患者间的有效性,并评估治疗前后的疼痛评分。结果 在服用相应药物治疗后,观察组患者的整体有效率情况高于对照组;观察组患者治疗后的疼痛评分低于对照组患者(p<0.05),患者数据对比具有统计学意义。结论 给予脾胃虚寒证型胃脘痛患者中药参附黄蒲汤进行治疗,可显著降低患者的疼痛情况,减轻患者病症表现并提高患者生活质量,对脾胃虚寒证型胃脘痛患者具有良好的使用价值,值得广泛推广。
简介:摘 要:目的:研究三黄液加鲜芦荟汁外涂防治放射性皮炎的临床疗效。方法:选择 2018年 10月 -2019年 12月到本院防治放射性皮炎的患者共 60例作为观察对象,依据随机分配法分成实验组和对照组。对两组患者出现放射性质皮炎的概率、放射性质皮炎发病的程度以及瘙痒视觉模拟量表评分对比。结果:实验组患者出现阳性的概率为 27/30( 90.00%)显著高于 12/30( 40.00%), p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者皮炎发病的程度显著低于对照组,差异有统计学意义, p< 0.05;实验组患者瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义。结论:运用三黄液加鲜芦荟汁外涂,能够有效的防治放射性皮炎疾病,治疗的效果较为显著,可以有效的改善患者的病症与瘙痒的症状,可以被较为广泛的运用在临床治疗中。
简介:摘要为探讨能有效提高社区全科医生临床业务能力的培训方法,上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心于2017年4月至2019年9月在社区全科教学门诊采用START(standardized reception:标准化接诊,teach:讲课练习,analysis:分析,research:科研项目,training:技能训练)培训法对50名全科医生进行培训,培训3个月后评价其临床业务能力和教学能力在培训前后的差异,并开展满意度调查。培训后全科医生的临床技能、医患交流技能均较前明显提高(均P<0.01)。其中,采集病史、临床思维和健康教育3个方面评分均高于培训前(均P<0.01);培训前后病史书写和控制接诊时间评分差异无统计学意义(均P>0.05);医患关系建立、采集病史和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意4个方面评分均高于培训前(均P<0.01);教案设计、教学方法等教学能力评分较培训前明显提高(均P<0.01);学员对START培训法的满意度为96.0%(48/50)。提示START培训法能明显提高社区全科医生的临床业务能力和教学能力。
简介:摘要: 目的 建立高效液相色谱法测定小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏含量均匀度。方法 色谱柱为迪马 Diamonsil-C18( 4.6*250*5um);流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢铵 11.5g,加水适量使溶解,加磷酸 1ml,用水稀释至 1000ml) -乙腈( 75:25);柱温为 30℃;检测波长为 262nm;进样量 20ul,外标法以峰面积计算。结果 小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏线性范围为 8-28ug/ml,相关系数为 0.9997。平均回收率为 100.6%, RSD=0.97%。结论 本方法可以准确的测定小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏含量,重现性好,稳定可靠。
简介:摘要目的筛选导致门诊血液透析患者住院事件的危险因素,评价血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平与透析患者住院事件的关系。方法病例对照研究。选取2017年12月1日起在复旦大学附属华山医院北院血透室进行门诊透析的患者80例,其中男47例(58.8%),年龄(60.9±11.7)岁,中位透析龄为43.6个月。收集透析相关数据,检测生化指标,ELISA法检测患者血清RBP水平,随访至2019年6月30日,记录患者19个月以来的各种住院事件。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较住院事件组与非事件组各项指标的差异,采用多变量Logistic回归的方法分析住院事件的相关危险因素,生存资料采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型进行分析。结果在19个月的随访期内,80例患者共有26例(32.5%)发生了各种住院事件67次。发生住院事件的患者在年龄、性别组成、透析龄、糖尿病/高血压比例、透析间期体重平均增幅、透析前收缩压/舒张压、kt/v、URR等方面与未发生住院事件组的患者差异均无统计学意义(P>0.05)。B型钠尿肽、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnT)、C反应蛋白(CRP)、全段甲状旁腺素(iPTH)、白蛋白、β-微球蛋白、血红蛋白、红细胞计数、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等差异均无统计学意义(P>0.05),但发生住院事件的患者血清RBP水平高于对照组(189.16 mg/L>163.82 mg/L, P=0.028)。通过获得最高的Youden指数来计算血清RBP的截止点,按照165.34 mg/L水平将患者分为高RBP组(n=44)和低RBP组(n=36),高RBP组住院事件发生率明显增加(45.45%>16.67%, P=0.006)。应用多变量Logistic回归模型,在校正了性别、年龄、白蛋白和总胆固醇后,只有RBP水平与患者住院事件独立相关,RBP高水平组较低水平组发生住院事件的优势比(OR)为3.64(95%CI,1.14~11.58;P=0.029)。发生住院事件的Kaplan-Meier生存分析结果提示,高RBP组的住院事件发生率明显高于低RBP组(P=0.005 8)。多变量Cox比例风险回归模型检验结果发现对于血液透析患者而言,升高的血清RBP水平是住院事件的独立危险因子。结论升高的血清RBP水平与血液透析患者住院事件相关,RBP是门诊血液透析患者发生住院事件的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨三维可视化技术辅助设计手术治疗胸椎黄韧带骨化症的临床应用价值。方法回顾性分析2013年11月—2016年12月郑州市骨科医院脊柱一科采用椎板切除治疗的44例胸椎黄韧带骨化症的临床资料。其中,男25例、女19例,年龄40~76岁。术前均采用Mimics软件对胸椎CT扫描的DICOM数据进行三维重建,在胸椎椎板和骨化黄韧带的三维可视化模型上观察骨化灶的立体结构以及与椎弓根、关节突、椎板的位置关系,计算数字模拟骨化灶体积;按照"分区椎板切除"的方式在三维可视化数字模型上进行骨化黄韧带的模拟切除;按照术前模拟切除步骤,实施手术操作。观察手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后12个月采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经功能,根据术前和术后JOA评分计算JOA改良率,评估手术疗效。结果三维重建模型44个,重建骨化灶103个,骨化灶体积为(1 831±443)mm3。44例患者均顺利完成手术,手术时间65~180(96.7±19.6)min;术中出血量230~1 350(432±83.5)mL。患者术后无脊髓神经损害症状加重者,术后神经症状均逐步好转。44例患者均获随访,随访时间13~46(25±10.3)个月。随访期间无迟发性感染、神经症状加重、内固定失败等并发症发生。术后12个月JOA评分(8.8±1.8)分,明显高于术前的(5.3±2.0)分,差异有统计学意义(t=11.566, P<0.01);JOA评分改善率为64.2%±21.7%,疗效评价优13例、良21例、可10例,优良率77.3%(34/44)。结论应用三维可视化技术进行术前评估,能够立体、全面了解骨化黄韧带的形态,通过模拟手术,设计手术切除范围,可以提高手术精准度、安全性和有效性,为胸椎黄韧带骨化症的诊疗提供了一种新的术前影像学辅助方法。
简介:摘要目的探讨神经导航联合黄荧光染色技术在小脑幕上胶质瘤手术中的作用。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月于武汉大学中南医院神经外科行手术治疗的172例小脑幕上胶质瘤患者的临床资料。其中55例采用神经导航联合黄荧光染色技术(简称导航+荧光组),117例采用常规手术技术(常规手术组)。81例患者的肿瘤位于功能区,术中均使用神经电生理监测和(或)术中唤醒麻醉技术。对比两组患者的肿瘤全切除率,进一步采用单因素和多因素logistic回归分析影响肿瘤全切除率的相关因素。结果172例患者中,肿瘤全切除者58例(33.7%),其中导航+荧光组的肿瘤全切除率为45.5%(25/55),常规手术组为28.2%(33/117),两组比较差异有统计学意义(P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示,功能区肿瘤(OR=0.502,95%CI:0.253~0.998,P=0.049)、术中应用导航+荧光(OR=2.173,95%CI:1.080~4.371,P=0.030)是影响肿瘤全切除的独立因素。81例功能区肿瘤患者中,肿瘤全切除者21例(25.9%),其中13例(61.9%)术中应用导航+荧光;60例非全切除者中,16例(26.7%)术中应用导航+荧光;两组比较差异有统计学意义(P=0.004)。多因素logistic回归分析显示,术中应用导航+荧光是影响功能区肿瘤全切除的独立因素(OR=3.896,95%CI:1.331~11.405,P=0.013)。结论神经导航联合术中黄荧光染色技术有利于提高脑胶质瘤的切除程度。