简介：目的探讨3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的可行性和临床应用价值。方法对临床上复杂胫骨平台骨折的患者进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入计算机中,采用Mimics软件数据处理,应用3D打印技术打印骨折三维模型。按胫骨平台三柱分型重新进行分型,在3D打印模型上确定手术入路及手术体位,并进行骨折的准确复位及钢板放置的选择等模拟手术。结果重建的胫骨平台骨折三维模型能准确反映出骨折移位的方向和程度,可准确的进行骨折的三柱分型,可初步实现胫骨平台骨折的术前手术设计。结论3D打印技术应用于复杂胫骨平台骨折的治疗,临床可行性良好,可作为术前准备的常规项目。

简介：目的探讨髋臼骨折患者采用3D打印仿真骨盆模型体外模拟手术后微创腹腔镜辅助下钢板内固定髋臼骨折手术方案。方法筛选1例髋臼骨折患者,先将患者骨盆CT薄层扫描数据用DICOM格式导入Mimics软件进行三维编辑、虚拟手术复位骨折,采用3D技术打印患者仿真骨盆模型,并进行钢板螺钉最佳位置设计、钢板预弯、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,然后在腹腔镜辅助下腹膜外间隙复位骨折、钢板内固定术。结果采用3D打印腹腔镜辅助下髋臼骨折手术成功完成,相对传统手术,该手术方式创伤小、切口小、出血少、术后疼痛轻,术后更早进行功能锻炼。结论3D打印技术体外模拟手术可使手术更加精准、安全、完美。腹腔镜辅助下微创治疗减少了患者痛苦,缩短患者康复周期,使患者早日重返工作岗位,从而减少住院日,降低医疗成本,同时大大减少了出血量,为社会节约了血源。

简介：为了更好地拓展＂产、学、研、用＂的交流平台,更快的促进我国3D打印在医疗领域,特别是骨科领域的应用,将于2015年12月11-12日在北京国际饭店举办＂3D打印骨科应用国际论坛（2015·北京）＂。本次论坛将邀请中国、亚太地区及欧美等地3D打印领域骨科应用的研究者,政府法律法规、注册评审、检验检测机构的相关专家，以及产业界的精英们就3D打印的焦点话题展开广泛深入的全球性交流。

简介：3D打印作为一种新型快速成型制造技术,在个性化、复杂三维结构及难加工医疗器械的制造中,无论在成本还是交付时间上,都体现出传统技术无可比拟的优势。本文概述了3D打印医疗器械的主要应用特点和优势,重点论述了3D打印钛及钛合金医疗器械的研究动态、临床应用及病例,对其大规模广泛应用和推广前景进行了展望。

简介：

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简介：目的探讨机械臂辅助3D系统在完全腹腔镜胃癌D2根治术中的临床应用，评估其安全性和可行性。方法回顾性分析2014年10月至2015年8月广东省中医院胃肠外科应用机械臂辅助3D系统实施完全腹腔镜胃癌D2根治术18例。分析患者基线资料、术中及术后结果。结果18例患者均完成3D腹腔镜手术。1例胃体癌患者行全胃切除术时术中因脾脏撕裂出血，中转为手助扶镜并顺利完成手术。术后并发症发生率为11．2％，包括1例（5．6％）肺部感染和1例（5．6％）炎性肠梗阻，均经保守治疗后痊愈出院。远端胃癌D2根治术平均手术时间为（232．8±58．3）min，全胃切除D2根治术平均手术时间为（287．3±67．9）min，术中失血量为（122．5±55．7）ml，首次排气时间为（47．9±19．7）h，恢复流质饮食时间为（74．6±20．9）h，术后住院时间为（10．224．7）d。平均淋巴结清扫数目为（29．8±11．3）枚。结论机械臂辅助系统在完全3D腹腔镜胃癌D：根治术中的临床应用是安全、可行的。

简介：摘要文章介绍了计算机数字集成技术以及3D打印技术在复杂环境口腔种植的应用，首先简要分析其技术原理，然后简要结合案例进行分析，并对该技术进行了展望。

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简介：摘要目的探讨3D高清腹腔镜在直肠癌手术中的临床应用价值。方法分析20例3D高清腹腔镜下直肠癌手术的临床资料，其中4例患者因肿物距齿状线不足3cm行Miles手术，行腹腔镜下直肠癌根治术（dixon）26例。结果20例患者3D高清腹腔镜下直肠癌手术均顺利完成，无术中中转开腹，无术后感染、出血、肠梗阻及尿潴留等并发症发生。结论3D高清腹腔镜系统能提供亲临其境的三维立体感观，手术操作更精确、更容易，手术医师更愿意使用，手术安全、疗效好，值得临床推广应用。

简介：目的评价分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术中聚丙烯3D补片应用的价值。方法将广东省潮州市潮安区人民医院2012年5月至2014年5月收治的58例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,本组患者均实施腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无钉合修补术,对照组患者补片采用普通补片,观察组患者采用聚丙烯3D补片。观察二组患者治疗效果及并发症发生情况。结果二组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（t=1.59、1.93,P=0.110、0.051）;二组患者术后下床活动时间、住院时间以及住院费用明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=25.46、9.87、12.65,P=0.000、0.000、0.000）,二组患者术后0、12h和30d疼痛程度比较,差异无统计学意义（t=0、0、0,P=1.000、1.000、1.000）,而术后24、72h、7、15d二组比较,差异有统计学意义（t=25.041、58.872、55.391、38.532,P=0.000、0.000、0.000、0.000）,二组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学差异（t=0.269,P=0.604）。结论聚丙烯3D补片在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用具有操作简单,术后恢复快,住院时间短,术后疼痛小等优点,值得临床推广使用。

简介：临床资料2014年1月我科采用3D腹腔镜成功实施1例右肾癌根治术及下腔静脉瘤栓取出术,结合检索相关文献进行报告。患者男,43岁,因“间断无痛全程肉眼血尿10d”于2013年12月入院。无腰痛,无发热,无尿频尿急等症状。查体右上腹饱满,下肢无水肿,大隐静脉无曲张。实验室检查：尿常规红细胞满视野,肝肾功能未见异常,甘油三酯4.08mmol/l。

简介：目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用价值。方法选取我科2014年4月～2015年5月收治的胃上部癌43例,依据住院号单双号分别采用3D高清腹腔镜（3D组,21例）和2D高清腹腔镜（2D组,22例）行根治性全胃切除术,比较2组食管-空肠吻合口单针缝合时间、脾门清扫时间、总手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数、总住院费用等方面的差异。结果食管-空肠吻合口单针缝合时间3D组[（32.3±4.3）s]〈2D组[（49.5±5.5）s,t=-11.400,P=0.000）;脾门清扫时间3D组[（28.6±5.0）min]〈2D组[（38.5±4.6）min,t=-6.811,P=0.000];总手术时间2组差异无显著性[3D组（198.7±14.9）min,2D组（205.5±18.5）min,t=-1.320,P=0.194];术中失血量3D组[（54.3±9.0）ml]〈2D组[（76.8±22.5）ml,t=-4.349,P=0.000];淋巴结清扫数2组差异无显著性[3D组（27.3±8.1）枚,2D组（24.6±8.3）枚,t=1.082,P=0.286];总住院费用2组差异无显著性[3D组（6.31±0.51）万元,2D组（6.20±0.50）万元,t=0.685,P=0.497）。结论3D比2D高清腹腔镜能提供更清晰的三维立体视觉效果,良好的景深度,实现精确操作,缩短单针缝合时间和脾门清扫时间,并减少术中出血量,且未明显增加住院费用。

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简介：摘要目的观察0-2岁婴儿应用维生素D3（VitD3）后儿童VitD3缺乏及中毒情况。方法定期随访2013年1月-2015年1月来院400名儿童，嘱其从生后半月时开始补充VitD3，于第6个月及1岁时分别进行肝功、碱性磷酸酶、C反应蛋白（CRP）、钙、磷的检测。结果给予口服VitD3后，儿童佝偻病的发病率极低，发生佝偻病病例也均为早期，无典型临床体征，口服VitD3治疗后基本上都恢复正常；未出现VitD3中毒。结论给予VitD3400-800单位既可预防VitD3缺乏症，又不会发生VitD3过量中毒。

简介：摘要目的探讨念珠菌细胞壁成分(1-3)-β-D葡聚糖检测的体外影响因素；方法实验组将白色假丝酵母菌用正常血浆、无热原蒸馏水、0.9%的生理盐水、0.02%两性霉素B生理盐水和0.75%氟康唑生理盐水稀释为0.5麦氏单位（含白色念珠菌1X107CFU/ml）,对照组将上述各液稀释100倍，采用免疫沉淀试验(G试验)检测其10次(1-3)-β-D葡聚糖含量，并进行体外培养，以此探讨生理盐水、抗真菌药物对(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响；结果实验组中，正常血浆葡聚糖含量为(92.5土14.2)ug/l，蒸馏水组含量为(94.5土15.2)ug/l，生理盐水组含量为为(93.6土14.8)ug/l，两性霉素B组含量为(95.5土16.2)ug/l,氟康唑组(97.3土16.8)ug/l,经统计检验组内结果间无显著性差异（P>0.05）。对照组中正常血浆含量为(6.8土2.7)ug/l，蒸馏水组含量为(6.1土2.4)ug/l，生理盐水组含量为为(7.3土2.0)ug/l，两性霉素B含量为(6.8土2.5)ug/l,氟康唑组(6.7土2.8)ug/l，经统计检验组内间结果无显著性差异（P>0.05）。实验组与对照组比较有显著差异（p<0.001）。结论体外真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖含量变化与液体介质的无关，与真菌治疗药物无关，与念珠菌数量密切相关。

简介：目的：分析三维适行放疗（3D-CRT）与细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）联合方案在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果。方法随机选取我院治疗的154例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组78例（三维适行放疗与细胞因子诱导杀伤细胞联合方案）和对照组76例（三维适行放疗）,对比分析两组患者的治疗情况。结果观察组总有效率76．93%,3个月生存率97．43%,6个月生存率88．46%,1年生存率74．36%,不良反应发生率38．46%,与对照组相关数据比较,P〈0．05,差异存在显著性。结论三维适行放疗与细胞因子诱导杀伤细胞联合方案能够有效延长局部晚期非小细胞肺癌患者的生存时间,提高治疗效果。

简介：摘要目的分析血清中不同的25-(OH)D3水平对于儿童佝偻病临床诊断的指导意义。方法随机选取经我院检查并确诊的106例佝偻病患儿，所选患儿均接受血液生化检测、血清免疫学测试、骨骼X线检查，将其血清中的25-(OH)D3含量分成＜37.5μg/L、≥37.5且小于50μg/L以及≥50μg/L且<250μg/L三个区间，并统计各区间内的佝偻病患儿所占比率情况。结果25-(OH)D3含量＜37.5μg/L的患儿所占比率最高，且与其他两个区间中患儿所占比率存在明显差别（P＜0.05）。结论随着血清中的25-(OH)D3含量的增加，儿童发生佝偻病的比率逐渐降低，而将血清中25-(OH)D3含量＜37.5μg/L作为儿童佝偻病的初筛标准有助于提升诊断效率，值得临床实践。

简介：摘要目的探讨分析CEREC3D系统制作全瓷修复体修复牙体缺损的临床疗效。方法2014年6月至2015年4月期间，我院接收牙体缺损患者共计70例，按照住院时间顺序依次编号，随机分为两组，对照组35例患者接受传统的常规制作方法，试验组35例患者接受CEREC3D制作方法，比较两组患者治疗后的满意度及检测龈沟液内肿瘤坏死因子TNF-α和MMP-8的含量。结果两组患者经过不同制作方法进行制作修复体后，牙体缺损现象基本得到改善，患者牙体缺损症状基本得到改善，其中试验组的TNF-α及MMP-8含量与正常牙齿含量没有差异（P>0.05），且含量明显低于对照组，在统计学上有意义（P<0.05），且试验组在当时、三个月后、半年后的满意度均大于对照组，组间差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于牙体缺损患者来说，应用CEREC3D系统制作全瓷修复体修复的临床疗效较高，修复的紧密性较高，患者在不同阶段的满意度较高，临床效果更佳。

简介：目的：探讨维生素D3水平与2型糖尿病肾病间的关系。方法：共收集758例2型糖尿病患者,根据维生素D3水平分为3组,比较3组间的血糖、血脂、尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,uAER）及糖尿病肾病患病率的差异。以25-羟维生素D[25（OH）D]为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以糖尿病肾病为因变量行二元Logistic回归分析。结果：2型糖尿病患者中,维生素D3水平不足或缺乏比例者达73.6%,而糖尿病肾病的患病率为47.9%。25（OH）D缺乏组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER及糖尿病肾病患病率均显著高于25（OH）D正常组（P〈0.05）。相关性分析显示,血清25（OH）D水平与糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER均呈负相关（P〈0.05）。二元Logistic回归分析显示,25（OH）D缺乏与糖尿病肾病相关（OR=1.238,P=0.004）。结论：25（OH）D缺乏与糖尿病肾病密切相关,是2型糖尿病合并糖尿病肾病的独立危险因素。