简介：【摘要】目的 针对0~6岁儿童，探究健康管理对其6个月纯母乳喂养率的影响。方法 将我院2020年6月~2021年6月收录的110例儿童进行研究，分别对其家属采取常规管理与健康管理，对比应用效果。结果 两组的母乳喂养率在管理前对比无统计学差异（P>0.05）。观察组管理后的母乳喂养率（63.64%）较对照组（43.64%）更高，对比有统计学差异（P

简介：摘要目的极早产儿日后的肺功能往往较差，但目前尚不清楚是否由早产本身还是围产期相关事件所致。本研究旨在探讨围产期炎症对极早产儿呼吸疾病的发生及12岁时的肺功能的影响。方法71例早产儿的中位胎龄为27.4(23.9～31.7)周，收集脐血、生后6 h、24 h和72 h的动脉血样本，检测促炎和调节性细胞因子，通过曲线下面积(AUC值)计算累积细胞因子浓度。53例儿童行肺功能检测，中位年龄为12.6(12.3～13.5)岁。结果机械通气天数和IL-6(P＝ 0.001)、IL-8(P＝ 0.015)及IL-10(P＝ 0.006)的AUC呈正相关。支气管肺发育不良患儿(BPD，32例)的细胞因子IL-6、IL-8和IL-10的AUC高于未患BPD的早产儿(所有P<0.01)。出生时IL-6的AUC较大与1s内用力呼气量(P＝0.030)和用力呼出25～75%肺活量时的平均呼气流速较低(P＝0.034)相关。结论围产期炎症(生后3d内的细胞因子水平)与BPD及12岁时的气道阻塞相关。

简介：摘要目的持续监测12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒(poliovirus, PV)中和抗体(neutralizing antibody, NA)水平，确定疫苗转换对目标儿童NA水平的影响。方法采用分层整群和完全随机抽样方法，从福建省9个设区市抽取<12岁儿童，采集血标本，应用微量中和试验进行NA测定。结果调查<12岁儿童2 134名，PVⅠ型和PV Ⅲ型NA阳性率分别为98.64%和95.83%；几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)分别为1∶259.35和1∶105.14，随着年龄的增长而呈下降趋势。与三价减毒活疫苗(trivalent oral poliovirus vaccine, tOPV)相比，二价减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine, bOPV)和灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine, IPV)能分别诱导产生PVⅠ型和PV Ⅲ型的GMT值更高。在182名<5岁儿童中，PVⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型NA阳性率分别为97.25%、76.37%和92.86%，3型间差异有统计学意义(χ2＝44.44, P＝0.000)，PVⅡ型显著低于PVⅠ型和PV Ⅲ型(PVⅡ型VS PVⅠ型：χ2＝34.65，P＝0.000；PV Ⅱ型VS PV Ⅲ型：χ2＝18.99, P＝0.000)；3型GMT分别为1∶368.96、1∶23.06和1∶183.10，差别有统计学意义(F＝156.54, P＝0.000)，其中以PVⅠ型为最高，PV Ⅲ型次之，PVⅡ型最低(两两比较P值均为0.000)。一般线性模型分析显示，最后一剂脊灰疫苗接种时间距调查时间间隔对PVⅠ型和PVⅢ型GMT值有影响，不同接种模式仅对PVⅠ型GMT值有影响，但年龄可能是混杂因素；而对PVⅡ型均无影响。结论疫苗转换后儿童PVⅠ型和Ⅲ型NA水平仍维持在较高水平，但<5岁儿童PVⅡ型抗体水平则相对较低，需加强监测。

简介：【摘要】目的：关于七氟醚联合芬太尼对1-12岁儿童短小手术麻醉短期认知功能的影响分析。方法：本次研究对象共100例，均为2015年1月到2018年12月期间在院接受短小手术的患儿，按照随机抓阄法均分为两组，其中50例实施七氟醚联合芬太尼麻醉，为观察组，余下 50例予以氯胺酮麻醉，为对照组。结果：观察组患儿的各项认知功能等恢复水平整体较高，差异具有统计学意义(P

简介：摘要2017年JAMA Pediatrics发表了《脑性瘫痪早期精准诊断与早期干预治疗进展》，梳理了早期预测脑性瘫痪(简称脑瘫)的标准化工具，明确提出诊断时间可提前至纠正胎龄6月龄以前，并阐明了早期诊断和早期干预对脑瘫患儿持续发育的重要性。2021年5月，同期刊发表了《0~2岁脑性瘫痪及其高危儿的早期干预：基于系统评价的国际临床实践指南》，内容横跨运动、认知、交流、饮食、视觉、睡眠、肌张力、肌肉骨骼及父母支持9大领域，为临床康复工作者及患儿家庭提供了循证支持的干预原则及方法。现就该指南进行解读，旨在系统介绍脑瘫及其高危儿的早期干预措施，更新理念，规范化、标准化干预内容，提高干预效果，为家庭提供帮助和指导。

简介：摘要目的了解甘孜州高原藏族地区0~6岁儿童血清维生素A(Vit A)、维生素D(Vit D)25-羟维生素D[25-(OH)D]、维生素E(Vit E)水平情况，为政府有关部门对高原地区儿童健康体检，四病(小儿腹泻、营养性贫血、佝偻病、小儿肺炎)防治提供依据。方法对2017年4月至2019年4月在四川省甘孜州乡城县12个乡镇和稻城县14个乡镇参与体检的2 122名0~6岁儿童，现场填写完成相关问卷、体格测量、静脉采血，采用高效液相色谱法检测血清Vit A、Vit E水平，采用高效液相色谱串联质谱法检测血清25-(OH)D水平。分析其与性别、年龄、季节变化、海拔高度之间的关系。结果2 122名0~6岁儿童血清Vit A水平为(1.05±0.27) μmol/L、亚临床缺乏率为8.15%(173/2 122例)、可疑亚临床缺乏率为45.99%(976/2 122例)；不同年龄、季度和海拔血清Vit A水平、亚临床缺乏率和可疑亚临床缺乏率差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清25-(OH)D水平为(24.65±6.45) ng/L，缺乏率为6.03%(128/2 122例)，不足率为16.59%(352/2 122例)；不同年龄、季度血清25-(OH)D水平缺乏率和不足率差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清Vit E水平为(7.81±1.74) mg/L，缺乏率为2.78%(59/2 122例)，不足率为29.59%(628/2 122例)；不同年龄、季度血清Vit E平均水平、缺乏率和不足率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Vit A和25-(OH)D在1岁以前水平最低，缺乏率最明显。Vit E在>1~2岁最低，缺乏率和不足率最高。Vit A、25-(OH)D、Vit E水平受季节变化的影响明显，夏季水平显著高于春、秋、冬季。Vit A、25-(OH)D受海拔影响显著，在4 km以上海拔高度其水平最低。结论甘孜州高原藏族地区0~6岁儿童Vit A、25-(OH)D、Vit E整体水平低于平原地区，不同年龄段、季节、海拔Vit A、25-(OH)D、Vit E差异显著，与当地资源缺乏、母亲孕期营养和出生后摄入不足，当地季节和海拔变化造成的温度、光照等因素有关，需要在孕期开始做好合理补充，预防维生素缺乏。

简介：摘要目的考察父亲教养投入的远端及近端影响因素，探讨原生家庭父亲教养、父亲自己的角色观念和教养投入的关系，以及父亲抑郁在其中的调节作用。方法采用父亲教养投入问卷、父亲角色观念问卷、父母教养方式问卷、流调中心抑郁量表对572名儿童(年龄12岁以下)的父亲进行问卷调查，通过SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析，采用非参数百分位Bootstrap法进行数据分析。结果(1)父亲教养投入[(2.86±0.58)分]与其原生家庭父亲教养的冷漠[(7.30±3.86)分]呈负相关(r＝-0.175，P<0.01)，与关怀[(10.46±3.98)分]呈正相关(r＝0.291，P<0.01)，与父亲抑郁水平[(7.07±5.09)分]呈负相关(r＝-0.266，P<0.01)，与父亲角色观念[(61.52±5.92)分]呈正相关(r＝0.522，P<0.01)。(2)父亲角色观念在原生家庭父亲关怀与父亲教养投入之间的关系中起部分中介作用(中介效应值为0.015，占总效应的35.71%)，在原生家庭父亲冷漠与父亲教养投入之间的关系中起完全中介作用，中介效应值为-0.016。(3)父亲抑郁水平对原生家庭父亲关怀与父亲角色观念的关系有显著的调节作用(β＝-0.069，P<0.05)，对原生家庭父亲冷漠与父亲角色观念的关系也有显著的调节作用(β＝0.121，P<0.001)。J-N法简单斜率检验显示，两个模型中的简单斜率的大小和显著性随父亲抑郁水平的升高而呈现变化。结论在原生家庭中曾经受到的父亲教养，是父亲自己对孩子教养投入的重要影响因素，两者关系中父亲的角色观念起中介作用，父亲的抑郁水平在其中起一定的调节作用。

简介：摘要目的研究549例儿童在2.5岁时的单词使用量和7岁时智力障碍的相关性，以及父母对孩子发育的关怀是否印证这一相关性。方法运用线性回归模型，调整性别、母亲教育水平、父母智商和孕期吸烟等因素，分析孩子在2.5岁时的单词使用量(父母提供)和7岁时智力水平(使用韦氏儿童智力量表-第四版，WISC-IV评估)之间的相关性。7岁时父母关怀由"早期症状性综合征引发神经发育临床检查问卷(ESSENCE-Q)"评估。结果调整混杂因素后，线性回归分析发现：与2.5岁时单词使用量>50个相比，单词使用量在50个及以下儿童7岁时的智商(B＝ 7.27, P＝ 0.001)、语言理解(B＝8.53，P<0.001)、工作记忆(B＝9.04，P<0.001)和知觉推理得分(B＝4.21，P＝0.045)较低。父母关怀在单词使用量50个及以下组更常见(Mann-Whitney U检验，P＝0.011)。结论单词使用量测定这种方法简单易行，有望成为评估日后智力水平的有价值指标。

简介：[摘要]目的：探究8-0可吸收缝线和10-0不可吸收缝线在翼状胬肉术后临床对比效果。方法：将36例进行翼状胬肉术的患者随机均分为两组。观察组10-0不可吸收缝线，对照组8-0可吸收缝线，对比其结膜组织局部增生情况。结果：观察组显著更优，P＜0.05。结论：

简介：摘要：总结近几年来蒙药黄连-12的组方研究进展。蒙药黄连-12为黄色水丸，

简介：摘要目的分析12例儿童Gitelman综合征(Gitelman syndrome，GS)的临床和实验室检查及SCL12A3基因变异情况。方法收集GS患儿临床资料，采用全外显组测序技术对患儿致病变异进行筛查，再通过Sanger测序对患儿及其父母进行验证。结果12例GS患儿的诊断年龄2岁8个月至15岁，男10例、女2例，6例因感染、5例因身材矮小、1例因下肢无力就医时发现血钾降低。12例患儿均检测出SLC12A3基因变异，其中复合杂合变异11例，纯合变异1例；共检测出19个致病等位基因，15个错义变异，2个移码变异，2个剪切区域变异。发现未报道的新变异位点3个，分别为c.578_582dupCCACC(p.Asn195Profs*109)、c.251C>T(p.Pro84Leu)、c.2843G>A(p.Trp948X)。结论儿童GS临床症状不典型，以年长儿多见，对偶然发现的低钾血症伴身材矮小或偏矮患儿，应注意GS的筛查。绝大多数GS患儿存在SLC12A3基因2个致病变异，以复合杂合变异为主，以p.Thr60Met最为常见。新变异的发现丰富了SLC12A3基因变异谱。

简介：无

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简介：摘要目的研究3岁以上儿童肺炎后肺功能情况。方法本研究为观察性研究，通过对2016年1月1日至2017年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院出院第一诊断为肺炎，且在出院后0.5~2.0年内门诊复诊的患儿进行肺功能检查，并收集其住院时病历资料、出院后临床信息和/或胸部影像学检查，观察肺炎后0.5~2.0年患儿的肺功能情况，并分析肺功能异常的危险因素。结果符合纳入排除标准，并进行门诊复诊者159例，完成肺功能检查者共100例，肺功能结果异常者46例。患儿性别和肺炎后肺功能结果比较差异无统计学意义(χ2＝0.975，P＝0.323)。肺功能结果与感染的病原体无相关性(χ2＝0.549，P＝0.908)。重症肺炎(χ2＝5.154，P＝0.023)、肺炎后肺部影像学异常(χ2＝4.464，P＝0.035)的患儿更容易出现肺功能异常。在74例>6岁儿童组中肺功能异常45例(60.81%)，表现为1秒用力肺活量(FEV1)，用力肺活量(FVC)，50%肺活量时的呼气流量，75%肺活量时的呼气流量，最大呼气中期流量实际值占预计值百分比以及FEV1/FVC%的下降。结论儿童肺炎后可出现肺功能异常，以小气道功能异常、阻塞性通气功能障碍及混合性通气功能障碍为主。肺功能结果与患儿性别、肺炎病原学之间比较差异无统计学意义。重症肺炎患儿和肺部影像学长期异常的患儿更容易出现肺功能异常。

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简介：摘要：目的：分析在妇科本科生的护理教学中应用OSCE考核的效果。方法：2019年1月份-2021年5月份期间选择我校妇科本科生50名进行研究，采取OSCE评估考核效果与考试设计。结果：OSCE应用之前，护生身体评估、护理病史的采集、健康教育、专科护理的技术、记录护理资料、基础护理的技术成绩分别为68.9±2.6、76.4±2.1、76.8±2.7、82.4±2.7、74.1±2.1、82.4±2.6分，明显比应用之后的74.32±2.13、86.25±2.64、87.43±3.02、90.13±2.13、82.34±2.25、92.34±2.35分低，P＜0.05；74.1%学生表示OSCE考试能够对临床的基本技能进行评估，47.2%学生认为能够对沟通交流的能力进行考察；41.7%学生表示考试比较难，59.3%学生表示考试中自己表现较为一般。结论：在妇科本科生的护理教学中应用OSCE考核能够准确了解护生实际情况。

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简介：摘要：目的：实验将探讨艾滋病合并肺部感染的临床症状与特征、影像学表现以及实验室检查。方法：将2018年9月～2021年8月本院接收受的艾滋病合并肺部感染患者中筛选出12例病例纳入本次研究，分析患者的临床症状、基本资料以及对患者进行辅助检查，主要包括：实验室检查、影像学检查。结果：患者的临床症状主要以发热、咳嗽、胸闷、气急。经过实验室检查有2例患者合并有丙型肝炎，4例患者合并有乙型肝炎，有6例患者被诊断为卡氏肺孢子虫肺炎，发生率为50%(6/12)，经过影像学显示，主要表现为双肺弥漫性、对称性细小结节以及网织状影，以肺门部位为主，呈毛玻璃样。结论：综上所述，在以后的工作中，要重视艾滋病患者的早期临床症状，做到早发现、早诊断、早治疗，有利于促进患者康复，提升患者的生活质量。