简介:摘要目的评估运用骨钩辅助复位存在难复性髋内翻的的股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2016年6月—2017年6月39例于我院骨科接受PFNA内固定治疗的存在难复性髋内翻的股骨转子间骨折的病例资料。骨钩辅助闭合复位17例,有限切开复位22例。评估两组患者手术出血量、骨折复位质量、TAD、螺旋刀片滑动距离、髋关节Harris评分、血管神经损伤等指标。结果平均随访11.8±2.1月,两组患者末次随访时均达到骨性愈合,未出现螺旋刀片切出等内固定失败。手术时间、术中出血量,骨钩辅助闭合复位组均显著短于切开复位组(P<0.01)。TAD、螺旋刀片滑移距离、Harris髋关节评分两组无统计学差异。两组患者均未出现复位不良,优良率无统计学差异。两组患者均未出现血管神经损伤。结论骨钩辅助闭合复位在治疗存在难复性髋内翻的股骨转子间骨折中能够取得良好疗效,该类患者应优先考虑闭合复位。
简介:目的分析骨质疏松患者锁骨远端骨折应用锁骨远端微孔锁定钢板及锁骨远端钩钢板两种内固定物治疗的临床疗效。方法回顾分析2013年1月至2016年5月于我院所收治的需要手术治疗,植入锁骨远端微孔锁定钢板或锁骨钩钢板的锁骨远端骨折的骨质疏松性患者38例,采用加州大学肩关节评分、美国肩肘外科评分以及Constant-Murley肩关节功能评分对比分析两组患者术后手术疗效。结果两组患者术前、术后一般资料无统计学差异(P〉0.05),对比分析两组患者内固定前、术后3月和术后6月不同时间点的加州大学肩关节评分、美国肩周外科评分以及术后3月和术后6月的Constant-Murley肩关节功能评分,发现锁骨远端微孔锁定钢板以及锁骨远端钩钢板两种内固定治疗骨质疏松患者锁骨远端骨折,都可以获得良好的临床效果,术后患者肩关节功能均得到显著改善(P〈0.05)。但是在手术治疗效果方面,术后3个月时锁骨远端微孔锁定钢板组患者肩关节功能较锁骨钩钢板组肩关节功能恢复效果更好(P〈0.05),术后6个月两组间无明显差异。结论在临床上,面对骨质疏松患者锁骨远端骨折,应用锁骨远端微孔锁定钢板或锁骨钩板治疗,都可以有效重建骨质疏松患者骨折部位的稳定性,采用锁骨远端微孔锁定钢板治疗患者,术后恢复快。
简介:摘要目的对锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者接受锁骨钩钢板治疗的效果进行探讨分析。方法选取2011年1月至2015年3月我院的50例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者来分析研究,分组为对照组和实验组,均有25例。实验组使用锁骨钩钢板治疗,对照组使用克氏针张力带治疗。对两组患者的临床治疗效果以及并发症情况进行对比分析。结果实验组有16例优秀,8例良好,1例差病例,治疗优良率是96%。对照组有8例优秀,10例良好,7例差病例,优良率是72%。实验组的治疗效果比对照组优秀(P<0.05)。对照组不良反应发生率是40.00%,有2例局部感染,3例骨连接不良,5例内固定松动。实验组没有不良反应病例,两组不良反应情况存在统计学差异性(P<0.05)。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位情况具有非常好的效果,并发症几率低,临床中应该推广使用。
简介:摘要目的Ⅱ类颌间牵引时,通过改变J钩位置以及摇椅弓曲度分析上颌切牙的受力情况。方法采用螺旋CT扫描,Mimics建模软件和Ansys分析软件,建立上牙列(其中上颌第一前磨牙拔除,拉尖牙向远中到达第二前磨牙的近中)及其支持组织、不同曲度摇椅曲(0°、5°、10°、15°),同时在侧切牙近、远中分别建立牙合侧钩模型,J钩牵引角度与牙合平面呈37°角,牵引力每侧200g,同时配合颌间Ⅱ类牵引(100g)模型。结果上颌切牙应力集中区主要分布在托槽区域,而牙周膜的应力集中区主要分布在牙颈部,牙周膜所受到的应力值远小于上颌切牙所受到的应力,且与上颌切牙的应力变化规律相同。结论①牙齿和牙周膜所受到的最大应力都是随着摇椅曲增加而增大。②J钩位于侧切牙远中时,中切牙、侧切牙之间受力差异小;而J钩位于侧切牙近中时,中切牙、侧切牙之间受力差异更大。
简介:目的探讨微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统矫治成人双颌前突硬组织的变化情况。方法选择8例符合纳入标准的成人双颌前突患者为研究对象。应用e-Brace个性化舌侧系统进行矫治,拔除4颗第一前磨牙,于上颌第一磨牙与第二磨牙之间的腭侧牙槽骨植入微种植体,植入高度距牙槽嵴顶约6mm。在侧切牙远中的弓丝上安放高度为6mm的高牵引钩,微种植体与牵引钩间加力进行前牙的内收治疗。在正畸治疗前后分别拍摄头颅侧位片,将两次头影测量的数据应用SPSS22.0软件进行配对样本t检验,分析各测量指标的变化情况。结果8例患者矫治结束后,磨牙和尖牙关系中性,覆覆盖正常。头影测量结果显示SN-OP(°)增大、U1-SN(°)、U1-PP(°)、U1-NA(mm)、L1-NB(mm)、L1-MP(mm)、OB(mm)减小,U1-L1(°)增大差异有统计学意义(P〈0.05),其余项目差异无统计学意义。结论运用微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统可以内收前牙,改善硬组织突度,临床疗效较为确切,是矫治成人双颌前突的有效手段之一。
简介:摘要目的对比锁骨钩钢板、锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的效果,为不稳定性胸锁关节前脱位治疗提供参考。方法选择我院2015年3月—2017年3月收治手术治疗的不稳定性胸锁关节前脱位患者60例,进行随机分组。实验1组(n=30)采取锁骨钩钢板治疗,实验2组(n=30)采取锁定钢板内固定术治疗。对比2组患者手术时间、术中出血量、术后胸锁关节功能评分变化情况以及术后并发症。结果实验1组患者术后1个月、6个月胸锁关节功能评分均高于实验2组,术后并发症发生率低于实验2组,P<0.05。组间手术时间、术中出血量对比,P>0.05。结论对比锁定钢板内固定术,锁骨钩钢板治疗不稳定性胸锁关节前脱位术后恢复更好、安全性更高。