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  • 简介:摘要目的调查一特定人群不宁综合征(restlesslegssyndrome,RLS)的患病率。方法观察对象是某高校特定人群2014年度体检的毕业生及教职工,以时间顺序收集2100个观察对象,进行回顾性分析。问卷调查内容为2003年制定的4项RLS的诊断标准。病情评估,据IRLS(InternationalRestlessLegsScale)分级标准的内容,对符合诊断的对象详细了解体检结果及合并疾病,包括肝功、肾、功血糖、血脂、血常规、尿常规,胸透(学生)、胸片(老师),心电图(老师)。结果符合诊断标准的老师6人,2例男性,4例女性,均50岁以上。发作次数每月均在15晚以上。1原发性RLS,症状轻。5例均继发性RLS,有基础病,椎管狭窄,风湿病关节炎,腰椎间盘脱出,直肠癌,骨质疏松症,帕金森综合征,症状明显,影响睡眠,夜间依赖镇静药。符合诊断标准的学生3人均为女生,均无既往病史。无明确家族史。症状轻,发作次数少。结论流调结果与亚洲其他国家类似,总发病率0.43%,年轻人原发性发病率高于老年人,但患病率低,为0.17%。老年人继发性发生率高,症状明显,女性发病率高与男性。发病情况与欧美国家类似,劳累可诱发,休息可缓解,因体检均未查血中的铁值,苯二氮唑类药即可镇静安眠,又是RLS的治疗药。因流调人群单一,结果有偏差。

  • 标签: 特定人群 不宁腿综合征 患病率
  • 简介:摘要目的观察下肢气压疗法联合穴位艾灸治疗血液透析患者不宁综合征(RLS)的临床疗效。方法采用随机数字表法将40例维持性血液透析合并RLS患者分为观察组及对照组,每组20例。所有患者均进行规律血液透析及药物治疗,观察组在此基础上于透析期间给予双下肢气压治疗,空气压力为60~120 mmHg,以患者感觉舒适且能耐受为宜,在透析间歇期进行穴位艾灸治疗,选穴包括犊鼻、足三里、阳陵泉、承山、委中、涌泉、三阴交、血海等,对照组则于睡前1 h口服左旋多巴药物(每次125~250 mg)。于治疗前、治疗8周后分别采用不宁综合征量表(RLSRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2组患者进行疗效评定。结果治疗后2组患者RLSRS评分及病情程度均较治疗前显著改善(P<0.05),并且观察组RLSRS评分[(10.2±4.1)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后2组患者PSQI各项因子评分均较治疗前明显降低(P<0.05),并且观察组PSQI睡眠质量、睡眠效率、日间功能评分及总分[分别为(1.10±0.31)分、(0.85±0.49)分、(0.75±0.64)分和(6.65±1.35)]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论下肢气压疗法联合穴位艾灸能有效缓解血液透析患者RLS症状,改善睡眠质量,该联合疗法值得临床推广、应用。

  • 标签: 下肢气压治疗 穴位艾灸 血液透析 不宁腿综合征
  • 简介:摘要收集2019年2月至2021年1月,采用右美托咪定行以病人自控睡眠为主线的多模式睡眠疗法的睡眠障碍病人的病历资料,年龄≥18岁,BMI 18~30 kg/m2,性别不限。采用微量注射泵以60 ml/h(4 μg/ml)的速率静脉输注右美托咪定,进入非快速眼动(NREM)Ⅲ期睡眠或达到1 μg/kg后停止输注。参照《中国不宁综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准,判断右美托咪定是否诱发了不宁综合征(RLS)。滴定结束待病人清醒后次日,按照《中国不宁综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准进行临床诊断确定是否合并RLS。采用Kappa一致性检验评估右美托咪定滴定和《中国不宁综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS的一致性。计算右美托咪定滴定判断RLS的灵敏度和特异度。共纳入39例病人,经右美托咪定滴定判断8例病人出现RLS症状。Kappa一致性检验结果表明,右美托咪定滴定和《中国不宁综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS具有较强的一致性(Kappa值1.0,P<0.01)。右美托咪定滴定法判断RLS的灵敏度为100%,特异度为100%。综上所述,右美托咪定滴定可准确地判断RLS。

  • 标签: 右美托咪啶 滴定分析法 不宁腿综合征
  • 简介:摘要目的探讨不宁综合征(RLS)患者经颅超声(TCS)的特点,分析其RLS严重程度自评量表(IRLS)评分及TCS参数与临床资料的相关性。方法选择天津医科大学总医院睡眠障碍门诊自2020年9月至2021年1月收治的21例RLS患者作为RLS组,同期招募23例健康对照者作为对照组。采用IRLS评估RLS组患者的严重程度,采用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估2组受试者的焦虑、抑郁状况,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)、嗜睡自测量表(ESS)评估2组受试者的睡眠质量状况,采用TCS检查2组受试者黑质低回声、中缝核断裂的发生情况及第三脑室宽度,比较2组受试者的临床资料、TCS参数的差异,采用相关性分析检验RLS组患者IRLS评分、TCS参数与其临床特征的相关性。结果与对照组比较,RLS组患者的HAMA-14、HAMD-24、ISI、PSQI评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,RLS组患者黑质低回声、中缝核断裂者所占比例均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。RLS患者的IRLS评分与HAMA-14、HAMD-24、ISI评分均呈正相关关系(P<0.05)。RLS患者的黑质低回声、第三脑室宽度与ESS评分均呈负相关关系(rs=-2.005,P=0.045;r=-0.477,P=0.029)。第三脑室宽度与男性、受教育年限均呈负相关关系(rs=-0.592,P=0.005;rs= -0.627,P=0.002),与年龄、病程均呈正相关关系(r=0.756,P<0.001;r=0.167,P=0.047)。结论RLS患者易合并焦虑、抑郁及睡眠障碍,TCS特征为黑质低回声和中缝核断裂。RLS严重程度可能会影响HAMA-14、HAMD-24、ISI评分。RLS患者性别、年龄、受教育年限、病程及ESS评分可能会影响TCS相关参数。

  • 标签: 不宁腿综合征 经颅超声 焦虑 抑郁 睡眠障碍
  • 简介:摘要患者老年男性,因"左侧肢体麻木、言语含糊4 h"入院,头颅MRI显示急性腔隙性右侧脑桥梗死,第2天开始每晚睡觉前出现左下肢不自主抬起,频率3~6次/min,伴肢体酸胀难忍,予抗癫痫治疗未见好转,根据病情考虑"不宁综合征",予普拉克索片治疗后好转。

  • 标签: 不宁腿综合征 脑桥梗死 普拉克索
  • 简介:摘要目的调查研究维持性血液透析患者(MHD)中不宁综合征(RLS)的患病率,并研究其体内hepcidin的表达水平。方法对MHD患者163例进行横断面调查。检测血清hepcidin、总铁结合力、IL-6、血清铁、铁蛋白、高敏CRP、HGB、iPTH、电解质、BUN、Cre、叶酸、维生素B12,对RLS患者进行严重程度评分。结果我院血透室RLS发病率为23.3%,MHD+RLS患者血清hepcidin、hsCRP、IL-6水平较MHD组有明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。但叶酸、维生素B12、HGB、血肌酐、血清铁、铁蛋白、血磷、血钙、iPTH等无明显差异。Hepcidin的表达水平与RLS的严重程度呈正相关。结论维持性血透患者中,不宁综合征患者血清hepcidin、IL-6、hsCRP表达较无RLS患者高,且不宁综合征严重程度与hepcidin的表达水平相关。

  • 标签: 维持性血透 不宁腿综合征 铁调素 炎症
  • 简介:摘要目的探讨MEIS1、BTBD9、MAP2K5、PTPRD等基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与不宁综合征(restless legs syndrome,RLS)的相关性。方法通过检索2021年3月1日以前国内外公开发表的文献,收集与RLS相关的风险基因的病例对照研究,应用Review Manager 5.3及Stata 15.1软件进行统计分析。结果共纳入8篇研究,累计病例数7 824例,对照数14 645例。Meta分析结果显示,与RLS相关的风险基因SNPs位点为:MEIS1 rs2300478(OR=1.68,95%CI:1.59~1.78)、BTBD9 rs9296249(OR=1.62,95%CI:1.47~1.77)、BTBD9 rs9357271(OR=1.49,95%CI:1.44~1.55)、MAP2K5 rs12593813(OR=1.44,95%CI:1.36~1.53)、MAP2K5 rs11635424(OR=1.47,95%CI:1.34~1.60)及PTPRD rs1975197(OR=1.34,95%CI:1.21~1.49)。结论MEIS1 rs2300478、BTBD9 rs9296249、BTBD9 rs9357271、MAP2K5 rs12593813、MAP2K5 rs11635424、PTPRD rs1975197为RLS患病的风险基因位点。

  • 标签: 不宁腿综合征 风险基因 单核苷酸多态性 病例对照研究 Meta分析
  • 简介:摘要目的探究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁综合征(restlesslegssyndrome,RLS)的临床效果。方法选择2010年1月-2016年9月我院收治的98例不宁综合征患者为研究对象,将其分为2组,对照组患者实施常规血液透析,观察组患者实施高通血液透析,8周后,比较患者RLS评分和生化指标改善情况。结果治疗后,对照组患者的RLS评分为8.1±1.1分,观察组为(5.0±0.8)分,组间数据存在统计学差异,P<0.05.和对照组相比,观察组患者治疗后生化指标(肌酐与PTH)显著改善,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论对于长期血液透析不宁综合征患者,使用高通量透析法进行治疗,可年全面清除患者机体内毒素,改善生化指标,临床效果较好,值得进一步推广使用。

  • 标签: 高通量透析 尿毒症 血液透析 不安腿综合征
  • 简介:摘要:不宁综合征属神经系统感觉运动障碍性病症,作为一种发生率较高的血液透析相关并发症,会严重干扰患者睡眠,使其生活质量大打折扣。因而,为使患者症状得到有效改善,需对其进行全面、高效的护理干预。本文对血液透析病人不宁综合征流行病学、病因及发病机制、临床诊断标准进行了细化分析,并提出了针对性护理措施,以期为相关人员提供参考。

  • 标签: 慢性肾衰竭 血液透析 不宁腿综合征 护理对策
  • 简介:今天家里人要给鸡打疫苗,姥爷把鸡抓进麻袋里。准备打针时,姥爷一不小心被鸡啄了一下,他手一松,“嗖”的一下就把鸡给放了。

  • 标签: 疫苗 打针
  • 简介:摘要目的探讨抚触对改善尿毒症血液透析患者“不宁综合征”的临床效果。方法选取我院2014年3月至2017年3月收治的行尿毒症血液透析的50例患者进行研究,随机分为两组,对照组常规护理,观察组在常规护理基础上持续抚触,评价其临床效果。结果治疗6个月后,观察组患者的QTT、QVT、MCV、SCV以及PSQI显著优于对照组,有差异性(P<0.05),有统计学意义。结论尿毒症血液透析患者的“不宁综合征”采用抚触后可以有效缓解,提高其生活质量和睡眠质量。

  • 标签: 抚触 尿毒症血液透析 不宁腿综合征 疗效
  • 简介:摘要不宁综合征(RLS)是一种常见的神经系统疾病,成年人患病率为1%~15%。RLS的病因、发病机制及相关的基因治疗目前尚不完全清楚,研究结果显示RLS可能与某些风险基因的多态性相关。全基因组关联研究迄今为止共揭示了该病的7个风险位点,包括MEIS1、BTBD9、MAP2K5/SKOR1、PTPRD、TOX3、NOS1和2p14的基因间区。文中对近年来RLS风险基因单核苷酸多态性的研究进展作了综述。

  • 标签: 不宁腿综合征 基因 多态性,单核苷酸
  • 简介:摘要目的探讨透析中有氧联合伸展运动对血液透析患者不宁综合征(RLS)的严重程度、生命质量、睡眠质量的影响。方法选取2018年3月至2019年3月于武汉大学人民医院血液净化中心行透析治疗合并RLS的63例血液透析患者为研究对象,遵循随机数字表法将患者分为观察组32例和对照组31例。对照组采用常规运动健康教育,观察组在常规教育的基础上接受透析中有氧联合伸展运动。观察2组患者干预后RLS严重程度评估量表(IRLS)评分、肾脏病生命质量问卷(KDQOL-36TM)得分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分以及实验室检查指标(血红蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素)的变化情况。结果干预后观察组IRLS评分为(12.19 ± 4.48)分,低于对照组的(17.87 ± 3.91)分,差异有统计学意义(t值为3.021,P<0.05);观察组KDQOL-36TM生命质量中躯体健康、心理健康、肾脏负担、症状与不适、肾脏疾病的影响评分分别为(44.56 ± 6.64)、(46.12 ± 4.95)、(22.27 ± 15.63)、(87.59 ± 5.65)、(64.55 ± 13.20)分,均高于对照组的(37.43 ± 4.81)、(41.81 ± 4.87)、(15.32 ± 10.68)、(78.83 ± 7.96)、(55.45 ± 15.52)分,差异有统计学意义(t值为-5.027~-2.015,P<0.05);观察组PSQI总分为(8.94 ± 2.54)分,低于对照组的(13.13 ± 1.31)分,差异有统计学意义(t值为8.271,P<0.05);观察组血磷(1.80 ± 0.48)mmol/L低于对照组的(2.04 ± 0.34)mmol/L,血红蛋白(105.31 ± 13.58)g/L、血钙(2.26 ± 0.20)mg/L高于对照组的(99.52 ± 8.21)g/L、(2.05 ± 0.29)mg/L,差异有统计学意义(t值为2.275、-2.042、-3.325,P<0.05)。结论透析中有氧联合伸展运动可改善血液透析患者RLS症状,提高患者的生命质量和睡眠质量。

  • 标签: 血液透析 不宁腿综合征 运动干预 生活质量 睡眠质量
  • 简介:摘要目的探讨透析中有氧联合伸展运动对血液透析患者不宁综合征(RLS)的严重程度、生命质量、睡眠质量的影响。方法选取2018年3月至2019年3月于武汉大学人民医院血液净化中心行透析治疗合并RLS的63例血液透析患者为研究对象,遵循随机数字表法将患者分为观察组32例和对照组31例。对照组采用常规运动健康教育,观察组在常规教育的基础上接受透析中有氧联合伸展运动。观察2组患者干预后RLS严重程度评估量表(IRLS)评分、肾脏病生命质量问卷(KDQOL-36TM)得分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分以及实验室检查指标(血红蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素)的变化情况。结果干预后观察组IRLS评分为(12.19 ± 4.48)分,低于对照组的(17.87 ± 3.91)分,差异有统计学意义(t值为3.021,P<0.05);观察组KDQOL-36TM生命质量中躯体健康、心理健康、肾脏负担、症状与不适、肾脏疾病的影响评分分别为(44.56 ± 6.64)、(46.12 ± 4.95)、(22.27 ± 15.63)、(87.59 ± 5.65)、(64.55 ± 13.20)分,均高于对照组的(37.43 ± 4.81)、(41.81 ± 4.87)、(15.32 ± 10.68)、(78.83 ± 7.96)、(55.45 ± 15.52)分,差异有统计学意义(t值为-5.027~-2.015,P<0.05);观察组PSQI总分为(8.94 ± 2.54)分,低于对照组的(13.13 ± 1.31)分,差异有统计学意义(t值为8.271,P<0.05);观察组血磷(1.80 ± 0.48)mmol/L低于对照组的(2.04 ± 0.34)mmol/L,血红蛋白(105.31 ± 13.58)g/L、血钙(2.26 ± 0.20)mg/L高于对照组的(99.52 ± 8.21)g/L、(2.05 ± 0.29)mg/L,差异有统计学意义(t值为2.275、-2.042、-3.325,P<0.05)。结论透析中有氧联合伸展运动可改善血液透析患者RLS症状,提高患者的生命质量和睡眠质量。

  • 标签: 血液透析 不宁腿综合征 运动干预 生活质量 睡眠质量
  • 简介:摘要目的探析尿毒症血液透析患者不宁综合征采用血液透析(HD)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)、血液透析滤过(HDF)等不同血液净化的改善效果。方法选取我院2013年1月~2015年9月收治的50例尿毒症血液透析不宁综合征患者作为研究对象,分成A组16例(HD)、B组17例(HDF)、C组17例(HD+HP),对比3组研究对象临床指标改善情况。结果B组、C组β2-MG、iPTH等临床指标治疗前后改善情况差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组3组研究对象RLS评分均有所降低,C组研究对象降低情况最明显(P<0.05)。结论尿毒症血液透析不宁综合征患者采用3种血液净化方式均可促进患者RLS症状得以改善,HD+HP可获得较为理想的效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 不同血液净化 尿毒症血液透析 不宁腿综合征
  • 简介:不宁综合征(restlesslegssyndrome,RLS)是一种感觉运动障碍性疾病,对睡眠有一定的影响,主要表现为强烈活动肢体的愿望,通常伴有不愉快的感觉,在不活动时这种症状出现或加重,特别是晚上,而强迫活动后可短暂缓解[1].1945年瑞典神经病学家Ekbom首次报告8例患者,同时命名为“不宁综合征”,亦称为“Ekbom综合征”.据大型流行病学调查分析,在一般群体中,RLS发病率从0.1%到15%不等[2].国际RLS研究组(InternationalRestlessLegsSyndromeStudyGroup,IRLSSG)于1995年首次提出RLS诊断标准,并于2003年进行修订,其严重程度根据2003年IRLSSG评定量表[3]进行分级.

  • 标签: 不宁腿综合征 尿毒症患者 罗匹尼罗 流行病学调查分析 运动障碍性疾病 治疗