简介：摘要 目的 分析流程优化护理分诊对门诊分诊准确率、满意度的影响。方法 本次研究将选取 2018年 10月 -2019年 10月间在我院就诊的患者作为观察对象，共计 380例，根据就诊时间的顺序，将这 380例进行平均分组。将其中 190例纳入参照组，本组将接受常规的护理分诊流程，再将其余 190例纳入试验组，本组将接受流程优化护理分诊。对比两组分诊后的分诊准确率以及对分诊的满意度。结果 从分组后的准确率上看，两组对比的统计学结果显示（ p<0.05），表明试验组的分诊准确率明显高于参照组；从分组后的满意度上看，两组对比的结果显示（ p<0.05），具有统计学意义，说明试验组对分诊的满意度明显优于参照组。结论 流程优化护理分诊可有效提高分诊的准确率以及满意度，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析慢加急性肝衰竭（ACLF）的疾病进程特点，探索新型判断慢加急性肝衰竭预后的分型标准，为制定更为精准化的治疗方案提供依据。方法纳入两所三甲医院确诊ACLF患者388例，收集患者人口学特征、临床检查信息、诊疗经过等信息，收集自诊断ACLF起第1、3、7、14、21、28 d和第12周或好转出院前、肝移植或病死前24 h的实验室检查数据，根据患者凝血酶原活动度（PTA）变化趋势，将其在4周内以及12周内的变化情况分为：升高至> 40%，升高但仍≤ 40%，进行性下降或持续不升；而总胆红素（TBil）变化趋势分为：下降程度≥50%，下降程度< 50%，进行性升高或者持续不降；筛选符合动态分型要求的患者，综合每个患者在第4、12周PTA、TBil变化趋势以及其预后情况，制定转归动态分型，采用χ2检验分析各分型ACLF患者临床特点。结果经过筛选，共262例患者入组，在病程第4周，有45%的患者PTA升高至> 40%，40.8%的患者TBil下降50%，病程进展至12周时，累计有65.3%患者PTA升高至> 40%，63.4%患者TBil下降50%；结合患者在第4、12周的预后情况，将患者病情演变过程分成5种类型：A型：快速进展型60例（22.9%）；B型：快速恢复型82例（31.3%）；C型：缓慢进展型48例（18.3%）；D型：缓慢恢复型43例（16.4%）；E型：缓慢持续型29例（11.1%）。快速进展型患者中合并上消化道出血、肝性脑病、急性肾损伤的比例分别为16.7%、33.3%、33.3%；而上述并发症在快速恢复型中仅占3.7%、7.3%、12.2%，χ2值分别为14.411、20.060、12.140，P值均< 0.05，差异均有统计学意义。真菌感染率在病死或肝移植患者（即快速进展型与缓慢进展型患者）中分别为21.7%、10.4%，在快速恢复型、缓慢恢复型和缓慢持续型患者中分别为1.2%、14%、6.9%，快速进展型与快速恢复型之间差异有统计学意义，χ2 = 18.925，P < 0.05。结论ACLF患者的病情发展过程可分为快速进展型、快速恢复型、缓慢进展型、缓慢恢复型、缓慢持续型，肝病基础、伴有真菌感染、消化道出血、肝性脑病、急性肾损伤均可影响ACLF病情发展。

简介：摘要目的研究加速康复理念在严重肱骨近端骨折治疗中应用的意义。方法成都大学附属医院2017年1月至2020年1月应用加速康复方法治疗37例Neer分型属于3部分或4部分骨折的肱骨近端骨折患者，其中采用骨折切开复位内固定术29例（内固定组）、人工肱骨头置换手术8例（关节置换组）。从手术时间、术中出血量、手术操作难度、术后患者骨愈合情况以及术后肩关节功能情况进行对比分析，评估手术治疗疗效并总结手术治疗体会及加速康复经验。结果内固定组和关节置换组患者在平均手术时间、平均出血量、平均住院时间和引流管放置时间上差异无统计学意义。加速康复理念始终贯穿于术前病情评估、术中细节处理、术后功能锻炼等整个治疗过程中。术后随访，内固定组有27例术后3个月时达到骨愈合，1例因术后2个月时外伤再发骨折行翻修手术，1例发生骨折延迟愈合，予患肢悬吊，术后5个月时达到骨愈合。关节置换组8例患者均在术后3 ~ 4个月达到术后骨性愈合，术后无肩峰骨折及肩胛骨骨折病例。两组患者术后视觉模拟评分无显著差异，内固定组患肢肩关节功能评分在术后3个月、6个月及1年时明显优于关节置换组（P<0.05）。结论严重的肱骨近端骨折应根据不同的骨折类型选择手术方案。加速康复治疗理念自始至终贯穿于肱骨近端骨折的诊治过程中，对术后疗效影响显著。

简介：摘要： AP1000放射性废物厂房在整体移交后，厂房内 VRS通风系统一直无法达到 VRS系统规格书要求的“保持负压”状态。本文通过对整个问题处理过程中涉及到的规范要求、设计文件信息缺失、现场改造等方面阐述此问题的起因、经过以及造成的影响。旨在对 AP1000后续项目控制管理提供参考。

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简介：摘要：在城市建设与发展的推动下，出现了土地资源短缺的问题。随着城市人口的增多，人们对住房的需求量越来越大，对相应的住房也提出了更高的要求。因此，高层建筑成为城市建设中的主要内容，一方面解决了土地资源短缺问题，另一方面满足了人们的住房需求。建筑桩基是高层建筑建设的质量保证，建筑桩基的稳定性是建设中关注的重点内容。 　　关键词：建筑 ;桩基工程 ;施工技术  　　建筑工程的发展在一定程度上影响着城市经济的发展，在其发展过程中存在着许多问题。桩基在我国已经使用多年，它是指在土壤中挖出一层稳定土的桩，桩基的作用是将建筑荷载传递到承载能力较大的地基上。桩基适用于上部土壤不稳定且可能侵蚀的地区或大型建筑物。不仅是建筑工程中最基础的部分，也是最重要的部分，其相关问题直接影响着建筑工程的质量。 

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简介：摘要：本文对全液体空分的几种流程组织进行了详细说明，结合一液体空分装置的产品要求对几种流程组织进行了性能计算。根据计算结果，从产品提取率、能耗等方面进行了分析比较，对全液体空分装置流程组织选择有一定的参考价值。

简介：摘要：根据空分装置压缩机在并联运行的过程中，出现的机组喘振紧急停机的现象入手，分析关于压缩机在并联运行时可能出现的机组处理量不均等情况的原因及可能导致的对设备本体产生的影响。

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简介：摘要：本文围绕初中年级段物理学科教学展开探析，分析探讨此方面计算题提分的相关策略。文章从科学审题、规范答题、解题方法等三个方面作以细致阐述，力求纠正学生不良解题习惯，培养其良好的解题能力，助其提升物理计算题目的分数。

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简介：摘要：作为大型制氧工业中的重要组成部分，空分塔直接关系到氧气的制备质量与速度，确保空分塔安全运行，可以为整个制氧工业的发展提供重要帮助。基于此，本文通过对空分塔爆炸因素的深入介绍，进而分析了空分塔分类及其安全性， 并以此为基础，阐述了预防爆炸的具体措施，以使空分塔可以安全、有效的运行。

简介：摘要：在城市的发展中，处处离不开电能的需求，电力企业的重要性日益凸显。随着我国电力事业的不断发展，电力营销管理的水平也越发重要。电力资源的损失和经济效益的下降，均是电力营销管理中的重要难题。电力运输时产生的损失和电力配网产生的损失以及使用设备时产生的损失均是造成电力资源损失的主要关节，因此降低线损是维护电力系统效益的重要手段。电力系统对于社会发展具有极其重要的作用，因此在电力系统的实际工作中需要采取适当的措施来控制电力线损，才能让电力工作更加有效。本文旨在探讨电力营销管理中降低线损的有效措施。

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简介：摘 要：名句名篇默写是高考必考题型，几乎每年都考到文质兼美的名句名篇，综观 2018 年全国各地高考试卷，名句默写部分的分值不一，从 5分到 8分不等。在高考的各项考查内容中，名句默写可以说是其中难度系数最低的一项，也是最易拿分的一项。按理来说，名句默写情况应该总体良好，然而从各地高考这一项的得分率来看，满分率都不高，满分的学生不到总人数的三分之一，少数学生仅得 1分甚至 0分，失分的原因是什么？本文拟探究学生默写失分原因并提出相关对策。

简介：【摘要】 目的 研究门诊护理工作过程中应用导医分诊服务规范化模式的临床效果。方法 选择我院门诊在2019年1月-2019年12月收治的患者80例，通过随机分组的方式将其分成对照组（40例）和观察组（40例）。对照组实施常规门诊护理；观察组实施导医分诊服务规范化门诊护理干预。对比两组患者对门诊护理服务的满意度、挂号时间、科室候诊时间、缴费时间、门诊就诊总时间。结果 观察组患者对门诊护理服务的满意度达到%，高于对照组的%；挂号时间、科室候诊时间、缴费时间、门诊就诊总时间短于对照组。有统计学意义（P＜0.05）。结论 门诊护理工作过程中应用导医分诊服务规范化模式，可以明显缩短挂号时间、科室候诊时间、缴费时间、门诊就诊总时间，使患者对门诊护理服务的满意度提高。