简介:摘 要: U型钢支架滚压成形修复机是根据煤矿用 U型钢可缩性支架制造需要而研制的,它采用了侧辊摆动式四辊滚弯原理,同三辊滚弯机比较,它克服了目前国内外采用的三辊滚弯机滚弯 U型钢梁后两端直线段太长(一般大于 170mm)的缺点。在滚制 U型钢梁和腿时可以定长下料,一次入料,自动成形。减少了 U型钢成形中的料头,经济效益十分明显。
简介:【摘要】目的:对比经皮椎体成形术与球囊后凸成形术治疗新发骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的效果。方法:以 2018年 6月 -2020年 6月在我院骨科接受治疗的 60例新发骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为两组各 30例,对照组患者接受球囊后凸成形术( PKP)治疗,实验组患者接受经皮椎体成形术( PVP)治疗,对比手术情况、巴塞尔指数( BI)评分、椎体高度和手术效果。结果:两组患者治疗有效率分别为 96.67%和 93.33%,比较无显著差异;实验组患者手术时长,住院天数和费用均显著低于对照组,术后实验组 BI评分高于对照组,两组数据差异比较有统计学意义( P<0.05)。结论: PVP手术创伤较小,术后椎体前缘高度更容易恢复,感染率较低,值得临床推广。
简介:摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形术(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料,根据手术方法不同分为改良PKP组(36例)和传统PKP组(21例)。改良PKP组:男24例,女12例;年龄(73.9±9.4)岁;病程(2.2±1.5)个月;损伤部位:胸椎20例,腰椎16例。传统PKP组:男15例,女6例;年龄(72.6±11.9)岁;病程(1.8±1.1)个月;损伤部位:胸椎10例,腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况;比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均顺利完成手术,术中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)],差异有统计学意义(P< 0.05)。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05),同时较术前好转;但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统PKP,改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。
简介:摘要 : 目的 探究临床椎体成形术及椎体后凸成形术在高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用价值。 方 法 以高龄重症胸腰椎压缩骨折患者 20 例为对象,研究时间为 2017 年 1 月 -2018 年 6 月,均实施椎体成形术及椎体后凸成形术治疗,分析治疗效果。 结果 所有患者均顺利完成手术,无肺栓塞、脊神经损伤等并发症。椎体低粘度 PMMA 注射量如下所示: PVP 注射量是 3.17±2.09ml , Sky 成型器注射量是 2.51±2.72ml ,冠龙球囊注射量是 3.71±2.89ml 。所有患者术后疼痛均明显缓解,术前疼痛评分是 5.47±1.29 分,术后 2 周疼痛评分是 2.12±0.79 分,术后 1 个月疼痛评分是 1.54±0.37 分。术后 2 周、 1 个月疼痛评分均优于术前, P<0.05 ,统计学意义存在。 结论 高龄重症胸腰椎压缩骨折患者实施椎体成形术及椎体后凸成形术治疗,有效缓解疼痛,促进愈合,不良反应少,安全性高,治疗效果显著。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎体成形术( PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术( PKP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法:按照不同治疗方式,将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组,对照组( n=40)接受 PVP治疗,观察组( n=40)接受 PKP治疗,观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果:术前,两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近, 差异不具有统计学意义( P > 0.05) ,术后,观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低,生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义( P < 0.05);观察组并发症发生率为 5.00%,对照组并发症发生率为 17.50%,观察组比对照组低,差异具有统计学意义( P< 0.05)。 结论: PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛,但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优,并发症更少,安全性更高,可提升患者生活质量。
简介:摘要目的探讨游离前臂皮瓣阴茎再造术中阴茎头成形方案的选择策略。方法2010年10月至2015年10月空军军医大学西京医院全军整形外科研究所收治20例行游离前臂皮瓣再造阴茎的患者,年龄19~41岁,其中易性病(女变男)14例,两性畸形3例,先天性阴茎发育不良2例,外伤后阴茎缺损1例。术中根据患者前臂皮瓣组织量及阴茎头发育情况等不同的术区条件,分别采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架阴茎头成形、游离足背皮瓣+山形肋软骨支架阴茎头成形或阴茎头游离移植3种方法进行阴茎头再造,术后对患者进行长期随访,观察阴茎头形态的变化。结果20例中18例采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例易性病患者采用游离足背皮瓣+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造。术后随访10~36个月,再造阴茎头全部成活,其中足背皮瓣再造的阴茎头形态最为饱满、自然,冠状沟清晰;前臂皮瓣再造的阴茎头组织量稍显不足,冠状沟稍平,总体形态满意;阴茎头游离移植再造的阴茎头保留了其形态,外形逼真,但不够饱满。结论前臂皮瓣组织量较充足者采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架、前臂组织量严重不足者采用游离足背皮瓣+山形肋软骨支架、自身阴茎头发育良好的两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造,针对患者不同情况,个性化选择成形方法有利于获得满意的阴茎头外观。
简介:摘要目的评估直线法乳房成形术(Lejours法)修复乳房下垂的手术效果。方法2014年7月至2018年7月,广东省第二人民医院医院整形外科收治36例乳房下垂矫正失败女性患者,年龄25~42岁,平均32.1岁。按直线法乳房成形术进行修复,根据术前设计去除蒂部表皮,切除多余的皮肤移除假体及包膜,向上移动乳腺瓣固定于胸大肌筋膜,固定乳头、乳晕后逐层缝合。结果36例患者乳房外形均得到改善,切口瘢痕较小,且随时间延长瘢痕颜色可逐渐变浅;无乳头、乳晕坏死等严重并发症;术后乳房挺拔、圆润。随访6~24个月,1例患者术后出现切口愈合延迟,予以反复换药7 d愈合。结论该术式设计操作简单、瘢痕小、并发症少、远期效果好,修复后乳房外形圆润挺拔,可作为修复乳房下垂可行术式之一。
简介:摘要:近几年,我国轨道交通行业迅猛发展,螺纹挤压成型技术被广泛 应用到轨道交通的制造中,以满足动车组关键部位强度高、耐用性好、易更换要求。本文对挤压丝锥对内螺纹冷挤成型进行研究分析,根据挤压丝锥工作原理,结合生产实际,比较挤压螺纹和切削螺纹的优劣,总结了在轨道交通中应用螺纹挤压成型过程中出现的问题及注意事项,以及工艺参数的设定。螺纹冷挤压技术在轨道交通行业的应用取得了良好的加工效果和经济效益。
简介:摘要:单面焊双面成型作为一种高效的自动化焊接技术,是通过设置合理的焊接工艺参数,在对接钢板的焊缝正面进行焊接后保证钢板正反两面都能得到均匀一致的焊缝的一种焊接工艺。该自动化焊接工艺需要配合焊接专机的使用,由电动托料输送机构、工件夹紧机构完成所需焊接工件的输送并固定,由双丝自动焊枪作为焊接装置,经过 PLC自动焊接控制箱进行焊接参数的输入及动作指令的输出,完成对接钢板的 MAG单面焊双面成型。
简介:摘要目的总结胆道成形技术在成人肝移植术中的技术操作,探讨其在肝移植胆道重建中的应用效果。方法回顾分析2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院行肝移植手术并采用胆道成形技术进行胆道重建的36例受者资料。肝移植术中供肝或受者胆道断端直径小于4 mm或者两者直径差距较大的,行供肝或受者胆道成形后,再行胆道端端吻合。观察胆道吻合口愈合及胆道相关并发症发生情况。结果36例受者应用胆道成形技术,其中11例行供肝胆囊管-胆总管成形,14例行供肝胆囊颈部-胆总管成形,4例行供肝胆囊颈部-胆囊管-胆总管成形,4例行受者胆囊管-肝总管成形,3例同时行供肝胆囊颈部-胆总管成形和受者胆囊管-肝总管成形。术后随访20.8(10~34个月),1例受者围手术期出现胆漏,经手术治疗后痊愈。1例受者于术后6个月复查胆道吻合口狭窄,但总胆红素仍在正常范围内,行内镜下胆道支架植入后痊愈。结论对于供肝或受者胆道断端直径较细,或两者直径不匹配的情况,采用胆道成形技术重建胆道是安全可行的。
简介:摘要:多数椎体压缩性骨折是由于人体的骨质疏松或椎体肿瘤等造成的,椎体压缩性骨折容易造成骨折部位出现疼痛和椎间高度丢失等现象。经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术属于近些年进行椎体压缩性骨折治疗的微创手术方法,这一方式能够有效缓解病人的疼痛感,使得患者的伤椎畸形得以恢复。经皮椎体成形术在小切口的基础上将骨水泥注入到骨折部位中,而椎体后凸成形术将球囊注入到骨折部位中,在球囊扩张和收缩形成空腔的情况下,在空腔中注入填充材料,随后取出球囊,对其注入骨水泥。本文就经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进行综述。
简介:摘要: 二辊卷板机所采用的柔性滚弯技术( Rotary shaping with the Use of Elastic Mediums ,简称 RSEM )是指利用弹性介质对钣金件进行滚弯成形,该技术将弹性介质的冲压优势和传统滚弯原理结合 , 使板材产生塑性形变,颠覆了传统的三辊、四辊卷板机的基本成形原理,是一种先进的近净成型制造技术。二辊卷板机,一般上辊为刚性辊(上钢辊 / 模具),下辊为弹性辊(柔性辊),上钢辊下压,使置于上钢辊与下弹性辊之间的金属板材,围绕上钢辊产生弹塑性形变,获得弯曲。其板材形成的曲率半径与上钢辊直径密切相关,上钢辊直径越大,形成工件的直径就越大,要实现卷制不同曲率大小的工件,只能通过更换直径不同的上钢辊而获得。如何不通过更换上钢辊(模具),实现滚弯不同直径的筒形件,是本文所要解决的关键技术与研究内容。
简介:摘要目的分析颅骨成形术后颅内出血的相关危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第三医学中心神经创伤外科自2010年11月至2018年11月收治的278例行颅骨成形术患者的临床资料,按照术后颅内是否出血将患者分为出血组和未出血组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定颅骨成形术后颅内出血的独立影响因素。结果278例患者颅骨成形术后颅内出血12例,颅内出血发生率为4.3%。单因素分析显示:缺损面积及颅骨缺损时间与颅内出血发生相关,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示:颅内缺损面积(≥100 cm2)是颅骨成形术后颅内出血的独立危险因素(P<0.05)。结论颅骨缺损面积是影响颅骨成形术后颅内出血的临床危险因素,评估上述指标对颅骨成形术后颅内出血有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年3月至2019年8月空军军医大学唐都医院采用体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)26例患者的临床资料。男19例,女7例。年龄6~54岁,平均22.3岁。单侧22例,其中右侧6例,左侧16例;双侧2例。查体发现7例,腰部胀痛不适19例。体质指数17.2~26.4 kg/m2,平均21.7 kg/m2。轻度肾积水5例,中度肾积水17例,重度肾积水4例。异位血管压迫输尿管6例。26例均在腹腔镜下离断肾盂输尿管后将输尿管经腹腔镜切口拉出体外,在体外纵行剪开输尿管,最低点缝合1针后送回腹腔,然后继续在腹腔镜下完成双J管置入及肾盂输尿管吻合术。双侧肾积水患者行两次手术,两次手术间隔4个月。结果26例共28次手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间50~158 min,平均99 min。出血量10~50 ml,平均19.4 ml。引流管留置4~10 d,平均5.3 d;1例术后第3天出现漏尿,每日引流液>500 ml,术后第7天突然减少,引流管留置10 d后自愈;无腹膜炎、发热病例。住院时间5~11 d,平均6.5 d。随访6~24个月,平均10.8个月。所有患者腰痛症状消失。24例术后3个月复查CT提示肾积水减轻或消失,2例肾积水较术前无明显变化,术后定期复查肾积水无进展,未特殊处理。结论体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术同时具备微创和灵活的特点,大大降低了手术难度,缩短了手术时间,成功率较高。