简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）术后早期（术后1个月内）患者腰背部残余疼痛的危险因素，并进一步分析其相关性。方法回顾性分析2013年3月至2015年1月期间采用PVP治疗的1 316例骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）患者的相关资料。术后1周及1个月评估疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），VAS评分> 4分定义为PVP术后腰背部疼痛缓解不佳。根据疼痛缓解情况，将患者分为满意组和不满意组。所有患者在术后1周，1、3个月和1年进行随访，行X线和MR检查（T1加权像、T2加权像和压脂像）排除新发OVCF，并同时记录VAS评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。统计两组患者的人口统计学资料、手术相关信息、麻醉方式、OVCF数量、单椎体骨水泥注射量、影像学数据和其他合并症信息，采用Logistic回归分析其与PVP术后腰背部残余疼痛的相关因素。结果接受PVP治疗的1 316例胸、腰椎OVCF患者中60例（4.6%）患者术后腰背部疼痛缓解不佳。两组患者VAS评分和ODI在术后1周、1个月、3个月时的差异有统计学意义，提示不满意组患者腰背部存在一定程度的残余疼痛，其程度重于满意组，但在术后12个月随访时差异无统计学意义。单因素分析结果显示，术前骨密度、骨折椎体数量、骨水泥分布情况、单椎体骨水泥注射量及腰背筋膜损伤与术后腰背部疼痛缓解不佳有关（均P< 0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示术前骨密度（OR=3.577，P=0.029）、合并腰背筋膜损伤（OR=3.805，P=0.002)、骨折椎体数量（OR=3.440，P< 0.001）、骨水泥分布情况（OR=3.009，P=0.013）和合并抑郁症（OR=3.426，P=0.028）与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在正相关，是其危险因素；单椎体骨水泥注入量（OR=0.079，P< 0.001）与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在负相关，是其保护性因素。结论OVCF患者术前骨密度低、合并腰背筋膜损伤、多椎体骨折、骨水泥注入量不足、分布不理想及合并抑郁症是PVP术后早期腰背部残余疼痛的危险因素。

简介：摘要：建筑工程建设工作日益繁忙，这是社会发展与进步的重要工作。根据实际施工过程，需要进行机具设备材料的引进流程以及具体购买渠道的整改，使得满足先进生产效率的具体工作水平能够发挥到一个较高的层次。根据实际建设工程项目的立项、报建以及开工等一系列工作的准备，必须满足事前制定好的计划目标，使得内部细节质量的全部实现，避免任何安全事故的发生，进而保证施工工程在企业长期发展过程中的内部成本能够控制的井井有条，满足可持续发展战略在我国建设工程项目方面的效能水准。

简介：摘要：通过创新切割工艺方法，采用共边、优化切割顺序、多零件连割、多割炬切割等新型切割方式提高切割效率及产品质量。成形方面通过不断创新，在原有设备能力基础上，保证设备安全性能前提下，提高设备成形范围，同时不断改进成形工艺，采用接刀杆、无压痕技术、模具通用技术等提高产品质量及效率，大幅提高公司效益。

简介：【摘要】：目的：分析地奥司明治疗重睑成形术后眼睑肿胀的临床效果。方法：选取2019年8月-2020年8月134例医院收治行重睑成形术患者，根据患者术后干预措施的不同分为观察组（术后采取物理消肿措施联合地奥司明治疗，共计67例）与对照组（术后采取物理消肿干预措施，共计67例）。比较两组患者术后3天术眼消肿情况以及VAS评分、血清CRP指标的差异。结果：观察组患者术后3天术眼消肿情况明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后3天VAS评分、血清CRP均明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：重睑成形术后使用地奥司明能够有效改善患者术眼肿胀情况，进一步缓解患者的疼痛状况，值得推广使用。

简介：摘要：钛合金是现代飞机中的一项重要金属材料，其具有耐高温、耐腐蚀的一种符合材料，将该材料用于飞机中，能够减小飞机整体重量，降低飞机成本，提高飞机在飞行时的安全性。但是，受钛合金弹性模量小、屈弹性模量小等多项因素影响，要想成形必要将其加热到一个较高温度。因此，加强对大曲率复杂钛合金零件成形的研究意义重大。

简介：【摘要】目的 研究并且总结多节段骨质疏松性胸腰椎椎体骨折病人采取经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗的具体方法与效果。方法 对于我们医院在过去一年之内所收治的多节段骨质疏松性胸腰椎椎体骨折病人资料 100例施行分析，根据病人所接受治疗方法的差异对其施行分组，给予 A组病人经皮椎体后凸成形术方式进行治疗，给予 B组病人经皮椎体成形术方式进行治疗，对比两组病人的临床治疗效果。结果 两组病人的临床治疗效果对比不具备统计学意义；两组病人病变椎体前缘平均高度恢复率对比具备统计学意义。结论 临床中针对多节段骨质疏松性胸腰椎椎体骨折病人采取经皮椎体后凸成形术以及经皮椎体成形术存在理想的治疗效果，临床中需要依照病人具体情况为其选取最佳的手术方式。

简介：摘要：人类社会发展的脚步迈进了现代社会阶段。这个时代的人们享有汽车，火车和飞机等一切便利的交通工具，而在这些交通工具的背后，金属材料是其最基本的组成材料之一。

简介：

简介：[摘要] 目的 总结隐匿性阴茎临床围手术期的护理经验，为临床实践应用提供指导。方法 抽取本院泌尿外科38例2018年5月至2019年5月诊治的小儿隐匿性阴茎矫正成形术的患儿，通过回顾性分析法，对其围手术期护理要点进行探究分析。结果 在对38例患者围手术期护理干预措施探究分析后发现，所有患儿在接受优质护理干预后，38 例患儿术后切口均经过一期愈合，且无神经、尿道损伤或包皮水肿、阴茎勃起疼痛等并发症发生。结论 悉心全面的围手术期护理可以促进患儿的早期康复，有效避免手术并发症的发生，是临床一种满意的护理方式。

简介：【摘要】 近年来，残余疼痛是骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形术后最常见的症状。随着中国老龄化社会的日趋严重，骨质疏松性椎体压缩骨折发病率逐年升高，椎体成形术也在临床广泛应用，椎体成行术后残余疼痛的发生比例较前有了显著增高。鉴于术后残余疼痛致使患者手术期望值降低，许多学者从中医药治疗的角度进行了研究报道，且取得了突出的疗效。本文将从中医药治疗椎体成形术后残余疼痛的近况进行综述，以期发挥中医优势为治疗椎体术后疼痛提供更多选择，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨钉棒固定融合术在经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVFs)后翻修的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2017年12月宁波市第六医院收治的19例OVFs行PVP/PKP术后翻修患者临床资料，其中男5例，女14例；年龄58～81岁[(70.7±6.0)岁]。损伤节段：T9 1例，T11 3例，T12 5例，L1 5例，L2 2例，L3 2例，L4 1例。翻修手术原因及手术方式：5例感染行感染病灶清除钉棒固定融合术，9例进行性后凸畸形行截骨矫形钉棒固定融合术，5例神经功能障碍行椎管减压钉棒固定融合术。记录翻修手术时间、术中出血量、围术期并发症。感染患者术前、出院前及术后3个月通过白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)评估感染控制情况。术前、术后及末次随访时通过Cobb角变化评估后凸畸形矫正情况。末次随访时评价美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、植骨融合情况、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果患者均获随访24～46个月[(32.7±8.3)个月]。翻修手术时间为135～320 min[(226.3±75.6)min]；术中出血量为350～1 500 ml [(825.5±230.6)ml]。1例切口愈合不良，2例肺部感染，2例螺钉松动。患者出院前及术后3个月WBC[(7.3±0.9)×109/L、(6.6±0.7)×109/L]、ESR[(42.5±13.7)mm/h、(26.8±9.5)mm/h]、CRP[(37.3±16.3)mg/L、(17.8±8.6)mg/L]均较术前[(9.2±1.7)×109/L、(88.7±19.2)mm/h、(58.7±22.9)mg/L]下降(P<0.01)。后凸畸形患者术后、末次随访时Cobb角[(4.8±1.2)°、(7.3±1.6)°]较术前[(29.3±5.2)°]均明显改善(P<0.05)。2例术前ASIA分级C级和1例ASIA分级D级患者至末次随访均恢复至E级，2例术前ASIA分级C级患者至末次随访恢复至D级。19例患者末次随访时影像学提示植骨融合良好。末次随访时，腰背部VAS由术前(7.5±0.8)分降至(2.1±0.5)分(P<0.05)，ODI由术前(60.7±15.2)%降至(19.9±5.9)%(P<0.05)。结论对于OVFs行PVP/PKP术后翻修患者，钉棒固定融合术结合感染病灶清除、后凸畸形矫正及椎管减压等能在一定程度上降低感染率，矫正后凸畸形，改善神经功能，减轻疼痛，提高生活质量。

简介：【摘要】目的：了解经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果。方法：将我院 2016年 5月到 2018年 2月的 70例经皮冠状动脉腔内成形术治疗心脏疾病患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，早期体位护理组开展早期体位护理服务。比较两组满意度；经皮冠状动脉腔内成形术后住院时间、心脏疾病患者术后生命体征稳定的时间；护理前后收缩压、呼吸和心率；术后穿刺部位出血和失眠发生率。结果：早期体位护理组满意度、收缩压、呼吸和心率、经皮冠状动脉腔内成形术后住院时间、心脏疾病患者术后生命体征稳定的时间、术后穿刺部位出血和失眠发生率对比常规护理组有优势， P＜ 0.05。结论：经皮冠状动脉腔内成形术治疗心脏疾病患者实施早期体位护理服务效果确切。

简介：摘要目的探讨力学优先原则在切开法重睑成形术的临床应用。方法2017年1月至2020年1月，南京医科大学友谊整形外科医院整形美容外科就诊初次眼整形女性患者96例(年龄18～42岁，平均26岁)的双侧单睑患者行切开法重睑成形术。对合并内眦赘皮者行改良Park法内眦赘皮矫正术；对存在轻度上睑下垂者行提肌腱膜松解或提肌腱膜折叠术。通过手术进行松解粘连、组织复位、减轻负荷、加强提睑板力量等方法，减弱影响重睑皱褶形成的力学因素。结果96例患者上睑形态及皮肤松弛情况有明显改善。其中2例因术后重睑线弧度欠佳，1例因去皮量不足重睑较窄，2例因双侧不对称。其余患者睁闭眼位上下睑形态较自然，切口瘢痕不明显，效果满意。结论采用力学优先原则行切开法重睑成形术，在一定程度上降低了重睑皱褶变浅、消失等并发症，值得临床应用。

简介：摘要：镁合金因其密度小、比强度高等优点被广泛应用于汽车、航空航天等领域，是当今绿色制造的首选材料。激光选区熔化 (Selective laser melting, SLM)技术在制造性能优异、结构复杂的镁合金零部件方面有巨大的潜力。本文以ZK61高强镁合金为实验材料，研究了基板材质对ZK61成形性能的影响、SLM工艺参数对ZK61成形样致密度的影响、优化SLM参数成形样的组织和力学性能。结果表明：SLM成形ZK61镁合金对基板材质要求严格，须采用成分大致相同、润湿性好的基板。ZK61成形窗口窄，成形件相对致密度对SLM参数比较敏感，在最优参数下可成形出相对致密度高达99.3%的试样。在SLM成形快速冷却的作用下，ZK61合金中β'(Mg0.97Zn0.03)替换了常规的β(MgZn)相，晶粒尺寸仅为铸造ZK61的1/25。SLM成形ZK61镁合金显微硬度为100 HV左右，约比铸造ZK61高出40%；在孔洞缺陷制约下，SLM成形ZK61镁合金的压缩性能与轧制ZK61性能有一定差距。

简介：摘要随着经济的发展，饮食和生活习惯的改变，肥胖及其并发症已日益成为我国普遍的健康问题，减肥方式也在逐渐演变。传统的饮食疗法、运动疗法、药物治疗和手术治疗均存在一定缺陷，因此近年来，内镜下袖状胃成形术的应用逐渐增多。本文就有关内镜下袖状胃成形术治疗肥胖症的适应证与禁忌证、手术方式、手术效果、并发症等方面作一综述。

简介：摘要：目的：探讨活动期和静止期中耳炎鼓膜成形术后疗效。方法：对我院 2019年 1月至 2020年 1月共 113例中耳炎患者作为研究对象，所有患者均接受鼓膜成形术，将 53例炎症活动期纳入 A组，另外 60例静止期纳入 B组。对比两组临床疗效。结果：术前，两组气骨导差对比无统计学意义（ P＞ 0.05）；术后，两组气骨导差均明显低于术前，差异有统计学意义（ P＜ 0.05），但组间对比无统计学意义（ P＞ 0.05）。两组筋膜存活率以及鼓膜原位在穿孔发生率对比均无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：活动期和静止期中耳炎鼓膜成形术均具有良好的临床疗效，炎症活动期对手术的疗效影响较小，可作为临床首选的治疗方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肾盂成形术(laparoscopic pyeloplasty，LP)治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)常见并发症的危险因素及处理。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的243例行LP治疗UPJO患儿的临床资料。其中，男207例，女36例；年龄<12月龄46例，≥12月龄197例；体重<10 kg者55例，≥10 kg者188例；梗阻部位位于左侧206例，右侧37例。按术后有无并发症，将患儿分为并发症组(34例)和非并发症组(209例)进行对比分析，寻找发生术后并发症的危险因素，并建立临床模型预测小儿LP术后发生并发症的危险，同时对术后并发症的处理方式进行探讨。结果本组术后并发症发生率为14.0%(34/243)。按Clavien-Dindo分级系统分级：Ⅰ级12例(4.9%)，Ⅱ级4例(1.6%)，Ⅲa级9例(3.7%)，Ⅲb级9例(3.7%)。Ⅰ级12例术后引流量较多，延迟拔除引流管。Ⅱ级4例术后出现泌尿系统感染，给予头孢类药物治疗。Ⅲa级9例中，5例拔除引流管后出现腹痛、恶心呕吐，腹部及泌尿系统彩色超声检查提示有腹腔积液及肾周积液，予行超声引导下腹部及肾盂穿刺置管；2例引流管未拔除期间出现腹痛，考虑引流管引流不畅，给予超声引导下调整引流管位置后症状缓解；2例拔除D-J管后出现腹腔积液，给予肾盂造瘘及腹腔穿刺置管引流。Ⅲb级9例中，6例术后复查确诊为再梗阻，再次行手术治疗；2例术后拔除D-J管时，进入膀胱镜发现输尿管末端水肿，D-J管未进入膀胱内，更换新D-J管，6周后再次返院拔除D-J管；1例术后肠管经原引流管位置膨出，紧急行全身麻醉下肠管还纳术。并发症组术前分肾功能<40%者占65.4%(17/26)，≥40%者占34.6%(9/26)；非并发症组分肾功能<40%者占73.6%(103/140)，≥40%者占26.4%(37/140)，两组术前分肾功能比较，差异有统计学意义(χ2＝15.160，P<0.001)。并发症组术中有吻合口张力者占50.0%(17/34)，无吻合口张力者占50.0%(17/34)；非并发症组有吻合口张力者占20.6%(43/209)，无吻合口张力者占79.4%(166/209)，组间比较，差异有统计学意义(χ2＝13.617，P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，分肾功能(OR＝5.17，95%CI：1.88～14.21)和吻合口张力(OR＝14.34，95%CI：4.74～43.41)是LP出现并发症的独立危险因素。两个指标预测LP术后并发症对应的AUC分别为0.70和0.72，二者联合的AUC为0.81。结论LP治疗UPJO安全、可靠，并发症发生率低，手术成功率高。吻合口张力、术前分肾功能是LP术后并发症的独立危险因素。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对经皮穿刺椎体成形术患者实施围术期治疗支持，探究护理策略。

简介：摘要： 中国经济的崛起和腾飞，在更多方面有能力帮助别国，而且能够向世界提供更多的技术和设备。在一带一路的指引下，近年来中俄合作日趋紧密，在一些领域开展密切合作，尤其在工业技术设备上，在长期寒冷的地区为了确保质量的前提下节约成本，合理选用钢材原材料上尤其重要。

简介：