简介:【摘要】目的: 评定在实施血液透析护理质量管理过程中使用质量控制的意义。 方法: 利用抽签法将 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月期间收治的 128 例血液透析患者分为 2 组,观察组( 64 例)接受质量控制,对照组( 64 例)接受常规护理,对比两组血液透析护理质量管理效果。 结果: 观察组卫生采样检测合格率(透析用水合格率、透析液合格率、治疗间空气合格率、物体表面合格率、消毒剂合格率、工作人员手部合格率)高于对照组,( P < 0.05 );观察组患者感染(胃肠道感染、导管相关感染、呼吸道感染)总发生率小于对照组,( P < 0.05 )。 结论 : 血液透析护理质量管理过程中使用质量控制,可以提升卫生采样检测的合格率,降低患者感染总发生率,值得在临床上进行推广使用。
简介:【摘要】目的:分析江苏省淮安市淮安区2015-2019年乙型肝炎流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统监测的淮安市淮安区2015-2019年各医疗机构诊断报告的乙肝患者信息,分析不同人群、不同地区、不同时间的发病情况。结果:2015-2019年分别报告乙肝病例541例、529例、573例、531例、286例。男性发病率要高于女性,农民(含农民工)患有乙肝的几率较高,
简介:摘要: 目的: 分析中药制剂质量的影响因素。 方法: 以 2017.2-2019.1 为研究起止时段,以质检不合格的 不同剂型的 100 份中药制剂为样本 ,分析影响其质量的相关因素。 结果: 此次研究中发现,中药制剂质量的影响因素主要包括有中药材质量、制作工艺、炮制技术、辅料等,其中主要存在中药材质量不高、制作工艺差、炮制技术不规范、 剂型选择不当的 问题,其占比分别为 89.00% 、 76.00% 、 59.00% 、 32.0% 。 结论: 中药 制剂质量的影响因素主要包括中药材质量、制作工艺、炮制技术、剂型选择等,临床中药制剂制备中当针对此类影响因素加强质控。
简介:摘要:目的:讨论住院病案首页的质量需要如何控制以及相应的改进策略。方法:根据2016年我国国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范》,对病案首页的必填项目进行分析,并采取相应的整改措施,以此来保证病案首页的准确率和填写率。结论:通过分析病案首页填写出现缺陷的主要因素有三点:医师个人因素、医院管理因素、信息系统因素;通过针对以上三点因素,医院采用对医务人员增强相应的培训,并提高医院信息化建设的进程,合理完善信息系统的监管功能,以及对医院内部相关人员进行绩效考核的方法,搭建出一整套可持续性的医院病案首页数据的监管工作提高病案首页的质量以此来降低信息出现缺失的情况。
简介:摘要:目的:分析急性胆囊患者实施围术期综合护理对其生活质量及护理质量产生的临床效果影响。方法:选择我院收治的 80例急性胆囊患者, 2017年 5月至 2019年 5月为研究时间范围。根据单双病号分组,将患者分为实验组和参照组,各 40例,参照组实施常规护理,实验组实施围术期综合护理,对比两组患者术后的护理质量及生活质量。结果:( 1)治疗前急性胆囊炎患者护理满意程度数据无差异( P> 0.05),较之于参照组,实验组治疗后综合素质、病房环境、服务态度数据较高,实验组护理满意程度高于参照组,可见明显组间差异性( P< 0.05)。( 2)分析两组术后患者护理生活情况,实验组急性胆囊临床护理优良率( 97.50%)高于参照组( 75.00%),(P< 0.05),具有统计学意义。结论:对急性胆囊患者实施围术期综合护理,可以改善患者术后生活质量,提高术后护理满意度。
简介:[摘要 ]目的 双向质量反馈模式对妊娠高血压患者剖宫产后恢复情况及生活质量的影响。方法 选取 2017年 3月 -2019年 3月本院接收的 60例妊娠高血压行剖宫产手术患者,分组方法为:随机数字表法,分为对照组和实验组,各 30例。给予对照组剖宫产后常规护理操作,实验组在对照组基础上,行双向质量反馈模式护理。对比两组患者术后恢复相关指标、生活质量情况。结果 干预后,实验组术后恢复相关指标均优于对照组,生存简易量表 (WHOQOL-BREF)评分较对照组高,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 妊娠高血压患者剖宫产后实施双向质量反馈模式护理可缩短术后相关生理指标恢复时间,改善其生活质量。
简介:【摘要】 目的 研究 2017- 2019年巴中市新发现 HIV病例首次 CD4+T淋巴细胞检测,综合评估其免疫水平及疾病进展 。方法:流式细胞仪检测首 次 CD4+T淋巴细胞的 128 例病例,综合分析相关资料 。结果:检测 CD4+T 淋巴细胞检测结果显示,首次检测均值是 328.19 ±241.37 个 /uL , 其中淋巴细胞数目 ≤ 200 个有 40 例,所占比例是 31.25% ;淋巴细胞数目 201-350 个有 37 例,所占比例是 28.90% ;淋巴细胞数目 351-500 个有 22 例,所占比例是 17.18% ;淋巴细胞数目> 500 有 29 例,所占比例是 22.65% ; 性别差异、不同感染途径比较无统计学意义, P> 0.05;年龄差异、不同文化程度感染者的检测结果比较有统计学意义, P< 0.05。结论 :巴中市防治艾滋病的工作形势严峻,需扩大 HIV 检测范围,达到早发现、早治疗及早控制的目的,降低病死率,提高患者生存质量。
简介: 摘要:我国不仅是世界上的水产品生产大国,更是消费大国,但近年来国内的水产品质量安全问题时有发生,引起了社会各界的普遍关注。笔者以水产品实体的质量安全为研究对象,首先在水产品流通过程分析的基础上,对水产品各阶段可能产生的风险事件进行识别,建立了水产品质量风险综合评估指标体系。而后对传统的模糊综合评价法进行改进,使用重心法对三角模糊数去模糊化 ;在解决群决策环境下专家权重系数方面,引入了熵函数构建非线性规划模型,并使用粒子群算法对其进行求解。最后根据水产品质量风险综合评估指标体系进行计算,得出各风险因素的风险评估值,为企业保证产品质量提供参考依据,具有一定的现实意义。 关键词:质量安全 ;风险评估 ;质量检测 ;熵函数 ;粒子群算法 1 国内外研究现状 1.1 风险识别 目前,国内学者一般是运用因果分析法、情景分析法、历史分析法、流程分析法等方法对供应链风险因素进行识别,其中流程分析法运用的频率最高。夏德等根据因果分析法和层次分析法从 6个方面来识别供应链风险。张存禄等使用情境分析法,对违规、违约的产品供应商提供了识别办法,从供应商角度来降低供应链流程中的风险。李守泽等利用故障树理论以及模糊理论,建立了供应链中失效风险的故障树模型,分析了其中的关键风险。 1.2 风险评估 国内外对风险评估方面的研究,常用的方法包括数据包分析法、 BP神经网络、模糊层次分析法等。张汉江等利用数据包络分析法模型综合分析了农产品供应链中的风险。 Saaty在传统的层次分析法的基础上,引入了包络分析法,对整个供应链过程中的风险进行了有效评估。 Hüsken等运用了 BP人工神经网络,建立了针对供应链综合风险的评估模型。杨扬等基于系统动力学方法,以云南省生鲜蔬菜冷链物流为例,明确了流通过程中的风险因素,并建立了反馈机制。 2 水产品流通过程分析 由供应链管理理论可知,一条完整的供应链一般由以下 4个基本环节构成:产品供应商、产品制造加工商、产品批发配送商、产品零售商。在水产品供应链系统中,数量众多的个体水产养殖户充当了供应商的角色 ;加工商由无数的小工厂组成 ;批发配送商则是由水产品批发市场的产地批发商和销地批发商组成 ;零售商则包括各地农贸市场以及生鲜超市等终端环节,还有一部分流通至饭店进行加工销售。 水产品质量安全风险十分必要。 3 水产品质量安全风险因素识别 大部分的水产品养殖流程由种苗培育以及成品养殖构成,其中种苗的培育工序主要包括养殖池的清理消毒、引水、培育肥水、入池前试水、水质及温度管理、投放饲料、用药和巡视工作。成品养殖的流程与种苗培育基本一致,但要求及检测阈值有所差异。水产品的贮运阶段主要包含暂养和运输中的供氧、水温及水质控制、路线规划等。销售阶段同样包括暂养,并有保鲜、宰杀及包装工序。 3.1 水产品养殖过程的风险事件挖掘 管理资源:种苗的选择,池塘、网箱等设计和管理情况对水产品的产量和质量有着不可忽视的作用。 技术资源:饲料使用的合理性将会影响水产品的健康状况和产量,喂养方式的合规性和行业先进性也是影响水产品产量的关键因素。 设备资源:打捞设施、投喂设备的运转情况可能会影响养殖流程的正常运转。 环境资源:养殖水源遭受污染是影响水产品质量安全最重要的因素之一 ;水灾、旱灾、地震等自然灾害也会影响水产品的正常养殖。 3.2 水产品商品化处理过程的风险事件挖掘 管理资源:产品处理过程中投入品的选择直接影响产品质量。 技术资源:投入品使用不规范,违规添加防腐剂、添加剂等行为会对水产品或其制品的质量造成严重影响,甚至对消费者健康形成潜在危害 ;在产品处理过程中工艺设计不合理、操作不当会影响产品质量。 设备资源:处理设备故障会影响水产品质量或生产效率。 环境资源:处理场地环境卫生不合格会直接影响所接触的产品。 4 水产品质量安全风险评估 现在通用的风险评估方法根据所使用的理论基础不同可以分成 3个类别:( 1)基于统计学,采用统计学的方法对被评价对象所选取的指标分析研究,利用样本数据来技术分析所评价内容,常用的分析方法有层次分析法、因子分析法、主成分分析法等 ;( 2)基于数学理论,常用的方法包括灰色系统分析法、模糊综合评价法、粗糙集理论及技术经济分析法等 ;( 3)模拟决策的方法,利用系统仿真及模拟技术,使所研究的系统运行结果无限逼近用户的行为目标,从而得到评价结果,例如神经网络算法等。 4.1 基于三角模糊数和熵函数的模糊综合评价法 在水产品质量风险评估的过程中,要保持尽量合理、客观的原则。为了使评估最大程度上客观化,本研究对传统的模糊综合评价法做了一定程度上的改进。张华英通过引入重心法去模糊化和熵函数,对传统的层次分析法进行了改进。本研究借鉴其改进思路,首先采用三角模糊数的方法确定评价等级集中的风险值 ;其次,在赋权环节引入了熵函数,结合极大熵、相对熵准则建立了确定专家打分权重系数的非线性规划方程,一定程度上减少了传统赋权方法的主观性。 5 结论 本研究主要探讨了水产品流通过程中影响其质量安全的风险因素。在风险识别方面,通过对水产品流通过程进行梳理、对现行水产品风险因素加以分类总结,得出水产品质量风险综合评价体系。在风险评估方面,概述了传统的模糊综合评价法,然后详细阐述了传统方法中的局限性,并提出了解决方法:( 1)确定综合风险评估等级,实现三角模糊数去模糊化 ;( 2)运用熵函数挖掘出各评估专家权重系数的信息,从定量的角度衡量各风险因素的大小。 参考文献: [1]夏 德,王 林 . 供应链风险识别与风险管理杠杆选择 [J]. 企业经济, 2012, 31( 7): 24-27. [2]张存禄,黄培清 . 数据挖掘在供应链风险控制中的应用研究 [J]. 科学学与科学技术管理, 2004( 1): 12-14. [3]李守泽,余建军,孙树栋 . 风险管理的技术和最新发展趋势 [J]. 中国制造业信息化, 2010, 39( 9): 5-10, 16. [4]莫 军 . 汽车行业供应链风险识别与控制 [D]. 秦皇岛:燕山大学, 2008. [5]金 铌 . 基于本质安全的供应链风险识别方法研究 [J]. 中国安全科学学报, 2011, 21( 3): 145-149.