简介:摘要目的探讨新生儿脐部残端第二次剪切的最佳时机选择与操作技巧。方法将744例正常新生儿随机分为三组各248例。各组二次断脐时间分别为生后24小时(A组),36-48小时(B组),72小时(C组),三组断脐的方法,日常护理和出院指导相同,比较新生儿不同时机二次断脐的处理对脐部修复时期的并发症及其影响。结果B、C组渗血发生例显著低于A组(均P<0.01),A、B组疑似炎性渗出物,脐部修复比较类似(P>0.05)。结论为减少二次剪切后脐部渗血的发生,我们不能教条式地把剪切时间一概定在出生后的某个时间,应根据脐带粗细不同及脐带周围皮肤情况选择不同的时间对新生儿脐带进行二次剪切。
简介:摘要目的研究减少新生儿操作性疼痛的正确有效的护理措施,使操作性疼痛对新生儿近期和远期的不良影响降至最低水平。方法将100例新生儿患儿随机分为护理干预组和常规护理组各50例,通过选用抚摸治疗、体位治疗、改善环境、药物干预、母乳喂养等有效措施降低新生儿操作性疼痛,并通过新生儿疼痛评分量表(N-PASS)进行评分,比较两组疼痛刺激后1min和5min的疼痛评分。结果刺激后1.5min后,护理干预组的疼痛评分显著低于常规护理组。结论正确有效的护理干预可有效缓解新生儿操作性疼痛,降低患儿因操作性疼痛带来的不良影响。
简介:摘要目的探讨CT导引下卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗的穿刺技巧及术中注意事项。方法对76例95个卵巢囊肿行CT导引下无水乙醇硬化治疗,经前腹入路穿刺62例,经骶部入路穿刺14例,用18~20Gchida针穿刺抽吸,囊液抽尽后注入抽出量25.0%的无水乙醇,留置4~15min后抽出,然后注入少量无水乙醇保留。对于囊液大于300ml的囊肿则采用“分次递减”注入乙醇法,短时间反复冲洗,直至抽出液清亮。结果76例95个囊肿除2例两个囊肿2次穿刺成功外,其余93个囊肿均一次穿刺成功,技术成功率97.9%。其中单纯性囊肿52例,巧克力囊肿24例。囊肿最小4.2cm×3.8cm×4.0cm,最大11.2cm×13.6cm×11.0cm。结论CT导引下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿方法简便,疗效好,并发症少,只要掌握好穿刺技巧及术中注意事项,可以显著提高治疗有效率,并减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾分析16例患者(11例胆囊结石,5例胆囊息肉)经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果16例手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术时间为29~77min,平均37.5±5.6min,手术显露良好,器械操作相互无影响,手术进展顺利,术中监测生命体征平稳,术中出血少,均未放置引流管。术后无出血及胆漏等并发症,胃肠功能均在24h内恢复,术后6h可饮水,24h后进流质饮食。术后疼痛轻,2~3天出院。总住院费用较普通LC无明显差异。术后2周脐部无明显手术瘢痕。随访3~6个月,无并发症发生。结论经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行、高效的,恢复快、损伤小、花费低,具有更好的美容效果,手术人员间的密切配合是其成功的有效保证,具有临床推广价值。