简介：摘要目的探讨近年来高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法对1156例剖宫产产妇的临床资料进行回顾分析。结果剖宫产率为21.06%；其中，胎儿窘迫占25.60%、头位难产占24.05%、臀位占10.99%、子痫前期重度占8.48%、脐带绕颈占5.80%、疤痕子宫占4.58%为前6位主要指征。结论加强围产期保健，积极治疗妊娠合并症，提高医务人员责任心，改变人们的观念，加强产时胎心监护可有效降低剖宫产率。

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简介：摘要目的探讨带神经指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的围手术期护理。方法对施行同指带神经指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损72例病人进行术前和术后护理，观察病人术后恢复情况。结果经过术前常规心理护理，术后保暖、观察末梢血供、预防感染、解除疼痛等护理，病人皮瓣均存活，血供良好。结论做好围手术期护理可以提高带神经指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的成活率。

简介：摘要目的我院为预防和控制医院感染，防止传染病的传播，并保障母婴和产房工作人员的健康，也为了防止对环境造成的污染。方法对产房医疗废物进行规范化统一的集中管理，特制定了产房医疗废弃物的管理制度及流程，并张贴在办公室。对污染袋设置了2种颜色塑胶袋和专门陈放利器的容器。产房工作人员严格按照废物的种类严格分类、收集，安全转运到废物中心，核对种类并签名，每天护士长检查。结果医疗废物有注射器、输液管、感染性废物。如血液、羊水胎盘、死婴、冲洗液，检查手套、产垫、纱布、棉球、带血迹的卫生纸，盛装安瓿瓶、针头、缝合针、刀片的利器盒等，还有产房所有的生活垃圾。我院通过对上述废物的严格处理和规范的管理制度，我院的产房无医源性感染发生，达到了产房清洁、消毒、隔离的目的。结论加强产房医疗废物的管理及认真做各环节流程的把关，有效地控制了废物对患者和环境造成的危害。

简介：摘要1950年新中国制定了第一部人体伤残鉴定标准，此后多个行业主管部门针对本行业伤残情况分别制定了本行业使用的人体伤残鉴定标准，总共达到了八个之多。从各个鉴定标准规定的内容来看，差别很大，有伤情同而级别不同的，有级别同而规定的条款内容不同的，有主条款内容相同而附加条件不同的。由于存在伤残鉴定标准的多样性，这就给当前引用伤残鉴定标准定残和运用伤残等级进行优抚调处带来了很大的困难和明显的不公。从我国目前的法治环境和三大诉讼法的要求以及人体组织结构和生理功能的相同性、致残后的优抚调处来看，我国人体伤残鉴定标准确实有其统一的必要性。

简介：中新网今后，住院患者再选择临床护理，将可按需选择护理级别，并可参照统一规范，评价服务质量及项目。例如，选择“特级护理”者，患者每两小时须有人协助翻身及有效咳嗽，每两天享受一次床上温水擦浴服务。

简介：摘要目的评价统一调度管理在危重伤员救治中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月期间我市120网络医院救治指挥中心收治的240例危重伤员，按入院方式分为对照组（n=120，患者/家属呼叫或自送医院）及观察组（n=120，120统一调度管理）；比较两组患者救治效果。结果观察组救治前调度时间、派车时间、到达事故地点时间、现场有效救治时间及送至医院时间均短于对照组，具显著差异（P<0.05）。结论在危重伤员救治中应用120统一调度管理，能缩短医院救治时间，临床价值高。

简介：摘要目的分析剖官产率居高不下及指征变化的原因，寻求降低剖宫产率的措施。方法回顾分析2008年－2012年5年间在我院住院分娩的产妇病历资料，分析剖宫产率因何居高不下且升高以及剖宫产指征变化。结果剖宫产率2008年－2011年持续在40%左右，2012年达44.4%。剖宫产指征中，社会因素、瘢痕子宫居第一位和第二位。结论社会因素的增加和剖宫产指征的放宽是导致剖宫产率居高不下且升高的主要原因，因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程，是提高阴道分娩率，降低剖宫产率的有效措施。

简介：摘要目的研究并探讨断肢（指）再植的护理方法及其临床效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月至2015年12月46例断肢（指）再植患者。将其临床资料进行回顾性分析，并做好围手术期的护理，包括术前充分准备，术后密切观察病情变化，预防术后并发症，并做好患者的心理指导。结果46例患者均取得了良好的疗效。结论护士要具有敏锐的观察能力，掌握术后观察要点，发现问题并及时处理，科学、周密地做好围术期的治疗和护理，才是手术成功的重要保证，有利于患者术后康复。

简介：摘要目的分析剖宫产构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对水钢总医院209年1月至2011年1月的576例剖宫产进行回顾性分析结果（1）剖宫产率为28.15%（576/2046）主要指征依次为社会因素（要求手术）、33.8%(195/576),胎儿窘迫27.95%（161/576），疤痕子宫13.37%（77/576），产程异常10.76%（62/576），臀位5.37%（33/576）,过期妊娠2.95%（17/576）等。（2）疤痕子宫剖宫产率为93.90%（77/82），臀位剖宫产率为91.67%（33/36）,新生儿窒息为2.59%（15/579）。(3)社会因素（要求手术）是我院剖宫产的主要原因，其次是胎儿窘迫。结论应加强围产期保健，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。

简介：摘要目的研究分析剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年2月-2017年10月在笔者所在医院收治的120例妊娠并子宫肌瘤产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者单纯实施剖宫产术，观察组在实施剖宫产术的基础上，同时实施子宫肌瘤剔除术，并对两组患者的手术情况、术后并发症及围生儿情况进行比较。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在术中出血量、术后肛门排气时间、产后24h出血量、住院时间、术后并发症发生率及围生儿情况等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇，同时行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术并不会增加患者及新生儿损伤。

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简介：摘要目的观察剖宫产术患者指征，探讨剖宫产术的应用影响因素及降低方法。寻求降低剖宫产的方法，以期降低剖宫产率，提高母婴生存率。方法随机选择我院自2013年1月至2013年9月收治的283例剖腹产患者的临床资料进行回顾性分析。结果近年来我院产妇分娩方式中，采用剖宫产手术的患者呈上升趋势，在2010年达到高峰后，有所回降，在选取的样本中剖宫产术中，剖宫产指证前几位分别是妊娠并发症，社会因素，羊水异常。结论孕产妇充分了解自然分娩的益处，树立分娩信心；医务人员严格掌握剖宫产指征,提供有效陪伴分娩和分娩镇痛，对于提高自然分娩成功，降低剖宫产率有重要的意义。

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简介：摘要目的探讨小儿手先天并指畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并指畸形患儿，术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，修复分指后的指间皮肤缺损；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。结果36例，43只手，92指创口Ⅰ期愈合，2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术，术后1—3年随访，4例分指后患指屈曲、侧曲畸形，给予二次处理关节囊、韧带矫正，2例分指后指蹼长于健侧，给予二次五叶瓣指蹼缩短术；36例指蹼外形良好，优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练，为手术提供充足的皮肤保障，采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，无明显差异，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，取得良好的效果；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。

简介：摘要目的探讨手指末节离断再植后无静脉回流，行指端创面放血治疗解决术后血液回流障碍的观察与护理方法。方法总结分析了我科于2007年12月～2010年12月施行的手指末节离断再植术后无静脉回流，采用指端放血治疗再植指28例的术后护理临床资料。结果本组病例28例成活26例，成活率92%，成活手指外观满意，功能良好。结论手指末节离断再植术后无静脉回流，依靠指端放血来维持静脉回流,以及加强术后护理是再植获得成功的重要保证。

简介：摘要目的分析剖宫产指征及剖宫产率的变化，探讨降低剖宫产率的措施。方法对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升，剖宫产指征中，胎儿窘迫占第一位，社会因素由第三位上升为第二位，二次剖宫产率上升。结论严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要断肢（指）再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢（指）体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术。通过术后精心护理，严密观察，可使患者尽可能地保留肢（指）体。

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