简介：

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简介：摘要目的探讨我科仅吻合指动脉进行断指再植术后的处理方法及相关护理措施。方法收集我科2005--2011年26例28指病例护理对策和处理方法的准确应用。结果成活22例，成活率78.6%。结论及时处理和精心护理是仅吻合动脉断指成活的关键。

简介：摘要目的探讨三指按压法对静脉采血后不良反应发生率的影响，为静脉采血选择最佳的按压方式。方法将在本院体检科进行征兵体检需行静脉采血者800例随机分成观察组和对照组（n=400），对照组在静脉采血后取伸肘拇指棉签垂直按压法，观察组取伸肘三指输液胶贴垂直按压法，2组按压时间相同，比较2组患者出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应的发生率。结果观察组在出血（χ2=24.09，P<0.01）、淤血（χ2=14.42，P<0.01）、血肿（χ2=6.98，P<0.01）、疼痛（χ2=6.06，P<0.05）等方面的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。结论三指按压法按压可减少静脉采血后出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应发生率，减轻患者痛苦，且操作简单易行，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨不同输血指征对肿瘤患者手术的影响。方法收集2011年1月～2014年12月我院行肿瘤切除手术的患者作为本次研究对象。按住院单双号顺序分为两组，266例对照组和266例研究组。对照组术前血红蛋白<100g/L时输入红细胞悬液，维持血红蛋白>100g/L。研究组术前血红蛋白<80g/L时输入红细胞悬液，维持血红蛋白80～100g/L。（1）对比研究组和对照组术前红细胞悬液用量，术中晶体、胶体液用量。（2）对比两组术后切口感染、输血并发症及住院时间。结果（1）研究组和对照组术前红细胞悬液用量差异有统计学意义（P<0.05），研究组和对照组术中晶体、胶体液用量差异无统计学意义（P>0.05）。（2）研究组和对照组术后切口感染、住院时间差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组输血并发症差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为血红蛋白<80g/L时输入红细胞悬液在满足患者术中机体氧代谢需求的同时，还减少输血相关并发症，同时不增加术后住院时间。

简介：摘要目的对3年来，我院剖宫产率及手术指征进行回顾性分析，以及剖宫产对母婴的影响，提高产科技术，减少社会因素的剖宫产，来进一步降低本院剖宫产率。

简介：摘要目的总结指屈肌腱损伤患者中进行康复护理时加强早期功能锻炼的有效性。方法筛选2014年01月～2015年12月因指屈肌腱损伤入住本院进行救治的36例患者，分组后，对照组内18例实施常规护理措施，而治疗组内18例则加以早期功能锻炼，对两组护理效果、康复水平进行客观评定。结果两组实施2种护理措施后，对照组18例手部功能活动情况优良率66.67%（12/18），治疗组为94.44%（17/18）（P＜0.05）。结论对于指屈肌腱损伤患者，在康复护理工作中加强早期功能锻炼，不仅能加快患者恢复，而且还能进一步改善其手部功能活动质量，值得推荐。

简介：摘要目的找出能够有效治疗单侧甲沟炎的治疗方法，提高治愈率，为临床上甲沟炎的治疗提供一定的参考依据。方法以本院于2016年1月到2017年1月期间收治的200例单侧甲沟炎患者作为研究对象，采取部分切除指（趾）甲治疗，统计200例单侧甲沟炎患者的换药次数、愈合时间、治愈情况、复发情况、疼痛消失时间以及患者对治疗满意度等指标，分析部分切除指（趾）甲治疗单侧甲沟炎的应用价值，旨在为甲沟炎的治疗提供一定的参考依据，提高其治疗效果。结果200例患者治疗后平均换药次数为（2.5±0.6）次，平均愈合时间为（4.5±1.2）d，194例患者治愈，治愈率为97%，19例患者复发，复发率为9.5%，平均疼痛消失时间为（1.2±0.4）d，患者非常满意的有152例，比较满意的有45例，不满意的有3例，总满意度为98.5%。结论部分切除指（趾）甲治疗单侧甲沟炎治愈率较高，患者恢复较快，减轻患者疼痛，且不易复发，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的总结2008～2010年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾分析我院2008～2010年的剖宫产孕妇的临床资料。结果我院三年平均剖宫产率为52.05%。远远高于WHO提出的不大于15%的标准，且超过我省近五年的剖宫产率（46.1%），并有逐年上升趋势。剖宫产指征中,胎儿窘迫、头盆不称、社会因素、脐带绕颈是导致我院剖宫产率上升的主要原因。结论加强围产期保健，做好准妈妈宣教，推广导乐和镇痛分娩，提高产科医生的阴道助产技术，严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的主要措施。

简介：摘要目的分析应用带蒂逆行岛状皮瓣移植修复手部指端创面的效果。方法对2015年2月～2016年2月在本院应用带蒂皮瓣进行手部指端创面修复治疗的15例患者做回顾性分析，对皮瓣存活及治疗前后的关节活动度进行比较研究。结果移植皮瓣成活率达到100%，仅有2例患者发生血管危象，经及时处理后恢复；治疗后关节活动度为（44.34±9.72）°效果比较满意。结论带蒂皮瓣移植修复手部创面效果明显，并发症少，恢复快，值得推广。

简介：摘要目的探讨指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床价值。方法收集2001年5月～2012年11月我院指端缺损患者28例，受伤指别及切取皮瓣的侧别分别为左食指8例,右食指6例；左中指6例中；右中指8例。致伤类型甲中部离断10例,甲根部离断7例,指腹缺损7例,桡侧半斜形缺损4例。缺损面积最大为3.5cm×3.5cm,最小为1.5cm×1.2cm，所有患者均为指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复。结果25例皮瓣全部成活，供区创面Ⅰ期愈合，术后随访7～12个月，伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似，不臃肿、耐磨，手指伸屈功能满意。结论手术操作简单，安全可靠，皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合，手术可在局麻下进行。

简介：摘要目的探究新产程标准对产程中临床指征及母婴预后的影响。方法选取2017年1月—2017年12月本院收治的初产妇112例，随机分为采用旧产程标准的对照组（n=56）以及采用新产程标准的观察组（n=56），对比分析两组患者的生产状况和新生儿预后状况。结果（1）生产过程中，观察组患者分娩时间（5.1±1.3h）略长于对照组（4.3±2.3h），差异有统计学意义（P<0.05），但产后出血量(423.6±11.4ml)，产后感染率（7.14%）与对照组的(417.6±10.2)ml、（7.14%）差异无统计学差异（P>0.05）；（2）观察组产妇的自然分娩率高达73.21%，高于对照组的48.21%，观察组新生儿apgar评分为（9.0±0.6）分,略高于对照组的（8.6±1.3）分，但差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论新产程标准能有效提高产妇自然分娩率，对母婴预后无显著影响。值得临床推广。

简介：摘要目的总结胆囊息肉样病变的临床特点、病理特点及手术指征。方法回顾20例胆囊息肉样病变患者的临床资料进行分析。结果B超是胆囊息肉样病变简便可靠检查方法，胆囊息肉在手术后的病理类型有6类，分别为胆囊息肉、炎性息肉、单纯性腺瘤、乳头状腺瘤、腺肌样增生，癌变。这些病理类型以胆固醇息肉最多有10例，炎性息肉5例，其他1～2例。腺瘤性息肉在年龄、息肉个数、直径和基底宽度上有明显差异（P<0.05）。结论胆囊息肉依靠影像学检查，选择合理手术时机及手术方式。

简介：摘要目的总结社区糖尿病管理中使用血糖仪检测血糖水平与静脉血血糖水平差异，以便更合理指导社区糖尿病规范管理。方法回顾2013年到2014年所管理的230例糖尿病患者血糖水平，结合定期血糖仪血糖水平与静脉血血糖水平差异比对，从而对指血糖值进行合理评估。结论血糖仪作为糖尿病规范管理的检测方法，但由于指血糖与静脉血的差异，所以管理中指导治疗应对检测值进行合理调整，尽可能保障糖尿病患者健康。

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简介：摘要目的通过对照观察屈肌腱损伤修复术后早期功能锻炼对手功能恢复的影响，探寻屈肌腱损伤修复术后有效的锻炼方法。方法将2008年6月～2011年6月行屈肌腱修复术的病人随机分为两组，主动屈指训练组40例52指，指导术后早期行患指主被动屈伸活动；被动屈指训练组56例71指，术后采取保护性被动屈指训练。术后3个月随访，分别测定两组患指总主动活动度，并进行统计学分析。结果主动屈指训练组优20指，良26指，优良率88.6%。被动屈指训练组优19指，良29指，优良率67.6%。两组比较x2=5.53,p<0.05,差异有统计学意义。结论屈肌腱损伤修复术后早期功能练习可保证肌腱功能恢复，有效防止肌腱粘连及关节僵硬，对手功能恢复有明显的促进作用。

简介：摘要目的建立急诊手术条件下指端软组织缺损缺损修复方法。方法对9例指端软组织缺损缺损患者采用指背筋膜蒂皮瓣方式进行缺损修复。结果9例皮瓣均成活，术后随访显示皮瓣饱满，血液运行良好，外形美观；修复神经皮瓣感觉部分恢复，患者满意。结论指背筋膜蒂皮瓣可作为急诊手术条件下指端软组织缺损患者的修复方法。

简介：摘要目的总结逆行指动脉岛状瓣治疗指端皮肤软组织缺损的临床体会。方法2013年～2015年，笔者对指端皮肤软组织缺损的创面，采用逆行指动脉岛状皮瓣进行修复,供瓣区行游离全厚皮植皮封闭。结果全部28例患者皮瓣成活，术后随访3个月，指端外形良好，甲根完好者甲板生长良好。结论逆行指动脉岛状瓣修复治疗指端皮肤软组织缺损是一种简单，效果良好的方法。

简介：摘要目的探讨近年来高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法选择我院2008年1月至2010年12月住院分娩产妇1502例，其中925例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果从资料看，剖宫产率为61.58%，明显高于WHO提出的目标。从导致剖宫产的指征看，主要为社会因素、胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、臀位。结论高剖宫产率的原因与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。

简介：摘要目的研究同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果，根据影响因素，提出有效结论。方法随机选取某院2010年1月～2015年12月收治60例指端缺损患者，采用同指顺行指动脉岛状皮瓣修复，根据临床资料统计分析指端缺损患者手术时间、不良反应例数、治疗有效率，得出同指顺行指动脉岛状皮瓣修复技术的应用影响。结果患者平均手术时间（4.33±1.02）h，不良反应1例，治疗有效率98.33%。结论同指顺行指动脉岛状皮瓣修复可以提高指端缺损患者的治疗效果，达到临床治疗完善外观、优化功能的作用，影响作用显著。