简介：作者简介刘鹰（1962-），汉族，籍贯（湖北省武汉市），学士学位，副主任医师，研究方向急诊外科。摘要目的探讨急诊小面积皮肤撕脱伤的处理方法及注意事项。方法总结了近5年来收治的128例肢体小面积皮肤撕脱伤，采用撕脱皮肤完全削薄及撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面30例，直接原位缝合98例。结果98例直接原位缝合者中，部分皮瓣感染坏死15例。17例半削薄修剪法原位回植者中全部无感染。13例全部无血运皮瓣全部修剪成全厚皮片原位回植者中，1例为良。17例部分无血运皮瓣半削薄修剪和13例全部无血运皮瓣全部修剪皮瓣的病例，随访6个月～25年，1例有面积为15cm2的疤痕，其余病例皮肤创面愈合呈线型疤痕，皮肤弹性、外观及感觉良好。98例原位直接缝合者中，15例皮肤创面疤痕较大(面积为15~16cm2)，皮肤弹性、外观及感觉差。结论根据皮瓣血运，采用撕脱皮肤完全削薄或撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面效果满意。

简介：

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简介：作者简介包玲燕,女,50岁，1961年11月出生，汉族，大学本科学历，副主任医师，中西医结合治疗盆腔炎、异位妊娠、子宫肌瘤。摘要目的调查钦州市中医院计划妊娠妇女的孕前体质辩证分型，为孕前保健提供中医依据。方法由中医师专人制定问卷，调查孕前中医辩证分型，并进行分型的相关分析。结果420例接受孕前中医体质辩证计划妊娠的妇女中，自衡质占3%,湿热内蕴质占45%,肝郁气滞质占21%,气血两虚质占11%,肝肾阴虚质占25%,肾阳虚质占15%。结论钦州市中医院计划妊娠妇女的孕前体质辩证分型中湿热内蕴质居多。

简介：摘要目的观察经手术切口置管处理急性穿孔性阑尾炎病人的临床效果。方法分为经手术切口置管组15例为本组，随机收集同期30例传统手术病例作为对照组.本组手术入腹后常规吸出腹腔脓液，切除阑尾，经切口置引流管至盆腔，从引流管注入冲洗液于切口处吸出。术后继续引流，待胃肠功能恢复后拔管。结果本组15例手术切口长度与对照组相仿，术中未延长切口，无需纱布擦拭腹腔，未另戳口置引流管，术后胃肠功能恢复平均较对照组提前6小时，体温较对照组平均提前18天降至正常，住院时间较对照组缩短13天。未出现急性炎性粘连性肠梗阻和腹腔脓肿。结论急性穿孔性阑尾炎手术经切口留置引流管，术中可无损伤冲洗腹腔，减少副损伤，术后可继续引流，减少并发症。

简介：摘要目的观察液超妥与痊愈妥复合敷料在供皮区应用的疗效。方法从2009年1月~2011年12月，两年期间共行大腿取皮手术96例，根据供皮区的处理分为实验组（n＝52）和对照组（n＝44）。其中实验组采用液超妥与痊愈妥复合敷料封闭创面，根据创面愈合情况，6～12d后敷料自行脱落。对照组采用凡士林纱布覆盖、普通敷料加压包扎，术后2d去除外层敷料，烘烤干燥，待敷料自行脱落。观察指标包括患者疼痛、创面愈合速度和创面愈合质量。结果实验组患者自我感觉疼痛感明显轻于对照组，创面愈合速度明显加快，创面愈合平整，远期随访疤痕增生较轻。结论液超妥与痊愈妥复合敷料应用于供皮区的疗效明显优于普通的凡士林纱布，值得推广。

简介：摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象，通过回顾临床资料，总结手术经验等，探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因，对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例（3333%）；解剖部位不明3例（2500%）；手术操作失误2例（1667%）；患者自身因素2例（1667%）；未知因素1例（833%），因所选研究对象例数不足，无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策，内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因，多为可控原因，大多可以通过总结手术经验，细致认真的手术操作加以克服，降低手术损伤几率，对这类患者制定专项的护理对策，可以减轻患者心理压力，提高患者恢复效果。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石临床疗效。方法回顾分析我院2010年5月~2013年2月收治的输尿管结石粘连嵌顿患者中经过各种碎石或排石治疗无效必须实施开放手术取石治疗的48例患者实施经尿道输尿管镜取石治疗效果。结果经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石治愈率为9583%，总有效率为9792%；患者术后并发症主要为肉眼血尿(6250%)、尿路感染(2708%)、肾绞痛(1042%)和尿痛、尿频(4583%)，所有患者采取对症治疗后症状均消失，平均住院时间为(685±073)d。结论经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石临床疗效显著，是患者经ESWL治疗无效后的首选治疗方式。

简介：摘要目的探讨高血压患者常规测量血压的适宜时间。方法随机抽取2012年10月25日~11月10日在心内科住院的42岁～53岁的高血压患者20人测压80例次（实施相同的降压方案），分别在6am（病人起床活动前）、8am、2pm（病人起床活动前）、4pm选用汞柱式血压计测量血压值，将6am与8am的血压值，2pm与4pm的血压值分别作对比分析。结果6am与8am收缩压值差异有显著意义（P＜001），舒张压值差异无显著性，2pm与4pm收缩压、舒张压值差异均无显著性意义（P＞005）。结论上午测量血压应严格选择患者起床活动前，以便准确检测降压药物的效果；下午可根据患者需要及工作特点固定一时间即可，不需要严格要求。

简介：目的：分析归肺经中药的药性、化学成分及药理作用，以探讨药性与化学成分、药理作用之间的相关性，为归肺经中药的应用提供依据。方法：通过对《中国药典》所载归肺经中药进行统计，从四气、五味、归经、功效、化学成分和药理作用等方面进行分析。结果：250味归肺经中药中寒凉性药物占50．4％，温热性占28．4％；五味中以苦味居多，其次是甘味和辛味；功效以清热、祛湿、化痰为主；化学成分以苷类最多，其次是黄酮类、糖类、挥发油类；药理作用主要是抗菌、抗病毒、祛痰、镇咳、平喘。结论：归肺经中药多苦寒、含苷类成分，具有清热、化痰止咳平喘、抗菌、抗病毒作用。

简介：摘要目的探讨X线摄影和经阴道超声对输尿管下段结石的诊断价值。方法应用X线摄影和经阴道超声对临床35例输尿管下段结石患者进行检查，并对两种检查结果进行对照。结果本组35例，其中35例经阴道超声检出，占100％；31例被X线摄影检出，占8857％。结论经阴道超声显像可以提高图像质量，避免各种因素的干扰，提高诊断准确率。

简介：摘要息肉是临床工作中常见的一种消化道疾病，虽大多无症状，但因其可能会有癌变的可能，故需要尽早的接受治疗，以前多为高频电切除为主，但术后出血较多，近几年随着技术的推广，内镜下套扎术已成为治疗消化道息肉的主要方法。因其有操作简便，术后并发症少，易于开展等优点已被临床广泛应用。

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简介：摘要目的探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的治疗效果和围手术期的护理要点。方法分析60例经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效观察及有针对性的围手术期的护理要点，积极预防并发症。结果60例患者均痊愈出院。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症后，经精心的围手术期的护理，患者恢复快，无并发症。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折后路内固定手术的护理配合。方法通过对46例胸腰椎骨折患者进行手术配合包括术前访视、采取有效的心理护理、了解手术方式、手术步骤、脊柱器械的用途及使用方法、合理的体位及安全防护措施、医护的密切配合。结果46例手术顺利配合完成，手术效果满意，无一例发生护理并发症。结论胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定手术对于我们基层医院来讲难度大，危险性高，器械繁多，要求手术室护士对患者严格护理管理，充分做好各项术前准备、密切配合使手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年～2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780，24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC，手术平均时间355min，出血量平均172mL，术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹，无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的，具有明显的美容优点。

简介：摘要目的探讨研究经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效以及安全性评价。方法将符合标准的133例前列腺增生患者的临床资料，分成观察组（70例）和对照组（63例），对照组患者给予采用经尿道前列腺电切术治疗，观察组给予经尿道前列腺汽化电切术治疗。结果观察组患者术中出血量与切除组织量与对照组相比存在显著差异(P＜005)；在术后一个月，观察组患者的IPSS、QOL、RUV分别为191±89、55±09、13±04，显著性低于对照组的256±101、62±11、16±05(P＜005)。常见的并发症主要包括继发性出血、膀胱痉挛、尿失禁与尿道口狭窄。观察组患者的继发性出血、膀胱痉挛、尿道口狭窄显著性低于对照组(P＜005)。结论TUVP作为一种BPH的治疗方法，有操作简便，出血少，并发症发生率低等优点，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的帮助空肠造口患者术后营养支持，促进康复。方法收集空肠袢式造口近端排出的食糜，运用造口用品、一次性气囊导尿管经空肠造口远端进行间歇滴注食糜及肠内营养液。分析空肠造口排出的物质包含消化液、胆汁、水分、电解质及进食后未被消化及吸收的食糜，继续经以下消化道消化和吸收，既维持肠道正常功能又有利于机体营养吸收。结果经造口行肠内营养经济、危险性及并发症小，方法简单，费用低，营养吸收较肠外营养优越。

简介：基金项目科研论文贺科攻1210004Y。摘要目的探讨改进胃管经鼻插入法在气管插管患者中操作可行性。方法对98例气管插管需行鼻胃管置管的患者分为改进组51例，传统组47例，采用两种方法插管，记录一次插管成功率、二次及以上插管率、平均插管时间、插管并发症。结果两组在插管的比较中P＜001，差异有统计学意义。结论采用新方法对气管插管伴意识障碍病人进行插胃管能提高插胃管成功率，减少并发症，节省护士操作时间，提高工效。