简介：

简介：摘要目的探讨社区全科医生对中老年高血压的综合防治对策与效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2015年2月-2018年2月的80例中老年高血压患者的临床资料，随机将其分为对照组（40例，给予社区普通医生常规干预）与观察组（40例，给予社区全科医生综合防治），比较分析两组患者血压水平。结果护理后，观察组收缩压（121.82±4.93）mmHg、舒张压（73.25±5.43）mmHg明显低于对照组（138.25±4.34、89.53±5.84）mmHg，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区全科医生对中老年高血压综合防治可有效改善高血压患者血压情况，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结分析自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用价值。方法研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，观察组（25例，自制冰芒袋外敷）与对照组（25例，传统冰袋冷敷），外敷48h，对比两组患者术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度。结果观察组较对照组在术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度方面更具有优势（P＜0.05），存在统计学意义。结论自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中能够减少患者疼痛、降低肢体肿胀，减低患者炎症反应，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论改良皮内缝合法在全膝关节置换术中的临床疗效。方法采用强生3-0可吸收线行皮内缝合，在切口愈合情况及患者满意度等方面进行分析。结论可吸收线皮内缝合法具有切口美观，愈合良好，无丝线压痕，无需拆线，患者满意度高等优点。

简介：摘要目的观察分析在老年全髋关节置换术后患者中采取延续护理干预对机体康复的效果。方法选取的研究对象均为在本院接受全髋关节置换术的老年患者，病例数为104例，选取时间段为2016年5月至2017年8月。利用随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各52例。对照组患者接受常规的护理干预，观察组接受延续护理干预。分析两组患者护理后的生活质量情况。结果观察组中患者的生活质量优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上在接受全髋关节置换术的老年患者群体中采用延续护理干预效果良好，有利于加宽患者机体康复，提升生活质量。

简介：摘要目的探析严重脊柱侧后凸畸形患者行后路全脊椎切除术的护理要点。方法将2014年8月—2017年10月来我院行后路全脊椎切除术的80例严重脊柱侧后凸畸形患者选为研究对象，依照随机抽签法分为常规组（n=40）、干预组（n=40）。常规组患者实施常规护理，干预组患者实施全程护理干预，对两组患者Oswestry功能障碍指数（ODI值）及生活质量进行统计比较。结果干预组患者ODI值明显低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者躯体功能、物质生活、心理功能、社会功能评分明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论严重脊柱侧后凸畸形患者行后路全脊椎切除术时实施全程护理干预，能够有效减轻患者功能障碍，提高患者生活质量，是一种值得临床推广与应用的护理方式。

简介：摘要目的探究食管癌三切口管状胃与全胃重建食管术的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的86例食管癌患者，按照随机数字表法分为两组，对照组43例行全胃重建食管术，实验组43例行管状胃重建食管术，对两组患者的术后观察指标进行统计分析。结果两组患者在心肺并发症、胃排空障碍、术后住院时间观察指标对比中具有显著差异（P＜0.05）。结论食管癌三切口管状胃重建食管术的临床疗效优于全胃重建食管术，明显减少术后并发症发生率与住院时长，有效提高患者术后的生活质量。

简介：摘要目的研究对老年慢阻肺患者提供全科护理干预的影响。方法将我院于2015年6月-2017年4月间接收的116例老年慢阻肺患者，按照便利抽样法划分为两组，分别为对照组58例与干预组58例，科室为对照组患者提供一般疾病护理服务，为干预组患者提供全科护理干预，评价两组患者生活质量评分。结果对照组患者经护理干预后，机体健康表现、角色、情绪、疾病认知、社会融入、疼痛等生活质量指标评分均低于干预组，P<0.05。结论科室为老年慢阻肺患者提供全科护理干预，可有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析骨水泥联合螺钉在人工全膝关节置换术中应用的效果。方法选取在我院采用骨水泥联合螺钉进行人工全膝关节置换术的52例患者，手术后对所有患者进行定期随访，比较术前、术后膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节（HSS）评分、美国膝关节协会（AKS）评分及并发症的发生情况。结果本组52例患者均获随访，术后随访6个月时，膝关节活动度为（101.44±4.15）°显著高于术前（62.31±6.02）°；HSS评分为（93.05±4.63）分显著高于术前（42.18±5.56）分；AKS评分为（91.05±5.63）分显著高于术前（43.36±4.96）分(P＜0.05)。结论人工全膝关节置换术中采用骨水泥联合螺钉，具有减轻患者膝关节疼痛，改善膝关节活动能力的优点，且并发症少。

简介：摘要1例55岁女性患者，因咳嗽咯痰1月入院，肺穿刺活检病理为（右上肺）腺癌，基因检测EGFR21外显子L858R错义突变，给予吉非替尼250mg每日一次口服治疗，服用吉非替尼25天后出现明显肝功能损害，停用吉非替尼18天后出现血红蛋白明显下降，逐渐出现全血细胞减少，血小板、白细胞三系进行性下降，血常规白细胞2.04×109/L，血红蛋白53g/L，血小板1×109/L，导致死亡。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式在治疗甲状腺单侧结节的效果。方法选取2014年8月-2015年8月110例甲状腺单侧结节需要手术的患者，按照11的比例随机分配为实验组和对照组，每组55例。对照组采取甲状腺单侧结节切除传统的治疗方式，实验组采用患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式的方式进行治疗，比较来两组患者疗效以及并发症情况。结果在切口长度和切口出血量上，实验组优于对照组（P＜0.05）。在手术时间和切除结节大小上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。术后复发率上，实验组优于对照组差异显著（P＜0.05）。结论患侧甲状腺全切除联合峡部切除术比传统的单侧结节切除术治疗效果要好，是目前较为理想的治疗方式，具有实用价值，在甲状腺结节治疗中值得推广。

简介：摘要随着医药卫生体制改革的深化，医院必须承担起健康管理的职责。综合性医院与周边社区卫生服务中心联动的“1+3”健康管理模式，可以让社区居民切实享受到医改福利。综合性医院还承担着培养医学人才的重任，在“健康中国”建设背景下，需要医教协同，深化临床医学人才培养改革，尤其要加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设。将“1+3”健康管理模式应用于全科医学教育，共用一个平台，逐步实现“促进教改，服务医改”的目标。

简介：摘要目的通过电子人工喉与气动式人工喉在全喉切除术后患者发音重建的功能对比，探讨全喉切除术后不同人工喉发音重建的选择。方法采用随机分组对照研究。2010年1月至2014年12月间我院头颈外科行全喉切除术48例，其中T310例，T438例，术后使用电子人工喉或气动式人工喉行发音功能重建，每组各24例，术后1年对比两组病例的生活质量，采用FACT-H&N35量表进行评价。结果在语言功能（P=0.005）领域中电子人工喉组患者的得分低于气动式人工喉组患者的得分，在社会进食功能（P=0.007）领域中电子人工喉组患者的得分高于气动式人工喉组患者的得分，余各领域得分的差异无统计学意义，P值均>0.05。结论电子人工喉与气动式人工喉在全喉切除术后发音功能重建中的效果相近，各有其优缺点，使用哪一种工具进行发音重建，可根据患者的生活习惯及个人喜好进行选择。

简介：摘要目的探讨社区全科医生在Ⅱ型糖尿病患者管理中的临床效果。方法从社区工作站2018年1月—2018年9月期间收治管理的Ⅱ型糖尿病患者中随机抽取出120例参与本次研究，遵循知情同意的原则，将其进行随机分组，共均分为观察、对照两组，各占60例，给予观察组患者家庭责任制健康教育，给予对照组患者常规门诊治疗措施，持续6个月，随后观察两组患者血糖变化情况，探究其社区全科医生针对Ⅱ型糖尿病患者血糖管理的临床效果与应用价值。结果两组患者在健康教育前，其空腹血糖水平均无明显差异（P＞0.05），经健康教育后，空腹血糖均有一定程度的控制，观察组显著低于对照自组，观察组血糖改善效果优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论开展以社区全科医生为中心的家庭责任制健康教育效果显著，能够有效提升糖尿病早期筛查力度，监测血糖水平，避免疾病恶化，保障其身心健康，值得推广。

简介：摘要目的探讨全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。方法此次依不同治疗方式将2015年3月-2017年3月于我院诊治的周围型肺癌患者65例分组为对照组用开胸手术治疗，观察组用全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗；记录两组患者各项实验数据，并将所获相关数据作对比分析，探讨了全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。结果观察组（全电视胸腔镜下肺叶切除术）临床治疗效果优于对照组（开胸手术）临床治疗效果，患者手术相关指标情况均优于对照组，患者并发症发生率低于对照组，组间比较差异有统计学（P＜0.05）。结论周围型肺癌患者选择全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗效果显著、并发症少，可有效改善患者临床症状，值得临床上广泛用于治疗周围型肺癌患者。

简介：摘要目的探讨手术室全期护理对老年手术患者心理状态和护理满意度的影响。方法将2016年8月至2017年5月于我院收治的80例老年手术患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组实施手术室全期护理，对照组实施常规护理，所有患者均填写《症状自评量表》和《护理满意度调查表》，统计分析结果。结果干预前两组患者各项心理状态评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组患者评分均下降且观察组各项心理状态评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理质量满意度为90%，对照组护理质量满意度为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室全期护理可改善手术患者人际关系、焦虑、抑郁、强迫症状、敌对、躯体化以及恐怖等心理状态，同时对提高护理满意度具有积极作用。

简介：摘要目的评估开胸肺叶切除治疗及全胸腔镜肺叶切除对肺癌的治疗价值。方法选取我院2016年1月—2017年9月收治的肺癌患者72例，利用电脑将其随机分为对照组与观察组，各36例。采取开胸肺叶切除治疗对照组，采取全胸腔镜肺叶切除治疗观察组。比较两组治疗效果。结果观察组住院天数、术中出血量、术后VAS评分、术后引流时间等与对照组相比明显较少，且P<0.05差异具有统计学意义。观察组并发症发生率2.78%（1/36），与对照组13.89%（5/36）相比显著较低，且P＜0.05差异具有统计学意义。结论全胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的效果显著优于开胸肺叶切除术，且前者具有高效、安全、恢复快、并发症少等优势，值得推广应用。

简介：摘要目的研究超声引导连续股神经阻滞方法在接受全膝关节置换术的患者术后的镇痛治疗方面的效果。方法选取我院收治的接受全膝关节置换术的患者80例，平分为两组作为研究对象。结果观察组的患者的恢复情况优于对照组患者，术后疼痛程度、不良反应发生率较低。结论超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛具有良好的效果。

简介：摘要目的分析全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床应用价值。方法将2015年3月—2018年4月期间因髋关节创伤性骨关节炎于我院进行手术治疗的38例患者作为研究对象。采用随机分组法对所有对象进行分组研究，其中对照组采用传统螺钉内固定术治疗；观察组采用全髋关节置换术治疗。对比两组不同术式下疗效及术中各项指标的差异。结果观察组临床治疗总有效率以及各项手术指标均显著高于对照组（P＜0.05）。结论针对髋关节创伤性骨关节炎的临床治疗时，采用全髋关节置换术在保证治疗效果的同时具有较高的手术安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过分析氨甲环酸(tranexamicacid,TXA)对人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)隐性失血的影响，探讨其止血疗效。方法对拟行初次TKA的92例膝骨关节炎患者进行分组，观察组46例在松止血带时将1gTXA用250ml生理盐水稀释后静滴，3h后重复给药，对照组46例在相应时间予等剂量生理盐水静滴，比较两组术中失血量、术后引流量、隐性失血量与输血量。结果两组术后引流量、隐性失血量和输血量比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论TXA可以显著减少初次人工全膝关节术的隐性失血量。