简介:摘要目的对在肿瘤后抑郁的临床治疗中柴胡加龙骨牡蛎汤加减的应用价值进行分析,以期为进一步提高肿瘤后抑郁的临床疗效、改善患者预后提供参考。方法将我院于2016年8月—2018年7月期间接收的68例肿瘤后抑郁患者纳入本次研究观察范围,采用随机的方式将患者均分为对照组(34例)与观察组(34例),给予对照组草酸艾司西酞普兰片治疗,给予观察组柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对两种治疗方案下患者临床疗效及用药不良反应发生情况进行对比观察。结果与对照组相比,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在肿瘤后抑郁的治疗中运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减可取得较常规西药治疗更高的临床效果,有效改善患者的抑郁症状,且不良反应较少,值得推广。
简介:摘要目的观察同步放化疗后联合化疗对局部晚期宫颈癌患者预后的影响。方法将我院收治的82例局部晚期宫颈癌患者,随机分为两组,对照组给予同步放化疗,观察组于同步放化疗后,给予巩固化疗。结果观察组有效率87.80%、胃肠道反应发生率9.76%、骨髓抑制发生率4.88%、1年生存率78.05%,患者生活质量评分中,心理、躯体、精神、社会功能分别(23.40±1.20)分、(23.51±0.20)分、(22.18±0.72)分及(20.49±1.11)分,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论同步放化疗后联合化疗,有助于提高局部晚期宫颈癌患者的治疗有效率,减少不良反应,延长生存期限,提升生存质量,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT一站式检查肺动脉、双下肢深静脉及下腔静脉中一次性注射造影剂和分两次注射造影剂检查肺动脉、双下肢深静脉及下腔静脉的方法优劣与价值。方法对100例疑似PE患者分两组行肺动脉、双下肢深静脉及下腔静脉CT血管成像技术。Ⅰ组50例采用一次性注射适量的碘普罗胺,在平主动脉弓处的上腔静脉触发扫描肺动脉,在肺动脉扫描后延迟80S后从髂棘到下腔静脉入口处进行下腔静脉扫描,肺动脉扫描后延迟180S后从髂棘上10CM开始到踝关节扫描双下肢深静脉。Ⅱ组50例患者先注射40ml碘普罗胺行肺动脉扫描后,再根据体重注射适量的碘普罗胺85S后下腔静脉扫描,180秒后扫描双下肢深静脉。两组全部20例患双下肢深静脉、下腔静脉联合肺动脉CT血管成像全部图像拆薄到层厚为1.mm,间距为1.mm,在工作站进行重建后处理技术主要包括三维重建的容积再现、多平面重建、最大密度投影、曲面重建及表面重建。结果除Ⅱ组中有4例肺静脉显影浓度超过肺动脉需要重做外,其余两种方法96例患者目标血管均显影良好。Ⅰ组肺动脉CT值大于200HU,存在肺动脉及肺静脉同时显影的情况但肺动脉均比静脉CT值高,不影响诊断及动脉血管图像重建。Ⅱ组肺动脉CT值大于165HU,其中6例肺静脉基本不显影,3例动静脉同时显影,但肺动脉均比静脉CT值高。两组下肢深静脉及下腔静脉CT值大于120HU,其内血栓CT值小于70HU,目标血管与血栓的密度有显著性差异。结论一站式行肺动脉、双下肢深静脉及下腔静脉CT联合成像技术的两种方法在目标血管显示上均能达到诊断要求,而一次性注射造影剂法比分两次注射更安全可靠、操作简便、成功率高。可作为疑似双下肢深静脉及下腔静脉血栓合并肺动脉栓塞患者的首选检查手段。
简介:摘要目的观察丙泊酚对无痛人工流产妇女麻醉苏醒后情绪的影响。方法我院2017年3月—2018年3月接受的126例无痛人工流产妇女为本次研究对象,在征得患者本人同意的情况下按照随机原则将所有患者分为实验组(63例)与对照组(63例),对照组患者给予依托咪酯麻醉,实验组患者给予丙泊酚麻醉,观察比较两组患者麻醉效果。结果实验组麻醉后意识消失时间、手术时间、麻醉苏醒时间,平均血压、HR以及SpO2等相关数值,与对照组相比,数据差异不明显(P>0.05)。实验组患者术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P<0.O5)。结论无痛人工流产妇女给予丙泊酚麻醉对个体情绪影响小,且其麻醉效果与依托咪酯麻醉不存在明显差异。
简介:摘要目的评价多排螺旋CT对腹膜后恶性淋巴瘤的诊断价值,提高该病的诊断准确率。方法搜集经手术或病理结果确诊的20例腹膜后恶性淋巴瘤患者及其腹部增强CT扫描结果,其中霍奇金淋巴瘤3例,非霍奇金淋巴瘤17例。在腹部增强CT扫描图像上,观察腹膜后肿块的大小、形态、密度以及与周围组织器官的关系。结果20例腹膜后恶性淋巴瘤的患者,均有腹膜后淋巴结的肿大,8例呈孤立性结节,12例呈融合状;15例密度均匀,5例中心低密度坏死灶;增强扫描可见18例呈轻-中度均匀强化,2例呈中度不均匀强化。10例包埋腹主动脉及其分支。2例累及脾脏。结论多排螺旋CT在腹膜后淋巴瘤的诊断中具有重要的临床价值,为提高疾病诊断的准确率提供重要依据。
简介:摘要目的分析育龄期和育龄后女性系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)住院患者的血清免疫学特征。方法收集2016年-2019年乐山市人民医院诊治的SLE女性患者97例,根据年龄分为育龄组和育龄后组,分析比较两组的免疫学指标。结果育龄组抗RNP/Sm抗体、抗核糖核酸P蛋白抗体的阳性率分别为56.9%、47.7%,补体下降的发生率为90.8%,高于育龄后组的34.4%、18.8%、71.9%,差异有统计学意义(χ2=4.361,P<0.05;χ2=7.613,P<0.05;χ2=5.856,P<0.05)。育龄组补体C3水平为(49.05±26.29)mg/dL,低于育龄后组的(63.14±33.47)mg/dL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期和育龄后女性SLE患者在免疫学指标方面存在显著差异,应引起重视。
简介:摘要目的探讨臂丛神经损伤膈神经移位术患者全麻苏醒后自主呼吸困难撤机拔管的对策。方法对115例接受臂丛神经根损伤膈神经移位术患者中5例术后不能及时撤机拔管需机械通气治疗患者进行双相气道正压通气(BiPaP)模式辅助通气、自主呼吸锻炼等方法积极治疗。结果4例患者分别在1~5天撤机拔管,1例患者气管切开呼吸机持续辅助通气,经152天后各项拔管条件达标后拔除气管导管。结论臂丛神经损伤膈神经移位术对患者呼吸功能有不同程度影响,绝大部分均能术毕后及时恢复自主呼吸撤机拔管,小部分通过合适机械通气模式和呼吸肌锻炼在数天内撤机拔管,仅1例需较长时间机械通气,经152天呼吸支持后撤机拔管。
简介:摘要目的分析基层医院心血管疾病综合治疗的效果。方法2018年1月-3月,共收治了10例心血管疾病患者,纳入对照组,常规治疗。2018年5月-6月,收治了15例心血管疾病患者,纳入观察组,改进心血管疾病的诊疗服务,特别重视医嘱的管理、合理的辅助用药、复查督促、生活指导。结果观察组痊愈时间(15.4±3.6)d,高于对照组(22.6±7.6)日,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定期复查、1周后心电图正常率、用药完全依从率、戒烟酒率、清淡饮食落实率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院心血管疾病综合治疗可以缩短病程,提升疾病管理质量。
简介:摘要目的通过饮水试验探讨儿童七氟烷吸入麻醉下MRI检查后苏醒时间对进食的影响。方法选择2017年12月—2018年6月在七氟烷吸入麻醉下完成MRI检查的235例患者,随机分成两组,实验组117例患儿给予改良注水试验方法,操作结束2min后立即用注射器给予温水3ml,缓慢推注至咽部,观察患儿吞咽反射是否出现。对照组118例患儿操作结束后不给予任何干预措施,任其自然苏醒。观察并记录两组患儿苏醒时间,当达到苏醒评分Aldrete8分以上者给予流质饮食并观察记录麻醉吸入后早期进食量及不良反应发生率。结果实验组的麻醉苏醒时间显著短于对照组麻醉苏醒时间(P<0.05),麻醉苏醒后的进食流质量少于对照组(P<0.05)。结论患儿通过改良注水试验恢复吞咽反射后进食量少于自然苏醒患儿,当患儿自然苏醒达到Aldrete评分8分以上再进行进食流质饮食护理优于对患儿苏醒期进行干预。
简介:摘要目的探究急性脑梗死患者溶栓后出血性转化发生情况及危险因素。方法选择我院自2017年1月-2018年12月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,所有患者均接受溶栓治疗,根据其接受溶栓后的3D复查头颅CT结果,将其分为HT组与无HT组,各占30例,综合分析静脉溶栓后发生HT的相关危险因素急性单因素分析与多因素Logistic回归分析。结果溶栓后24h血压是导致急性脑梗死患者静脉溶栓后出现HT的主要危险因素,大面积梗死、溶栓后24h高舒张压与收缩压是导致急性脑梗死患者静脉溶栓后出现HT的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致静脉溶栓后出现HT风险的因素较为复杂,且各因素之间存在较为密切的关联,因此加强早期监控,尽早发现危险因素,可及时制定相应的应对措施,从而提升静脉溶栓的治疗效果,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨对中晚期非小细胞肺癌患者化疗后采用沙参麦冬汤治疗的临床价值。方法选择2015年8月-2018年8月在我院进行治疗的36例中晚期非小细胞肺癌患者进行分组研究,随机数字表法分为研究组和参照组,各18例,参照组和研究组患者采用的治疗方式分别为常规化疗方法进行治疗和在参照组基础上联合沙参麦冬汤加减进行治疗,对参照组和研究组患者的治疗效果进行观察。结果在治疗总有效率方面相比于参照组,研究组明显更高,参照组和研究组数据对比结果显示存在差异有对比意义存在(P<0.05)。结论在中晚期非小细胞肺癌患者化疗后采用沙参麦冬汤加减进行治疗能够提高患者的治疗效果和生活质量,值得广泛应用于临床治疗工作中。
简介:摘要目的探讨脊柱发育不良性后凸畸形患者应用椎间隙打压植骨治疗的临床效果与安全性。方法纳入本院2016年1月—2017年12月间收治40例脊柱发育不良性后凸畸形患者,随机分成对照组与观察组各20例,对照组患者行椎间融合器联合矫形棒术治疗,观察组行椎间隙打压植骨联合矫形棒术治疗;对比两组患者治疗前后脊柱后凸Cobb角度、植骨融合情况、并发症发生情况以及ODI功能障碍指数情况。结果两组患者术前脊柱后凸Cobb角、ODI指数对比未见显著差异(P>0.05);观察组术后1个月及术后12个月脊柱后凸Cobb角、ODI指数低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者植骨融合时间相比对照组短,差异显著(P<0.05);两组并发症发生率未见显著差异(P>0.05)。结论发育不良性脊柱后凸畸形患者应用椎间隙打压植骨联合矫形棒术治疗能有效纠正脊柱后凸畸形并消除临床症状,促进患者的植骨融合,提高椎间隙稳定性,该术式的安全性高,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果观察。方法在2017年4月—2018年4月间患者中,抽取68例脑卒中后睡眠障碍患者,按照治疗方案不同,分为观察组(右佐匹克隆片联合黛力新治疗)与对照组(右佐匹克隆片治疗),每组各34例,对比治疗效果。结果观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心理状况评分比较差异显著,观察组低于对照组(P<0.05)。结论右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果显著,可提升睡眠质量,且不良反应较少,值得应用。