简介:摘要目的对糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值进行探讨。方法研究中对照组为24h尿蛋白<30mg非糖尿病肾病患者,观察组为24h尿蛋白≥30mg糖尿病肾病患者;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果糖尿病病程及血压、总胆固醇、高/低密度脂蛋白等指标水平组间比较存在差异,P<0.05;独立危险因素为高收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白;血压诊断临界值为138、78mmHg。结论收缩压及总胆固醇、低密度脂蛋白水平高为糖尿病肾病危险因素,但该症需以高密度脂蛋白支持保护;糖尿病患者血压应控制于140、80mmHg为宜,对其发生糖尿病肾病的风险降低有着控制作用,并能够延缓病情发展。
简介:摘要目的探讨口腔临床应用微型钛种植钉支抗技术压低过长磨牙时,使用不同的安全压入力时对于磨牙压低的效果。方法选择2014年2月至2015年2月就诊的12例上颌磨牙伸长患者,应用微型钛种植钉支抗技术,在伸长磨牙的颊侧及腭侧牙槽骨各植入一枚微型钛种植钉,同时在伸长磨牙的颊侧牙面及颚侧牙面粘接舌侧扣,用牵引橡皮链连接同侧的舌侧扣和微种植钉,分两组分别使用100g,200g左右的安全牵引力值压低磨牙。结果经过5~8个月治疗,100g组伸长的磨牙未得到明显压低,200g组伸长的磨牙得到有效压低,为修复对牙合牙列相关问题提供了空间,完成种植义齿或活动义齿的修复。结论使用200克力值的牵引力在压入伸长磨牙时,可以更有效,更快速,更安全的完成压低过长磨牙的治疗。
简介:摘要目的研究精神病患者检验危急值标准的制定及临床应用。方法选择2015年2月~2016年8月医院收治的精神病患者102例,随机分为观察组和对照组,每组患者51例。对照组患者采用传统的常规检验危急值判定标准进行判定,观察组患者采用新型判定方法进行检验危急值判定,对比两组患者治疗后的治疗效果,同时对比两组患者治疗中发生不良事件的几率。结果治疗后,观察组患者病情好转率为45.10%,高于对照组患者的19.61%,发生不良事件的几率为1.96%,低于对照组患者的23.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用新型检验危急值标准对精神病患者进行判定,能够为治疗提供更加准确的依据,从而取得更为理想的治疗效果。
简介:摘要目的本文就临床检验危急值管理中PDCA循环法的应用和意义进行分析与探讨。方法选择我院检验科自2012年3月至2015年4月期间收治的临床危急值患者100例,按照入院时间将所有患者平均分为对照组(n=50)和实验组(n=50),给予对照组常规管理,给予实验组PDCA循环法,其后比较两组临床危急值患者的检验结果回报时间与以及干预实施时间。结果实验组采用PDCA循环法较比采用常规管理的对照组,检验结果回报时间以及干预实施时间明显较短,且组间存在明显差异。结论在临床检验危急值管理中应用PDCA循环法,干预实施时间以及检验结果回报时间明显缩短,在一定程度上提高救治成功率,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨临床工作中中值血细胞质控品开封后测定值的稳定性。方法取一瓶中值血细胞质控品分装于3瓶同样清洁干燥的质控瓶中,贮存于2℃~8℃冰箱。每天取同一瓶分装的质控品严格按照说明书进行测试。5天后再换一瓶分装的质控品测试,以此类推,测定14天。测定结果导入我科lis质控图中。质控品测定值为WBC、RBC、HGB、PLT、HCT,该批中值血细胞质控品同时进行不分装连续使用14d的对照,利用Westgard多规则质控程序对质控品进行稳定性观察。结果中值质控品分装后第1~14d的各项测定值结果稳定在控。未分装连续使用的血细胞质控品,其血小板测定结果在第7d即超过2SD,提示警告,第8天即出现Westgard多规则质控程序中的22S(质控品连续2次超过2SD)PLT失控。结论中值血细胞质控品开封分装后使用可达到有效期14d,而开封后不分装只能使用7d。中值血细胞质控品开封后分装使用测定值的稳定性更好。
简介:摘要目的研究固定治疗床值摆位技术应用在胸腹部肿瘤IMRT当中的效果。方法本研究所调查的患者均为我院所收治的胸腹部肿瘤患者,调查时间为2016年12月—2018年4月,本研究选择其中的35例患者作为研究对象,所有患者均选择采用瓦里安Trilogy直线加速器进行治疗,对于所有患者首次治疗之前进行CBCT扫描,同时和计划系统定位CT图像进行匹配,在获取首次摆位以后,获取百威误差纠正后的X、Y、Z三个象限的误差值,其数值为旋转容积的强调照射的精准值。在所有患者进行10次治疗以后,再一次对患者进行CBCT扫描,同时定位CT图像匹配,对于患者第10次在摆位误差情况进行评价。结果本研究所选择的35例患者从X、Y、Z三个象限在角度进行分析,平均误差分别为(2.35±1.28)mm、(3.05±1.45)mm、(2.46±0.98)mm。结论通过对于固定床值摆位技术的应用,可以在一定程度上降低X象限和Z象限的误差值,而且对于治疗床值进行摆放的时候可以以此作为参考,能够对于摆位的过程进行简化,缩短了摆位的时间,增加了患者的舒适度。
简介:摘要目的通过统计调查巴里坤县常住人口中健康体检者的全血粘度主要参数指标,初步建立适用于地处平均海拔2000米高原地区健康人群全血粘度的正常参考范围。方法依据巴里坤县所处的平均海拔高度,选取男性红细胞压积范围0.43-0.53L/L367例,女性红细胞压积范围0.37-0.47L/L225例,并根据年龄分组,对其全血粘度主要参数进行统计分析,计算其均数及标准差结果根据统计检测得到的高原地区不同年龄、性别全血粘度主要参数值推算出巴里坤县健康人群全血粘度主要参数值均较当前沿用的的正常参考值高结论制定了本地区全血粘度主要参数的正常参考值范围,为本地区临床血液流变学提供可靠的实验室数据
简介:摘要目的为了解实验室危急值报告制度在本院临床中的实施情况,探讨其在临床中的应用价值。方法通过对比分析2014~2015年本院救治急危重症病人的情况登记资料和临床反馈信息,研究危急值报告制度对临床科室的作用和对实验室的影响。结果对比分析2014~2015年危急值报告制度在临床住院科室和临床实验室的实施情况,得出对照组和实验组的临床治疗有效率﹑抢救成功率方面差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床不满差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。同时实验室质量管理控制水平也有了显著的提高。结论实验室危急值报告制度的实施,在很大程度上可提高临床的有效救治,有效减少临床不满。同时也在临床早期诊断、实验室质量管理、实验室与临床沟通和医疗安全等方面中,发挥了巨大的作用。
简介:摘要目的探讨构建临床检验危急值运行质量评价体系的有效途径和改善方法。方法结合实际案例,加强护理、临床、检验等多门学科之间的相互合作,对临床检验危急值运行质量各项指标进行全面收集和整理,进而实现临床检验危急值运行质量评价指标体系的初步构建。结果通过对本次研究讨论所得结果进行分析发现,该体系的构建主要包含3个一级指标,分别为结构质量指标、过程质量指标、结果质量指标;6个二级指标,主要包含人员、设备、标本采集、检验报告、制度、临床反馈等6个方面指标。结论构架科学、有效的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系对医院整体医疗水平的提高具有重要意义。
简介:摘要目的探讨不同批号ALP检测试剂对室内质控结果及病人检测结果的影响,并提出处理意见。方法采用同一标准品进行校准及室内质控,比较旧批号和新批号ALP检测试剂质控结果差异以及旧批号试剂同新批号试剂校准后病人检测结果的差异。结果新批号试剂中高水平均值和变异系数分别为194U/L,2.9%和304U、L,4.3%,旧批号试剂中高水平均值和变异系数分别176U/L,4.0%和284U/L,3.9%;旧批号试剂同新批号试剂校准前ALP检测结果存在显著差异(P<0.05),同新试剂校准后ALP检测结果无显著差异(P>0.05)。校准后两个批号试剂20例标本相关性(Y=1.043+2.432,r2=0.996>0.975),在可接受范围,相关系较好。结论同一厂家不同批号ALP检测试剂质控结果存在差异,在更换试剂批号后要重新进行校准,做好室内质控,确保检验结果的准确,减少假失控现象。
简介:摘要目的分析0~16周岁健康人群主要血细胞分析参数的参考范围。方法选取于2016年6月—2018年6月期间,在我院接受体检的4600例0~16周岁健康人群,通过分析其白细胞指标(WBC)、红细胞指标(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白浓度(Hb),并与全国临床检验操作常用参考值范围进行比较,从而建立起本地的0~16周岁健康人群血细胞参考值范围。结果WBC全国参考值范围为每升(4.0~10.0)×109,除4~6岁儿童外,其余儿童WBC水平均高于参考值;RBC全国参考值女性范围为每升(3.5~5.0)×1012,男性参考值范围为每升(4.0~5.5)×1012,女性RBC水平均处于正常范围内,男性RBC水平均低于全国常用范围;PLT全国参考值范围为每升(100~300)×109,除12~16岁儿童低于参考范围外,其余儿童均处于正常范围内;Hb全国参考范围为每升110~150克,所有儿童的Hb值均低于该参考范围。结论参考全国主要血细胞分析参数,结合体检结果,可有效建立起本地的0~16周岁健康人群的主要血细胞参考值范围。
简介:摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准,采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比,绘制ROC曲线,计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.900,敏感度为79.6%,特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.997,敏感度为95%,特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法,根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际,能够减少误判,提高诊断效率。
简介:摘要目的探讨<35岁孕妇孕中期血清学筛查唐氏综合征((Downsyndrome,DS))风险值与不良妊娠结局发生的关系,评价DS筛查风险值对不良妊娠结局的预测价值。方法选择2014年1月到2014年12月在我们产前筛查门诊进行孕中期血清学筛查DS高风险、中风险、低风险预产期年龄<35周岁单胎妊娠孕妇各562例,观察三组孕妇发生妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘异常、羊水过少等内容;观察三组围产儿发生早产儿、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、新生儿室息、围产儿死亡等内容。结果DS筛查高风险孕妇与中风险孕妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎儿宫内窘迫间比较差异有统计学意义(P<0.05);DS筛查高风险孕妇与低风险孕妇发生妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘异常、羊水过少、胎儿宫内窘迫、新生儿室息间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);DS筛查中风险孕妇与低风险孕妇发生胎盘异常、新生儿室息间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论<35岁孕妇孕中期血清学筛查DS风险值与不良妊娠结局发生的关系密切,如能加强对DS筛查高风险、中风险孕妇及其围产儿的监测和管理,可降低不良妊娠结局的发生。
简介:摘要目的研究生活饮用水中pH值以及浑浊度检测的质量控制方法。方法选取10份饮用水水样进行pH值,使用标准缓冲溶液比色法和玻璃电极法进行检测;选取3份水样进行浑浊度检测,进行间隔和连续检测。统计pH值和浑浊度检测结果。结果10个样品经标准缓冲溶液比色法检测显示pH值在6.2~7.4之间,经玻璃电极法检测显示为6.34~7.32之间,二者误差在0.8%~1.2%之间。第一个浊度仪和比色皿检测的相对偏差为7.0%,第二个浊度仪与比色皿检测相对偏差为2.6%,第三个浊度仪与比色皿相对偏差为2.2%。结论加强对仪器的检测,确保仪器处于正常状态,避免误差的发生,保证准确的检测结果。