简介:摘要目的研究分析S-T段抬高型心肌梗死超急性期心电图。方法选取我院于2010年4月到2013年4月收治的61例超急性期心肌梗死患者,在患者发病后10分钟-2小时内,记录18导联心电图记录,而后经冠状动脉造影以及心肌损伤标志物,同时对冠状动脉造影以及心肌损伤进行明确诊断。结果61例ST段心肌梗死患者,其中缺血性J波16例(26.2%),急性损伤阻滞20例(32.8%),ST段抬高36例(59%),T波高尖增宽40例(65.6%),缺血性J波不伴或可伴T波高尖,所有缺血性J波均伴随ST段抬高,无明显变化4例(6.6%),无J波室性心律失常发生率显著优于J波组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论超急性期S-T段抬高型心肌梗死患者心电图可能出现T波高尖、ST段抬高、或出现缺血性J波,或者伴随急性损伤阻滞,也可能无明显变化。其中缺血性J波患者心电活动时,极易导致患者出现心律失常病症。
简介:摘要目的检测老年急性心肌梗死患者血清炎症因子水平并研究其临床意义。方法选择老年急性心肌梗死患者(AMI组)和正常健康人(CON组)为研究对象,比较两组研究对象高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和白介素10(IL-10)的差异。结果AMI组老年急性心肌梗死患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著高于CON组正常健康人(P<0.05),血清IL-10显著低于CON组正常健康人(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者处于炎症失衡状态,血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著高于正常健康人,而血清IL-10显著低于正常健康人。
简介:摘要目的分析急诊ICU静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效;方法将2012年12月-2013年12月间我院ICU病房收治的急性心肌梗死患者38例作为观察组,将心内科病房收治的静脉溶栓治疗的38例患者作为对照组,并观察两组患者治疗效果;结果观察组患者溶栓时间仅需要(42.13±12.35)min,而心内科病房对照组患者溶栓时间需要(152.1±21.03)min,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者血管再通率为78.95%(30例),而对照组患者血管再通率为47.37%(18例),两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05),4周后观察组患者死亡率为2.63%(1例),而对照组患者死亡率为7.90%(3例),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊ICU静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,静脉溶栓所需时间短,死亡率低,可行性好,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析青年人群急性心肌梗死发病的危险因素及冠脉病变特点。方法收集我院2012年1月-2014年2月间收治住院的青年急性心肌梗死患者45例的临床资料,作为青年组。同时选取同期老年急性心肌梗死愿者50例作为老年组。比较分析两组发病的危险因素及冠脉病变特点。结果青年组男性、吸烟、饮酒及冠心病家族史的比例高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。青年组左前降支病变、右冠状动脉病变及血栓形成的比例高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);老年组双支病变及多支病变的比例高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青年人群急性心肌梗死发病的危险因素较多,左前降支病变、右冠状动脉病变及血栓形成为主要冠脉病变特点。应样控制并减少不良生活习惯,定期体格检查,及早预防冠脉不良事件的发生。
简介:摘要目的研究对急性心肌梗死患者实行有效的心理护理措施后对遵医服从行为的意义。方法把100例急性心肌梗死患者随机均分为对照组和实验组,实施常规护理和治疗措施的为对照组,实施常规护理和治疗行为的同时给予有效的个性化心理护理措施的为实验组,通过填写相应的调查问来评价两组患者的遵医嘱行为。结果给与心理护理措施的实验组的遵医嘱性、精神状态、依从性明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者实施常规护理和治疗行为的同时给予有效的个性化心理护理措施可以明显降低患者紧张、焦虑和抑郁的不良情绪,明显提高精神状态和遵医嘱行为以及依从性。
简介:摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗的安全性和有效性。方法入选我院2011.3-2014.08收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者137例,随机分为依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗组(A组n=52)和依诺肝素组(B组n=41),普通肝素组(C组n=44)。A、B组患者于确诊后予依诺肝素0.5mg/kg静脉注射,A组术中通过三联三通应用普通肝素盐水(600u/h)持续冲洗导管。C组患者于PCI手术前给予普通肝素75-100u/kg静脉注射。其他基础治疗方案相同,随访30天,观察三组死亡、再发心肌梗死及导管内接触性血栓等不良事件的发生及出血发生情况。结果三组患者30天内均未发生死亡,三组患者30天内再发心肌梗死分别为A组0例,B组0例,C组1例,(AvsB,P>0.05BvsC,P<0.05AvsC,P<0.05)。导管内接触性血栓发生率A组1例,B组3例,C组1例,(AvsB,P<0.05BvsC,P<0.05AvsC,P>0.05)。三组患者均无TIMI严重出血发生,TIMI轻微出血发生率分别为A组1例1.9%,B组1例2.4%,C组1例2.2%,三组间无显著性差异。结论本研究提示在STEMI患者行直接经皮冠状动脉介入治疗术中应用依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗是安全及有效的。
简介:摘要目的探讨心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的护理效果。方法所选的80例急性心肌梗死患者均为我院收治病例,随机分为观察组和对照组。对照组和观察组患者给予相同治疗措施(给予溶栓治疗、急诊PCI治疗、择期PCI治疗等),同时给予ACEI类药物、抗血小板类药物、抗凝类药物等,对照组患者给予心肌梗死常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施心理护理干预。评定两组焦虑抑郁情绪改变情况。结果观察组患者干预前焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预前的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预14天后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预后14天的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理能够显著改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪,提高临床治疗效果,值得借鉴。
简介:摘要目的应用单病种质量控制急诊救治急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人,观察其临床效果。方法取我院收治的STEMI病人70例为本次研究对象,将其救治时间窗提前,由院前急救医师负责接诊本组STEMI病人,确保STEMI单病种质量控制的严格实施,并与导管室医师以及心血管内科医师联系,均在急诊室集合等待会诊。病人入院后以病人实际情况以及病人家属沟通情况为依据来选择合理的再灌注疗法,并将病人直接送入CCU或者导管室接受静脉溶栓治疗或者PCI治疗。结果本组STEMI病人经在院接受院前以及院内急救处理以及由急诊科全力参与实施的STEMI单病种质量控制方案后,病人再灌注成功率得以显著提高(P<0.05);急诊室-开始溶栓治疗时间(door-to-needle,DTN)、急诊室-导管室(door-to-lab,DTL)、急诊室-首次球囊扩张(door-to-balloon,DTB)以及停留于急诊室的总时长均有显著缩短(P<0.05)。结论对于接受院前抢救处理的STEMI病人而言,单病种质量控制方案的实施有利于缩短其发病后进行再灌注治疗所需时间,使再灌注成功率得到有效提升,值得临床推广使用。
简介:摘要目的重点研究和探讨慢性盆腔炎规范治疗的临床疗效与安全性。方法选择125例慢性盆腔炎患者作研究对象,均为我院2011年1月至1日至2013年1月1日收治,将这些患者的临床资料进行分析。采用数字表抽取法联机分组,就常规治疗与加用中药保留灌肠临床效果进行比较。将患者按照治疗方法不同随机分配分成2个组,其中对照组患者为60例均进行常规治疗方法进行治疗;观察组患者为65例,均在常规治疗方法的基础上加用中药保留灌肠的方法。观察记录两组患者相关数据,分析探讨两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在常规治疗方法的基础上加用中药保留灌肠的方法进行治疗。其临床总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论慢性盆腔炎治疗存在一定棘手性,在静脉注射抗生素基础上联合中药灌肠可取得显著效果,操作简单,患者有较高依从性。值得临床借鉴和推广。