简介：摘要目前我国医患关系呈现紧张状况，这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多因素有关。医患关系的紧张和冲突直接影响着社会的稳定，政府、医院、医务工作者以及患者等应齐心协力，以完善和构建医患关系，促进社会的和谐稳定发展。

简介：摘要目的探讨关节镜下保留前交叉韧带残端解剖重建的疗效。方法2010年8月至2012年2月共收治43例前交叉韧带损伤患者。其中男29例，女14例，年龄21岁至60岁；平均年龄36.7岁。采用4-5股股薄、半腱肌腱单束重建ACL；股骨端采用Endo-button悬吊固定，胫骨端采用拴桩加挤压螺钉固定。结果术后43例患者全部获得随访，随访时间6至24个月。术后平均10周活动度恢复至90度；术后4月恢复至大于120度，伸直0度。Lysholm膝关节功能评分从术前23.6分改善至91.3分。40例患者复查Lachman试验（-），中立位及内外旋位ADT（-），轴移试验（-）；3例患者复查ADT（+），前移小于5mm。复查X片显示骨隧道愈合满意。结论关节镜下保留前交叉韧带残端解剖重建更有利于膝关节旋转稳定性恢复；有效保留韧带残端重建，有利于促进重建韧带的再血管化。保留残端影响定位点的观察，对技术要求较高；否则得不偿失。早期随访关节稳定性恢复良好，远期效果有待进一步观察。

简介：

简介：摘要目的探究分析对灿胃出血患者采用凝血酶联合奥美拉唑进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年6月～2013年6月收治的84例残胃出血患者作为临床研究对象，根据住院尾号的奇数分为研究组(43例)和对照组(41例)，对照组患者给予奥美拉唑治疗，研究组患者在奥美拉唑治疗的基础上给予凝血酶治疗，对比两组患者的治疗有效率、并发症以及复发率。结果研究组患者的治疗有效率为95.4%，对照组患者的治疗有效率为70.7%，研究组患者的治疗有效率显著高于对照组(p<0.05)；研究组患者的并发症发生率和复发率显著低于对照组(p<0.05)。结论对残胃出血患者采用凝血酶联合奥美拉唑进行治疗，疗效较为显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察多潘立酮联合硫糖铝（迪先）治疗残胃炎的疗效及安全性。方法经电子胃镜确诊为残胃炎96例，均给予多潘立酮10mg，3次/日，硫糖铝10ml，3次/日，疗程4周。观察治疗前后临床症状缓解情况，胃镜下改变及药物不良反应。结果联合应用4周，临床症状逐渐减轻至消失，治愈60例（62.5%），好转36例（37.5%），没有无效病例。总有效率100%。不良反应少。多潘立酮能协调胃肠运动，减少胆汁反流，流糖铝（迪先）保护胃粘膜，二者联合可有效缓解残胃炎的症状，使治疗残胃炎安全,有效的药物。

简介：摘要目的比较纤维桩与铸造桩对前牙残冠美容修复的临床治疗效果。方法对102例前牙残冠患者的134颗牙齿进行完善根管治疗后，其中69颗采用玻璃纤维桩加全瓷冠修复，另外65颗采用钛合金铸造桩加贵金属烤瓷冠修复。两年后随访观察，根据牙体修复情况、牙周组织情况和患者满意度来评价治疗效果。结果这两种修复方式在牙体修复失败率、牙周组织患病率和患者满意率上的差异均具有统计学意义。结论采用纤维桩进行前牙残冠的美容性修复优于铸造桩。

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简介：摘要目的对比预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果。方法选取2013.7～2014.7在我院口腔科进行义齿修复的患者80例作为研究对象，随机平分为实验组和对照组各40例，完成病人的术前检查后，给予实验组病人预成纤维桩修复，给予对照组病人可塑纤维桩修复，定期随访观察。结果治疗后实验组和对照组的咬合力分别为241.51±12.73（lbs）、121.53±13.29（lbs），咀嚼效率分别为92.83±9.45、74.63±8.39，实验组的咬合力和咀嚼效率改善幅度更大；实验组和对照组的龋齿继发率分别为2.5%、7.5%，实验组明显低于对照组。结论采用预成纤维桩修复残根残冠的临床效果优良，具有一定的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的观察医用壳聚糖抗菌膜液预防子宫全切除术后晚期阴道残端出血的疗效。方法选择因良性疾病行腹式或阴式子宫全切术后患者62例，随机分为两组，观察组28例，术后阴道用医用壳聚糖抗菌膜液，对照组34例，阴道不用任何药物，1个月后观察两组阴道残端出血情况。结果观察组28例中，2例失访，1例发生晚期阴道残端出血（3.8%）；对照组34例中，3例失访，5例发生晚期阴道残端出血（16.1%）。两组疗效比较，差异有显著意义(P<0.01)。结论医用壳聚糖抗菌膜液预防子宫全切除术后晚期阴道残端出血的疗效好，是一种简便、经济、安全、无创伤的理想方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察前牙残根残冠玻璃纤维桩全瓷冠美学修复的临床疗效。方法选择56例92颗前牙残根残冠患者，经过完善根管治疗后，行玻璃纤维桩加全瓷冠修复患牙，通过半年至2年随访观察，观察患牙边缘适合性，修复体完整性，解剖外形，修复体色泽，有无龈缘炎等指标。结果3例5颗修复体，患者对修复体颜色不很满意；2例4颗牙使用中修复体桩核折断，经重新制作桩核粘固全瓷冠，患者使用比较满意；全部病例成功率96.4％。结论玻璃纤维桩+全瓷冠美学修复对前牙残根残冠的保存修复临床治疗效果满意。

简介：摘要目的对纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效进行分析。方法选取残根残冠患者70例（78颗患牙），随机分为两组，对照组34例（37颗患牙）采取镍铬合金铸造桩核修复，观察组36例（41颗患牙）采取石英纤维桩增强复合树脂核修复，对两组患者展开3年随访，观察两组患者修复效果，统计修复失败原因。结果观察组修复成功率显著高于对照组；对照组修复失败原因为桩核松动、脱落，牙根折断及牙龈着色，观察组修复失败原因为为桩核松动、脱落及桩折断。结论在残根残冠修复中，相较于纤维桩核修复方法，铸造桩核修复治疗成功率更高，治疗效果更加理想，值得在临床中推广。

简介：摘要目的比较分体式铸造金属桩核冠和高强度纤维树脂桩核冠修复磨牙残根残冠的临床适应症的选择与修复效果。方法141例患者共160颗磨牙分别制作两种桩核冠修复体比较其根管折断、桩松动脱落等情况，评价临床效果。结果随访6-24月后两种桩核冠修复成功率无显著性差异，但在颈缘出现黑线方面有显著性差异。结论残根残冠经完善根管治疗后，依情况选择适应症，利用两种桩核冠均可以保留患牙，恢复咀嚼功能，但修复后的美观效果有所差异。

简介：摘要目的探讨癫痫病患者的临床护理。方法分析我院2013年收治的50例癫痫患者，通过苯巴比妥镇静、抗癫痫每次0.015～0.03g，1日3次。安眠每次0.03～0.09g，睡前服1次。结果50例患者是44例康复出院，6例继续治疗。结论癫痫病患者进行有效的临床护理干预，对患者康复出院具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术中行残端荷包包埋的手术体会。方法回顾分析2012年5月至2014年9月，本组施行的118例腹腔镜阑尾切除术，术中阑尾切除术后残端均行荷包包埋，观察治疗效果和总结体会。结果115例腹腔镜阑尾切除术残端荷包包埋均成功完成。另外3例因盲肠壁严重充血水肿无法包埋，行阑尾根部结扎加贯穿缝合结扎。术后有一例发生腹腔感染，经保守治疗好转。结论腹腔下阑尾残端荷包包埋是安全可行的，技术容易掌握，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2009-2014年施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征25例患者的临床资料进行分析。结果PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义（P＞0.05），PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义（P＜0.05），且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高，患者经过6周的非手术治疗后，多数可以缓解恢复，从而避免了二次手术的痛苦。

简介：摘要目的探讨创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因及相应的预防措施。方法对本院2009年1月-2012年10月80例创伤性截肢术后残端伤口不愈患者资料进行回顾性分析，总结伤口不愈合的原因及处理措施。结果根据不同伤口情况进行不同的处理，80例患者均痊愈出院，其中25例予残端近段再截肢后痊愈，占31.25%；予3例反复换药后痊愈，占3.75%；32例行引流术后痊愈，占38.75%；4例行植皮术，占5%；7例经穿刺抽液加压包扎术后痊愈，占8.75%；9例行成骨外露者行残端修整术后痊愈，占11.25%。结论创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因多种，根据不同原因予不同处理措施能够更快促进病情恢复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端不同的缝合方法与手术时间、失血量、术后并发症的关系。方法分析2010年05月—2012年07月在我院施行的98例腹腔镜下全子宫切除术病例。其中阴道残端分别用腹腔镜下连续缝合或者经阴道连续包埋缝合。通过对手术时间、失血量、术后发热、阴道残端出血，阴道残端肉芽增生等情况观察，分析两种阴道残端缝合方法的优缺点。结果两种缝合方法在缝合时间、失血量、术后发热的发生率等方面无统计学意义。在术后阴道残端出血及肉芽增生的发生率差异有统计学意义（p＜0.05）。结论两种缝合方法可互为补充，但腹腔镜下连续缝合阴道残端更具优势。

简介：摘要目的分析全子宫切除术后阴道残端并发感染的高危因素，并总结其针对性防治对策。方法筛选2010年1月至2015年1月于我院行子宫良性病变全子宫切除术患者40例，作为研究对象。根据患者是否术后合并有阴道残端感染将其分为感染组(n=12)与对照组(n=28)，调查分析感染组患者术后阴道残端并发感染的高危因素，并总结阴道残端感染的临床防治措施。结果阴道炎、糖尿病是导致全子宫切除术后阴道残端并发感染的主要因素，感染组内阴道炎、糖尿病构成比明显高于其他因素，并且感染组与对照组患者阴道炎、糖尿病构成比比较存在显著差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论全子宫切除术后患者阴道残端易并发感染，术前应重视患者阴道炎、糖尿病等高危因素，术中严格规范手术操作，减少阴道内分泌物逆流引发引发感染，并且应积极控制糖尿病患者血糖，术后对于并发感染者行循证治疗，减轻患者身心疼痛负担，改善患者治疗效果及预后结局。

简介：摘要重症急性胰腺炎是腹部外科较常见的重症疾病，但治疗上仍处于探讨阶段。动物模型是人类认识和研究疾病的重要手段之一。大鼠作为研究重症急性胰腺炎模型来说，具有准确、方便、经济等特点，已经广泛于于其发病机理和治疗的基础研究。本文对大鼠重症急性胰腺炎模型的几种常用的制作方法进行综述，探讨实验研究中合理选择和利用。

简介：摘要子宫脱垂的原因常见于分娩时损伤、卵巢功能下降、先天性发育异常、营养缺乏、腹腔内压力增加等。临床中腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂得到越来越多的应用，护理人员在手术中的良好配合，不仅可以缩短手术时间，还可以减少患者术后并发症的发生，本文旨在探讨护理人员腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂术中的配合与护理。