简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的远期效果。方法选取2010年1月-2014年1月我院收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各45例，研究组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗，对照组采用常规开颅术治疗，随访12个月，综合比较两组患者远期疗效。结果研究组病死率为11.1%，低于对照组的26.7%（P<0.05）；研究组长期昏迷、慢性脑积水、脑穿通畸形发生率高于对照组（P<0.05），颅脑损伤后综合征发生率低于对照组（P<0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果确切，远期病死率较低，早期昏迷、慢性脑积、脑穿通畸形发生率增高，但通过积极治疗可获得较好疗效，远期疗效优于常规开颅术。

简介：摘要目的探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床观察。方法选取从2015年4月至2018年9月患有重型颅脑外伤患者70例，随机分为对照组与观察组，35例/组。对照组患者采取常规外伤大骨瓣开颅手术，观察组患者则实施改良标准外伤大骨瓣开颅手术，比较两组术后各项指标变化。结果患者采取不同手术方案后，对两组患者术后心电图异常，呼吸异常，意识模糊等生命体征预后变化分析和比较。观察组患者明显优于对照组患者，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对重型颅脑外伤患者行改良标准外伤大骨瓣开颅术，术后并发症发生的机率较低，且预后效果较好，疗效显著，有利于患者术后康复。

简介：摘要目的探讨分析在急性外伤性硬膜下血肿治疗中标准大骨瓣开颅术的应用疗效。方法选取我院于2014年3月至2015年9月收治的70例急性外伤性硬膜下血肿手术患者，将其分为对照组与观察组，对照组患者接受常规开颅术治疗，观察组患者接受标准大骨瓣开颅术治疗，比较两组患者的临床疗效及术后颅内压情况。结果观察组患者术后疗效明显好于对照组患者，颅内压明显低于对照组患者，两组患者数据经对比后差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论标准大骨瓣开颅术在急性外伤性硬膜下血肿患者治疗中具有较好的临床应用效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后脑积水的治疗方案。方法回顾性研究157例重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后患者，并发脑积水的60例患者为出现并发脑积水症状，对其中30例患者施以保守治疗方式，对其余30例患者施以颅骨修补加脑室腹膜分流术治疗方式，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果观察组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为96.67%与6.67%，对照组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为56.67%与20.00%，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论去大骨瓣减压术对患者具有重要意义，能够提升临床总治愈率，降低并发症。

简介：摘要目的探讨采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的临床疗效。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损19例。结果19例岛状皮瓣全部存活。随访观察，皮瓣、手指及手掌外形、功能正常，效果满意。结论骨间背侧动脉前臂皮瓣手术操作简单，易于成活，而且手术安全、简便，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的对比分析不同去骨瓣减压方法治疗重型脑外伤的临床疗效。方法选取我院收治的重型脑外伤患者100例。将所选患者根据采用的去骨瓣减压术不同分为两组，标准组和对照组，标准组患者采用标准大骨瓣开颅术治疗，对照组患者采用传统去骨瓣减压手术治疗。治疗结束后，测量记录所有患者术后1天、3天、7天内患者的颅内压情况，同时记录患者发生并发症的情况。结果标准组患者在术后1天、3天、7天内的颅内压均显著低于对照组患者；计算两组并发症发生率分别为标准组8.00%、对照组32.00%。结论对于重型脑外伤患者采用标准大骨瓣治疗术后颅内压控制效果更好，并发症发生率也较低，应在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤给予改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果。方法随机抽取2017年5月—2018年5月本院58例重型颅脑外伤患者，摸球法分为研究组（改良标准外伤大骨瓣开颅术）与对照组（标准外伤大骨瓣开颅术）。对比两组疗效。结果（1）研究组恢复良好率（75.86%）高于对照组（48.28%）（χ2=4.687，P=0.030）；（2）研究组并发症发生率（6.90%）低于对照组（27.59%）（χ2=4.350，P=0.037）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果更佳，且并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损的治疗方法。方法“双植双引法”即跟骨病灶清除取髂骨成形植骨克氏针固定加取腓肠肌皮瓣植皮加内用负压引流球引流外加VSD装置引流，1周后取下VSD装置并拨负压引流球。结果创面愈合，跟骨植骨愈合，踝关节功能恢复良好。结论“双植双引法”（植骨植皮内外引流）治疗跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损是有效的。

简介：摘要目的分析针对高血压脑出血患者以血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的效果。方法对照组单纯采取血肿清除术予以治疗，观察组采取血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗。结果观察组总有效率97.44%，对照组87.18%（P＜0.05）；两组治疗之前ADL评分均较低且无显著差异（P＞0.05），治疗之后观察组的ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论高血压脑出血病人通过行血肿清除术联合去骨瓣减压术可有效改善其神经功能缺损并提高活动能力。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的患者在进行去骨瓣减压术与脑积水的关系。方法参照Vermeij等脑积水诊断标准，对100例颅脑损伤手术的患者进行回顾性分析，应用SPSS18.0统计分析软件,比较脑积水发生率运用卡方检验。结果100例患者中发生脑积水16例,未发生脑积水84例，其中去骨瓣减压术患者发生脑积水14例。去骨瓣减压术患者脑积水发病率为25.4%，保留骨瓣的患者脑积水发病率为4.4%，通过卡方检验,去骨瓣减压术与术后脑积水相关性有统计学差异，P<0.05，有统计学意义。结论去骨瓣减压手术和术后脑积水有相关关系。

简介：摘要目的研究重型颅脑损伤治疗中双侧标准外伤大骨瓣开颅手术的应用效果。方法对照组（42例）选取双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术予以治疗，研究组（42例）选取双侧标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术予以治疗；对比两组治疗后总有效率、并发症发生率。结果与对照组对比，研究组治疗后总有效率更高（P＜0.05）；与对照组对比，研究组治疗后并发症发生率更低（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤治疗中双侧标准外伤大骨瓣开颅手术具有显著效果，值得推广运用。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形对患者远期预后的改善作用。方法对照组患者38例，去骨瓣减压术后4-6个月采用颅骨成形术治疗，研究组患者39例，去骨瓣减压术后5～8周采用颅骨成形术治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗1年后，研究组恢复良好和轻度残疾的比例分别为43.6%和30.8%，明显比对照组的高，重度残疾和植物生存的比例为20.5%和5.1%，明显比对照组低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术能够有效改善患者的远期预后。

简介：摘要目的探讨针对创伤性脑损伤患者，观察选择脑膜切开术+大骨瓣减压术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年01月-2015年01月创伤性脑损伤患者120例。通过随机数表法完成创伤性脑损伤患者的随机分组。C2组（对照组60例）临床选择常规开颅手术的方法进行治疗；C1组（观察组60例）临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗。对比两组脑损伤患者在临床治疗效果以及术后致残率等方面表现出的差异。结果两组创伤性脑损伤患者分别完成临床治疗后，在临床治疗效果方面，C1组明显优于C2组创伤性脑损伤患者（P<0.05）；在临床手术时间方面，C1组与C2组脑损伤患者未表现出显著差异（P>0.05）；在手术过程中出血量以及GPS评分两方面，C1组明显优于C2组脑损伤患者（P<0.05）。完成手术后对患者进行随访发现，在术后致残率方面，C1组低于C2组脑损伤患者明显（P<0.05）。结论针对创伤性脑损伤患者，临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗，临床可以获得确切治疗效果，完成手术后患者出现并发症概率以及致残率较低，能够有效避免对患者造成严重脑神经损伤的情况，从而将患者的生存质量有效提高。

简介：摘要目的介绍吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣移植修复小腿近端软组织缺损伴胫骨外露的临床应用经验。方法2008年6月－2012年4月，收治34例小腿近端皮肤软组织缺损伴胫骨外露患者。其中男27例，女7例；年龄18岁～66岁，平均年龄41岁。致伤原因交通事故伤20例，机器伤8例，重物压砸伤6例。其中新鲜创面24例，受伤至入院时间为3小时～8小时h；陈旧创面10例，受伤至入院时间为7天～20天。创面范围10cm×5cm～27cm×10cm，均合并胫骨外露。切取股前外侧穿支皮瓣后，通过端端或端侧血管吻合方式移植于受区，吻合血管包括胫前血管、胫后血管及对侧胫后血管。供区直接缝合或以全厚皮片植皮修复。结果术后33例皮瓣存活，1例皮瓣坏死。随访12个月～18个月，34例创面中，27例创面术后6周内愈合。7例创面出现慢性窦道，经反复清创，6个月后创面愈合。骨折愈合良好，无骨髓炎形成。结论吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣是修复小腿近端骨外露创面的有效方法。

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣在手术中的应用。方法回顾本院2012年01月至2014年12月对39例伴有侧裂区血管损伤并手术治疗的患者，分析其临床资料，评价其效果。结果死亡4例，术后6个月按GOS评分，植物生存8例，重残10例，中残7例，良好10例。结论采用标准外伤去大骨瓣减压手术，注意对外侧裂区血管的解剖保护及术后充分的引流，能提高手术疗效。

简介：摘要目的分析重症颅脑外伤中应用标准大骨瓣开颅术的可行性与优势。方法选择我院2014年1月—2016年12月收治的重症颅脑外伤患者160例作为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各80例。常规组接受常规骨瓣开颅术治疗，实验组接受标准大骨瓣开颅术治疗，观察并比较两组治疗效果。结果实验组患者的GCS评分为15分的比例高于常规组（P＜0.05）。实验组并发症发生率显著低于常规组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑外伤效果确切，能够有效改善患者颅内高压症状，减少术后并发症发生率，安全可靠，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的分析标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗中的效果。方法选取我院2015年7月至2016年7月收治的60例重型颅脑损伤患者，随机分成两组，即对照组和观察组，每组各30例。对照组开展常规大骨瓣开颅减压术治疗；而观察组患者则是采取标准去大骨瓣开颅减压术。比较两组疗效。结果观察组患者（36.7%）治愈率高于对照组（30%）治愈率；观察组20%的术后并发症发生率低于对照组（33.3%）的术后并发症，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗效明确，对血肿进行有效清除，减少术后并发症的发生，值得推广。

简介：摘要本文通过分析大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术治疗重型颅脑损伤护理临床效果，得出结论在对重型颅脑损伤患者实施临床治疗时，使用大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术联合针对性护理干预的方法可起到更加安全有效的临床疗效，有很高的应用价值。

简介：摘要目的探析重型颅脑损伤患者治疗中运用标准大骨瓣减压术的临床效果。方法选择我院2012年1月～2015年1月期间收治的68例重型颅脑损伤患者为研究对象，采用数字表法分为两组，其中给予对照组传统骨瓣开颅术治疗，而观察组则运用标准大骨瓣减压术治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果两组均顺利完成手术，与对照组相比，观察组的术后并发症发生率较低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在术后1d、2d、3d颅内压变化方面比较差异显著（P<0.05）。结论临床上运用标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗，能够改善颅内压，改善患者预后。

简介：