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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆总管胰腺段结石残留的临床特征。方法对本院2003年1月至2012年12月29例LC术后胆总管胰腺段结石残留患者的临床资料进行回顾性分析。结果29例患者首次手术行LC术前诊断为胆囊结石,无胆总管探查指征。但术后发现有胆总管胰腺段结石,其中,经彩超确诊10例,MRCP确诊19例。处理ERCP+EST取石成功8例,开腹胆总管切开取石14例,腹腔镜胆总管探查取石3例,保守治疗好转4例。结论LC术后胆道结石的残留为术前和术中漏诊所致,主要受原有诊断和结石较小、数目较少、位置隐蔽的干扰。术前检查胆囊结石细小结石,尤其是伴有肝酶升高时,最好增加MRCP检查。术中发现胆囊颈管较粗时,最好能行术中胆道造影或胆道镜检查。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术胆总管结石
  • 简介:摘要目的总结腹腔镜肠粘连松解术的治疗经验方法回顾分析我院应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻29例患者的临床资料结果全部病例均顺利完成手术,无中转开腹,1例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后无肠漏等并发症发生;平均手术时间70min,术中平均出血50ml,术后住院4-7天,平均住院5d;术后随访6~36个月,均无粘连性肠梗阻和顽固性腹痛复发。结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小,术后恢复快,并发症少,疗效确切等优点,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,只要合理选择适应证,可取得良好的治疗效果。

  • 标签: 肠粘连 肠梗阻 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的研究针灸治疗周围性面瘫的方法和效果。方法选取某中医院2014年6月15日到2015年3月27日收治的周围性面瘫患者29例,对29例患者进行中医针灸治疗,对患者的治疗过程和结果进行临床观察和分析。结果29例患者行针灸治疗康复后,患者的复发机率低,并发症少,副作用小,安全性高。结论对周围性面瘫患者应用传统的中医针灸疗法可以缩短病程,治愈率高,减少疾病复发。

  • 标签: 周围性面瘫 中医针灸 穴位
  • 简介:摘要目的探讨急性颅脑损伤的急诊护理方法与要点。方法对2012年12月至2014年2月收治的29例急诊颅脑损伤患者的现场急救、院内抢救、颅脑保护、控制病情等急诊护理情况进行回顾性分析,总结急诊护理的经验与体会。结果29例患者中现场死亡1例(3.45%),在运送途中死亡1例(3.45%),术后死亡2例(6.70%),术后经护理显效20例(68.97%),有效5例(17.24%),总有效率为(89.66%)。结论急诊救治过程中及时为急性颅脑损伤患者提供确实有效的护理措施,对提高患者存活率,促进其治疗恢复具有重要意义。

  • 标签: 颅脑损伤/护理 急性病 存活率 回顾性研究。
  • 简介:摘要目的探讨创伤性休克患者的急救护理措施,有效降低威胁患者生命的危险程度。方法对29例创伤性休克患者进行急救处理和有针对性的护理。结果29例患者经过急救处理和护理,26例脱离生命危险痊愈出院,3例于入院10分钟内抢救无效死亡。结论及早实施抗休克措施,迅速恢复正常组织灌注、氧输送和有氧代谢,给予及时的抢救治疗护理,对创伤性休克患者的抢救是十分重要的。

  • 标签: 创伤性休克 急救护理 体会
  • 简介:摘要目的分析结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗。方法选自2010年1月至2012年12月近三来我院普外科收治的结直肠癌合并急性肠梗阻患者29例临床资料进行回顾性分析。结果29例患者中26例行一期切除吻合术,3例行一期近端造瘘二期肿瘤切除吻合术。所有患者行手术治疗后均痊愈出院,其中3例出现术后并发症,占总人数的10.34%。结论结直肠癌合并急性肠梗阻临床治疗首先采取一期切除吻合术,对于不符合一期手术者,根据自身情况选择适合的手术方式。

  • 标签: 结直肠癌 急性肠梗阻 并发症 治疗分析
  • 简介:Xenogeneic胸腺移植能高效地在athymic接受者导致特定的有免疫力的忍耐到施主抗原。然而,许多裸体老鼠在xenogeneic胸腺移植以后患自体免疫的疾病(帮助)超过10个星期。CD4+CD25+Foxp3+规章的T(Treg)房间最近决心在在人和老鼠使忍耐有免疫力起一个枢轴的作用。因此,我们在受不了的老鼠帮助的猪胸腺接枝裸体的圆周调查了Treg房间的这subpopulation。我们的结果证明鼠标CD4+CD25+T房间和到CD4+T房间的CD4+CD25+Foxp3+Treg房间的比率上的Foxp3,CTLA-4和GITR的表达式显著地在受不了的鼠标帮助的猪胸腺接枝裸体的圆周被减少,与健康的猪或鼠标胸腺接枝裸体人鼠标相比。而且,在受不了的老鼠帮助的猪胸腺接枝裸体的老鼠CD4+CD25+T房间在xenogeneic与对应物相比在抑制免疫力的功能显示出更多的严重缺乏猪或syngeneic胸腺接枝裸体人老鼠没有帮助。因此,减少的频率,改变的显型和在猪胸腺接枝裸体人鼠标的鼠标CD4+CD25+Treg房间的功能的缺乏可以在这个模特儿贡献帮助的开发。

  • 标签: 调整T细胞 自体免疫疾病 胸腺移植 Foxp3
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  • 简介:摘要目的探讨EV71病毒性脑炎患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞频率变化及其临床意义。方法选取我院明确诊断EV71病毒性脑炎患儿90例,其中重症患儿25例,危重患儿65例,并设立健康对照组患儿30例。于病情确诊后的第一日抽取静脉全血5ml,采用流式细胞仪对其血清CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)细胞频率,同时检测患者WBC、CPR以及血糖等生化指标。结果在EV-71病毒感染的患儿中,Treg细胞水平明显升高,而且这种情况可能随着病情的加重,而有逐渐增加的趋势;CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率与白细胞呈显著正相关,但与CRP、血糖之间无明显相关。结论EV71病毒可能是通过升高CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率对人体的细胞免疫进行抑制,导致病情的进一步发展,其中严重程度可能与外周WBC水平呈显著正相关。

  • 标签: 肠道病毒71型 手足口病 流式细胞术
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病合并重症感染患者的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析了2007年1月~2012年10月我院收治的糖尿病合并重症感染29例患者的临床诊治资料。结果本组29例患者经过积极抗炎,控制血糖水平以及营养支持等综合治疗后,基本痊愈出院28例,1例因多脏器功能衰竭死亡。结论对糖尿病合并重症感染的患者临床在积极抗感染,营养支持治疗的同时,控制血糖水平等综合治疗可收到较好效果。

  • 标签: 重症感染 糖尿病 免疫调节 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床疗效。方法我院妇产科收治的急症出血患者58例,随机分为观察组和对照组各29例。对照组患者均给予常规的保守治疗。观察组所有患者在常规对征支持治疗的基础上,均给予经导管动脉栓塞术治疗。结果观察组患者的止血有效率明显高于对照组患者(P<0.05);止血时间明显短于对照组患者(P<0.05);子宫切除率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血具有止血迅速、效果确切、子宫切除率低的特点,值得临床推广。

  • 标签: 经导管动脉栓塞术 妇产科 急症出血
  • 简介:摘要肺结核患者主证特点为阴虚,观察肺结核患者肾上腺皮质醇水平变化,探讨肺结核阴虚证与肾上腺皮质醇水平相关性。

  • 标签: 肾上腺皮质醇 肺结核 阴虚证
  • 简介:摘要总结了29例新生儿胎粪吸入性肺炎的护理的经验,护理重点为严密观察病情及保持呼吸道通畅,做好氧疗和机械通气时护理及洗胃时护理可以减少并发症的发生。

  • 标签: 胎粪吸入性肺炎 新生儿 护理
  • 简介:摘要目的总结内镜下粘膜切除术(EMR)治疗消化道隆起性病变的经验。方法回顾性分析2013年3月至2014年7月经EMR切除的29例消化道隆起性病变患者的临床资料。观察术中术后并发症、处理情况等结果。结果29例患者的病灶切除顺利,切除完全。1例内镜手术后24小时内少量出血,经内科止血治疗出血停止。无穿孔或管腔狭窄及其他并发症发生。随访3-6个月无复发。结论内镜下粘膜切除术在消化道隆起性病变治疗中,操作简单,创伤性小,并发症少,是一种安全、有效、微创的内镜治疗手段。

  • 标签: 内镜下粘膜切除术 消化道隆起性病变 治疗
  • 简介:摘要目的探讨产科急症子宫切除术的手术指征及相关危险因素,旨在降低产科子宫切除的发生率。方法采用回顾性分析方法,对我院1999~2010年29例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果29例产科急症子宫切除术中主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、凝血功能障碍等,其中胎盘因素13例,子宫破裂1例,顽固性宫缩乏力者4例,DIC5例,羊水栓塞3例,多发性子宫肌瘤3例。结论多次孕产、刮宫、剖宫产是产科急症子宫切除的高危因素。急症子宫切除术是治疗急症产科大出血,抢救产妇生命的一项重要有效措施。加强计划生育,做好围产期保健,正确掌握剖宫产手术指征,是减少产科急症子宫切除的关键。

  • 标签: 产科 急症 子宫切除术 危险因素
  • 简介:CD3-specificmonoclonalantibodywasthefirstoneusedforclinicalpracticeinfieldoftransplantation.Recently,renewedinterestshaveelicitedinitscapacitytopreventautoimmunediabetesbyinducingimmunetolerance.Inthisstudy,wetestedwhetherthisantibodycanalsobeusedtotreatanotherkindofautoimmunediseasemyastheniagravis(MG)andexploredthepossiblemechanisms.MGiscausedbyanautoimmunedamagemediatedbyantibody-andcomplement-mediateddestructionofAChRattheneuromuscularjunction.WefoundthatadministrationofCD3-specificantibody(Fab)2toananimalmodelwithexperimentalautoimmunemyastheniagravis(EAMG)(B6micereceived3timesofAChR/CFAimmunization)couldnotsignificantlyimprovetheclinicalsignsandclinicalscore.Whenthepossiblemechanismsweretested,wefoundthatCD3antibodytreatmentslightlydown-regulatedtheT-cellresponsetoAChR,modestlyup-regulationthemusclestrength.AndnosignificantdifferenceinthetitersofIgG2bwasfoundbetweenCD3antibodytreatedandcontrolgroups.ThesedataindicatedthatCD3-specificantibodywasnotsuitablefortreatingMG,anantibody-andcomplementmediatedautoimmunedisease,afterthisdiseasehasbeenestablished.TheroleofCD3-specificantibodyintreatingthiskindofdiseaseremainstobedetermined.

  • 标签: 单克隆抗体 重症肌无力 自体免疫 实验研究
  • 简介:摘要目的探讨胃癌组织中CD97蛋白表达水平及其临床意义。方法对68例胃癌石蜡切片进行免疫组化染色,回顾性分析CD97表达与其临床病理因素和生存率之间关系。结果CD97蛋白阳性表达率为80.9%(55/68)。CD97蛋白在肿瘤细胞浸润前端的瘤体边缘散在分布的肿瘤细胞及小的瘤细胞簇的CD97呈强性,而瘤体中央区的瘤组织中CD97染色缺失或呈现均质弱阳性,且CD97蛋白阳性表达率与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床病期及肿瘤复发转移密切相关(p<0.05);除2例失访外,本组病例1、3、5年生存率分别为86.4%(57/66例)、37.9%(25/66例)及27.3%(18/66例),且CD97阳性病例的平均生存时间(54.7个月)短于与阴性组(79.2个月)(p>0.05)。结论CD97蛋白阳性表达率与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床病期及肿瘤复发转移密切相关。

  • 标签: 胃肿瘤 胃癌 CD97
  • 简介:摘要CD1700全自动血球分析仪在临床血液检测中起到非常重要的作用,针对血球分析仪故障,针对性提出技术对策,对于临床工作的顺利开展有重要作用。

  • 标签: CD1700全自动血球分析仪 故障 维修