简介：摘要目的探讨和评价重症医学科中脑外伤后躁动患者应用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗的镇静镇痛效果及不良反应。方法选择2013年3月份到2014年7月份入住苏州大学附属太仓市第一人民医院重症医学科，存在脑外伤急重症及术后躁动患者40例，随机分为二组，每组20例（n=20），一组单独给予右美托咪定镇静（A组），一组给予右美托咪定+瑞芬太尼镇静镇痛治疗（B组），维持RASS镇静评分在-2至-3级左右，观察并记录给药前、给药后2小时、6小时、停药后24小时的体温、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、平均动脉压，同时记录患者达到满意镇静的时间及停药后发生谵妄的例数。结果二组患者用药后心率、平均动脉压均有所下降，体温、脉搏血氧饱和度和呼吸频率用药前后及停药后差异无统计学意义，B组达到满意镇静时间短，发生谵妄例数少，镇静镇痛期间患者生命体征保持稳定。结论右美托咪定联合瑞芬太尼用于重症医学科中脑外伤后躁动患者的镇静镇痛安全有效，达到满意镇静镇痛时间短，发生不良反应事件少。

简介：摘要目的探讨大剂量阿托伐他汀应用于急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者，对尿激酶溶栓效果的影响。方法选择2012年1月～2015年1月我院救治的急性STEMI患者50例，随机分为观察组和对照组，每组25例。溶栓前对照组所有患者给予阿托伐他汀20mg顿服，观察组给予阿托伐他汀80mg顿服，随后两组患者均立即接受尿激酶静脉滴注；此后所有患者接受常规治疗。对比分析两组溶栓效果。结果观察组酶峰出现时间、再灌注心率失常出现时间均短于对照组，冠脉再通比率高于对照组，观察组心血管事件发生率（20%）及死亡率（4.0%）低于对照组（52%，16%），差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀用于STEMI患者，可有效提高尿激酶溶栓效果，降低心血管事件发生率及死亡率，值得推广。

简介：摘要目的强化剂量阿托伐他汀治疗高龄急性冠脉综合症对血脂、hs-CRP水平的影响。方法将选择2012年-2013年120例高龄ACS患者按数字列表法随机分为观察组和对照组各60例，在常规治疗基础上观察组给予阿托伐他汀强化剂量40mg/d治疗，对照组给予常规剂量20mg/d治疗，比较两组患者治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果①观察组与对照组患者治疗后3个月后血清TC、LDL-C水平较治疗前明显改善，比较差异有统计学意义（均P＜0.05），其中观察组治疗后较对照组改善明显，比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。②两组患者治疗3个月后血清hs-CRP含量较治疗前降低，与治疗前比较差异有统计学意义（▲t=13.22，△t=10.73，▲P＜0.05），其中观察组治疗后较对照组降低明显，比较差异有统计学意义（t1=2.61，P＜0.05）。结论强化剂量阿托伐他汀治疗高龄ACS，在降低血脂、hs-CRP水平方面效果显著。

简介：摘要目的分析贝那普利联合美托尔洛治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法选取本院2014年2月～2015年2月收治的原发性高血压合并心力衰竭患者60例为研究对象，将其随机分为两组，即对照组与观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组则采用贝那普利联合美托尔洛进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果对照组治疗总有效率为80.00%，观察组为96.67%，对照组无效率为20.00%，观察组为3.33%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的舒张压和收缩压分别为（86.82±9.12）mmHg，（143.64±12.25）mmHg；观察组患者的舒张压和收缩压分别为（77.35±8.34）mmHg，（121.63±11.38）mmHg。差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论贝那普利联合美托尔洛用于治疗老年原发性高血压合并心力衰竭，可有效减少不良反应发生，有显著疗效，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究胺碘酮联合美托洛尔静脉注射对快速心律失常治疗的效果及安全性。方法试验对象我院2013年2月～2015年1月收治的80例快速心律失常患者。患者分组方法随机数字表法。80例患者分为单用组和联用组两个组别。单用组单用胺碘酮；联用组胺碘酮联合美托洛尔静脉注射。观察指标（1）有效率、转复率；（2）不良事件发生率；（3）患者起效时间、治疗前后心率、血压差值的差异。结果（1）联用组相比于单用组有效率、转复率更高，χ2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）联用组相比于单用组不良事件发生率相似，χ2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（3）联用组相比于单用组起效时间更短、治疗前后心率、血压差值更大，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射对快速心律失常治疗的效果及安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年10月我院检查确诊并收治的86例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究病例，并采用单盲、随机法将其分作观察组和对照组两组。对照组43例患者采用常规西药治疗，观察组在常规治疗的基础上采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%；对照组总有效率为74.42%。经分析组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后心绞痛发作频率（2.36±0.21）次/d、持续时间（2.76±0.38）min及发作间期（6.37±1.04）d均较治疗前有明显减少（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论美托洛尔缓释片与麝香保心丸联合应用治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果较好，可有效遏制心绞痛的发作，值得推广和借鉴应用。