简介：2006年国家卫生部颁布了《血站管理办法》[1]、《血站质量管理规范》[2]和《血站实验室质量管理规范》[3]（以下简称“一法两规”）后，血站在编写管理体系文件时，把“一法两规”作为主要纲领，形成以“一法两规”为主旨，以三个标准（IS09001质量管理体系标准[4]、ISOl4001环境管理体系标准[5]和欧洲13国推出的OHSASl8001职业健康安全管理体系标准[6]）内容为补充的血站质量、环境和职业健康安全一体化管理体系文件。

简介：北京军区疾病预防控制中心地处首都，地理位置特殊，肩负的任务繁重，是军区战备值班分队和国家应急救援力量，近几年出色完成了国庆阅兵、奥运安保、国际维和、抗震救灾等重大活动保障和甲流、腺病毒等疫情处置任务，被中宣部列入“抗震救灾英雄谱”，先后被总部评为“健康军营”、“爱国卫生工作先进单位”、“科研管理先进单位”，中心全面建设呈现又好又快发展的良好局面。

简介：摘要随着医学科技的不断发展与医疗质量的不断提高，国家对于医院的防感染管理也越来越关注和重视，如何在这种新形势下，来树立医院消毒供应中心品牌的形象逐渐成为了医院管理工作的首要问题。文章就结合河南省人民医院关于规范化包装标准树立消毒供应中心品牌形象的内容来进行详细地阐述。

简介：目的评价模块化胸腔镜食管癌切除在微创食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月第三军医大学大坪医院收治的45例胸段食管癌患者的临床资料，采用模块化手术流程行胸腔镜食管癌切除＋胃食管颈部吻合术。患者按食管癌术前准备，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术或电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术。胸腔镜食管游离及纵隔淋巴结清扫按照模块化流程（针对患者情况进行灵活排列组合）进行：（1）下肺韧带游离及下段食管旁、下肺韧带（第8L、9组）淋巴结清扫。（2）奇静脉弓下食管的游离。（3）游离奇静脉弓上食管。（4）奇静脉弓的离断。（5）胸段食管的完全游离。（6）结扎胸导管。（7）清扫下气管旁、主肺动脉窗、隆凸下、双侧肺门以及左侧喉返神经旁（第4、5、7、10、2L组）淋巴结。采用电话或信件联系方式对患者术后进行随访。术后1年内每3个月门诊复查胸腹部CT及纤维胃镜了解有无肿瘤复发及转移，超过1年后每半年检查1次。随访时间截至2013年2月。结果45患者中，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术29例，电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术16例。肿瘤长度为（4．2±2．5）am，AJCC分期T1、12、T4期患者分别为7、14、15、9例，N0、N1、N2、N3期患者分别为23、13、7、2例。45例患者胸腔内操作时间为（72±13）min，总手术时间为（249±39）min，术中出血量为（183±62）m1，术中清扫淋巴结数目为（27±7）枚，术后住院时间为（18±7）d。2例患者中转开胸手术。45例患者均无术后死亡发生，术后发生并发症11例次（2例患者出现两种并发症），6例发生颈部吻合口瘘，4例出现吻合口狭窄，3例出现声音嘶哑。45例患者均获得随访，随访时间为1．5～14．0个月，平均随访时间为8个月。1例患者于术�

简介：摘要目的探讨分析临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的效果。方法选取我院2012年3月-2013年3月间收治的60例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各30例。观察组给予临床护理路径进行标准化管理，对照组给予传统方法护理，在患者出院前采用NOSIE对两组患者进行评分，发放调查问卷统计满意度，比较分析两组患者的住院费用、住院时间、护理失误的发生率。结果在NOSIE的因子评分、满意度、住院费用、住院时间、护理失误的发生率方面比较，观察组明显优于对照组，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的效果显著，值得推广使用。

简介：背景：虚拟现实技术与中医穴位相结合,可实现针刺的三维立体表达。目的：基于VOXEL-MAN和Micro-XCT-200机,通过对内关穴三维形态结构的可视化研究,进一步探讨穴位结构。方法：在VOXEL-MAN系统中结合腧穴解剖学知识,内关穴（PC6）邻近的肌肉分割后进行融合,神经血管进行三维重建;编写程序获得内关穴的三维进针动画,进行内关穴位的三维可视化和虚拟进针研究。通过Micro-XCT-200机对穴位的本质进行补充。结果与结论：完成了内关穴局部解剖结构的三维可视化,实现了内关穴在数字化虚拟人体中的定位与表达。运用Micro-XCT-200机对内关穴位的结构进行了研究,尚未发现新的组织。穴位局部三维重建有助于立体显示穴位解剖结构和逼真模拟针刺过程,有助于系统地观察针体和穴位周围各组织的空间位置关系,为探讨穴位进针的安全性、提高临床针刺疗效奠定了较好的基础。Micro-XCT-200机对内关穴位的结构研究,为＂穴位立体构筑理论＂进一步提供了实验依据。

简介：摘要目的通过观察不同类型特发性肺间质纤维化患者的红细胞分布宽度的变化，研究红细胞分布宽度与IPF预后的相关性，探讨红细胞分布宽度作为预测特发性肺纤维化的标准。方法将本院2005年3月至2012年4月收治的病例资料完整的特发性肺纤维化患者90例(男39例，女51例)按病情严重程度分为亚急性组（41例）、慢性组（49例），并选择本院同期间收治的无特发性肺纤维化的患者作为对照组，同时将90例特发性肺纤维化患者按红细胞分布宽度分为正常组43例和偏高组47例，比较两组的预后情况。结果从对照组至急性组组红细胞分布宽度逐渐升高，各组间均有差别，且差异具有统计学意义（P＜0.05），90例特发性肺纤维化患者中，正常组的预后情况明显好于偏高组，且差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论特发性肺纤维化患者的红细胞分布宽度明显偏高，提示红细胞分布宽度可以作为判断特发性肺纤维化患者预后情况的指标。

简介：摘要目的探究分析对脾虚湿阻型大肠癌术后化疗患者应用健脾化湿解毒方进行治疗的临床应用效果。方法选自我院2007年-2012年收治的脾虚湿阻型大肠癌患者共50例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者25例。对照组患者接受术后常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联用健脾化湿解毒方进行治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率相对于对照组患者更具有优越性，两者有统计学意义（P＜0.05）。结论对脾虚湿阻型大肠癌术患者在术后应用健脾化湿解毒方进行治疗，有良好的临床治疗效果，值得临床推广。

简介：目的：探讨腹腔镜下不同手术路径及缝合方法治疗小儿疝的可行性、安全性、有效性及便捷性。方法：将2009年6月至2012年12月收治的106例腹股沟疝患儿根据具体情况分为3组，60例行腹腔镜单纯疝囊高位结扎术（A组），26例于腹腔镜下双重结扎内环口（B组），20例行腹腔镜疝囊高位结扎术并用脐内侧韧带覆盖内环12（c组），观察对比3组患儿手术时间、术中出血量、操作难度、围手术期并发症、复发率等指标。结果：3组手术均顺利完成，A组术后1例脐部切12发生线结反应，余均无大出血、肠管损伤、切口感染等并发症发生，术后均无明显疼痛。3组患儿手术时间、术中出血量差异无统计学意义；术后随访5个月-3年，A组复发2例，B组术后2年复发1例，c组无一例复发。A、B两组复发率与C组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下小儿疝应依据患儿年龄、疝环类型与大小、初发复发等因素采取个体化的治疗方案，在主要步骤“疝环高位缝扎”不变的基础上，灵活选择附加术式，以期取得更完美的疗效。对于巨大疝及年长患儿单纯行腹腔镜单重或双重高位结扎疝囊是不够的，镜下用脐内侧韧带覆盖内环口是有必要的，且操作便捷、安全、有效。

简介：摘要目的探讨优质护理情景剧表演在护理交接班规范化培训中的应用效果。方法以我科16名护士作为培训对象，以时间为界限，将2012年7-12月作为对照组，将2013年1-6月作为观察组，对照组采用传统的护理交接班培训模式进行培训，观察组融入优质护理情景剧表演相结合的形式进行护理交接班培训，同时进行护理交接班质量评定，并向护士和患者发放问卷调查。结果试验组与对照组在护理交接班质量评定、护士满意程度、患者满意度比较中，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论情景剧表演有利于规范护理交接班工作，提高护士和患者满意度。

简介：

简介：目的探讨盐酸氨溴索对高氧性肺损伤新生大鼠肺组织纤维化的干预作用。方法出生12h内的清洁级SD大鼠30只作为研究对象,随机分成3组（每组10只）：空气对照组（A组）、高氧组（B组）、高氧加盐酸氨溴索组（C组）。除A组外,B组和C组均建立高氧肺损伤动物模型。C组新生大鼠每天腹腔注射溶于9g/L氯化钠溶液中的盐酸氨溴索[20mg/（kg.d）],A、B组新生鼠每日腹腔注射等量9g/L氯化钠溶液,持续14d。第14d处死,取其肺组织切片,伊红染色法（HE）观察其肺组织病理变化;Masson三色染色图像定量分析计算其胶原纤维阳性面积百分比,酶联免疫分析法（ELISA法）测定肺组织Ⅲ和Ⅳ型胶原蛋白,判断其肺纤维化程度。结果B组第14天肺组织病理发现间质细胞增多,肺泡数目减少,肺组织出现纤维化改变;C组肺组织病理改变明显减轻。与A组比较,B组Ⅲ型胶原及Ⅳ型胶原表达明显增多,胶原纤维阳性面积百分比明显增高（P〈0.05）。C组与B组比较,Ⅲ型胶原及Ⅳ型胶原表达及胶原纤维阳性面积百分比明显下降（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索早期干预可减轻高氧性肺损伤新生大鼠的肺组织纤维化程度。

简介：目的探讨“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式对精神分裂症患者生存质量的影响。方法选择于2011年在四川大学华西医院心理卫生中心出院后自愿参加康复的精神分裂症患者101例，随机分为两组。试验组52例在院内康复基础上进行“医院-社区-家庭”一体化系统康复，对照组49例采用院内康复，观察并记录两组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分、精神残疾与社会功能得分和家庭社会关怀指数，然后采用SPSS17.0软件包进行统计分析。结果治疗3个月和6个月后，试验组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分均明显低于对照组（P〈0.05）；治疗6个月后，试验组患者的精神残疾与社会功能得分均明显低于对照组（P〈0.05），但家庭社会关怀指数得分明显高于对照组（P〈0.05）。WHO-DSAⅡ与SQLS得分呈正相关，APGAR得分与SQLS得分呈负相关（P〈0.05）。结论“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式能有效改善精神分裂症患者的生存质量，对其康复具有积极促进作用。

简介：摘要随着我国医疗技术的不断进步与人们生活水平的提升，分析研究心理护理以及人性化护理运用至手术室护理的工作中就显得尤为重要，这是医疗技术发展到现在的必然，更是经济发展的客观要求，本文研究的最终结果显示病人在手术过程中或者手术结束后对护士的信任度与满意度都达到了一定高度，更是实现了手术之前预期的效果，本文作者通过探讨与观察发现，对病人实施合理的、有效的人性化护理与心理护理，对于病人手术之前的心理状况的调整，手术过程中积极配合手术非常有帮助，为手术之后身体的健康恢复打下了最为坚实的基础。

简介：目的探讨采用RevoLix2μm激光手术系统治疗小体积前列腺增生合并输尿管间嵴肥厚与膀胱颈纤维化的安全性和疗效。方法2011年2月-2012年5月采用经尿道RevoLix2μm手术系统治疗小体积前列腺增生合并输尿管间嵴肥厚、膀胱颈纤维化12例。激光功率为40-100W，汽化切除增生的腺体与纤维化的膀胱颈及肥厚的输尿管间嵴，使后尿道与三角区在同一面。观察手术时间、术中出血量、手术并发症以及国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）及膀胱残余尿量等指标。结果手术时间（29．2±4．8）min，切除前列腺组织（12．2±2．3）g，出血量（10．1±1．5）ml。10例术前有性功能者，术后均保留性功能；无尿失禁发生。未发生电切综合征。12例术后随访4-16个月，平均9个月，IPSS由术前（18．3±9．6）分降至术后（6．2±3．1）分，Qmax由术前（7．2±4．3）ml／s增加至术后（19．3±2．3）ml／s，残余尿量由术前（80．6±12．7）ml降至术后（14．0±2．1）m1，手术前后比较均有统计学差异（t=4．123，P=0．000；t=20．059，P=0．000；t=17．901，P=0．000）。结论RevoLix2μm激光手术系统治疗小体积前列腺增生合并输尿管间嵴肥厚和膀胱颈纤维化是有效和安全的，术中、术后并发症少，术后患者排尿症状得到明显改善。