简介:摘要目的观察分析泌尿微量白蛋白、糖化血红蛋白检测对于2型糖尿病患者早期肾功能损伤的关系。方法选取2型糖尿病患者98例为观察组,选取健康体检者100例为对照组,测定所有观察对象的糖化血红蛋白含量、泌尿微量蛋白及内生肌酐清除率情况。结果观察组与对照组糖化血红蛋白及尿微量白蛋白测定结果差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不同病史时间糖化血红蛋白及尿微量白蛋白结果比较随糖尿病病史的增加,糖化血红蛋白及尿微量白蛋白有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者检测泌尿微量蛋白及糖化血红蛋白含量呈升高时可提示存在早期的肾功能损伤情况,为2型糖尿病早期肾损伤的危险因素,及早进行二者的联合检测有助于临床早期诊断糖尿病肾功能损伤的程度。
简介:目的观察前列地尔注射液(曼新妥)联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将78例糖尿病周围神经病变患者随机分成2组:治疗组40倒给予生理盐水100mL-1前列地尔10斗g静脉滴注,1次·d-1,同时口服依帕司他50mg,3次·d-1;对照组38例给予口服依帕司他50mg,3次·d-1。2组疗程均为2周,治疗后统计疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.32%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者治疗前后的血常规、肝肾功能均无明显变化。结论前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。
简介:目的观察甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者96例随机分为两组,各48例,依据患者病情选择口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,对照组给予甲钴铵注射液避光静脉滴注;观察组给予甲钴胺注射液联合血栓通粉针治疗。两组均1次/d,28d为1个疗程。比较观察两组疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,观察组疗效优于对照组(P〈0.05)。两组治疗后神经传导速度(NCV)均显著加快,且治疗后观察组患者的NCV较对照组治疗后改善明显,差异有显著性(P〈0.05)。结论甲钴胺联合血栓通注射液是治疗DPN的有效方法之一。
简介:摘要目的分析护理干预应用于糖尿病性周围神经血管病变患者的临床效果。方法选取2011年5月-2012年7月期间,我院相关科室所收治的糖尿病性周围神经血管病变患者80例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组40例患者给予常规护理,实验组40例患者在常规护理的基础上实施护理干预。分别以SAS(焦虑自评量表)与SDS(抑郁自评量表)对两组患者的焦虑与抑郁情绪进行评价,并统计两组患者对护理的满意度情况。结果对照组患者的SAS评分由护理前的(55.2±8.3)分下降至(54.3±7.6)分,SDS评分由护理前的(55.4±7.3)分下降至(54.2±7.5)分;实验组患者的SAS评分由护理前的(55.6±8.2)分降低至(35.6±5.8)分,SDS评分由护理前的(55.7±7.2)分降低至(35.2±5.5)分,比较两组差异较大,具有统计学意义,p<0.05。对照组中,12例对护理非常满意,17例基本满意,11例不满意;实验组中,30例非常满意,9例基本满意,1例不满意,组间差异较大,p<0.05。结论护理干预应用于糖尿病性周围神经血管病变患者的临床效果良好,不仅能减轻患者的焦虑与抑郁情绪,还可提高患者对护理的满意度,帮助患者尽早恢复,在临床护理中应普及应用。
简介:摘要目的对糖尿病视网膜病变患者采用在曲安奈德引导下进行玻璃体切除治疗的效果和产生的并发症进行观察和分析。方法我院在2011年8月~2012年12月期间,一共收治了糖尿病视网膜病变患者52例(62眼),随机将这些患者分组为试验组和对照组,每组各为26例;对照组对患者采用玻璃体切除手术治疗;试验组在曲安奈德引导下进行玻璃体切除治疗。结果两组患者在手术之后的1d、7d、1个月眼压和手术之前进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05);对患者进行随访12个月,在手术之后,62眼的视网膜全部恢复正常。在手术前、后,视力比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。手术之后,试验组患者发生的并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论对患者采用在曲安奈德引导下玻璃体切割术,具有微创、手术时间短等优点,安全、有效,值得在临床上进行推广和使用。
简介:[目的]观察聚乙二醇干扰素α-2a(pegylatedinterferonα-2a,PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林(ribavirin,RBV)治疗糖尿病合并慢性丙型肝炎的病毒学应答、生化学影响及其安全性,以及标准疗程干扰素抗病毒治疗前后患者空腹血糖的变化.[方法]23例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为治疗组,给予PEG-IFN联合RBV治疗48周,同期就诊的17例非抗病毒治疗的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为对照组,给予复方甘草酸苷静脉及口服治疗,检测并分析两组4、12、48周时HCVRNA水平和持续病毒学应答率、肝功能各项指标及血糖情况.[结果]治疗组HCVRNA下降水平及病毒学应答优于对照组,疗程结束后随访24周,治疗组持续病毒学应答率为47.7%,生化学指标改善,且持续病毒学应答者血糖平稳,部分糖尿病病情好转.[结论]干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴糖尿病患者的治疗是安全有效的.故合并糖尿病慢性丙型肝炎患者可通过积极抗病毒治疗延缓肝病进展,同时良好的病毒学应答还可遏制糖尿病恶化,促进患者康复.
简介:摘要目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的有效性及安全性。方法将2008年9月~2012年9月入住我院的100例经临床诊断为2型糖尿病患者随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组每晚9时注射人普通胰岛素一次,观察组每日三餐前分别注射门冬胰岛素30(诺和锐30)联合甘精胰岛素,治疗周期为10周,对比两组患者治疗前后FBG、2hPBG、HbAlc(%)、低血糖事件发生率以及治疗后两组患者生存质量。结果(1)两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc均较治疗前出现明显下降(P<0.01),且观察组治疗后上述三个指标较对照组治疗后存在统计学差异(P<0.05);(2)对照组低血糖事件发生率为40.0%(20/50),明显高于观察组(10.0%,5/50),二者存在显著的统计学差异(P<0.01),且观察组满意率100.0%(50/50),明显高于对照组(70.0%,35/50),二者存在显著的统计学差异(P<0.01);(3)根据患者生存质量评价标准,对照组治疗后生存质量得分为(116±6)分,明显小于观察组134±8分,二者存在统计学差异(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病治疗疗效显著,且具有较好的安全性,低血糖事件发生率小,且能显著提高患者的生存质量,应在临床上加以推广并应用。
简介:目的调查四川大学华西医院糖尿病住院患者的费用情况及其与并发症的关系,为进一步研究提供基线数据。方法从四川大学华西医院住院电子病历系统(HIS系统)中提取2011年1月1日~2011年12月31日该院内分泌代谢科出院或转他科诊治后出院的住院病例资料,内容包括住院患者基本信息、出院诊断、住院费用及是否在院登记医保等。根据国际疾病分类(ICD-10)标准,对出院记录的各项诊断进行疾病分类,用Excel2010软件整理数据,并运用SPSS13.0软件进行统计分析。结果①2011年该科因糖尿病伴急性并发症住院患者占糖尿病住院患者的11.9%(166/1396);伴慢性并发症者占67.1%(930/1396),以糖尿病周围神经病变及周围血管病变最多。②糖尿病患者中最常见的合并症依次为高血压、血脂异常、骨质疏松症。③2011年糖尿病住院患者中位住院天数13天(9~17天),人次中位住院总费用为6578.88元(4186.93~10953.89元)。④随着糖尿病慢性并发症数量的增多,住院总费用和住院天数均增加。⑤糖尿病足病住院者225人次,中位住院天数为18天(13~29天),人次中位住院总费用为16672.19元(10903.93~28530.37元);其住院总费用及住院天数均高于非足病患者。结论糖尿病是内分泌代谢科的重要病种,疾病负担重,其住院费用与糖尿病慢性并发症密切相关,并以糖尿病足病造成的疾病负担最为突出。
简介:目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MetS)患者血清尿酸(UA)水平和血液流变学指标的关系。方法检测并比较91例单纯T2DM患者、122例T2DM合并MetS患者及256例健康者(对照组)体质量指数、血压、血糖、血脂、UA及血液流变学等指标检测结果。结果单纯T2DM患者和T2DM合并MetS患者体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、UA、糖化清蛋白水平均高于健康者(P〈0.05),患者组间总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、UA、糖化清蛋白比较差异亦有统计学意义(P〈0.05)。患者组间红细胞刚性指数、红细胞变形指数、血液黏度、血液还原黏度、微循环滞留时间、血栓形成系数等血液流变学指标比较差异有统计学意义(P〈0.05)。各研究组间高尿酸血症患病率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。控制了年龄、性别、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油等水平后,UA水平与血细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血液黏度、血液还原黏度、微循环滞留时间、血栓形成系数等血液流变学指标存在正相关。结论合并MetS的T2DM患者较单纯T2DM患者存在更明显的血液流变学改变和更高的UA水平,且UA水平与血液流变学指标关系密切。初诊T2DM患者除应控制血糖、血压、血脂及体质量外,更应控制UA水平及改善血液流变性,从而阻止或延缓病情的发生与发展。