简介:目的:探讨全肝容积CT灌注成像(VCTP)中乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化肝脏左叶、右叶及全肝灌注参数在评价肝脏储备功能中的价值。方法前瞻性纳入泰安市中心医院影像科2012年11月—2014年2月间,经临床、其它检查证实为乙型肝炎的患者26例(肝炎组)、代偿期乙型肝炎肝硬化的患者24例(代偿组)、失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者22例(失代偿组)和对照组(肝功能正常)30例。采用西门子SOMATONDefinitionAS+128螺旋CT行全肝容积灌注成像,对每组病例的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HPI)共5个灌注指标进行分析。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组、肝炎组、代偿组及失代偿组单因素方差分析结果显示,随着肝脏病变程度的加重,肝右叶、肝左叶及全肝灌注参数中的BF、BV、PVP值均逐渐减小,HPI却逐渐增加,4组间总体比较,差异具有统计学意义(P值均〈0.05)。肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的,肝脏右叶、左叶灌注参数的走势无明显差异。全肝、肝右叶、肝左叶的灌注参数ALP组间比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论全肝VCTP能反映乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化的血流动力学变化,肝脏右叶、左叶灌注参数BF、BV、PVP都是随病变程度的加重而减小,肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的。
简介:
简介:摘要目的对酒精肝的诊治与预防对策进行探讨研究。方法将医院2014年4月~2015年10月收治的68例酒精肝患者作为研究对象,分析患者的诊断与治疗方法,同时总结酒精肝的预防对策。结果酒精肝患者一般都有长期饮酒史,临床症状多以腹痛、食欲不振、体重减轻等为主。临床检查见血清胆红素<100μmol/L,肝功能检查见ALT和AST中度升高,转肽酶升高明显,血常规检查见白细胞增多,基本可诊断为酒精肝。酒精肝患者给予硫普罗宁、水飞蓟素、乙酮可可碱等药物进行保肝治疗,同时对患者行戒酒、补充维生素、遵循低脂饮食、积极处理并发症等综合治疗措施,可改善患者肝功能指标及肝纤维化指标。结论酒精肝的临床表现多样化,且无典型症状,临床诊断时应该综合分析,以提高诊断准确率,同时对患者给予联合方案治疗,可提高治疗效果,早期改善肝功能,再加强酒精肝的预防教育,以降低酒精肝发生率。