简介:摘要:目的:对柴胡类方药在治疗发热病症中效用的临床效果进行分析。方法:通过随机对照试验,本研究在2023年2月至2024年2月期间收录的80发热性疾病患者,将他们均分成两组:对照组40例接受常规解热镇痛、抗感染等西药治疗,观察组40例接受柴胡方剂治疗。本研究的观察指标涵盖了治疗的总有效性、退热时间、CD4+细胞比例的变动、IFN-γ水平的改变及不良事件的记录。结果:在观察组中,治疗的整体有效率达到了95%,这个结果比对照组的75%要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组的患者退热所需时间比对照组更短,具有统计学差异(P<0.05)。至于CD4+细胞比例和IFN-γ水平的改变,在两组之间未见明显差异(P>0.05)。结论:柴胡方剂在发热性疾病治疗上表现出明显优势,不仅能提升总体治愈率,还能减少退热所需的时长,同时减少不良事件的发生。
简介:摘要:目的 评价在跟骨骨折手术后加用中药熏洗治疗的临床疗效。方法 检索web of science、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、万方数据库、维普网数据库内中药熏洗治疗跟骨骨折术后的随机对照实验,提取其中数据,利用Cochrane评价系统对纳入文献进行质量评价,并通过stata14.0软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,受试者393例。Meta分析结果提示:与对照组相比,在跟骨骨折手术后加用中药熏洗可以降低患者的疼痛VAS评分[WMD=-0.503,95%Cl(-0.826,-0.180),P<0.001],提高患者跟骨Maryland评分优良率[RR=1.274,95%Cl(1.120,1.449),P<0.001]。纳入文献经漏斗图分析、Egger法检验(t=-0.6,P=0.593)以及Begg法检验(z= 0.73,P=0.462),均提示纳入文献发表偏倚较小,可以忽略不计。结论 在跟骨骨折手术后加用中药熏洗,可以减轻疼痛感,改善患足的功能,疗效确切,值得推广。
简介:摘要目的探究PBL教学法在急诊医学教学中的教学效果。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库和万方等数据库,收集建库至2018年12月20日的研究PBL在急诊医学教学中教学效果的随机对照试验研究(RCT)或半随机对照试验(CCT)资料,并联合手工检索,收集PBL教学法在急诊医学教学中实施效果的研究文献。采用ReviewManger5.3软件进行meta分析。结果共纳入27个RCT/CCT,共1930例,meta分析结果显示,和传统教学方法相比较,PBL教学法在理论成绩MD=7.17,95%CI(4.94~9.40),P<0.001和操作成绩MD=7.83,95%CI(4.37~11.28),P<0.001上更有优势,其差异具有统计学意义(Z=6.29,P<0.01)(Z=4.44,P<0.01)。结论PBL教学法在急诊医学教学中教学效果(理论成绩和操作成绩)明显优于传统教学方法。但本研究仍存在一定局限性(异质性较大/样本量较小),结论仍需高质量的(大样本/多中心)临床试验研究加以验证。
简介:目的系统评价体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中短时受精与常规受精两种受精方式的临床效果。方法计算机检索PubMed、heCochraneLibrary(2014年第8期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,搜集IVF治疗中短时受精与常规受精疗效比较的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,然后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共计1373例患者。Meta分析结果显示:短时受精在提高优质胚胎率[OR=1.42,95%CI(1.18,1.70),P=0.0002]和临床妊娠率方面[OR=1.67,95%CI(1.33,2.09),P〈0.00001]优于常规受精,但两组的受精率、多精受精率和流产率无明显差异。结论现有证据显示,短时受精在提高优质胚胎率及临床妊娠率方面优于常规受精。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的RCT来加以验证。
简介:背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为运动处方的制定提供循证医学的参考。方法:通过系统检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、CochraneLibrary和PubMed、Embase数据库,对太极运动对中老年人群骨密度影响的临床随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)进行收集分析,检索时间由该数据库建库至2018年9月,RCTs采用Cochrane风险评价表对文献进行评价,CCTs采用法国外科医师Slim等制定的临床干预研究的质量评价工具进行评价,提取文献资料后使用RevMan5.3软件和State13.0软件对数据进行分析。结果与结论:太极运动可以显著改善中老年人群的腰椎[MD=0.09,95%CI(0.06,0.12),P<0.00001]、股骨颈[MD=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、股骨大转子[MD=0.06,95%CI(0.03,0.10),P<0.00001]、Ward’s三角区[MD=0.07,95%CI(0.06,0.09),P<0.0002]等部位骨密度。同时对跟骨骨密度测定分析,发现太极运动可以显著提高中老年人群的超声振幅衰减(BUA)值和骨超声传播速度(SOS)值等跟骨骨密度指标(P<0.05)。结果表明,太极运动可以显著改善中老年人群不同部位的骨密度,对中老年人群的骨质疏松有较好的预防和治疗作用。
简介:摘要目的评价含NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感的疗效。方法计算机检索CNKI、WanFangData、VIP、CBM、PubMed、WebofScience和TheCochraneLibrary(2013年第1l期),同时检索Google学术搜索进行补充,查找有关NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感的随机对照试验(RCT),检索时限截至2013年12月。}i12位研究者独立根据纳人与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括283例患者(试验组140例、对照组143例)。Meta分析结果显示,与含钾牙膏比较,在第4周时,含NovaMin生物活性材料的牙膏缓解受试者对冷气和空气敏感效果均更好[SMD=-1.60,95%CI(-2.14,-1.05).P=0.01;SMD=-1.12,95%(-1.64,-0.60),P=0.02],其差异均有统计学意义、,结论现有证据表明,含NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感效果比临床已证实抗敏感有效的牙膏更佳。但因纳入研究数最卡¨质量限制,且样本量较小,上述结论尚待更多高质量、大样本的RCT予以进一步证实?
简介:目的用Meta分析的方法来研究阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声对诊断异位妊娠价值.方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2017年6期)、EMbase、中国全科医学(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和WanFangData数据库,搜集阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声对诊断异位妊娠价值的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2017年6月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果共纳入6个RCT,共611例患者,Meta分析结果显示:阴道彩色多普勒超声组诊断符合率[OR=11.12,95%CI(5.94,20.83),P〈0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组附件包块检出率[OR=5.97,95%CI(3.65,9.76),P〈0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组卵黄囊检出率[OR=3.24,95%CI(2.31,4.54),P〈0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组胚芽检出率[OR=2.89,95%CI(1.91,4.35),P〈0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;以上各组差异均有统计学意义.结论阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中诊断价值明显高于腹部彩色多普勒超声高,对附件包块、卵黄囊、胚芽检出率明显高于腹部彩色多普勒超声,且外界干扰因素较少,值得临床应用及推广.
简介:目的系统评价华法林对拔牙术后出血的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2016年9期)、CNKI、VIP和WanFangData数据库以及中国国家药品不良反应监测系统和美国FDA药品不良反应监测系统,搜集关于华法林对拔牙术后出血影响的随机对照试验和队列研究,检索时限均为建库至2016年9月30日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,其中3个为RCTs,5个为队列研究。Meta分析结果显示:停用或减量华法林组与不停用华法林组在拔牙术后出血并发症发生率方面,其差异无统计学意义[RCTs:RR=0.86,95%CI(0.49,1.51),P=0.60;队列研究:RR=0.67,95%CI(0.45,1.01),P=0.06]。结论当前证据表明,停服华法林与否和拔牙术后出血并发症并无具有统计学意义的相关性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
简介:摘要目的评价中国糖尿病足患者既往史与截肢发生的关联。方法计算机检索CENTRAL、Medline、CNKI等数据库,检索时间均为建库至2016年6月。筛选国内糖尿病足患者截肢相关危险因素的病例对照实验,同时追索纳入文献的参考文献。根据GRADE系统推荐分级方法,对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入病例对照试验15个,包括例4382患者,其中病例1041组例,对照组3341例。Meta分析结果显示,患者年龄、吸烟史、高血压病史、低蛋白血症病史、骨髓炎病史、坏疽病史是糖尿病足截肢的危险因素。结论糖尿病患者年龄大,既往存在吸烟史、高血压病史、低蛋白血症病史、骨髓炎病史、坏疽病史的患者,需要提高对截肢发生的警惕。
简介:目的比较妇科恶性肿瘤术后有无放置盆腔引流管的临床转归。方法全面检索2014年12月31日前在Medline、EMBASE、ScienceDirect、Springerlink、CBM、中国知网、PUBMED、万方以及维普数据库公开发表关于妇科恶性肿瘤术后无引流管与置引流管患者比较的文献,按纳入排除标准由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入10篇研究,其中包含6篇英文文献,4篇中文文献,共包含妇科恶性肿瘤术后患者1238例,Meta分析结果显示:术后无引流管组肠鸣音恢复时间较置引流管管组明显缩短(P<0.01),术后无引流管组和置引流管组的术后发热率、淋巴囊肿形成率均差异无统计学意义。妇科恶性肿瘤淋巴结清扫术后,盆腔引流管的放置不能减少发热发病率、淋巴囊肿形成率,反而延长胃肠功能恢复时间。结论手术后腹膜没有关闭的前提下,手术没有大量出血或渗液时,可以不需要引流。
简介:如何在临床疾病诊断和筛查中选择最佳的诊断性试验,一直是临床医师和诊断性试验系统评价者面临的难题,同时也成为诊断性试验系统评价/Meta分析发展的新机遇和挑战。网状Meta分析在干预类系统评价中已得到广泛应用,可实现不同干预措施之间疗效的比较和排序,从而筛选出最有效的干预措施。基于共同的参考标准或金标准,在诊断眭试验Meta分析中引入网状Meta分析的方法,可解决多种诊断技术选择难的问题。本文重点介绍了4种实现诊断性试验准确性网状Meta分析的方法,探讨了2种诊断性试验准确性网状Meta分析概率排序的方法,以期为今后拟进行诊断性试验准确性网状Meta分析的研究者提供参考。
简介:摘要:目的 通过Meta分析建立PM2.5与我国居民每日死亡之间的暴露-反应关系,评估我国PM2.5污染造成的健康危害。方法 根据关键词联机搜索中文数据库,收集2013年-2020年间符合纳入排除标准的文献。采用Stata 16.0软件进行Meta分析,进行异质性检验和发表偏倚检验与校正,得出暴露-反应关系系数。结果 共纳入文献7篇,经异质性检验后各研究异质性较低,不存在发表偏倚。即大气PM2.5每增加10µg/m3,居民每日死亡率增加0.61%(95%CI:0.48%-0.77%)。结论 我国大气PM2.5浓度升高可能增加居民死亡率。
简介:摘要:目的:通过Meta分析系统评价中药穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心衰的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、CNKI、万方、VIP及CBM数据库,根据Cochrane系统评价员手册对文献进行质量评价,使用RevMan5.3对研究进行Meta分析,共纳入17项随机对照实验(RCT)。结果:治疗组在改善左室射血分数(MD=4.50,95%CI(2.45,6.56),P<0.01)、降低BNP含量(MD=-125.71,95%CI(-211.15,-40.27),P<0.01)方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论:中药穴位贴敷对于治疗慢性心衰有一定疗效。
简介:摘要:目的:评价阿托品滴眼在预防和治疗小儿青少年近视方面的效果。方法:在中国知网,维普,万方等文献资料中收集关于阿托品滴眼液的 RCT资料,并对其进行临床研究[1]。根据《Cochrane干预措施系统评价手册》中的中偏倚风险评价工具进行质量评价,对所纳入的研究资料进行了质量评估;进而对其研究结果进行Meta分析[2-3]。结果:本试验共有10个 RCT试验项目,共计2996名幼儿和青年被试Meta分析表明:阿托品滴眼液在一定的剂量下,其在一定程度上可以延迟近视的发生发展。1%,0.5%,0.05%,0.02%,0.01%阿托品滴眼液治疗后,各治疗组的眼轴线生长速度较正常组明显降低,有显著性差异。0.1%阿托品滴眼液治疗后,两组患者的眼轴生长速度均较正常组显著降低,但两组之间的差别没有显著性。结论:阿托品浓度为0.01%的阿托品滴眼液能明显延迟青少年近视的发展,但其副作用的发生概率为最小。