简介：摘要目的研究护理配合过程中四手操作技术对前牙美学树脂修复成功率的影响。方法选择我院收治的进行前牙美学树脂修复的患者共48例作为本次研究对象，患者就诊时间为2016年12月至2017年12月，按照患者就诊顺序排序（1-48），应用随机数字分组法将患者分成对照组（n=24）和护理组（n=24），两组患者均进行前牙美学树脂修复，对照组患者由医生独立操作完成，护理组患者由医生和配台护士四手操作完成，比较两组患者的修复效果。结果护理组修复半年后总成功率为91.67%，成功率为58.34%，相比对照组分别高出12.50%和33.34%，差异明显（p<0.05）；护理组修复半年后出现边缘着色，松动/脱落，继发龋，牙髓炎症情况明显少于对照组，差异对比明显；护理组患者满意度比对照组高出20.83%，p<0.05。结论对进行前牙美学树脂修复的患者，通过应用四手操作技术进行护理配合，可以有效提高修复成功率，且患者对治疗过程满意度更高，明显缩短治疗时间，提高医生工作效率，提高椅位周转率，临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究多发四肢骨折致失血休克的急救方法，总结出急救经验。方法对我院20例患者的治疗过程进行研究。结果20例伤员中，急救效果良好的有14例，留下严重后遗症的3例，死亡3例。结论多发四肢骨折导致的失血性休克急救难度极高，我们应当采用止血、支持呼吸与循环、观测生命体征、判断病情、简单外固定伤肢、补液、输血、处理重要脏器损伤等一系列有效的、综合性的急救措施，并建立完善的急救体制来确保患者的急救效果。

简介：摘要目的四金二胡汤是全国名老中医陈宝贵教授自拟方，临床多加减应用于胆囊结石，本文主要以两个典型病案分析四金二胡汤的临床应用方法。方法根据患者症状进行辨证论治，以四金二胡汤为基础进行加减，分析患者治疗过程。结果根据临床治疗全程的分析，加减应用，疗效肯定。结论四金二胡汤疏肝利胆，消石，加减应用后临床疗确切。

简介：摘要目的探讨四肢骨折术后护理对压疮发病率的影响。方法以我院接诊的四肢骨折患者为研究对象，病例来源时间是2016年3月至12月，总计82例，利用随机双盲法将其平均分为两组，一组为研究组（41例），一组为对照组（41例），研究组患者实施骨外科压疮优质护理，对照组实施常规护理，比较两组患者压疮发病率和护理满意度。结果两组患者经不同方式护理后，研究组患者压疮发生率（4.9%）明显低于对照组（17.1%），研究组患者护理满意度（92.7%）明显高于对照组（70.7%），且两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对四肢骨折患者在术后实施骨外科压疮优质护理能明显减少压疮的发生，并提高护理满意度。

简介：摘要目的对四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床运用效果加以探析。方法抽取2016年2月至2017年2月于我院所接收了500例行常规检查的孕妇作为研究对象，对其分别采取两种不同的检查方式，即四维彩超与二维彩超，并将其胎儿畸形诊断结果与最终分娩结果相比较，以了解两种检查方式在产前胎儿畸形诊断中的价值。结果四维彩超胎儿畸形诊断准确率（91.7%）明显高于二维彩超（75.0%），差异显著，有统计学意义（χ2=3.225，P＜0.05）。结论采取四维彩超技术对产前胎儿畸形进行筛查，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨治疗四肢骨折应用关节假体置换的临床效果。方法选择我院2016-2017年收治的66例四肢骨折的患者，把他们平均分为观察组和对照组。观察组采用关节假体置换的治疗方式，对照组采用髓螺钉内固定的治疗方式。结果两组护患者术后并发症的比较，研究组中突发颅内出血者1例，尿路感染者1例，褥疮1例，并发率为9.10%；对照组中尿路感染者1例，褥疮2例，深静脉血栓者1例，并发率为12.12%，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后随访JOA髋关节功能评定比较，研究组为（91.04±1.87）分，明显优于对照组（81.25±5.89）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节假体置换的治疗方式能够为患者保留关节功能，避免疼痛，治疗效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的分析四维超声与二维超声联合检测在产科检查诊断中的应用价值。方法选择我院在2017年4月~12月进行产检的疑似胎儿畸形孕妇67名进行分析，分别对孕妇进行二维超声和四维超声检查，统计两种检查方式的胎儿畸形检出率。结果在本次检查中，67例孕妇中有55例被确诊为胎儿畸形；其中通过四维超声的检出畸形的占79.10%，通过二维超声检出畸形的占56.72%，联合检测畸形检出率为82.09%，结论四维超声联合二维超声检测在产科检查诊断中发挥了积极的应用价值，胎儿畸形检出率高，各方面优势明显，值得应用。

简介：摘要目的分析中晚期妊娠筛查中四维彩超的应用价值。方法收集医院3000例中晚期妊娠筛查孕妇资料进行回顾分析，均给予四维彩超检查，对妊娠筛查结果观察，评价四维彩超检查准确率。结果3000例孕妇中，先天胎儿畸形情况共13例，占0.43%，主要以先天脑积水、内脏外翻、心脏病胎儿、肺囊腺瘤、唇腭裂、四肢畸形等为主。经过四维彩超检查，检查准确率达到92.31%（12/13），漏诊例数1例，占7.69%。结论中晚期妊娠筛查中，给予四维彩超检查，对胎儿畸形检查可起到有效作用，可被用于产前诊断中，对胎儿出生缺陷的预防有重要意义。

简介：摘要目的观察和分析四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选取在我院结束诊治的100例变异型心绞痛患者作为研究对象，将患者随机分为两组进行对比分析，主要有实验组和对照组，两组中各有50例患者。实验组患者采用四逆汤结合地尔硫卓治疗，对照组的患者单纯的采用地尔硫卓进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者在治疗的总有效率和不良反应方面均明显的优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论针对变异型心绞痛患者采用四逆汤结合地尔硫卓治疗的效果较为显著，能够提高治疗效果，减少不良反应事件的发生，安全性较高。

简介：摘要目的分析护理干预用于四肢骨折病人对其术后肢体肿胀康复的影响。方法以40例我院于2016年1月至2018年6月收治的四肢骨折病人为研究对象，抽签法分组，接受常规护理的20例病人为对照组，接受常规护理+护理干预的20例病人为研究组，比较疼痛评分及平均消肿时间。结果干预前两张病人疼痛评分对比，无差异性（P＞0.05），研究组病人干预后的评分（3.9±1.1）分低于对照组（4.8±0.9）分，平均消肿时间为（5.7±1.2）d短于对照组（7.1±1.6）d，差异性显著（P＜0.05）。结论护理干预用于四肢骨折病人术后，可以减轻病人痛苦，缩短平均消肿时间，护理价值高。

简介：摘要目的分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折30例疗效。方法选取我院2015年10月至2016年11月收治的新鲜四肢长骨干骨折患者60例作为研究对象，采用随机分类法将其分为实验组和对照组均30例，对照组给予钢板内固定治疗，实验组给予带锁髓内钉治疗，对比分析两组患者临床指标、骨折愈合情况、并发症发生率。结果实验组临床指标、并发症发生率明显低于对照组，且骨折愈合情况明显优于对照组，P<0.05。结论新鲜四肢长骨干骨折患者实施带锁髓内钉治疗，既可提高骨折愈合情况，又可改善临床指标、降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究四肢骨关节骨折患者接受可吸收螺钉治疗的临床疗效。方法以四肢骨关节骨折患者为研究对象，时间为2015年2月-2017年3月，例数为60例，以区组随机化法分组，其中对照组实施传统方法治疗，实验组则实施可吸收螺钉治疗，分析2组四肢骨关节骨折患者治疗的效果。结果实验组四肢骨关节骨折患者的总有效率（96.67%）较对照组总有效率（76.67%）高，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组四肢骨关节骨折患者并发症几率（6.67%）较对照组并发症几率（36.67%）低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论四肢骨关节骨折患者接受可吸收螺钉治疗，可取得较好的效果，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨四维彩超对胎儿畸形与智力发育的临床诊断意义。方法选取500例于2016年5月至2017年5月在我院行产前检查的孕妇为研究对象，均行二维彩超及四维彩超检查，观察并比较两种检查方式对于胎儿畸形的诊断正确率及对颈部半透明带厚度（NT）的检出情况。结果四维彩超对于胎儿畸形的诊断正确率及对NT的检出率较二维彩超均明显更高，差异具统计学意义（P<0.05）。结论四维彩超对于胎儿畸形及智力发育的诊断效果较好，有利胎儿整体情况的全面分析，具较高临床诊断价值，值得在产前检查当中推广应用。

简介：目的：研究新型报道基因——绿色荧光蛋白（greenfluorescentprotein，GFP）和目的基因HSV-TK基因在哺乳动物细胞内的表达。方法：将同时表达GFP和HSV-TK的多右反子重组逆转录病毒GCGPTKSN，分别转染K562、NS-1、EL4、Sp2/0细胞株，并在体外应用荧光显微镜检测GFP的表达，同时GCV杀伤试验检测HSV-TK基因表达。结果：GFP在四种细胞系中高效表达。高浓度的GCV能有效抑制转染细胞的生长。结论：逆转录病毒载体能介导GFP和HSV-TK基因进入多种细胞系，并在那里共表达。GFP基因是一种很有前途的报道基因，这为基因转移的检测以及转基因细胞的筛选提供了一种新的方法。

简介：摘要目的分析加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的效果。方法收集胃食管反流病患者78例，根据随机对照原则分为对照组和观察组各39例，对照组接受西药治疗，观察组则联合使用加味四逆温胆汤。观察和对比两组的治疗效率、胃镜检查总有效率、复发率。结果观察组治疗后的总有效率与对照组相比，差异不显著（P>0.05）；观察组胃镜检查总有效率显著高于对照组；观察组复发率显著低于对照组（P均<0.05）。结论在加味四逆温胆汤能使胃食管反流病获得更佳疗效，同时降低疾病的复发率，值得推广应用。

简介：摘要目的了解四肢骨折患者术后睡眠状况及与觉察压力、自尊之间的关系。方法随机选取新疆兵团第七师医院骨科四肢骨折术后患者280例为调查对象，采用睡眠状况自评量表、自尊量表、觉察压力量表进行睡眠状况分析及构建中介作用模型。结果①年龄18～20岁患者睡眠得分显著低于≥21岁患者（t=6.209，P﹤0.01）。不同文化程度患者睡眠得分存在显著性差异（F=5.577，P﹤0.01）。患者术后不同时间段睡眠状况得分存在显著性差异（F=21.533，P﹤0.01）。体质指数正常患者睡眠状况得分显著低于体质指数肥胖及超重患者（t=-6.713，P﹤0.01）。不同疼痛程度患者睡眠得分显存在显著性差异（F=68.225，P﹤0.01）。倾向采用积极应对患者睡眠得分显著低于倾向采用消极应对患者（t=8.062，P﹤0.01）。不同自尊水平患者睡眠得分存在显著性差异（F=8.087，P﹤0.01）。不同觉察压力程度患者睡眠得分存在显著性差异（F=4.369，P﹤0.05）。②自尊、超载感对四肢骨折患者术后睡眠状况具有预测作用（t=3.639、-2.764，P﹤0.01）。③中介作用分析显示，自尊在超载感与睡眠状况间具有部分中介作用，中介效应量占总效应的21.30%。自尊在预测感、控制感与睡眠状况间具有完全中介作用。结论四肢骨折患者术后睡眠状况具有不同年龄、不同文化程度、不同术后时间段、不同体质指数、不同疼痛程度、不同应对倾向、不同自尊水平、不同觉察压力程度特征，并与觉察压力、自尊关系密切，且自尊在觉察压力与睡眠状况间具有中介作用。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：目的:研究遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷家系基因与表型的特点.方法:一个遗传性FⅦ缺乏家系19名成员的FⅦ及其他凝血因子促凝活性检测和用PCR及DNA序列检测FⅦ基因缺陷,初步探讨遗传性FⅦ缺乏的血液凝固变化.结果:在这一家系中,FⅦ缺乏伴FⅫ:C下降或FX:C增高的,在临床上无明显出血现象;FⅦ缺乏症与其基因10827核苷酸C→T突变有关.结论:遗传性FⅦ缺乏发生临床出血除与FⅦ:C水平有关外,还可能与FⅫ:C和FX:C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关.

简介：目的:检测两个中国汉族人遗传性凝血因子Ⅻ缺陷症家系中的FⅫ基因突变.方法:检测先证者及家系成员血浆FⅫ:C.,并以其外周血单个核细胞中提取的基因组DNA为模板,PCR扩增FⅫ基因的所有外显子及其侧翼序列,用DNA测序仪检测FⅫ的基因突变.结果:在两个家系中共发现3种杂合型基因突变,即Gly526Asp、7142insertC和Glv542Ser.结论:上述3种FⅫ基因突变是导致中国人遗传性FⅫ缺陷的分子发病机制之一,且均为国际首次发现.

简介：摘要目的讨论护理干预对法洛四联症围手术期呼吸道护理的影响。方法选取2016年5月至2017年5月在我院实施法洛四联症矫正术的60例患儿作为此次研究对象，随机分为常规护理组和护理干预组，经过护理后对其护理效果进行比较分析。结果经过护理后护理干预组患儿肺部感染发生率10.0%明显低于对照组患儿33.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论法洛四联症围手术期实施护理干预有效的降低了患儿发生肺部感染的几率，保证了呼吸道的通畅，提高了治疗的效果，利于患儿的康复，值得在临床中广泛推广和使用。