简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜肺灌洗对机械通气患者肺部感染的疗效。方法选取2015年的1月~2017年的2月在我院接受治疗性机械通气且并发肺部感染的患者85例，按照随机次序分为治疗组与对照组，治疗组接受纤维支气管镜肺灌洗治疗，并于治疗组比较。结果治疗组患者在接受灌洗后的动脉气血相关指标明显优于灌洗前；治疗组患者与对照组相比治疗总有效率更高，两组对比存在显著差异，（P＜0.05）。结论纤维支气管镜肺灌洗治疗机械通气患者肺部感染安全、有效，不仅对此类患者的诊断有积极意义，还能够促进患者症状减轻，治疗效果提升。

简介：摘要目的分析社区居民咀嚼槟榔及口腔黏膜下纤维化发病情况。方法选择2015年3月-2017年2月作为研究时间段，以社区社区居民1538例作为研究对象，对其进行问卷调查，调查内容主要包括一般资料，咀嚼槟榔习惯持续时间及频率，以及口腔粘膜下纤维化发生情况，分析调查结果。结果1538例中有有咀嚼槟榔习惯者619例（40.25%），男性偏多443例（71.57%，443/619），女性176例（28.43%，176/619）；其中OSF患病者29例（4.68%，29/619），男性20例（68.97%），女性9例（31.03%）；OSF者29例经常咀嚼槟榔28例（96.55%）；部分OSF临床表现包括张口受到限制、粘膜受到刺激后疼痛等；本次研究中1538例参加咀嚼槟榔相关培训考核成绩平均（74.52±7.33）分，显著低于培训后的（91.74±5.58）分，<0.05；1538例中培训前成绩≥70分者917例（59.62%），显著低于培训后的1233例（80.17%），<0.01。结论对社区居民咀嚼槟榔情况进行问卷调查，发现经常咀嚼槟榔是诱发OSF的重要因素之一，而且OSF患病者男性偏多，在临床需引起足够的重视，有助于实施一些防控措施。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜应用于小儿呼吸道疾病的诊治研究。方法本研究病例选择我院于2015年1月至2016年6月接受诊治的呼吸道疾病患儿214例作为研究对象，且通过CT、X线检查原因不明，均满足纤维支气管镜检查指征。均采用局部麻醉，于术前30min给予安定、阿托品，且给予2mL的2%利多卡因鼻腔及咽喉部氧气驱动喷雾麻醉5min至10min。应用纤维支气管镜检查，按照患儿病情给予注药或者灌洗等治疗。若检查发现异物后则首先应用10mL左右生理盐水冲洗异物周围的脓液和黏液；对于支气管内膜炎选用异烟肼灌洗治疗；对于如肺不张、肺部感染等采用活检钳或者毛刷将脓苔或者肉芽清除后，以温生理盐水0.5mL/kg多次冲洗感染部位。结果入组的214例患儿中，纤维支气管镜检查肺不张患儿122例、支气管扩张患儿28例、支气管异物患儿24例、支气管内膜炎患儿18例、肺部感染患儿15例、肺纤维化7例。结论纤维支气管镜应用于小儿呼吸道疾病具有重要诊断意义，可为临床诊断和治疗提供一定参考价值。

简介：摘要目的探讨胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸手术时机选择。方法根据不同病程将2012年1月至2017年1月我院收治的60例需行胸膜纤维板剥脱术治疗的慢性结核性脓胸手术患者分为两组，观察其手术治疗效果。结果观察组治疗有效率较对照组明显更高，各项术后观察指标显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对慢性结核性脓胸患者行胸膜纤维板剥脱术治疗时，最佳治疗时间为病程6-12周之间的患者。

简介：摘要目的研究不同根管封闭剂和清洗方法对纤维桩粘结强度的影响，并对二者之间是否对纤维桩粘结强度产生交替影响做详细探究。研究方法分别将24颗脱落的同一位置磨牙进行根管治疗，然后将其任意分为两组，第一组为A组，第二组为B组，第一组采用丁香酚类封闭剂Endofil，第二组采用树脂类封闭剂AH-plus，然后在根据清洗方法的不同将每一组进行细分，每组分成三个小组，分别为a1、a2、a3、和b1、b2、b3，每一个小组四颗牙齿。将a1和b1用相同的清洗剂进行清洗（1%的氯化钠溶液）；a2和b2采用另一种清洗剂进行清洗（15%乙二胺四乙酸+4.5%氯酸钠+1%的氯化钠溶液）；a3和b3在a2和b2的基础上再加超声清洗。用树脂粘结剂固定纤维桩五天后，做成薄片，利用新型电子显微镜对每一组根管内壁的形态进行观察，得出的结果为纤维桩粘结强度a1组7.3兆帕，a2组9.2兆帕，a3组18兆帕，b1组10兆帕，b2组13兆帕，b3组19兆帕。利用三因素方差法对结果进行分析，不同根管封闭剂和清洗方法对纤维桩粘结强度产生相互影响，对每组数值进行比较得出结论在采用两种不同的溶液对根管进行清洗时，使用树脂类封闭剂的纤维桩粘结强度比使用丁香酚类封闭剂的高；超声波介入清洗根管时，两种封闭剂对纤维桩粘结强度的影响无明显差异。

简介：摘要目的提高对急性纤维索性机化性肺炎（AFOP）临床、影像及病理特点的认识。方法对1例经过病理证实的AFOP患者的临床表现、影像学表现及病理资料，结合有关文献进行回顾性分析。结果患者经抗生素治疗无效，呼吸困难加重，低氧血症明显进展，复查病变符合AFOP。经糖皮质激素治疗后症状未见改善，病情仍进展，呼吸衰竭加重行机械通气后仍无法控制病情。结论AFOP诊断主要依赖组织病理学检查，目前尚无统一的治疗方案，对发热和影像学表现为肺部实变影的疑诊社区获得性肺炎患者，抗生素无效时需要考虑AFOP的可能。

简介：摘要目的研究分析经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择2016年10月至2017年11月收治的44例支气管扩张咯血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机方法将其分为实验组和对照组各22例，对照组22例患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施常规护理，实验组22例患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施健康教育护理，对比分析两组患者的治疗效果、住院时间以及咯血停止时间。结果实验组的治疗总效率达到了95.45%，而对照组的治疗总效率也达到了90.91%，对比两组结果没有显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。但是实验组患者的住院时间和咯血停止时间明显低于对照组患者的住院时间和咯血停止时间，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论对于支气管扩张咯血患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施健康教育护理能够有效地减少患者的住院时间和咯血时间，对支气管扩张咯血患者的治疗有着积极的促进作用。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗对急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗效果。方法选取我院2012年2月至2014年3月60例急性呼吸窘迫综合征患者，根据患者入院顺序随机均分为研究组、对照组。对照组采取常规治疗方案，研究组在常规治疗方案基础上联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗，对比两组患者治疗总有效率，临床治疗情况以及不良反应发生情况。结果研究组治愈28例，总有效率（93.3%）显著高于对照组（22VS73.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者机械通气时长短于对照组，平均住ICU时间以及住院时间均短于对照组，数据差异有可比性（P<0.01）。结论在急性呼吸窘迫综合征中采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方案具有更显著的疗效，有利于改善患者的治愈率，安全性高，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的研究成玻璃纤维桩修复牙体缺损临床效果及安全性。方法选取我处2015年12月至2017年12月期间修复牙体缺损的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组各40例患者。对照组给予常规治疗方法修复牙体缺损，实验组患者采取成玻璃纤维桩修复牙体缺损，研究两组患者的修复效果。结果实验组患者治疗有效率大于对照组治疗有效率，数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论成玻璃纤维桩修复牙体缺损，术后不良反应发生率小，成功率高，具有高有效率及安全性，临床效果及安全性良好，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的围术期护理在纤维支气管镜治疗COPD患者中的应用价值。方法选取68例在2015年1月至2017年11月期间于我院接受治疗的COPD患者作为观察对象，患者根据自愿原则加入对照组（34例）或观察组（34例），给予对照组传统护理，给予观察组围手术期护理，观察、对比两组患者护理前后肺功能及血气指标改善效果。结果观察组患者护理后肺功能指标优于对照组，且血气指标上升程度大于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在COPD患者性纤维支气管镜治疗的基础上，实施围术期护理可以提高患者生活质量，是个优良的护理方案。

简介：摘要目的探究和分析床旁纤维镜肺泡灌洗在儿童机械通气重症肺炎当中的临床应用效果与价值。方法从2016年3月到2018年3月期间本院收治的所有儿童机械通气重症肺炎患儿当中随机选取其中的106例患儿作为本次的观察研究对象，将这106例患儿按照入院时间的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各有53例患儿；对照组的53例患儿实施常规对症治疗，观察组的53例患儿在对照组常规对症治疗的基础上实施床旁纤维镜肺泡灌洗；对比对照组和观察组两组患儿的临床疗效、临床指标、呼吸功能和不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率为96.23%，对照组的临床总有效率为81.13%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的机械通气时间和平均住院时间均显著短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的心率、呼吸、PaCO2以及PaO2/FiO2均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在常规对症治疗的基础上对机械通气重症肺炎患儿实施床旁纤维镜肺泡灌洗能够显著提高和改善患儿的临床治疗效果和呼吸功能，有效缩短患儿机械通气时间、平均住院时间以及不良反应发生率，具有显著的临床推广和使用价值。

简介：摘要目的通过回顾性研究，调查部队士官选升、入学、干苗选拔、退伍体检患口腔粘膜下纤维性变病的情况。方法采用医师现场检查的方法，记录和分析患者口腔患病情况。结果（1）驻湘士官OSF病的发病率高于一般人群。（2）24-26岁年龄段患OSF病者明显高于其他年龄段，发病率与年龄段呈零相关（Υ≈0，P＜0.05）。（3）OSF口腔病灶以翼颔韧带、颊部和软腭及悬雍垂多见。结论在部队中加强咀嚼槟榔对口腔有害的宣传，及早预防、检查和治疗意义重大。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治中的应用效果。方法分析我院使用纤维支气管镜57例（总例数66例）摘取不同气管支气管异物的临床资料。结果与胸透、胸片、冠状位CT的诊断比较，纤维支气管镜的检查效果更准确。异物都被取出，其中主支气管异物12例、左侧支气管异物27例、右侧支气管异物21例、双侧支气管异物6例。食物类异物57例（占86.4%），其他的异物主要为塑料类，共有9例（占13.6%）。其中有62例异物经纤维支气管镜取出，4例异物由硬镜取出，并无严重并发症发生。结论纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治，效果明显，安全性好，创伤小，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察纤维桩加全瓷冠口腔修复在老年患者中的应用效果。方法选择2016年9月-2017年12月期间在我院接受口腔修复的患者50例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组25例，对照组25例，分别接受纤维桩加全瓷冠口腔修复和金属桩加金属烤瓷冠修复，比较两组患者的治疗成功率和一年随访结果。结果观察组患者治疗成功24例，失败1例，治疗成功率96.0%；对照组患者治疗成功19例，失败6例，成功率76.0%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者一年随访松动度2度1例，移位1例，脱落0例，折断0例，总计2例；对照组患者松动度2度3例，移位2例，脱落2例，折断1例，总计8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论纤维桩加全瓷冠口腔修复在老年患者中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的分析系统性硬化患者中抗原纤维蛋白抗体的临床意义。方法选择系统性硬化患者，共计100例患者，2016年2月~2017年2月是此次研究的时间选择阶段，对所有患者予以血清学检测，并使用酶联免疫吸附法对抗原纤维蛋白抗体进行有效检测。比较抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间的人口学特点、抗原纤维蛋白抗体患者与临床表现、系统性硬化患者自身抗体、不同程度肺动脉高压之间存在的关联性。结果抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间在年龄、病程等方面数据差异不存在统计学意义，P值均大于0.05；抗原纤维蛋白抗体患者在弥漫型皮肤受累、肺动脉高压方面存在密切关联性，并且，与抗UI-RNP抗体之间存在密切关联性，在轻度肺动脉高压发生率之间存在密切关联性。结论抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者，更易引发肺动脉高压和弥漫型皮肤硬化情况。

简介：摘要目的观察与探究高分辨率CT在肺间质纤维化的诊断及应用。方法选取2014年04月~2017年04月期间于本院就诊及治疗的70例肺间质纤维化患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有35例患者，对对照组患者给予普通的胸部CT检查，对观察组患者给予高分辨率CT检查，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的磨玻璃状影、片状影、网状影、条索状影、蜂窝状阴影的检出例数与对照组患者相对比，组间差异不明显（p>0.05），观察组患者的检出率（82.87%）与对照组患者（60.00%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论对肺间质纤维化患者应用高分辨率CT检查的效果较好。

简介：摘要目的本文就纤维支气管镜在急危重症合并严重肺部感染治疗中的应用效果进行研究。方法选取我科在2016年12月--2017年12月期间收治的90例急危重症合并严重肺部感染患者，采用随机数字表法分为实验组与参照组，各45例。对参照组患者采用常规抗感染疗法，实验组在此基础上加用纤维支气管镜治疗，对比二组的治疗总有效率及病情好转时间。结果实验组患者的治疗总有效率为93.33%，显著高于参照组的73.33%，实验组的痰菌培养转阴时间、肺啰音消失时间以及住院时间对比参照组更快更短，组间比较P<0.05。结论为急危重症合并严重肺部感染患者采用纤维支气管镜治疗，对提高疾病疗效、加快病情好转速度均有积极作用，值得推广。

简介：目的分析Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）在诊断肝纤维化程度的作用。方法采用化学发光法测定120例病毒性肝炎患者及80例健康献血者血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平,结合病理结果分析其与肝纤维化程度的关系。结果上述四项血清学指标在肝炎患者中均明显升高,以肝硬化者为最高,其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平与肝纤维化程度相关,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要目的研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年8月～2016年10月收治的支气管扩张合并感染患者120例。将其临床资料进行回顾性分析，并按照双色球分组法将其分为两组，每组60例。对照组给予常规吸痰治疗，观察组给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗后，比较两组患者的治疗效果、痊愈时间、住院时间及再就诊次数、并发症发生情况。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.00%，对照组为83.33%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者的痊愈时间、住院时间显著短于对照组，再就诊次数显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者并发症发生率为3.33%，低于对照组的11.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果较好，能快速改善患者的临床症状，且并发症较少，值得推广。