简介：摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料，并根据预后结果分为生存组和死亡组，进行C型骨盆骨折亚型病死率比较，计算比较损伤严重评分（ISS）与急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对患者预后评估及ROC曲线下面积，明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者，死亡7例，病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分（p=0.005﹤0.01）与APACHEⅡ评分（p=0.02﹤0.05）在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902（95%CI0.773-1.001），APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.805（95%CI0.571-1.011）。ISS评分24小时内41分，APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值，是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

简介：强直性脊柱炎属于慢性炎性脊柱关节性疾病，病变特征为骶髂关节炎和中轴关节炎，甚至会向周围关节累及，如果患者的病情严重，则会引发心脏功能、眼部神经功能发生病变。根据有关统计表示：强直性脊柱炎的发病率在0.3%左右，主要发病人群为青少年男性人群，且具有家族遗传史倾向。患者发病以后，其会表现为脊柱以及外周关节炎反应，并且会存在程度不同的眼部、肺部、心血管以及肾功能的损伤，强直性脊柱炎病情进展到后期后，患者的病情则无法逆转，具有较高的致残率。该病在临床中发生率较高。该病会侵袭患者的脊柱骨突、骶髂关节、脊柱周围的软组织。患者发病后，会表现为胸腰椎活动受限，关节疼痛或者晨僵，病情严重者，脊柱会出现畸形、强直反应，最终造成残疾，严重影响患者的身心健康以及生活质量。故做好有效诊断治疗对于强直性脊柱炎患者来说，极为重要。

简介：摘要目的对脊柱外伤患者诊断中CT、MRI的应用价值进行对比分析。方法将在我院接受治疗的56例脊柱外伤患者当作研究对象，均行CT、MRI检查，对两种方法的诊断准确率进行比对。结果MRI诊断阳性率是98.2%，与CT的87.5%比对明显较高，CT检出的碎骨块明显较MRI多，MRI韧带损伤、脊髓损伤检出率明确较CT高，（P＜0.05）；其他部分损伤两种方法比对未见突出差异，（P＞0.05）。结论在脊柱外伤诊断中，CT、MRI各有优势，临床上需实情灵活选择，必要情况下可联合应用，以促进脊柱外伤确诊率的提升。

简介：摘要目的研究与分析退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果。方法选取我院收治的退变性脊柱侧凸患者50例为研究对象，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施后路减压固定融合术治疗。观察分析其治疗中期效果。结果术后12个月50例患者的Cobb角、腰椎前凸角、腿部VAS评分、ODI指数、腰部VAS评分等与术前相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义；而术后24个月50例患者腿部VAS评分、ODI指数与术后12个月相比降低显著，P<0.05差异具有统计学意义，但其在腰部VAS评分比较上差异不显著，P>0.05无统计学意义。结论退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果非常显著，即能显著改善患者腰腿部疼痛，加速其腰部功能恢复，从而提升患者的生活质量，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱手术患者围术期输血与术后感染的关系。方法收集110例于佛山市禅城中心医院脊柱外科行脊柱手术的病例，通过多因素分析矫正了混杂因素的影响后，判断围术期脊柱患者输血与感染的关系。结果输血患者术后感染的发生率高于未输血的患者（P＜0.01）在校正了对输血及术后感染均有影响的混杂因素的影响后，输血与不输血的患者发生术后感染的优势比值为1.10（P＜0.01）.结论异体输血是导致受血者术后感染的独立危险因素。输血与术后感染之间存在量效关系，但是这种因果联系较弱，提示输血是术后感染的危险因素之一。

简介：摘要目的研究分析强直性脊柱炎患者经过3个月康复治疗后的临床效果。方法此次研究的对象是选择84例强直性脊柱炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行宣教、药物、理疗、医疗体育锻炼、心理治疗。结果患者腰痛、外周关节肿痛、腰椎活动度、胸廓活动度、血沉、C反应蛋白治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；患者总体疗效总有效率达90.5％；髋关节治疗前后改善比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论强直性脊柱炎患者早期治疗很可能恢复健康，晚期功能障碍者也能很大程度地控制病情、改善关节的功能，提高生活质量。

简介：摘要目的对重度僵硬性脊柱侧后凸畸形的围术期护理进行分析研究，以供参考。方法本次研究对象，为我院2016年1月1日至2017年5月1日期间，接受治疗的8例重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者，所有患者均接受手术治疗，对患者采取围术期护理措施进行干预，对护理干预后患者的恢复情况进行分析研究。结果8例患者均完成手术，术后患者无严重并发症发生，均康复出院，术后进行为期半年的随访，患者无复发，且对手术效果以及外形表示满意，运动功能恢复较好。结论对重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者采取围术期护理，可有效加强患者临床治疗效果，减少术后并发症的发生，且患者对外形满意，运动功能恢复较好，具有一定的临床研究价值。

简介：摘要目的研究分析脊柱手术并发脊髓不完全损伤的临床疗效。方法此次研究的对象是选择本院脊柱手术后并发不完全损伤10例患者，将其临床资料进行回顾性分析，患者手术后均有脊髓不完全损伤的临床表现，给予甲基强的松龙冲击治疗，并加以肢体功能锻炼，术前和术后3个月进行JOA评分和ASIA等级比较。结果10例患者术前与术后3个月的JOA评分无统计学差异（P>0.05），术后患者ASIA评分低于术前，治疗恢复3个月后脊髓功能的ASIA分级有所改善，恢复至术前或接近术前。结论脊柱手术并发脊髓不完全损伤程度较轻，经及时的术后治疗和功能锻炼脊髓功能可得到较好恢复。

简介：摘要目的讨论FTS理念在脊柱手术围手术期护理中的应用。方法在2016年7月到2018年7月选取我院实行脊柱手术的患者100例，根据使用围手术期护理方法不同分为两组，其中实行常规围手术期护理方法的患者为对照组，实行FTS（快速康复外科）理念的围手术期护理方法的患者为实验组。结果对照组的手术后腰椎功能评分小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的住院时间，住院费用大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的并发症的发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在脊柱手术中实行FTS（快速康复外科）理念的围手术期护理方法，可以改善患者的腰椎功能评分，减少并发症发生率，减少患者的住院时间以及住院费用，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的综合护理在髋臼血管肉瘤患者行人工半骨盆置换术中的效果观察。方法选取我院2017年3月至2018年3月共72例髋臼血管肉瘤行人工半骨盆置换术患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各36例。对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，对比两组护理效果。结果护理前，两组负面心理评分无明显差异，P＞0.05；护理后，两组负面心理评分均低于护理前，且研究组低于对照组，P＜0.05。研究组术后3d疼痛评分、术后引流量低于对照组，P＜0.05。结论综合护理对髋臼血管肉瘤行人工半骨盆置换术患者具有良好的效果，能有效缓解患者的负面心理，提高患者依从性，改善预后，值得推广应用。

简介：摘要目的在脊柱胸腰段骨折患者治疗中采用后路内固定融合术治疗效果分析。方法选取60例在本院治疗脊柱胸腰段骨折疾病患者，选取方式为随机。我们将参与本次调查患者分成两组，实验组、对照组各30例，分组方式为随机。对照组在本次调查中采用了前路内固定融合术进行治疗。实验组在本次调查中采用了后路内固定融合术进行治疗。观察对照组和实验组治疗效果。结果对照组治疗有效率为70%明显低于实验组的96.66%，组间有明显差异P<0.05；对照组患者并发症发生率、出血情况、手术时间均差于实验组，组间有明显差异P<0.05。结论在脊柱胸腰段骨折患者治疗中可采取后路内固定融合术，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效进行观察。方法随机抽取2012年6月至2017年6月之间68例我院脊柱胸腰段骨折患者，根据随机数字表法，分为观察组和对照组各34例，对观察组患者予以后路手术治疗，对对照组患者予以前路手术治疗，观察并对比两组患者治疗的效果。结果对两组患者分别进行治疗后，观察组患者骨折部位前、后缘高度比值及Cobb角均优于对照组患者，并且组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将后路手术的方式应用于对脊柱胸腰段骨折的治疗中，能够促进患者恢复，有利于提高患者的治疗有效率，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨健康教育路径在脊柱肿瘤病人中的作用。方法将78例脊柱肿瘤患者随机分为常规组和健康教育组2组。常规组采取传统的治疗方式以及常规的健康指导；健康护理组采用健康教育路径对患者实施健康教育。结果两组患者在出院后1个月、3个月用药依从性、疾病知识掌握情况和对护理工作满意度方面，健康教育组均明显优于常规组（p<0.05）。结论对脊柱肿瘤的病人采用健康教育路径，可有效提高健康教育质量，提高患者的健康意识和患者对护理工作的满意度，从而降低术后并发症，提高患者生活质量，在临床治疗以及创建优质护理服务中具有非常重要的意义。

简介：摘要目的微创手术治疗脊髓损伤的疗效分析。方法我院在脊柱外伤患者78例，从2016年4月到2017年2月为主要对象，根据治疗方法不同随机分为传统组和微创组，传统组采用传统手术治疗，微创组患者需要接受微创手术治疗，对两组患者并发症的比较分析。结果微创组并发症发生率明显低于传统组。数据比较后，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论在脊柱外伤患者的临床治疗中，微创手术效果较好，值得推广。

简介：摘要目的总结通过后路手术对脊柱胸腰段骨折进行治疗的效果。方法通过随机选取的方式对我院该症患者进行选取，选取的总人数为92人，选取的时间为2016年3月-2017年4月。通过平均分配的方式将全体人员分为两个小组，其中一组命名为研究组，另一组命名为对比组。再对两个小组的病患展开治疗时，研究组病患采取后路手术展开治疗，对比组病患采取前路手术展开治疗，对两个小组的各项指标进行记录并分析比较，对两组病患对治疗的认可对进行比较。结果治疗后将研究组和对比组进行比较后可以得出，研究组的治疗效果优于对比组，两个小组之间的差异十分明显（P＜0.05）；研究组总认可度为97.82％，明显高于对比组的82.61％，两个小组之间的差异十分明显（P＜0.05）。结论通过对两个小组的疗效进行对比后可以看出，对该病病患给予后路手术展开治疗效果更优，能够使病患的身体得到很好的恢复，应予以推广。

简介：摘要目的探讨应用CT和MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。方法回顾性分析我院院收治的经手术及布鲁菌凝集试验证实的脊柱布鲁菌感染的40例患者的临床资料，分析患者的CT和MRI影像学特征，探讨CT与MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。结果布鲁菌性脊柱炎椎体受累较为严重（39例），多累计2个椎体受累（32例），其中以L4椎体受累最为常见（27例），CT检查显示有明显骨质改变（39例），表现为骨质增生（30例），椎间盘变形（39例），脓肿形成（9例），韧带改变（20例）及小关节病变（18例）。MRI检查多数为T1WI、T1等长或长信号，受累椎间盘主要表现等长T1、长T2及混杂T2改变，脓肿者可见T1WI低信号或中等信号，韧带钙化不敏感，小关节炎性改变关节腔内表现为长T1、T2积液征象，增强扫描均有不同程度的强化。结论布鲁菌性脊柱炎的CT和MRI表现具有一定的特征，但在实际诊断过程中应将2种检查方式结合并考虑病史、实验室检查结果以获得更准确的诊断。

简介：摘要目的研究并且总结胸腰椎多节段脊柱骨折病人接受手术治疗的具体方法与效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的胸腰椎多节段脊柱骨折病人资料100例施行分析，根据给予病人治疗方案的差异对其施行分组，给予对照组病人后路治疗，给予研究组病人前路手术治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据开展统计学计算。结果两组病人临床治疗有效率对比具备统计学意义；两组病人前缘高度以及后凸角对比具备统计学意义。结论临床中对于胸腰椎多节段脊柱骨折病人开展手术治疗期间，依照病人不同骨折情况为其选取最佳的手术方式，前路手术能够有效恢复病人的椎体前缘高度和后凸角效果，缓解病人椎体压力，对于脊柱存在理想的固定效果，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的研究分析中医康复护理干预对强直性脊柱炎的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择45例强直性脊柱炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结康复护理内容，分析临床护理效果。结果45例患者中32例显效，9例有效，4例无效，治疗总有效率为91.11%；X线片显示患者骶髂关节，明显改善患者20例，无变化23例，加重2例。护理后，血沉、扩胸度及晨僵时间优于护理前（P<0.05）。结论将中医康复护理干预用于强直性脊柱炎治疗中效果较为显著，有利于各项指标的改善及治疗效果的提升，值得应用推广。

简介：摘要目的分析早期强直性脊柱炎的影像学诊断价值。方法选取我院收治的已确诊为强直性脊柱炎的患者56例作为研究对象，分别观察其X线及CT的影像学表现，并对强直性脊柱炎进行分级，将其与病理结果对照，计算各自的诊断符合率。结果56例强直性脊柱炎患者中，共有0级患者2例，Ⅰ级患者18例，Ⅱ级17患者，Ⅲ级患者11例，Ⅳ级患者8例。不同影像学方法诊断结果的比较有高于CT诊断符合率（89.3%）显著高于X线的情况（58.9%），比较有统计学差异（P＜0.05）。结论CT诊断早期强直性脊柱炎的效果显著更优，能准确判断骶髂关节的各种病理改变，有利于疾病的分级、治疗，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方案以及预后价值。方法选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的43例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料，所有患者均行手术治疗。采取回顾性分析的方案，对所有患者的治疗效果以及预后状况进行统计分析。结果术后1个月内，有22例患者神经功能恢复到E级，且B级患者在术前有15例，术后降低为7例；A级患者术前有16例，术后降低为7例。且，就患者的椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度的术前术后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脊柱创伤合并脊髓损伤实施积极合理的手术治疗方案，能够有效地恢复患者活动功能，且辅以有效地预后措施，能够最大程度地促进患者恢复到之前的状态，临床效果较好，值得临床重视。